Umbilická kýla u dětí je výstupem vnitřních orgánů pod kůží okrouhlých nebo oválných obrysů v oblasti pupku dítěte. Každé páté dítě trpí onemocněním.
Děti s touto patologií více úzkosti než zdravé děti, protože běžné kojenecké problémy (křeče, nadýmání) kvůli kýly příčiny nich více utrpení.
Samotný výstupek orgánů není hrozbou a nemusí dělat ani dítě. Nebezpečí umbilické kýly je, že do tohoto výčnělku se mohou dostat fragmenty peritonea, epiplon, střevní smyčky a porušení. Naštěstí se to nestává tak často, ale pravděpodobnost takového vývoje událostí existuje.
Během prvního roku života dítěte může pupoční kýla spontánně zmizet. Vzhledem k tomu, že růst a rozvoj, zvláště pokud rodiče dělají fyzické cvičení a popírají se svým dítětem - svaly břišní stěny jsou zesílené, pupilový prstenec je zhutněn, jeho průměr je snížen.
Při méně optimistickém průběhu onemocnění může velikost výčnělku dosáhnout průměru 5 cm, ačkoli obvykle nepřesahuje 1 cm.
Zvýšení příznaků a postupné zvyšování velikosti kýly jsou indikací pro chirurgickou léčbu. Provádí se, když je dítě staré 2-3 roky.
Mnoho rodičů se bojí samotného slova "operace", ale pokud chirurg trvá na tom, že to provede, mělo by to být provedeno. Techniky chirurgického zákroku jsou zpracovány do nejmenších detailů, jsou aplikovány s přihlédnutím k individuálním charakteristikám dítěte v každém případě.
Již následující den po zákroku může dítě vstát a jíst tekuté potraviny a během několika týdnů se samotná operace stane jen vzpomínkou. Nebyly pozorovány žádné jizvy a relapsy po operaci. V 95% případů je intervence bez komplikací.
Příčiny a předisponující faktory
Bezprostřední příčinou pupoční kýly je anatomická slabost tkání v oblasti pupeční fossy.
Pokud se však objevují provokativní momenty, onemocnění se rozvíjí častěji. Jedná se o:
- předčasnost;
- nízká hmotnost dítěte při narození;
- dědičnost (onemocnění se často vyskytuje u dětí, jejichž rodiče měli jako dítě dětskou hernií);
- stavy, které vyvolávají zvýšení tlaku v břišní dutině dítěte (těžký plak, zácpa, kašel, flatulence);
- onemocnění, ve kterých svalový tonus klesá (rachity, hypotrofie);
- umbilická kýla u dívek je častější než u chlapců;
- Někdy pupek výstupek se objeví poté, co se dítě začalo chodit, a to zejména v případě, že se to stalo s dostatečným předstihem (např. a. svaly posíleny ještě dost).
Mezi rodiči existuje názor, že u dětí vzniká pupeční kýla z "nevhodného propojení pupeční šňůry", ale toto tvrzení je nepřiměřené; technika ukládání pupkových spon, v žádném případě nevětší pupoční prsten.
Symptomy onemocnění. Jak se chová dítě s pupeční kýly?
U malých dětí je pupoční kýla obvykle viditelná pouhým okem. Ve skutečnosti je hlavní znamení výčnělek v pupku, připomínající míč. S mírným tlakem na kýlovitý výčnělek snadno zapadá do břišní dutiny. Pokud je roztažení svalového kroužku malé, pak umbilická kýla u dítěte může být patrná jen s určitým namáháním (při plačení, smíchu nebo kašli).
Takové děti jsou více neklidné než jejich vrstevníci bez patologie. Neexistuje žádné takové dítě, které by nebylo mučeno kolikou kvůli nadýmání. Dívky s pupeční kýly je však silněji trpí a reagují ostřeji na změnu počasí.
Někdy se u dětí s kýly zvrací zvracení, změna citlivosti v oblasti herniálního vaku, změna barvy a hustoty. Mohou to být příznaky nebezpečné komplikace - porušení pupeční kýly - a to je příležitost k okamžité léčbě pediatrického chirurga.
Způsoby léčby
Tato patologie u dětí je léčena chirurgickým zákrokem nebo bez něj. Taktika léčby je zvolena po společné konzultaci malého pacienta okresním pediatrem a pediatrickým chirurgem.
Jaké metody se vyhnout chirurgickému zákroku?
Monitorování dítěte a léčba umbilické kýly doma
Tři způsoby léčby kýly doma:
1. Gymnastika a břišní masáž
10 minut před krmením rozložte dítě na břicho na tvrdém povrchu pokrytém teplou plenou. Začíná aktivně pohybovat kmenem, rukama a nohama a zároveň snižuje intraabdominální tlak způsobený zvýšeným oddělením plynů. Přední břišní stěna dítěte bude posílena systematickým opakováním těchto akcí 2-3x denně.
Masírovat břicho je lepší začít do dvou měsíců věku: za prvé, instruktor masáže v dětském klinice, která vás naučí správnou techniku postupu, a pak máma nebo táta provést masáž sami.
2. Použití fixační omítky
Náplast se přilepí po dobu 10 dní, aby se v oblasti pupku vytvořila vráska. Tři způsoby takového lepení obvykle vedou ke zmizení pupečníkové kýly u dítěte.
Sádra by měla být hypoalergenní a nedráždit jemnou pokožku dítěte.
Kombinace této metody s léčebnou gymnastikou a masáží dává stabilnější výsledek.
Pokyny pro použití náplastí Porofix. Pro opravu náplasti je nutné:
1) Je dobré vyčistit a vysušit kůži kolem pupku.
2) Opravte náplast vlevo a vpravo od pupku.
3) Projděte lepidlo "a" do oka náplasti "b".
4) Utáhněte lepidlo.
5) Opravte tuto pozici.
3. Metody lidí
Mnozí rodiče se snaží praktikovat lidových procedury:.. Při aplikaci na pupku měděné mince, dort ovesné vločky, kus gázy namočené ve šťávě zelí atd Recenze takových metod boje s pupeční kýlou pozitivní častěji, ale je třeba vzít v úvahu významné Nuance : jakýkoli předmět umístěný na ploše hernie vyžaduje fixaci. A je možné něco bezpečně upevnit na kojence pouze pomocí náplasti!
