Po porodu se v těle ženy může objevit řada komplikací, z nichž jedna je pupeční kýla. Stává se to proto, že během těhotenství se břišní stěna protáhne a její svaly oslabují. Existuje protahování pupočního prstence, přes které prochází pod určitým tlakem peritoneální tkáně a jako výsledek vzniká umbilická kýla po porodu.

Příčiny

Příčiny umbilické kýly jsou:

• protahování a uvolňování svalů přední břišní dutiny;
• protahování a uvolňování svalů pupečního prstence;
• zvýšený intraabdominální tlak.

Všechny tyto důvody jsou často spojeny s postojem dítěte a samotným procesem doručování. Přitěžující faktory vzniku kýly po porodu jsou:

• doručení císařským řezem;
• složité doručení;
• více těhotenství;
• péče o velký plod;
• častá zácpa během těhotenství;
• nadváha;
• genetická předispozice ke vzniku kýly;
• fyziologické rysy;
• několik těhotenství po jednom po druhém;
• polyhydramnios během těhotenství;
• fyzická aktivita;
• přítomnost tekutiny v břišní dutině (ascites).

U každého následného nástupu těhotenství se riziko umbilické kýly zhoršuje.

Symptomy

Vývoj umbilické kýly po narození je postupný. V první fázi je symptomem nástupu pupoční kýly periodický výskyt konvexní pupku. K tomu dochází po provedení nějaké fyzické práce, ale po chvíli může dojít k vymizení. Současně se projevuje jen vizuálně, bolestivé pocity chybí.

Dalším krokem je pravidelnější výstupek herniálního vaku. Ale stane se to jen tehdy, když je žena ve vzpřímené poloze. K upevnění herniálního vaku můžete lehce stisknout konvexnost ruky, zatímco žena nebude cítit žádné nepříjemné pocity a bolest. V horizontální poloze vede směr herniálního vaku spontánně, bez jakéhokoli dalšího účinku.

Ve třetím stupni vývoje patologie dochází k adhezi kajmanového vaku k tkáním pupku. V některých případech mohou být hroty rozděleny do několika částí a samotného kýlu. To znemožňuje výstup z peritoneálních tkání do břišní dutiny. Může to být bolest a nepohodlí v pupku. V tomto případě začíná fáze nebezpečnější nekontrolované kýly.

Není možné fixovat konvexnost, která vzniká v pupku. Tato fáze je nebezpečná, protože riziko narušení kýly se zvyšuje. Při posledním komprimování pupečníku dochází k následujícím příznakům:

• v pupku je náhlá ostrá bolest;
• možná zvýšení tělesné teploty;
• herniální vak se ztuhne;
• místní teplota v oblasti herniálního vaku se zvyšuje.

V jakékoliv fázi vývoje patologie může být při klinických náhlých pohybech nebo při zvedání nadměrných závaží porušena kýla. Ale ve třetí fázi je toto nebezpečí obzvlášť skvělé.

Léčba

Léčba poporodní kýly se může objevit dvěma způsoby:

Pokud je diagnostikována patologie v počáteční fázi operace, lze ji předejít. Léčba spočívá v předepisování antispasmodických léků (jako je "No-shpa", "Papaverin"). Postup přemísťování s výčnělkem vaku je prováděn nezávisle.

Pokud se kýla stane nekontrolovatelnou, je její léčba možná pouze prováděním operace. Operace na posílení kýlových vrstev šitím na některých místech pupočního kroužku se nazývá hernioplastika.

V některých případech mohou být během operace dodány implantáty. Herniální vak je uzavřen a jeho brány jsou uzavřeny speciálními retikulárními protézy v břišní dutině.

Dalším způsobem léčby pupečníkové kýly v rané fázi vývoje je posílení břišních svalů pomocí lidových léků. Tento způsob léčby může být kombinován s lékem. V tomto případě bude léčba účinnější.

Recepty na léčbu lidské kýly po porodu velmi. Patří sem:

• komprese dubových listů a kůry;
• komprese z kopřivy;
• odvar z osika;
• tinktury semen kostyaniki;
• Teplá sůl pro zahřívání pupku a pro zmírnění bolesti.

Když se po porodu objeví první známky pupoční kýly, je nutné dodržet léčbu, kterou lékař předepíše. Samoléčení může vést k vážným negativním důsledkům.

Prevence

Můžete se vyhnout pupoční herni nebo zastavit její vývoj, pokud dodržujete následující pravidla:

• omezit fyzickou aktivitu po porodu;
• Před a po porodu se musí nosit speciální obvaz;
• provádět speciální gymnastické cvičení zaměřené na posilování svalové tkáně břicha;
• sledovat stravu;
• nerozumět závažnosti.

Pokud ovšem nebylo možné vyhnout se vývoji pupoční kýly, nemějte strach z operace, abyste ji odstranili. Taková intervence se nepovažuje za obtížnou, rehabilitace po ní je velmi rychlá. Percento patologií a relapsů po těchto operacích je velmi nízké.

Ale je lepší nečkat na vývoj patologie a chirurgické intervence. Je nutné dodržovat pravidla prevence, ujistěte se, že pupka není vyklenutá a postarat se o sebe. Zvláště po tak významné události v životě každé ženy, jako je porod.

Chirurgická léčba diastázy a pupečníkové kýly po porodu

Během těhotenství, svaly břišní stěny se postupně roztažen v důsledku nárůstu v děloze, stejně jako pod vlivem hormonálních změn - v přípravě těla pro nadcházející narození vazivo stává více drobivý. Stupeň protažení ovlivňuje plod hodnotu, snížení svalové síly, vícečetného těhotenství polyhydramnios, počet těhotenství a porodů, věku budoucí matky, a mnoho dalších faktorů. Po narození dítěte se tkáňová struktura obnoví během 8-12 měsíců a břicho, které se objevilo během těhotenství, postupně získává stejnou formu.

To se však nemusí stát, a mladá matka, snažící se vrátit se k normálu, se začíná intenzivně věnovat fyzickým cvičením. Často jsou takové pokusy zbytečné - příčinou může být diastáza svalů rectus abdominis, stejně jako vznik pupečníkové kýly. Jak vyplývá ze smutných statistik, v každém 4-5 ženách způsobuje těhotenství a porod takový problém. Navíc v některých případech může intenzivní trénink v tělocvičně hned po narození dítěte situaci zhoršit, jen zvyšovat velikost defektu v přední břišní stěně.