Provoz
Pokud průměr pupočního prstence nepřesáhne 1,5 cm, může se v 99% případů vyhnout chirurgické léčbě. Pokud rodiče aktivně používají všechny metody doporučené lékařem pro konzervativní léčbu - hernie zmizí na 2-3, maximálně na 5 let.
Při průdušce o průměru 2 cm nebo více se operaci nelze vyhnout. Obvykle děti pracují po dosažení věku tří let. V každém případě by měla být operace provedena předtím, než dítě chodí do školy.
Operace je dvou typů.
(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)
1. Hernioplastika se provádí s rozsáhlou kýlou, stejně jako s porušením.
2. Klasická operace šití pupočního kroužku se provádí, pokud je kýla malá, neporušená a snadno naplněná.
Existují dva typy hernioplastiky:
(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)
Pokud je kýla je velký, ale snadno snížit není ohroženo -, že během operace po jeho repozici v oblasti kýlní kruhu klást zvláštní „náplast“, vyrobené ze syntetického materiálu, dobrou kompatibilitu s lidskou tkání. Venku to připomíná tylovou oponu.
Otevření herniálního otvoru je bezpečně uzavřeno, v průběhu času se síť roste do vlastních tkání dítěte a stává se od nich neoddělitelným. To je záruka, že kýla nevznikne znovu.
Nejméně traumatická metoda odstranění pupeční kýly, při níž lékař provádí pouze tři malé (5 mm) řezy pomocí speciálních ultratenkých chirurgických nástrojů.
Při takovém zásahu je rehabilitační doba minimální. Obvykle ve druhém třetím dni se malé děti již vracejí domů.
Někdy se provádí nouzové operaci z důvodu porušení kýly a zhoršující se stav dítěte (dítě pláče, má silné nadýmání, nevpravlenie kýly vak a mění svou barvu a hustotu, nevolnost a zvracení).
Tato operace trvá déle, a pooperační období je prodloužen, protože zásah sám je složitější: je třeba vyloučit porušení, k obnovení krevního oběhu v těle a znevýhodněné řezané hroty (těsnění pojivové tkáně). A teprve poté, co začnou tyto činy opravovat herniální otevření. Typicky, v takovém případě, že není bez implantátů jednoduché sešívání kýlní kroužek vést ke vzniku nových adhezí a bolesti v oblasti jizvy.
Rodiče by proto neměli ignorovat radu lékaře. Je lepší provést operaci plánovaným způsobem, aniž byste ohrožovali zdraví vašeho dítěte.
Prevence vývoje pupeční kýly u dítěte
Správná péče o dítě a provádění preventivních opatření může zabránit nástupu pupoční kýly, i když svaly pupočního kroužku jsou slabé a existuje určité riziko kýly.
Lékař, který sleduje dítě, obvykle dává rodičům následující rady (hlavně související s výživou matky a dítěte):
- Pokud je to možné, snažte se udržovat kojení: zabrání se tak zácpě, nadýmání, intestinální dysbióze.
- Kojící matka nemůže jíst potraviny, které způsobují nadýmání v malém: plnotučné mléko, fazole, hrozny, zelí, sladké pečivo a jiné sladkosti, maso, ořechy, sycené nápoje.
- Není-li mateřské mléko dostatečné nebo chybí - je nutné, aby lékař zvolil směs pro umělé krmení. Umbilická kýla se v dětství často vyvíjí s vrozenou intolerancí laktózy.
- Chraňte dítě před nachlazením, nenechte ho dlouho plakat, protože kašel a pláč vyvolávají nárůst intraabdominálního tlaku a následně zhoršují příznaky kýly.
Autor: Svetlana Levitskaya
(blok níže může být posouván doprava)
Symptomy a léčba pupečníkové kýly u dětí
Umbilická kýla u dětí - poměrně častý fenomén, zejména v prvním roce života. Co je to nebezpečné, jak rozpoznat patologii dítěte a jak se s ním zacházet, v tomto článku řekneme.
Co to je?
Umbilická kýla - to je vypuknutí vnitřních orgánů za břišní dutinu přes pupeční otvor. Péčník během těhotenství zajišťuje těsné spojení dítěte s matkou, vyživuje drobky, dodává kyslík a vše potřebné pro vývoj. Když se dítě narodilo a měl vlastní dech plíce, schopnost jíst potravu ústy, pupenka nemá už žádnou biologickou potřebu.
V prutu je odříznut, vázán nebo spojen speciálním klipem (dle uvážení pěstounky). V ideálním případě by pupeční šňůra, jejíž část zůstala uvnitř břicha dítěte, měla být pokryta hustou pojivovou tkání po dobu asi 30 dnů. Do konce novorozeneckého období musí pupok léčit.
V praxi však není všechno tak růžové - často se stává, že šňůra není zcela vyléčena, tvorba pojivové tkáně je příliš pomalá a to způsobuje rozvoj kýly. Existují i další důvody pro tuto patologii - od vrozených malformací břišní stěny až po nepravidelné a negramotné porodnické činnosti při řezání pupeční šňůry. V pozdějším věku jsou předpoklady pro vznik kýly zcela odlišné - traumatické.
Převládající problém je velmi široký. Podle statistik každé třetí předčasné dítě trpí kýlu pupku v různých stupních.
Mezi dětmi, kteří se narodili ve své době, se problém vyskytuje u asi 20% mladých. Přibližně u 4% dětí je kýla až 6-7 let.
Všechny pupeční kýly jsou rozděleny na vrozené a získané. V prvním případě lékaři naznačují, že problém začal dávno před narozením drobků, a to iv období intrauterinního vývoje. Jedná se o různé patologické patologie a abnormálně vytvořenou břišní stěnu.
Získané kýly jsou šikmé a rovné. Přímé kýly jsou spojeny se změnami v fascii v oblasti průdušnice. To vede k výstupu kýly okamžitě přes pupočník. Šikmý kýla cesta o něco déle - to kýla uzel neobjeví na pupku, a vedle něj, často mezi ztenčení stěn v místě a příčným obložení a bílé břicho linky. A teprve potom se v pupenovém kruhu objeví kýlový vak.
V závislosti na složitosti patologie kýly jsou rozděleny do těch, které lze opravit, a ty, které nejsou vystaveny mechanickému vlivu. Komplexní kýly často vedou k porušení herniálního vaku, akutní bolesti.
Příčiny
Děti, které se narodily s kýly, podle nejmodernějších lékařů, podstoupily intrauterinní utrpení. Příčinou vrozené kýly může být porušení tvorby peritonea na buněčné úrovni, může se vyskytnout během hypoxie plodu, s určitými genetickými onemocněními.
Novorozenci mohou být diagnostikováni s tím, protože pupeční prsten je příliš pomalý po řezání pupeční šňůry. Výsledkem je, že se v nadupubulové oblasti nebo přímo pod pupíkem vytvoří prázdný prostor, kde pod tlakem svalů lisu (např. Silným plakem) může smyčka střeva opustit.
U novorozenců je mimochodem spousta rizikových faktorů pro vznik kýly:
- soukromý hlasný pláč;
- zácpa;
- zvýšené plyny;
- dědičná slabost pupočního prstence;
- akutní a chronické respirační onemocnění spojené se vznikem těžkého kašle.
U starších dětí se může objevit kýla v důsledku zvedání závaží, slabosti břišních svalů. Velmi často rodiče sami provokují vzhled kýly po 1 roce, protože dávají dítě na nohy příliš brzy, vkládají se do různých vertikalizačních zařízení, jako jsou můstky a chodci. Zatímco svaly tisku nejsou připraveny k vertikálnímu nakládání, musí se dítě plazit, tak posiluje jak záda, tak bříško, a teprve pak vstane. Pokud je předepsaná sekvence vývoje narušena přírodou, často po roce, objeví se známky růstové kýly.
U dětí ve věku 6-7 let může být výskyt kýly ovlivněn obezitou, stejně jako jizvy, které jsou kvůli chirurgickým zákrokům na žaludku. Silné prodloužené kašel zvyšuje pravděpodobnost, že dítě dostane kýlu v jakémkoli věku. Zvýšené fiznagruzki, zejména po dlouhém období nedostatku fyzického tréninku, také spustit startovací mechanismus pro tvorbu břišní kýly.
Příznaky a příznaky
Téměř všechny děti mají knoflíky. Někdo má víc, někdo má méně. Samotný vyčnívající a silně vyčnívající pupík v dítěti nemůže být považován za kýlu. Proto kýla, stejně jako dobře definovaná patologie, má své vlastní klinické příznaky, mezi nimiž výčnělek pupku není v žádném případě hlavním znakem.
Závažné fetální malformace pobřišnice, které jsou doprovázené velkou kýly vaku, do kterého se někdy jít několik vnitřních orgánů (játra, střeva), viditelné i během těhotenství. Specialista, který naplánuje plánovanou matku na plánovaný ultrazvuk, je bude nutně věnovat pozornost. Takové děti jsou považovány za prakticky neživotaschopné. Zřídka žijí až 3 dny v intenzivní péči, i když jsou stále známy jednotlivé pozitivní výsledky léčby. Nejčastěji plod s takovou kýlou má závažné genetické onemocnění.
Kýly, které zdravé dítě získává po narození, například v období novorozence, se zřídka potíží. Oni jsou mnohem více znepokojeni jeho příbuznými. Dítě nemá silnou bolest. Samotná nodulka je malá - od 1 do 5 cm v průměru a "ukazuje" pouze tehdy, když dítě křičí, pláče, uškrtí se zácpou nebo střevní kolikou. Když je dítě klidné, spící, uklidněné, vyvýšenina zmizí, stane se neviditelným.
Jeden z prvních příznaků vývoje současné břišní kýly u dítěte lze považovat za určitý otok v oblasti pupočního kruhu. Nejprve je snadné ho fixovat prstem, ale poté, jak se objevují slepení, je nastavení obtížné, ne-li zcela nemožné. Přítomnost kýly nemá vliv na chování dítěte, nemá vliv na spánek, chuť k jídlu a stolici. Pokusy o odstranění kolik, zácpy a rozmaru dítěte za přítomnost pupečníkové kýly nemohou vydržet žádnou kritiku. Koneckonců, křičet, rozmarný a trpí žaludkem, zejména v dešti nebo sněhu, 90% všech dětí - a s kýly, a bez nich.
Takový příznak jako nevolnost, který se často připisuje abdominální kýlu dětí prvního roku života, není spíše spojován s touto patologií, nýbrž s banálním přeřazením dítěte. Hernio-střevní trakt není ovlivněn děložním vakem u dítěte, jestliže nedošlo ke stržení. Toto je vždy naléhavá situace, ale naštěstí se v dětství vyskytuje extrémně zřídka.
U většiny dětí od 1 měsíce do 1 roku prochází kýla nezávisle, protože svaly břicha rostou a posilují. Kýly získané v pozdějším věku (5,7,10 let) vyžadují důkladnější vyšetření a výběr metody chirurgické léčby. U takových dětí, mírná nevolnost, tendence k zácpě, je nepřímým příznakem vývoje kýly. Hlavní způsob, jak se vypořádat s onemocněními u starších osob, je považován za chirurgický zákrok, protože jiné metody jsou považovány za neúčinné.
Nebezpečí
Hernie v průdušném a periánovém prostoru je nebezpečná pouze proto, že může způsobit porušení vnitřních orgánů, které vstupují do vaku. Nejčastěji jde o střevní kroužek. Jak již bylo uvedeno, toto riziko u malých dětí je považováno za minimální. Ale u starších dětí to stoupá.
Příznaky porušení jsou:
- silná, náhlá, ostrá, téměř nesnesitelná bolest v oblasti kýly se šíří do celého žaludku;
- těžká nevolnost, časté zvracení;
- dítě má pocit raspiraniya v žaludku, průchod plynů je obtížné nebo chybí;
- ve fekálních masách mohou být viditelné výrazné nečistoty krve;
- herniální vak vypadá nahuštěný, napjatý, změní barvu na tmavší. Pokud je dítě umístěno v horizontální poloze, kýla "nezanechá" jako obvykle, ale zůstává venku.