Jak nebezpečná je diastasa a pupoční kýla

Klinické projevy těchto onemocnění se liší odrůdou a závisí na stupni onemocnění. Kromě estetické nevýhody může být žena narušena pocity nepohodlí a těžkosti v břiše, zácpa, vyrušení, bolest. Často nepříjemné pocity se po fyzické námaze zintenzivňují. Mělo by se vzít v úvahu, že diastáze, a dokonce i umbilická kýla nezmizí sama o sobě, ale bude postupovat pouze. A jestliže může být diastáza někdy upravena speciálními cvičeními, je umbilická kýla léčena pouze chirurgickým zákrokem. Pokud ji nedržíte včas léčba diastázy, pak je riziko pupoční kýly výrazně zvýšeno. Také výrazná divergence svalů rectus abdominis pomáhá oslabovat všechny svaly přední břišní stěny a taková zavěšená břicho nemůže být odstraněna žádným cvičením.

Umbilická kýla je nebezpečná pro možnost porušení. Diastáze není prokrvení a nemůže být narušeno, protože v něm nejsou žádné herniální brány. Umbilická kýla vyčnívá zvětšeným pupočním prstencem a mohou do něj pronikat vnitřní orgány (například smyčky tenkého střeva). V každém lokalizační strangulated kýly naléhavou operaci, a v případě porušení v něm jakýkoliv orgán resekce to (částečnou delecí) vyžadují.

Jak zjistit přítomnost diastázy a pupeční kýly

Přítomnost diastázy rektálního břišního svalstva je dokázána pouze vyklenutím v podobě válečku, který se objevuje během stresu. Chcete-li zkontrolovat přítomnost diastázy, je jednoduchý test: ležet na zádech, musíte trochu zvednout a ohýbat krk. Nicméně, s obezitou, tento test je neúčinný a diastase nemusí být zaznamenána. V takovém případě diagnostikujete onemocnění pomocí ultrazvuku.

Pupeční kýla může určit, zda je výstupek v pupku, který zvyšuje, když je napětí na přední břišní stěny (také zvednout horní části těla v poloze vleže, a kýlní výstupek stává zřejmý).

Léčba diastázy a pupoční kýly po porodu

Samozřejmě, že v prvních měsících po narození dítěte v počáteční fázi diastázy může komplex určitých fyzických cvičení zlepšit stav. Měli by být však vybrány odborníkem. Pohyby způsobující zátěž na lisu jsou vyloučeny, například zvedání nohou nebo těla v náchylné poloze. Užitečné tahání břicha, plavání, chůze, běh. Nicméně, jeden rok po narození, žádné cvičení nepřinese očekávaný výsledek.

Radiálně se lze zbavit diastázy pouze pomocí chirurgické intervence, jejímž cílem je odstranit nesrovnalost a posílit břišní stěnu v této zóně. V současné době je korekce diastázy prováděna minimálně invazivním způsobem pomocí implantátů sít a endoskopických zařízení. Při použití netaženého plastu s použitím endoprotézy je oblast diastázy zcela uzavřena. V budoucnu kloubní pojivové tkáně protézu, což vede k jedinému anatomickému komplexu. Tento návrh je schopen vydržet obrovské zatížení a pravděpodobnost opakování je prakticky vyloučena.

Dnes je obzvláště efektivní léčba diastázy pomocí techniky vyvinuté profesorem Puchkovem. Operace se provádí malým řezem na kůži (ne více než 3-4 cm). Pro fixaci implantátu se používá ultratenký materiál pro šití, atraumatické nástroje. Všechny manipulace se provádějí pod endoskopickým ovládáním. Implantát je umístěn tak, že ženy v něm později necítí, ale také nezpůsobují poruchy funkce svalů peritoneální stěny. Po čase po operaci může pacient nejen sportovat, ale také porodit dítě bez rizika relapsu. Navíc tato technika vám umožní dosáhnout velkých kosmetických efektů.

Umbilická kýla v každém případě vyžaduje rutinní operaci. Operace může být prováděna jak tradičním způsobem, tak minimálně invazivním způsobem (přes punkce). V případě malého tkáňového defektu není použití síťové endoprotézy vyžadováno. Doba trvání operace je přibližně 30-50 minut.

V pooperačním období se doporučuje nosit kompresní prádlo po dobu dvou měsíců. Během tohoto období je nutné zdržet intenzivní fyzické námahy a zdvihání. Po provedené operaci by oblast svařování neměla být vystavena ultrafialovému záření - tím se dosáhne maximálního kosmetického výsledku. Je třeba zdůraznit, že tento minimálně invazivní metoda má řadu dalších výhod, mezi nimiž bychom měli zdůrazňují absenci bolesti, jizvy, riziko recidivy je prakticky chybí. Doba hospitalizace je minimální - pacient může opustit kliniku pár dní po operaci.

Léčba pupeční kýly po porodu - ať už je nutné lehnout na operačním stole?

Plenovitá kýla po porodu je konvexní formací umístěná v pupku, která při stlačení může být nasměrována do břišní dutiny.

Má typickou strukturu a skládá se z herniálního vaku, jeho obsahu a brány. Kýčovitým vakem je peritoneum, které se díky své pohyblivosti a elasticitě snadno roztahuje. Obsah vaku je často epiplon (tuková zástěra mezi peritoneálními vrstvami, která pokrývá vnitřní orgány), smyčky tenkého střeva.

Závady v pupečníku tvoří bránu. Pod tlakem je peritoneum posunut do nejslabších míst pupkového kruhu, následovaný pohyblivými orgány břišní dutiny.

Těhotenství predisponuje ke vzniku pupeční kýla v důsledku roztahování tkáně přední břišní stěny a prstencích pupeční, divergence usměrňovači (rozestup), zvýšení tlaku v dutině břišní. Tvorba kýly mimo těhotenství častěji naznačuje genetickou defekt v pojivové tkáni.

Charakteristickým znakem kýly je významná převaha velikosti herniálního výčnělku nad průměrem brány. Proto se úzké herniální brány mohou stát příčinným porušením střevních smyček.

Symptomy onemocnění

V raných stádiích onemocnění bude hlavním projevem periodicky se objevující mírný výčnělek v oblasti pupku, ke kterému dochází při kašli, napínání. Malá forma nezpůsobuje nepohodlí, je snadno nastavitelná ručně, když stojí a zmizí sama v ležaté poloze. Při progresivní slabosti břišní stěny se velikost formace zvyšuje. Venku je umbilikus deformován díky zaoblené konvexní formě, která se objeví okamžitě, jakmile žena přijme vzpřímenou pozici.

Po určité době se pupoční kýla stává trvalou a nezávisí na změně polohy. Je to proto, že proces chronického zánětu začíná v herniálním vaku. Střevní smyčky jako pavučiny, spletené pojivové zúžení a ulpívají na stěně sáčku, aby se zabránilo jejich opětovné ponoření do břišní dutiny. Taková kýla je nenapravitelná a je doprovázena bolestivým syndromem, zvláště při stisknutí.