Porušení se obvykle vyskytuje v případech, kdy jsou herní brány úzké. U dětí s širokým hernií brány k akutnímu stavu obvykle nedosahuje. V každém případě, příznaky, které říkají, že herniální vak může být narušen, nelze ignorovat. Rodiče by měli dát dítě na jejich stranu, zavolat sanitku a vzít dítě na chirurgické oddělení nejbližší dětské nemocnice.
U více než 95% dětí v tomto věku se herny úspěšně "zotavují" nezávisle, ale existují i složité případy. Je zřejmé, že očekávání by nemělo být synonymem nečinnosti. Kromě pravidelných návštěv chirurga za účelem průběžného sledování stavu kýly budou rodičům dána další doporučení, která by měla být přednostně dodržována.
Je přísně zakázáno mu dát dostatek piva, pokoušet se odstranit bolest pomocí nějaké léky proti bolesti, aplikovat láhev teplé vody nebo studenou do žaludku. A opravdu nestojí za to, že byste se snažili o obnovení samotné hernie. Může to fungovat. Přesněji řečeno, rodiče si budou myslet, že se vše ukázalo. Po vizuální kýle zmizí a bolest zmírní. Ve skutečnosti to může jít do intermuskulárního prostoru, a když bolest po nějaké době chirurg bude schopen odhalit známky peritonitidy, nekrózy části střeva a dalších velmi nežádoucích problémů.
Diagnostika
Pediatrický chirurg může diagnostikovat. S jejich podezřeními na herniu by se rodiče měli obrátit na tohoto specialistu. Pečlivě prohlédne umbilikálie dítěte, cítí se, přečte si lékařskou kartu, položí mnoho otázek o průběhu těhotenství, poporodní rysy léčení pupeční rány.
Pokud je dítě podle věku schopné kašel na žádost lékaře, takový test bude také zahrnut do primárního vyšetření. Zkušený lékař může určit kýlu a jeho přibližné vlastnosti, a to i na dotek, ale pro přesnou diagnózu a léčbu rozhodnutí, bude potřebovat jen malý průzkum. Za prvé, rodiče dostávají odkaz na ultrazvuk břišní dutiny. Taková diagnóza může potvrdit přítomnost kýly, určit její velikost, přesné umístění dislokace. Poté může být nutná radiografie orgánů břišní dutiny a irrigoskopie. Pro jeho výkon v střeva klystýr podané kontrastní roztok, který umožňuje při závěrečném rentgenu vidět všechny části střeva a určení toho, zda je v oblasti kýla vady, perforace, pájení a dalších komplikujících faktorů.
Někdy je dítě vystaveno endoskopickému vyšetření EGDS. Je nutné předložit tradiční krevní a močové testy k celkové klinické studii.
Léčba
Hlavním a nejúčinnějším způsobem léčby je chirurgický zákrok k odstranění kýly. Ale pokud jde o děti, všechno není tak jednoduché. Vzhledem k tomu, že kýla může stále klesat nezávisle, většinou bez naléhavé potřeby dětí na operačním stole není odeslána. Akutní potřeba je přilnavý vak. Podle zavedené praxe je nejčastěji zvolena taktika čekání. Pokud kýla nebyla vtáhnuta do dítěte před dosažením věku 5 let, může být provedena operace.
U více než 95% dětí v tomto věku se herny úspěšně "zotavují" nezávisle, ale existují i složité případy. Je zřejmé, že očekávání by nemělo být synonymem nečinnosti. Kromě pravidelných návštěv chirurga za účelem průběžného sledování stavu kýly budou rodičům dána další doporučení, která by měla být přednostně dodržována.
Akce rodičů
Nejlepší cvičení, které je od narození absolutně ukázáno všem dětem - je každodenní položení na břicho. Dělejte to lépe 10-20 minut před jídlem, aby nedošlo k vyvolání regurgitace. Šíření by nemělo být na měkké pohovce nebo rodičovské posteli, ale na tvrdém, rovném povrchu. Toto cvičení nejen umožňuje, aby se dítě naučilo držet hlavu rychleji, ale také účinně posiluje břišní svaly včetně šikmých svalů. A také podporuje rychlejší únik plynů ze střeva a snížení intenzity střevní kolika.
První pokládání na břicho by nemělo překročit 2-4 minuty, pak zvýšit čas a postup postupně postupovat na 15-20 minut. Starší děti doporučují speciální, tonické svaly břišní masáže.
Příčiny a metody léčby pupočníkové kýly u dětí
Umbilická kýla u dítěte se rozvíjí v těch případech, kdy je pozorována slabost, jakékoliv vady v přední stěně břišní dutiny. Prostřednictvím těchto vad nastane výstupek vnitřních orgánů peritonea.
Patologie je považována za poměrně častou, vyskytuje se u asi 20% malých dětí.
Riziko vývoje onemocnění se zvyšuje, pokud dítě narodil se před splatností (v tomto případě je umbilická kýla diagnostikována u každého třetího novorozence). O metodách léčby pupečníkové kýly u dětí se budeme zabývat v článku.
Jaké jsou příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku u dítěte? O tomto se dozvíte v našem článku.
Obecné informace
Umbilická kýla u dětí - foto:
Stav, kdy vnitřní orgány nacházející se v břišní dutině "opouštějí" své místo a opouštějí peritoneum, je obvyklé zavolat pupoční kýlu. Onemocnění lze určit vizuálně: v oblasti pupku dítě má zaoblenou formu zhutnění.
Rozměry tohoto těsnění se mohou lišit, od malých po velmi významné. Malá pupeční kýla zpravidla nedává dětem žádné problémy, během prvního roku života může zmizet sama.
U velkých subjektů je situace komplikovanější (stejně jako v situacích, kdy se nemoci projevila ne okamžitě, ale o několik let později). V takovém případě bude dítě potřebovat specializovanou léčbu.
V některých situacích, kdy střevní smyčky opouštějí břišní dutinu, peritoneální fragmenty, omentum, možný vývoj komplikací - porušení předpisů. To je indikace pohotovosti.
Příčiny vzhledu
Příčinou vzniku pupeční kýly je anatomický rys struktury přední stěna břišní dutiny, je-li její tón v pupku oslabený, jsou pozorovány určité defekty struktury tkání.
Mezi sekundární faktory vedoucí k nástupu onemocnění patří:
- Narození dítěte mnohem dříve splatnosti.
- Nedostatečná tělesná hmotnost při narození.
- Dědičný faktor (jestliže jeden nebo oba rodiče měli podobné problémy při narození).
- Zvyšte intraperitoneální tlak dítě vyvolané silným pláčem, zvýšenou tvorbou plynu, poruchami stolice (zácpa), těžkým kašlem.
- Snížený svalový tonus v důsledku takových onemocnění, jako je např. rachity.
- Nadměrná fyzická aktivita, například pokud dítě vstala brzy a udělal první kroky v době, kdy jeho kostní a svalové tkáně ještě nebyly dostatečně silné.
Je známo, že v souvislosti s určitými znaky struktury těla se u dívčích často vyskytuje pupeční kýla.
Symptomy, klinický obraz
Zjistěte, že přítomnost patologie je dost jednoduchá. To lze provést pouhým okem.
Umbilická kýla má svůj vlastní charakteristický rys - přítomnost pupeční oblasti speciální zhutnění, konvexita. Rozměry tohoto těsnění se pohybují od 1 do 10 cm.
Pokud je dítě v klidném stavu v klidu, může kýla zmizet, stane se neviditelnou vizuálně.
Pokud se dítě pohybuje, nebo se například směje, pláče, kašle, vzdělání se znovu projevuje. To se děje ve chvíli, kdy dítě vyprázdní střeva, napnutí pro tento sval žaludek.
Těsnění je bezbolestné na dotek (pokud nejsou žádné komplikace), malá kýla nezpůsobuje dětem žádné potíže.
Pokud jsou rozměry těsnění jsou dostatečně velké, dítě se může stát neklidnější, horší spánek, odmítá jíst. To zase vede k porušení režimu drobky, negativně ovlivňuje jeho náladu, vývoj.
Umbilická kýla může být zaměněna se stavem známým jako "Kožní pupok", což není patologická odchylka. Je to jen anatomický rys organismu dítěte, který nevyžaduje žádnou léčbu.
Komplikace a důsledky
V některých případech byla umbilická kýla, která předtím nezpůsobila žádné nepříjemnosti, může způsobit různé druhy komplikací:
Jaké jsou příčiny vrozené srdeční choroby u novorozenců? Zjistěte odpověď právě teď.
Diagnostika
Ve většině případů je při preventivním vyšetření pediatrickým nebo pediatrickým chirurgem zjištěna pupoční kýla u dítěte.
Lékař cítí pupku dítěte, na palpaci samotná těsnění je zjištěna, stejně jako divergence svalů přední stěny břišní dutiny.
Lékař lehce zvedne hlavu dítěte takovým způsobem, že dítě napíná břišní svaly. V tomto případě je konvexnost v oblasti pupíku ještě výraznější.
Další metody výzkumu (zejména ultrazvuk břišní dutiny) jsou nezbytné, pokud existují náznaky chirurgického zákroku.
Výzkum hardware umožňují stanovit obsah kýly (orgán, který překročil břišní dutinu), zhodnotit stav vnitřních orgánů trávicího systému.
Způsoby léčby
Co mám dělat? Jak zacházet s pupoční kýlou u dítěte? V závislosti na velikosti kýly, přítomnost nebo nepřítomnost komplikací, je řešena otázka metod její léčby.
Existují případy, kdy je možné dosáhnout pozitivního účinku bez použití radikálních metod (chirurgická intervence).
Nicméně je to možné pouze v případě, že velikost formace je malá, zhutnění nevyrůstá, nedává dítě bolestivé pocity. Existuje několik metod konzervativní léčba umbilické kýly u dětí.
O účincích hematomu na hlavu novorozence po narození se dozvíte zde.
Gymnastika
Novorozené dítě 2-3x denně šíří na břicho. Nejlepší je použít tvrdý povrch měnícího se stolu, pokrytý hustou tkání. V této poloze se dítě začne aktivně pohybovat, pohybuje rukama a nohama, snaží se zvednout hlavu.
Tyto jednoduché cvičení vyvolávají únik plynů, pomáhají normalizovat intraabdominální tlak. Systematicky prováděná gymnastika tohoto druhu pomáhá posilovat svalovou tkáň břišní dutiny.
Pro léčbu pupeční kýly je zobrazena speciální masáž. Samozřejmě, že je nejlepší, když zpočátku postup provádí zkušený odborník v dětské polyklinice, avšak s časem bude rodiče schopni učit se sami jednoduchá masážní technika.
Použití fixačních omítek
Kromě gymnastiky a masáže se používají také speciální fixační náplasti.
Musí být přilepena na plochu výčnělku takovým způsobem, že na pupku dítěte tvořil charakteristický záhyb.
Trvá 9-10 dní, než se nosí bandážní pomůcka. Po krátké přestávce se postup opakuje (pouze 2-3 kursy).
Je důležité zajistit, aby náplast byla vyrobena z vhodného materiálu, umožnila dýchání kůže pupku, nevyvolal alergické reakce (kůže novorozence je velmi citlivá na různé účinky).
Lidové prostředky
Jako pomocný způsob léčby lze použít lidové recepty. Zvláště je nutné vzít čistou gázu, navlhčit ji kysané zelí, připojte se k pupku po celou noc.
Měděná mince, která se připevní k pupku, zámek. Tato metoda je vhodná, pokud rozměry těsnění přesahují 1 cm.
Složitost použití těchto prostředků spočívá v tom, že tyto komprese je třeba upevnit na tělo dítěte po delší dobu. V případě kojenců je to poměrně problematické.
Jak udělat lékařskou masáž?
Masáž lze provádět ihned po masáži, jak se pupeční šňůra léčí (s pravidelnou a řádnou péčí o dítě, k tomu dochází pouze 2-3 týdny po jeho narození).
Je důležité správně se připravit na postup.
Zejména musí být kýla opravena, to znamená, "Vytvořte" padlý orgán na jeho místě, pak se na oblast pupku aplikuje fixační náplast, aby se zabránilo ztrátě hernie během masáže.
Pokud nemůže být těsnění odstraněna, je nutné ji stisknout levou rukou a držet ji, dokud není dokončen postup.
Masážní pohyby by měly být lehké, měkké, bez jakékoli námahy a tlaku. Nejdříve proveďte kruhové pohyby po obvodu pupíku - a pak proti směru hodinových ručiček.