Nekontrolovaná kýla, tvořená místem žlázy, může existovat po dlouhou dobu bez komplikací. V přítomnosti střevních smyček, které přetečou s obsahem tenkého střeva, jsou porušeny úzkým pupečníkem.

Porušení pupeční kýly se může objevit náhle během cvičení.

Symptomy poškozené pupeční kýly:

• Náhlá bolest v pupku během fyzické námahy nebo po ní;
• Bolest, když se dotkne kýly, a také v klidu;
• Žádný účinek na léčbu bolesti;
• Rumbling střeva v pupku;
• Nevolnost, zvracení.

Pokud se v tomto stadiu neuskuteční potřebná léčba, po určité době se vyvine nekróza (úmrtí) herniálního vaku a jeho obsah. Klinicky se projeví příznaky difúzní peritonitidy s vysokou horečkou a těžkou intoxikací těla.

Způsoby léčby

Stejně jako před 100 lety a nyní lékaři dodržují jediný názor - všechny externí herniální útvary by měly být odstraněny.

Je technicky jednodušší ovládat kýlu při naplnění a má úzkou bránu. Lepidlo proces, kýlní vak zánět, jizvy deformity pupeční kroužek na neredukovatelnou kýly prodloužit operaci a následné rehabilitaci.

Chirurgická léčba hernie se nazývá kýla nebo hernioplastika. Klasickou variantou operace je laparotomická kýla, kdy se otevře břišní dutina. Operace se skládá ze dvou etap. Nejdříve se tkáně proříznou vrstvou po vrstvě, pak se oddělí brány a pytel. Kryvní vak je otevřen, jeho obsah je vyšetřen, který je pak vyplněn v břišní dutině.

Když se žláza léze část nebo segment tenkého střeva, je nutné odstranit část neživotaschopných orgánů - resekci následované přišití živé tkáně. Taška je odříznuta a šitá. Ve druhém stupni se provádí plast, tj. Zpevnění límce - pupečního kroužku, aby se v budoucnu zabránilo relapsu. Chcete-li to provést, použijte vlastní tkáně pacienta, například vytahujte a sešlete listy aponeurozy. V posledních letech je rozšířený plast, který není protáhlý, a místo toho, že dojde ke kontrakci tkáně, jsou syntetické síťové implantáty použity k posílení defektu kýly. Z tohoto důvodu je riziko opakování minimalizováno.

Laparoskopická grysechenie je alternativní léčba pupeční kýly po porodu, a to zejména pro ženy, které nechtějí mít na těle pooperační jizvy. Břišní dutina prostřednictvím malé incize 3 (1 cm), aby nástroje s videokamerou a excize se provádí z vnitřní a plastů kýly, včetně použití štěpu ok. Malé řezy na těle se uzdravují bez jizvy. Hodnocení laparoskopické chirurgie je nejpříznivější, od nadšence až po vděk.

Tabulka. Srovnávací charakteristiky laparoskopické a laparotomické hernie opravy pupeční kýly.

Sbohem návštěvník!

Děkujeme, že jste nás navštívili!

Symptomy a léčba pupečníkové kýly po porodu

Umbilická kýla po porodu se často vyskytuje, což je důsledkem změn, ke kterým dochází v těle budoucí matky. Spuštěné formy onemocnění představují nebezpečí pro život a zdraví pacienta, takže je třeba jej včas identifikovat a léčit. První známky kýly se mohou objevit ve třetím trimestru těhotenství.

Umbilická kýla po porodu se často vyskytuje, což je důsledkem změn, ke kterým dochází v těle budoucí matky.

Příčiny

Vývoj pupeční kýly v poporodním období usnadňují následující faktory:

• Genetická predispozice. Riziko výčnělku se zvyšuje, pokud by byl podobný problém přítomen v bezprostředním příbuzném pacienta.
• Protahování pupečníku během těhotenství. Břišní svaly se pohybují od sebe, což podporuje tvorbu herniálních brán. Prostřednictvím otvoru vystupují smyčky střeva nebo velké žlázy, což je doprovázeno narušením funkcí orgánů.
• Slabost svalů přední břišní stěny. Hernias se často vyskytují u žen, které dávají přednost sedavému životnímu stylu.
• Více těhotenství. Obvod břicha v takových případech překračuje přípustné hodnoty, což vede k nadměrnému protahování a divergenci svalů.
• Nadváha. Podporuje zvýšené zatížení svalového a kosterního aparátu kvůli tomu, co přestává provádět podpůrné funkce.
• Opakované těhotenství. Riziko vzniku kýly se zvyšuje, pokud žena otěhotní během prvních 3 let po porodu.
• Akumulace tekutiny v břišní a pánevní dutině. To vede k nárůstu tlaku, který podporuje vyhazování vnitřních orgánů do pupečního kroužku.
• Císařský řez, chirurgické zákroky v břišních orgánech. Je doprovázena traumatizací svalových tkání, což vytváří podmínky pro prolaps orgánů.
• Tlak velkého plodu na přední břišní stěně.
• Porušení střevní peristaltiky, která se často vyskytuje v pozdním těhotenství av raném období po porodu.

Symptomy

Vývoj patologického procesu probíhá ve třech fázích, z nichž každá má své vlastní symptomy:

• Průduchový prsten se rozšiřuje, oslabené svaly se rozkládají. Orgány břišní dutiny periodicky spadají do vytvořeného otvoru. V takovém případě vznikne vak s vakem s měkkou výplní. Výčnelky se objevují během fyzické námahy, kašlání, kýchání. Když žena ustoupí, kýla se prudce snižuje. V této fázi nejsou žádné nepříjemné pocity, neměli byste však léčbu odmítnout.
• Při nepřítomnosti léčby je herniový vak naplněn pojivovým tkáněm, který splétá padlé orgány a ochlazuje se peritoneem. Vzdělávání v této fázi vývoje přestává růst s fyzickou námahou a změnami tělesné polohy. Žena prožívá tupou bolest v pupku, často se objevují známky zánětu pokožky, která je nad výčnělkem. Nepríjemné pocity jsou zesíleny pohyby, kašláním a kýcháním.
• Další vývoj kýly vede k narušení funkcí vnitřních orgánů. Bolest začíná přenášet pacienta v klidu. Existují známky stagnace fekálních masek: křeče ve střevech, falešné naléhavosti k vyprazdňování, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti. Ve stejném stadiu může být pozorováno vytvrzení kýlovitého vaku, zvýšení lokální a celkové teploty.

Při absenci léčby se u žen objevuje tlustá bolest v pupku.