Po tom masírujte šikmé břišní svaly (nutné pro zpevnění stěn břišní dutiny). Pohyby jsou intenzivnější, tření. Znovu, kruhové údery, které mají uklidňující účinek.
Dále jsou zapotřebí lehké drobné pohyby v pupku. Na konci procedury - hladení. Doba trvání masáže je 3-5 minut, doporučuje se opakovat několikrát denně před krmením.
Doporučení pro léčbu hyperexcitability u dítěte lze nalézt na našich webových stránkách.
Indikace pro provoz
Chirurgická léčba v případech, kdy:
- kýla u dítěte starší 12 měsíců. zvýšení velikosti;
- dochází k porušení kýly;
- Zhutnění nezmizí automaticky, když dítě dosáhne věku 4-5 let.
Jak je odstraněna vada?
Existují dva typy chirurgických operací k odstranění kýly.
Pokud nejsou žádné komplikace, kýla má malé rozměry, provádí se klasická operace - šití pupeční nedokonalosti.
Pod pupkem dělá malý řez (s stát prakticky neviditelné šev v průběhu času od něj), přes které lékař provádí potřebné manipulace (pupeční kroužek utáhne, spojí svalové tkáně).
V složitějších případech aplikujte metodu hernioplastiky, která se děje také ve dvou typech:
- Instalace speciálního oka. Tato metoda se používá, pokud je kýla velká, ale snadno se posune do břišní dutiny. Provoz je následující: snížení kýlu na místě, a pak, v defektu břišní svalové tkáně vytvoření zvláštního „patch“, který se podobá jemné pletivo, vyrobený ze speciálního materiálu, který je kompatibilní s přírodními tělesných tkání. S průchodem času je taková mřížka pevně spojená s tkáněmi těla, dává důvěru, že se nemoc nebude znovu projevovat.
- Laparoskopie je považována za nejméně traumatickou metodu odstranění kýly. V oblasti pupku se dělají 3 malé řezy, kterými doktor s použitím speciálních tenkých nástrojů spojuje svalovou tkáň, eliminuje vadu.
V případě porušení kýly je operace složitější, dlouhodobější. V důsledku toho bude dítě potřebovat více času na obnovení.
A to není překvapující, protože před odstraněním závady je nutné odstranění porušení odstranit a teprve potom provést zbývající manipulace.
Dodatečná péče
Zpravidla, pokud byla operace provedena včas, to znamená, že předtím, než dítě začalo chodit do školy, nejsou žádné komplikace v období po operaci u dětí.
Rodiče jsou však důležití věnujte zvláštní pozornost péči pro dítě v tomto období.
Zejména se doporučuje omezit motorickou aktivitu dítěte.
Lékaři doporučují dítě nosit speciální obvaz, podporující svaly břišní dutiny.
Je důležité sledovat poměr drobů, během tohoto období se nedoporučuje zavádět doplňkové potraviny, nové pokrmy, je nutné vyloučit potraviny, které podporují vznik nadýmání.
Prevence
Abychom zabránili vzniku pupoční kýly, je nutné:
- Venujte dostatečnou pozornost motorické činnosti dítě. Novorozenci jsou doporučeni každodenní gymnastika (uvedení do žaludku). Starší děti jsou aktivní v přírodě, hrají sporty.
- Vylučte ze stravy dětské produkty, které nepříznivě ovlivňují stav trávicího systému (přispívají ke zvýšení produkce plynu, vzniku zácpy). Ujistěte se, že dítě spotřebuje dostatečné množství tekutiny, což pomůže předejít zácpě.
- Posilujte imunitu dítě, chránit před onemocněním doprovázeným silným kašlem, což zvyšuje intraabdominální tlak.
- Nedovolte, aby dítě dlouhé a velmi plakaly, protože prodloužený plak může také vést ke zvýšení tlaku uvnitř břišní dutiny.
Umbilická kýla - poměrně častý jev, pozorovaný ve většině případů u novorozenců.
Samo o sobě nedává dítě žádné nepříjemné pocity, kromě velkých tuleňů.
Nicméně, různé komplikace, vyžadující naléhavé chirurgické zákroky.
Prognóza po operaci je obvykle příznivá, nicméně dítě potřebuje zvláštní péči.
Informace o indikacích pro chirurgii k odstranění inguinální kýly u dívek z našeho článku.
O příčin a následků umbilické kýly u dětí v tomto videu:
Opravdu vás žádáme, abyste se nezúčastnili samoléčebné léčby. Všimněte si lékaře!
Umbilická kýla u dítěte: nutná operace?
Významný počet rodičů je z první ruky s pupoční kýly dítěte. Toto téma je obklopeno mnoha spory a nedorozuměním. Když se děje hernie a část vnitřních orgánů, lidé často používají lidové metody a léčebnou sílu léčitelů, ignorují tradiční metody doporučené lékaři a chirurgy. Ale abyste si vybrali nejlepší způsob, jak se zbavit zdravotních problémů dítěte, musíte pochopit, co je kýla a co způsobil tento problém.
Jak se vyskytuje kýla?
Hernia je vada v svalových vrstvách v různých částech těla, což vede k vyčnívání vnitřních orgánů.
Kýla se objevuje ve formě výčnělku nebo hrudky pod kůží, obvykle u slabin nebo břicha u kojenců. Velikost se může lišit v závislosti na poloze a pohybu těla. Na základě umístění může mít novorozený buď pupoční kýla (vzniká kolem pupku), nebo inguinální kýla (nacházející se ve slabinách).
Umbilická kýla u dítěte nastává, když část střeva prochází otvorem kolem oblasti pupeční šňůry.
Příčiny
Dědičnost je hlavní příčinou patologie. Pokud má matka nebo táta problémy s předčasným uzavřením pupečníku v raném dětství, je vysoká pravděpodobnost, že dítě bude také čelit patologii.
Maminky často obviňují lékaře za špatné překonání pupeční šňůry a domnívají se, že to je důvod pro rozvoj kýly. Činnost specialistů však nesouvisí se slabostí břišních svalů a právě kvůli tomu vznikají vypoukliny břišních orgánů. Proto lze tento závěr považovat za zásadně nesprávný.
Děti narozené předčasně nebo s nízkou tělesnou hmotností mají zpočátku slabé břišní svaly a pojivové tkáně. U takových dětí je prolaps částí orgánů běžný.
Ale u silných a zdravých dětí je také možné tuto patologii vyvinout. Zpravidla se to nestane okamžitě, ale najde se v prvním roce života. Důvody mohou být:
- častý neustálý pláč;
- přetrvávající kašel;
- přetrvávající zácpa;
- pravidelné nadýmání.
Jak vypadá pupeční kýla u dětí?
Umbilická kýla u novorozenců je snadno rozpoznatelná, protože je velmi patrná. U okolí pupku uvidíte vyklenutí. Samozřejmě, že pupík není jako pupík dospělého, protože pupeční šňůra byla právě odříznuta. Rozdíl mezi normálním pupkem a pupkem s kýlou je obvykle patrný.
Nicméně, člověk si nevšimne pupoční kýlu, zatímco část pupeční šňůry připevněná k dítěti neklesá. Navíc se jeho velikost může změnit. Někdy bude kýla tak velká jako otok, ale v některých případech bude těžší ji vidět.
Někdy je kýla viditelná pouze tehdy, když dítě má napjatý žaludek a zůstává neviditelné, když je žaludek uvolněný.
Pokud máte podezření, že dítě má pupeční kýlu, ale nejste si jisti, pozorujte oblast pupku, když dítě pokřikuje nebo brousí.
Umbilická kýla obvykle nevykazuje žádné bolestivé příznaky, pokud není komplikace, takže se nemusíte starat o utrpení vašeho dítěte.
Umbilická kýla zřídka způsobuje komplikace. Ale rodiče by si měli být vědomi možnosti porušení kýly. Vyskytuje se, když se obsah kýly "uvízne" a nemůže být vrácen zpět do břišní dutiny.
Když k tomu dojde, přeruší se přívod krve v omezené oblasti. A to je naléhavá situace.
Pokud vidíte následující příznaky, požádejte o naléhavou lékařskou pomoc:
- bolest v oblasti kýly;
- zbarvení kýly;
- kýla, která se nevrátí zpět do břišní dutiny, když je dítě uvolněné;
- kýla, která vypadá jinak než dříve.
Diagnostika
Diagnóza "pupeční kýly" se provádí po komplexní přehled:
- fyzické vyšetření kvalifikovaným pediatrem;
- pečlivé studium anamnézy;
- je důležité rozpoznat příznaky a symptomy obstrukce a ischémie (zhoršené zásobení krve) střeva v pupoční kýle;
- budou potřebné vizuální vyšetřovací metody k odhalení případných komplikací.
Mnoho klinických stavů může mít podobné příznaky a příznaky. Lékař provede další studie s cílem vyloučit další klinické situace, aby dospěl k závěrečné diagnóze.
Jak zacházet s pupoční kýlou u dítěte?
Obvykle, pokud je u dětí umbilická kýla, není vyžadována speciální terapeutická léčba nebo chirurgický zákrok.
U dětí je projekce s průměrem menším než jeden centimetr zpřísněna posilováním břišních svalů ve věku od 2 do 4 let. Ale i velké defekty se mohou utahovat pomocí jednoduché gymnastiky a masáže posilující břišní svaly.
Bez ohledu na velikost kýly je návštěva pediatra nebo chirurga zařazena do povinného programu. Pouze doktor bude schopen určit stupeň vyklenutí orgánů a vyhlídky na utahování šňůry. Lékař přidělí potřebný soubor cvičení a procedur.
Přiměřená lékařská péče hraje důležitou roli v léčbě a prevenci kojenecké pupeční kýly.
Někdy může lékař tlačit herniální vak zpátky do břicha. Pouze je důležité, aby to provedl příslušný odborník.
Masáž s pupečníkovou kýlou u dítěte
Masáž je účinná a bezpečná metoda potírání patologie u kojenců. Postačí masírovat břicho dítěte denně ve směru hodinových ručiček. Rada. Provádějte plynulé tahy hladce, bez ostrých trhlin. Pak přejděte lehkým pružinovým stisknutím prstů.
Pozitivní efekt se objeví v měsíci pravidelné masáže. Navíc každý den dítě musí být rozložen na žaludek. To přispívá ke snížení intraabdominálního tlaku, k odletu zubů, ke zvýšení motorické pohyblivosti nohou a rukou dítěte. Obecně to představuje vlaky a posiluje svaly přední břišní stěny.
Pro starší děti se provádí stejná masáž, přičemž jediným rozdílem je, že pohyby lze provádět intenzivněji.
Bandage pro pupeční kýlu pro novorozence
Kromě použití opatření na vybudování svalů břicha může chirurg doporučit nosit speciální obvaz z pupeční kýly pro novorozence.
Tento nástroj je určen pro pomoc při léčbě patologie:
- Dětská bandáž z pupočníkové kýly udržuje břicho dítěte a zabraňuje tomu, aby výboj působil silný pláč, plyny, stálou zácpu.
- Těsně propustný pás, který přiléhá k žaludku, dále aktivuje svaly a trénuje.
- Obvaz se doporučuje pro kontrolu již vyčnívající kýly a také k zabránění jejímu rozvoji se slabými svaly v oblasti pupečníku.
- Ve středu pásu je těsnění, které tlačí kýlu do břicha. To usnadňuje uspořádání orgánů ve správné poloze.
Kontraindikace
- Obvaz se nedá nosit, pokud má dítě už zabranou herni. Naléhavý chirurgický zákrok je zde nutný.
- Nemůžete nosit obvaz novorozence, jehož umbilikální rána se nezhojí.
- Obvaz se nedoporučuje používat u dětí, které jsou náchylné k vyrážce a alergii na pleny. Tření husté hmoty může zvýšit stávající kožní problémy u novorozence.
Chirurgie k odstranění umbilické kýly u dětí
Doporučuje se, aby bylo lepší a užitečnější počkat, až se pupoční kýla uzavře. K tomu dochází, když dítě roste a břišní svaly se stávají silnějšími, přirozeně uzavírají kýlu. Obvykle se to stane za 3 nebo 5 let, pokud ne dříve.
Chirurgie se doporučuje, pokud:
- kýla nezmizí do 5 let;
- dochází k přichycení;
- kýla je velmi velká, a proto je nepravděpodobné, že se uzavře.