Diagnostika

Pro zjištění výčnělku orgánů břišní dutiny platí:

• Inspekce. Pomáhá detekovat příznaky ztráty vnitřních orgánů, zhodnotí příznaky kašle. Lékař položí ruku na kýlu, poté požádá pacienta, aby se kašel. Změna velikosti kýly ukazuje jeho správnost. V nedobytných kýlích je palpace doprovázena bolestí v oblasti pupíku.
• Ultrazvuk břišní dutiny a vaku. Používá se k odhadu počtu herniálního obsahu, detekce adhezí a příznaků zánětu. Provádějte břicho. Pacient leží na gauči, lékař pomalu pohybuje senzorem podél přední břišní stěny. Tato metoda vyšetření se používá také ve fázi plánování chirurgické intervence.
• Gerniografie. Rentgenové vyšetření herniálního výčnělku zavedením kontrastní látky poskytuje plnou vizualizaci padlých orgánů. Tato metoda pomáhá odlišit pupeční kýlu od jiných onemocnění, které mají podobné příznaky.
• Počítačová tomografie. Informativní metoda diagnostiky kýly břišní oblasti pomáhá detekovat známky degenerace maligní tkáně. CT nám umožňuje získat vrstvený obraz struktury orgánů.
• Irrigografie. Rentgenové vyšetření střeva se používá k identifikaci souběžných onemocnění kýly trávicího systému.
• Fibrogastroduodenoscopy. Endoskopické vyšetření se používá k diagnostice patologických procesů, které se vyskytují na pozadí prodloužené přítomnosti kýly.

Pro identifikaci výčnělku se použije ultrazvuk břišní dutiny a kýlovitý vak.

Diastáze

Umbilická kýla po těhotenství se nejčastěji vyvíjí na pozadí diastázy. Patologický proces je charakterizován divergencí rektálních břišních svalů vzhledem k bílé čáře břicha. Může být jak nepatrný, tak závažný. V počátečních fázích tvorby herniálního vaku se nepozoruje.

V poslední fázi diastázy se svaly rozkládají jak v horní, tak v dolní části břišní stěny.

To přispívá ke změně tvaru břicha, protažení svalů spojujících šlachy a vytvoření kýly.

Léčba lidovými prostředky

Pro dočasnou úlevu od stavu pacienta s pupočním výčnělkem použijte:

• Sůl. To je nalita do plátěného vaku a aplikována na kýlu po dobu půl hodiny. Postup je prováděn dvakrát denně.
• Červená hlína. Smíchá se s teplou vodou až do konzistence hustého těsta. Z tohoto hmotnostního koláče je na pupku 20 minut.
• Ovesné vločky. 1 šálek výrobku se nalije do 200 ml vroucí vody a trvá 2 hodiny. Výsledná kaše se používá jako komprese ráno a večer, uchovává se 20-30 minut.
• Gryazhnik. Tráva je pokryta vroucí vodou a potom se na výstupku nanáší po dobu jedné hodiny.

Pro dočasnou úlevu od stavu pacienta se pro komprese používá červená jíl.

Operační léčba kýly po porodu

Chirurgický zákrok je jediný účinný způsob, jak eliminovat kýlu. V nekomplikovaném průběhu patologického procesu se intervence provádí plánovaným způsobem. Nouzové operace jsou předepsány pro vznik nebezpečných komplikací.

Metoda otevření

Takové operace jsou široce používány pro velké a uškrcené kýly. Pořadí provedení zahrnuje následující kroky:

• staging anestezie;
• provádění dlouhého řezu v oblasti herniálních vrstev;
• Oddělení padlých orgánů od okolních tkání;
• Vyšetření střevních smyček pro známky nekrózy;
• odstranění mrtvé tkáně;
• uzavření kýlových sítí sítí nebo protahováním vlastních tkání;
• vrstevnaté prošití operační rány;
• zavedení sterilního obvazu.

Pro anestezii se používá otevřené anestetikum.

Operace má řadu nevýhod:

• potřebu velkého množství švů;
• vysoké riziko poranění měkkých tkání;
• tvorba hrubé pooperační cikády;
• dlouhé období zotavení;
• přítomnost syndromu silné bolesti v časném pooperačním období.

Laparoskopie

Všechny manipulace s touto intervencí jsou prováděny pomocí endoskopických nástrojů vstřikovaných malými punkcemi. Operace je charakterizována krátkou dobou zotavení, absencí jizev a stehů, nízkou intenzitou syndromu pooperační bolesti. K obvyklému způsobu života se žena může vrátit během 1-2 týdnů po operaci.

Kontraindikace

Plánovaný provoz se nedoporučuje pro:

• kojení;
• akutní renální, jaterní a srdeční selhání;
• porušení funkcí dýchacího systému;
• akutní infekční nemoci;
• dekompenzovaný diabetes mellitus.

Plánovaná operace k odstranění pupeční kýly se neprovádí při kojení.

Pooperační období

V období obnovy se doporučuje:

• Dodržujte zvláštní dietu. V prvních dnech po operaci se krmí tekutým a polotekutým potravinovým vývarem, želé, kaší. V budoucnu se do stravy zavádí nízkotučné maso, čerstvá zelenina, ovoce, mléčné výrobky, normalizující činnost ve střevě.
• Vylučte cvičení v prvních týdnech po operaci.
• Používejte obvaz. Pás chrání před relapsem onemocnění, podporuje orgány ve správné poloze.
• Cvičení zaměřená na posilování svalů. Začněte trénink po úplném zhojení rány.

Komplikace

Při absenci léčby je umbilická kýla po porodu složitá:

• Zánět. Objevuje se to, když dochází k porušení přívodu krve padlých orgánů a k přilnutí bakteriálních infekcí. Charakterizováno zhoršením celkového stavu žen. Objeví se otoky a ostré bolesti v pupku, zimnice, bolesti ve svalech a kloubech.
• Střevní obstrukce. Vyvíjí se na pozadí akumulace velkého množství tvrdých výkalů v střevním traktu v herniálním vaku.

Pupečníková kýla po porodu

Mobilní aplikaceŠťastná máma 4.7 Komunikace v aplikaci je mnohem pohodlnější!

Mám stejnou věc, žaludek obvykle po operaci rychle opustil?

. Jsem 25! vložte mřížku

Po prvním narození se objevila pupeční kýla, operovala a ukládala oka, jen proto, že bych pravděpodobně porodila a vlasy by se během těhotenství a porodu znovu nevyskytovaly.

Dobrý den. Také jsem podstoupil operaci 28. května. jaký je váš stav stehu? a jak břicho?

Jsem v pořádku! Pravda času už prošla už hodně, nebo co neublíží, po dobu 2 týdnů se úplně zotavuje, samozřejmě je vidět švů, ale díky hloupým úderům v oku není spěch!

U mě to švih je hezký člověk ve srovnání s prodloužením a proklouzavou kůží přes břicho.

Ahoj holky. Ode dne 24. května provedli operaci umbilické kýly. Učinili v Soči pod lokální anestezií. Nakrájeli léky na led. Vložíme mřížku. Nebyl žádný silný edém, po měsíci dokonce i modřiny. Není jizva. Spíše je uvnitř pupku a nemůže být viděn. Obvyklý chirurg neurčí, že došlo k operaci. Po operaci ho propustili. Druhý den jsem se dostal za volantem.

Klassno.U moje jizva může být viděn (((

Dobrý den. Máš na sobě obvaz? Měla jsem sérii 3 hernií. Vyráběl nebo se stal plastickým chirurgem, proto není viditelný.

Žádný lékař nepotřeboval... říká, a pak svaly obecně oslabují... už víc než měsíc po skončení operace)

Lékař mi řekl, že není měsíc, kdy bych měl fotografovat vůbec, jenom když jsem se koupal. A další 2 měsíce v obvazu

A já naopak řekl, že dobré kapely je naopak svaly zvyknout na podpoře a pak bude velmi slabé... Ale já nevím, já nejsem doktor))) Vědí lépe, každý má svůj vlastní situaci! Nyní snila o tisku, aby se potřásl, ale bude to možné až ve 4-6 měsících... A přesto nevíte, kdy je možné rozmazat shovchik se smlouvou?

Stehy zkusit kontrktubeksom, když už jsou utažené, dobře, nebo když bolka zmizí, takže i malé škrábance již nejsou, spálí, pokud jsou

Operace byla provedena nebo provedena před 3 lety, kontrutubeksom rozmazaný po úplném uzdravení, ale nepomáhal ani nepodporoval ((

mě mimochodem))))

Dobrý den. Po 3 měsících můžete rozmazat.

A už jsem začal rozmazávat.

Dobrý den. jak se máš?

Zatímco nějakým způsobem, zapomínám si rozmazat (((Přestože připomenutí telefonu.

Třetí těhotenství, pupeční kýla. Mám v plánu určitě jít na operaci, a zároveň okamžitě plastové břicho - řezané protahování napnuté hadry. Bude to těžší, ale krása vyžaduje oběť. Dívky, to někdo dělal?

Dívky, provedli operaci 21. července, dítě 1,2 jde špatně, a kromě toho je třeba zvednout (umýt, dát do židle apod.), Víte sami. Lékař, který operoval, dovolil zvednout se v obvazu, na recepci jiný chirurg řekl, že se pokusí nezvedat a zneužít obvaz. Kýla byla velmi malá, ušila velmi rychle. Ale stále děsivé. Jak to být? Kdo dělá práci po operaci?

Natalia, prosím, řekni mi, jak se tvoje kýla? U mě stejné situace, provedl operaci před 4 dny, bez mřížky. Teď moji matka přišla pomoci se svým synem, ale začátkem května odjede, zůstanu s dítětem osamoceně. Musím to v každém případě vzít. Obávám se relapsu..

A kolik toho kluka?

Jedna dívka napsala, že se musím vypořádat s dítětem a vzkřísit ji během rehabilitačního období, takže se ptám, jestli je vše v pořádku, jinak bych ani dva měsíce nemohl vzbudit svého syna.

V tomto věku je již snazší. Pokuste se zvednout jako poslední možnost. Po koupání například.

Takže to udělám, doufám, že moje kýla nevyjde znovu)

Nevypadne! Zdravím vám!

Byl jsem nalezen po druhém narození, řekl ten malý. Chcete-li pracovat, není nutné pouze sledovat. Upřímně to nevidím. Žádné výbuchy. Lékař řekl, že pokud se chystáte porodit, je lepší mít matku a pak se dívat, jak se už probudí, jako by ano

Možná proto, že byla malá. Mně bylo příliš malé, řekl lékař. Ale proč naopak řekl, že pokud budu mít další dítě, je lepší šit, a pak může být porušení kýly během těhotenství.

Něco takového čte a ano, holky říkají, že malá kýla nezůstane uvíznuta. V internetu, mnoho psát, kteří porodili kýly. A pak jsem si vzpomněla, že bývalá dcera měla kýlu s dntstva. Má už porodila dvě... No, hodlám jít. Placenému chirurgovi pracujícímu

Obecně, kolik doktorů, tolik názorů. Stále jsem se rozhodla provést svou operaci kvůli mému uklidnění, operace není těžké... Je to nemožné otěhotnět po půl roku. Ačkoli jsem si vzpomněl na konzultaci s chirurgem po třech měsících a řekl, že i když teď můžeš porodit, všechno je v pořádku

Řekni mi, jak se roztavit s kýlou?

Ne, to není. Bezplatné. Přišel jsem k chirurgovi. Stanovila nebo navrhla plánovanou operaci, prošla nebo proběhla analýza, inspekce všech.

Měl jsem "míček" nad pupkem na levé straně. Po dodávce uplynulo téměř dva roky. Chirurg se chtěl obrátit přímo na nemocnici, ale zatím dává pouze uzi. Z výše uvedeného chápu, že operace je nevyhnutelná

Máte nějaký jiný kýly... Nad pupkem, to není... A pupeční míč já ne zrovna pupek byl rozšířen, stejně jako v těhotenství a není zatáhnout.

Ve směru uzi je napsáno podezření na kýlu nebo lipom. Zjistím přesněji. Opravdu doufám, že nebude žádná operace. Ale v každém případě, jak se vypořádat, protože dítě je malé a stále ho zdvihne, pak ho umyjte, pak ho umyjte a pak se přesuňte.
Ona tě obtěžovala nebo vás náhodou našla?

Neporušil. Právě naběhl pupok a nevrátil se zpět do stavu před těhotenstvím.) Takže jsem šla k chirurgovi. Okamžitě řekl: pupeční kýlu. Žádný uzi to neudělal a tak bylo všechno jasné. Ano, je to s dítětem těžké, ale okamžitě mi řekli, že hledám někoho, kdo by mohl pomoci, jinak by se kýla znovu objevila! V podlaze roku nebylo dovoleno zvedat závaží. Bez chirurgie je nepravděpodobné. Také je třeba odstranit lipom a vyklouznout, protože kdykoli může dojít ke špičce.

A můj pupík je hezký hezký))), ale byl na ultrazvuku břišní dutiny požádal, aby viděl řekl, podobný hernií, šel k chirurgovi také říkal, že tam je malý. Při sledování pouze

Příčiny a léčba pupečníkové kýly po porodu

Umbilická kýla po porodu způsobuje přirozenou úzkost u žen, které nedávno ukončily dlouhý proces nesoucí dítě. Tento fenomén je poměrně častý, zvláště když se rodí velké děti, ale také není třeba zvuk alarmu. Stejně jako u jakékoli patologie vyžaduje zvláštní péče pupoční kýla po těhotenství, ale při přijetí nezbytných opatření nebude nebezpečné. Je jiná věc, jestli je vše ponecháno na náhodu, v takovém případě jsou možné komplikace.

Podstata nemoci

Umbilická kýla je výčnělek tkáně peritonea nebo orgánů umístěných v ní, blízko pupku. Mechanismus této patologie je založen na oslabení svalů břišní oblasti a protahování pupočního prstence během těhotenství a během porodu. Ve výsledném otvoru jsou peritoneální tkáně vedeny pod určitým tlakem. Těhotenství a porod jsou spojeny s okolnostmi, které často vedou k pupoční kýli.

Patologie se rozvíjí postupně. Především prostřednictvím příliš rozšířena kroužek začne dochází pravidelně mačkání kýlní vak s měkkou výplní, a to může nastat spontánně, když další fyzické námaze. Postupně se tento proces stává pravidelným a výstupek nastává prostě při stojícím postavení, ale zmizí, když leží. V této fázi tvorby kýly nemá jeho směr žádné problémy.

Další vývoj onemocnění vede k tvorbě pojivové tkáně v herniálním vaku a ke spárování vypuklé tkáně se stěnami vaku. Výsledkem je, že vzdělání již nemůže volně ustupovat, což vede k nekontrolované kýly. Tato fáze je již doprovázena bolestivým syndromem.

Pokrok patologie může vést k závažným komplikacím. Rozvíjející se procesy narušují přívod krve do střevních stěn a toto by mělo být přidáno k charakteristické chronické zácpě během těhotenství. Výsledkem je zpomalení intetilní motility, zvýšení intraabdominálního tlaku, přetečení střeva, což vytváří riziko porušení kýly. Tento jev lze připsat nebezpečným komplikacím a je doprovázen silnými, ostrými bolestmi.

Příčiny

Při nástupu pupečníkové kýly jsou nezbytné následující základní podmínky: rozšíření průdušnice; protahování a uvolňování svalů; vzhled intraabdominálního přetlaku. Těhotenství a porodnost zajišťují působení těchto faktorů, ale pro rozvoj této nemoci je nutné posílit jejich činnost. Faktory provokace jsou následující:

• anomálie u předchozích porodů;
• složité doručení, vč. císařský řez;
• více těhotenství;
• narození velkého dítěte.

Vzhled pupečníkové kýly je také podporován ascitem (akumulace tekutiny v peritoneu), nadváhou ženy, dědičnou predispozicí.

Symptomatologie patologie

Charakteristické znaky pupeční kýly jsou spojeny s vyklenutím kolem pupku. Pokud se v prvním stadiu projeví tento symptom jen občas a je sotva patrný, pak s vývojem onemocnění se edém stává silnějším. Velikost výčnělku závisí na rozsahu léze a může se pohybovat v rozmezí od 1,5-2 cm do 17-18 cm (ale zpravidla nepřesahuje 11 cm). Dalším důležitým příznakem je syndrom bolesti, který se zhoršuje fyzickou aktivitou, kašlem, kýcháním. Progrese onemocnění vede k poruchám v gastrointestinálním traktu, bolesti břicha, nevolnost.

Komplikace hernie se mohou projevit jako porušení, zánětlivá reakce a narušení průchodu stolice do tlustého střeva (koprostáza). Nejnebezpečnější je porušení kýly, když je přerušena dodávka krve protržené části, což může způsobit nekrózu. Tato patologie je odhalena:

• náhlá náhlá bolest v pupku;
• zvýšení teploty a jiných příznaků obecné intoxikace;
• vytvrzení kýlu;
• zvýšení lokální teploty herniálního vaku.

V takových situacích je nutná naléhavá chirurgická léčba.

Principy léčby

Léčba poporodní kýly se provádí v závislosti na stádiu patologie, závažnosti léze a přítomnosti komplikujících faktorů. V rané fázi onemocnění se obvykle nevyžaduje zvláštní léčba, ale jsou prováděna preventivní opatření k posílení svalů (LFK, masáž), což eliminuje provokativní příčiny. Terapie je zaměřena na normalizaci práce gastrointestinálního systému, která eliminuje zácpu a hromadění stolice v tlustém střevě.

S vážnými lézemi, významnou velikostí kýly, rychlým vývojem patologie, rizikem komplikací, chirurgickým zákrokem se stává jediný účinný způsob léčby pupoční kýly.

Mezi nejběžnější metody chirurgické léčby patří:

Hernioplastika je zpevnění stěn a zmenšení otvoru pupečního prstenu šitím.

Implantace se provádí instalací stěny nebo síťoviny pro uzavření pupečního kroužku.

Takové operace mohou být přičítány minimálně invazivním technologiím a nevyžadují dlouhou rehabilitační dobu. Po operaci se doporučuje nosit ortopedické prádlo na individuální objednávku. Kromě toho by měla být provedena cvičení pro posilování svalového systému.

Poporodní pupeční kýla je považována za běžný jev a zpravidla s neustálým sledováním a prevencí procesu nevyžaduje zvláštní léčbu. Nicméně otázka potřeby a léčebného schématu by měl rozhodnout chirurg po provedení nezbytných diagnostických studií. Je třeba si uvědomit, že zanedbatelná forma onemocnění může způsobit velmi závažné komplikace, když nastane otázka okamžité chirurgické intervence.

Hlavní příčiny vzniku pupočníkové kýly u žen po porodu

Umbilická kýla je častá komplikace po porodu. Specialisté poznamenávají, že tato komplikace se vyskytuje častěji u žen, které měly během těhotenství velké břicho nebo byly podány císařským řezem. Tento problém je nepříjemný, ale opravitelný. Nebojte se této nemoci, prostě musíte dodržovat doporučení lékařů, abyste obnovili tkáně pupečníku.

Příčiny

Odborníci rozlišují několik důvodů, proč se může objevit pupoční kýla po porodu. Mezi ně patří genetická predispozice, fyziologické rysy struktury pupku a slabost břišních stěnových svalů. Současné příčiny nástupu pupečníkové kýly mohou být nadváha, opakované těhotenství, akumulace tekutin v břišní dutině a chirurgická intervence na břišních orgánech. Tato komplikace se může také objevit po císařském řezu.

Impuls ke vzniku pupoční kýly u těhotných žen se stává nevyhnutelným tlakem plodu na přední stěně peritonea.

Současně jako výsledek svalové slabosti jsou tkáně pupečního kruhu napnuty.

Podnětem k rozvoji patologie u těhotných žen může být také zácpa, která doprovází ženy v posledních měsících těhotenství.

Jak se patologie rozvíjí?

Kýla pupočního kruhu se postupně rozvíjí. V první fázi tvorby kýly u žen jsou pozorovány periodické výčnělky kýlovitého vaku přes pupeční kroužek. To se děje během fyzické aktivity a projde po krátkém odpočinku.

Ve druhé fázi se herniový vak již pravidelně vyčnívá do svislé polohy těla. Když na zádech leží žena, změní se. Když vyčnívá ve stojaté poloze, žena sama může zafixovat vak s tlakem ruky, aniž by cítila bolest nebo nepohodlí.

Třetí fáze vývoje je charakterizována vznikem adhezí tkáně pupku a herniálního vaku. V této fázi se kýla stává nekontrolovatelnou. V tomto okamžiku může žena zažít slabé bolest v oblasti pupíku. Třetí fází je nebezpečná možnost porušení kýly.

Porušení se vyskytuje při ostrých fyzických aktivitách a je doprovázeno ostře vyjádřenou bolestí v oblasti pupku. Když je kýla porušena, nejčastěji se ukazuje chirurgická léčba s excizií patologických tkání a šitím pupočníkového prstence.

Pooperační kýla

Hernia je častou komplikací po císařském řezu. Na místě jizvy se může vytvořit patologie, která se projevuje několik měsíců po operaci. Tato komplikace se může vyskytnout téměř asymptomaticky až do druhého těhotenství.

Diagnóza pooperační kýly pupku nevyžaduje žádné instrumentální vyšetření. Nejčastěji stačí lékaři jednoduše prozkoumat pacienta za účelem přesné diagnózy.

Vzhledem k tomu, že pooperační kýla je po císařském odštěpení vadou, odborníci doporučují provedení chirurgické léčby. V případě opakovaného těhotenství se operace provádí po porodu nebo během opakovaného období.

Konzervativní metody léčby

Konzervativní metody léčby se používají pouze v případě herniované kýly. Léčba spočívá v užívání antispazmodiky. Při konzervativní léčbě by měla žena podstoupit pravidelné fyzické vyšetření, aby zhodnotila účinnost léčby. Pokud dojde k bolesti, odborníci mohou i nadále doporučovat chirurgickou léčbu.

Pro účinnost konzervativního léčení je nezbytné diagnostikovat patologii co nejdříve, než začne proces adheze. Při konzervativním způsobu léčby je také důležité dodržovat všechna doporučení lékaře týkající se prevence komplikací herny.

Po narození dítěte se ženám doporučuje nosit speciální obvaz a posílit svaly přední břišní stěny.

Chcete-li začít houpat, tisk v období po porodu je nutný až po ukončení vaginálního výtoku.

Prevence

Aby se zabránilo protažení pupečního prstence, zvláště při opakovaných těhotenstvích, doporučuje se ženám nosit speciální obvaz. Tato rada je také relevantní pro ženy, které mají více než jedno dítě. Obvaz podpoří svaly břišní stěny ve správné poloze a významně sníží riziko komplikací.

Doporučuje se také, aby ženy monitorovaly tón břišních svalů před těhotenstvím. Je zapotřebí sportovat, vést aktivní životní styl a neumožňovat vznik nadváhy.

Perfektní cvičení pro posílení svalů tisku jsou nohy, zvedání těla z ležaté polohy a dřepy. Pamatujte si, že zdravý životní styl a aktivní odpočinek mohou během těhotenství a po porodu vyhnout mnoha zdravotním problémům.

Každá žena během těhotenství a zejména v období po porodu by měla pečlivě sledovat její zdraví. Navštivte lékaře podle plánu, který jste udělali specialistovi. Nezapomínejte na provádění všech doporučení a rad lékařů. V tomto případě budou lékaři schopni identifikovat vývojovou patologii včas a aplikovat konzervativní metody léčby. Pamatujte si, že vaše zdraví je ve vašich rukou, což znamená, že každá žena sama může zabránit vážným komplikacím po porodu.

Pupečníková kýla po porodu

Existují různé typy herny, ale jedna z nich je pupeční kýla nebo kýla u pupku. Především se vyskytuje u žen během těhotenství nebo po něm. Incizní kýla je dalším typem pupeční kýly, která se někdy může objevit po operaci břicha (např. Císařský řez). Umbilická kýla nastává, když část střeva vyčnívá skrze otvor v břišních svalech. Tato kýla je běžná a obvykle neškodná. Také údaje o výstupech jsou časté u novorozenců. V dětství vzniká pupeční kýla z nadměrného plaku, což vede k tomu, že pupík dítěte začíná hrát. Jedná se o klasický znak pupoční kýly.

Pupeční kýla po porodu, spolu s DIASTÁZY usměrňovači (rozdíl RECTI výsledný přetlak na pojivové tkáně) nebo výhřez (přesah přirozeného otvoru) způsoben nadměrnou nitrobřišního tlaku v pobřišnice. V případě poporodní kýly je tlak tak silný, že část orgánu nebo jiné tkáně tlačí přímo přes břišní stěnu do nejslabšího bodu (blízko pupku).

Kromě tvorby pupečníkové hýlky po porodu stále existuje několik možných příčin, které zahrnují:

• obezita;
• několik těhotenství;
• tekutina v břišní dutině (ascites);
• předchozí břišní chirurgie.

Chování výstupku přímo závisí na jeho velikosti, na velikosti herniálního vaku. Zpravidla se velké umbilické kýly po porodu skládají z vícekomorového vaku, který může obsahovat žaludek nebo střevo.

Symptomy pupeční kýly po těhotenství

Hlavním příznakem je, že umbilická kýla vytváří měkké otoky nebo vyvýšeniny blízko pupku. V počáteční fázi tvorby kýly je vidět pouze při kašli. Konvexita může zmizet, pokud jste v klidném stavu nebo ve stavu ležícím na zádech. Na rozdíl od dětí, které mají kýlu většinou bezbolestný, v dospělosti výběžku může způsobit trávicí potíže. V případě, že pacient začne zvracet, silná bolest břicha, výduť kolem pupku se stává viditelnější, že je nezbytně nutné navštívit lékaře, protože ignoruje příznaky a pozdní odhalení nemoci může vést ke značným komplikacím.

Umbilická kýla je diagnostikována během lékařského vyšetření. Hlavní metodou diagnostiky je palpace (vyšetření oblasti těla při diagnostikování k identifikaci onemocnění) pupku k identifikaci výbojů. Někdy se studie zpracování obrazu, jako je ultrazvuk (ultrazvuk) v břišní dutině nebo rentgenu, používají k identifikaci komplikací v této oblasti.

Postupy a léčba poporodní kýly

Podmíněný výstupek pupečníku lze rozdělit na směrové a nepoužitelné. V případě komplikací a žádná jiná nastavení, pro dospělé, chirurgický zákrok se obvykle doporučuje, aby se zabránilo možným komplikacím - zejména v případě, že pupeční kýla po porodu je větší než nebo způsobuje neustálé a silné bolesti. Nejnepříjemnějšími a bolestivějšími komplikacemi jsou koprostáza (akumulace stolice v koncových oblastech malého nebo tlustého střeva). Pokud je tato komplikace zjištěna v počáteční fázi, hospitalizace se obvykle předepisuje a léčba se provádí konzervativně. Klasickou metodou léčby je použití antispasmodik, jako je papaverin a no-shpa. V případech, kdy je kýla přemístěna, nepředstavuje zvláštní nebezpečí a nezpůsobuje akutní příznaky, může být při léčbě terapeuti doporučeno, aby operační zákrok nebylo prováděno.

Tradičně, chirurgický zákrok je provést kýly - operace na posílení kýlní prstenec pomocí sešití pupeční prstence v některých místech. Implantáty jsou také používány. Během operace chirurg provádí malý řez v zádech pupku. Herniální vak je šitý v břišní dutině a také otvor v břišní stěně je uzavřen buď sousedními tkáněmi, nebo často pomocí síťoviny, která pomáhá posilovat břišní stěnu. Proces obnovy po léčbě je dostatečně rychlý a relaps po tomto postupu je nepravděpodobný.

Existují obecné pokyny pro prevenci vzniku výčnělku a úlevy od onemocnění. Je třeba pravidelně trénovat břišní svaly, houpat lis, jíst správně. Během těhotenství a během 1-2 měsíců po porodu je nutné se omezit na aktivní fyzickou aktivitu a používat prenatální a postnatální obvazy.

Léčba pupeční kýly po porodu - ať už je nutné lehnout na operačním stole?

Plenovitá kýla po porodu je konvexní formací umístěná v pupku, která při stlačení může být nasměrována do břišní dutiny.

Má typickou strukturu a skládá se z herniálního vaku, jeho obsahu a brány. Kýčovitým vakem je peritoneum, které se díky své pohyblivosti a elasticitě snadno roztahuje. Obsah vaku je často epiplon (tuková zástěra mezi peritoneálními vrstvami, která pokrývá vnitřní orgány), smyčky tenkého střeva.

Závady v pupečníku tvoří bránu. Pod tlakem je peritoneum posunut do nejslabších míst pupkového kruhu, následovaný pohyblivými orgány břišní dutiny.

Těhotenství predisponuje ke vzniku pupeční kýla v důsledku roztahování tkáně přední břišní stěny a prstencích pupeční, divergence usměrňovači (rozestup), zvýšení tlaku v dutině břišní. Tvorba kýly mimo těhotenství častěji naznačuje genetickou defekt v pojivové tkáni.

Charakteristickým znakem kýly je významná převaha velikosti herniálního výčnělku nad průměrem brány. Proto se úzké herniální brány mohou stát příčinným porušením střevních smyček.

Symptomy onemocnění

V raných stádiích onemocnění bude hlavním projevem periodicky se objevující mírný výčnělek v oblasti pupku, ke kterému dochází při kašli, napínání. Malá forma nezpůsobuje nepohodlí, je snadno nastavitelná ručně, když stojí a zmizí sama v ležaté poloze. Při progresivní slabosti břišní stěny se velikost formace zvyšuje. Venku je umbilikus deformován díky zaoblené konvexní formě, která se objeví okamžitě, jakmile žena přijme vzpřímenou pozici.

Po určité době se pupoční kýla stává trvalou a nezávisí na změně polohy. Je to proto, že proces chronického zánětu začíná v herniálním vaku. Střevní smyčky jako pavučiny, spletené pojivové zúžení a ulpívají na stěně sáčku, aby se zabránilo jejich opětovné ponoření do břišní dutiny. Taková kýla je nenapravitelná a je doprovázena bolestivým syndromem, zvláště při stisknutí.

Nekontrolovaná kýla, tvořená místem žlázy, může existovat po dlouhou dobu bez komplikací. V přítomnosti střevních smyček, které přetečou s obsahem tenkého střeva, jsou porušeny úzkým pupečníkem.

Porušení pupeční kýly se může objevit náhle během cvičení.

Symptomy poškozené pupeční kýly:

• Náhlá bolest v pupku během fyzické námahy nebo po ní;
• Bolest, když se dotkne kýly, a také v klidu;
• Žádný účinek na léčbu bolesti;
• Rumbling střeva v pupku;
• Nevolnost, zvracení.

Pokud se v tomto stadiu neuskuteční potřebná léčba, po určité době se vyvine nekróza (úmrtí) herniálního vaku a jeho obsah. Klinicky se projeví příznaky difúzní peritonitidy s vysokou horečkou a těžkou intoxikací těla.

Způsoby léčby

Stejně jako před 100 lety a nyní lékaři dodržují jediný názor - všechny externí herniální útvary by měly být odstraněny.

Je technicky jednodušší ovládat kýlu při naplnění a má úzkou bránu. Lepidlo proces, kýlní vak zánět, jizvy deformity pupeční kroužek na neredukovatelnou kýly prodloužit operaci a následné rehabilitaci.

Chirurgická léčba hernie se nazývá kýla nebo hernioplastika. Klasickou variantou operace je laparotomická kýla, kdy se otevře břišní dutina. Operace se skládá ze dvou etap. Nejdříve se tkáně proříznou vrstvou po vrstvě, pak se oddělí brány a pytel. Kryvní vak je otevřen, jeho obsah je vyšetřen, který je pak vyplněn v břišní dutině.

Když se žláza léze část nebo segment tenkého střeva, je nutné odstranit část neživotaschopných orgánů - resekci následované přišití živé tkáně. Taška je odříznuta a šitá. Ve druhém stupni se provádí plast, tj. Zpevnění límce - pupečního kroužku, aby se v budoucnu zabránilo relapsu. Chcete-li to provést, použijte vlastní tkáně pacienta, například vytahujte a sešlete listy aponeurozy. V posledních letech je rozšířený plast, který není protáhlý, a místo toho, že dojde ke kontrakci tkáně, jsou syntetické síťové implantáty použity k posílení defektu kýly. Z tohoto důvodu je riziko opakování minimalizováno.

Laparoskopická grysechenie je alternativní léčba pupeční kýly po porodu, a to zejména pro ženy, které nechtějí mít na těle pooperační jizvy. Břišní dutina prostřednictvím malé incize 3 (1 cm), aby nástroje s videokamerou a excize se provádí z vnitřní a plastů kýly, včetně použití štěpu ok. Malé řezy na těle se uzdravují bez jizvy. Hodnocení laparoskopické chirurgie je nejpříznivější, od nadšence až po vděk.

Tabulka. Srovnávací charakteristiky laparoskopické a laparotomické hernie opravy pupeční kýly.