Jak je operace?
Chirurgické odstranění pupeční kýly se provádí v celkové anestezii. Chirurg dělá malý řez pod pupíkem a zavře kýlu s použitím švů.
Po operaci nebudou žádné švy vyžadující odstranění, protože budou pod kůží a budou se rozpouštět samostatně. Na řez se použije malá bandáž. Možnost opakování kýly je velmi malá.
Komplikace jsou vzácné, ale mohou nastat.
Poraďte se s lékařem, pokud následující příznaky u dítěte:
- infekce (zarudnutí, otok, bolest) na místě rány;
- recidivující hernie;
- bolesti hlavy;
- necitlivost nohou;
- nevolnost.
Péče o děti po operaci
- Bolest: většina dětí potřebuje pouze Paracetamol ke zmírnění bolesti. Tyto léky je třeba užívat pouze v případě potřeby a podávat každých šest hodin.
- Obvazový materiál: Bandáž lze odstranit 48 hodin po operaci.
- Edém: v oblasti řezu dochází k otokům. Budete cítit těsný kabel pod řezem, který trvá několik měsíců.
- Koupání: dítě se může koupat 2 dny po operaci.
Preventivní opatření pomohou snížit riziko vzniku kýly. A pokud má dítě příznaky vyboulení břišních orgánů, měli byste přijmout vhodná opatření. Čím dřív začnete pracovat ve směru posílení svalů, tím lépe se zbavíte této nemoci.
Od narození do 5 let umbilická kýla, pokud nezohledňujete zvláštní případy, nevyžaduje zásah chirurgů. Zdraví dítě závisí zcela na činnostech rodičů. Správná péče a preventivní opatření zabrání nebo se zbaví abnormálního vyklenutí vnitřních orgánů.
Metody léčby pupečníkové kýly u dětí ve věku 6 let
Umbilická kýla je velmi časté onemocnění u dětí převážně raného věku. Obvykle se vyvíjí u kojenců. Ve většině případů se tato patologie vyléčí nezávisle a nevyžaduje žádnou léčbu, s výjimkou cvičení nebo speciální masáže. Nicméně, pokud dítě ve věku 3 let kýla nezmizela, může být otázka o chirurgických zákrocích. Operace se provádí nejdříve po 5-6 letech.
Umbilická kýla u dětí: klíčovým problémem
Umbilická kýla není jen vyčnívající pupík. Ve skutečnosti se kýla nachází pod ním a je důsledkem slabosti pupečního kruhu. Na druhé straně slabý prstenec způsobuje vadu přední břišní stěny, což vede k herniím. Taková malá vada se vyskytuje při narození u každého dítěte, ale později, když dítě začne plakat, plakat, stane se více aktivní, vyvstává klíční výčnělek. U dětí do 1 roku věku vzniká pupoční kýla ze skutečnosti, že pupoční prsten nepřekročí podle potřeby. To je předpoklad pro intrauterinní vývoj. Tento problém se vyskytuje u každého pátého plnoletého dítěte a každé třetí předčasné dítě. Velikost kýly může být odlišná. Záleží na velikosti svalu, která obklopuje pupok, tedy na pupečníku. Čím menší je tento kroužek, tím méně kýly bude dětem bolet.
Zároveň by měl každý rodič pochopit, že vyčnívající pupok není vždy znamením kýly. To může být jednoduše fyziologickým rysem a nemají nic společného s patologií. Často, když zmizí pupoční zbytky, začne se oblast pupku vyklenout. V tomto případě může pupku vystupovat ve vzdálenosti až 2 cm od břicha. Díky tomu se můžete snadno vypořádat sami, jen tím, že vložíte výčnělek do peritonea.
Symptomy kýly u dětí
Umbilická kýla je výstupem v oblasti pupočního kulatého nebo oválného tvaru. Často je to doprovázeno divergencí rektálních břišních svalů, ke kterým dochází kvůli slabým svalům břišní stěny. Obsah kýly je střevní smyčky. Pokud je pupoční kýla velká, někdy se stává viditelnou kontrakcí svalů střeva, to je peristaltika. Současně je vidět proces pohybu jídla střevem. Vypadá to, že je pro rodiče děsivé, ale dítě nezasahuje. Mnoho rodičů se obává, že kýlie může být porušena, ale takové obavy jsou marné, protože takový jev je u dětí velmi vzácný. Rovněž rodiče mají obavy z dobrého stavu dítěte s takovým problémem. Praxe pediatrů vám umožňuje provést následující závěry:
- tyto děti jsou skutečně více neklidné než zdravé;
- jsou závislé na počasí, tj. jsou citlivé na změny počasí;
- samotná kýla dává dětem bolestivé pocity, přináší však spoustu nepohodlí v podobě nadýmání, což samozřejmě zpomaluje úzkost dítěte.
Nicméně, tato patologie je spíše kosmetická vada, spíše než velmi vážná patologie, která ohrožuje zdraví dítěte.
Příčiny pupoční kýly u dětí
Lékaři identifikují u dětí příčinu umbilické kýly. Nejběžnější jsou následující:
- Slabé svaly peritonea a neinfikovaná umbilikální žíla. Tento důvod je častý u kojenců.
- Intraabdominální tlak. Je-li vysoká, přispívá k vzniku tohoto problému. Příčinou zvýšeného tlaku může být zvýšená tvorba plynu, zácpa.
- Porucha pupečníku. Pokud jsou okraje prstenu obtížné, mohou způsobit kýlu u dětí.
- Dítě začíná chodit brzy. Často, když dítě brzy přijme vzpřímenou pozici, může se objevit výčnělek.
- Těžký plakat. Pokud dítě pláče nebo kašle špatně, trpí zácpou, může to vyvolat vzhled jeho pupeční kýly.
- Nemoci vedoucí ke snížení svalového tonusu. Například v důsledku podvýživy nebo rachitu se může také vytvářet umbilická kýla u dětí.
- Dědičný faktor. Pokud jeden z rodičů batole měl stejnou patologii jako dítě, potom je pravděpodobné, že dítě samo vznikne.
Diagnóza je prováděna pediatrem při vyšetření dítěte. Je velmi důležité sledovat dítě neustále. Pediatr může předepsat konzervativní léčbu - tělesná výchova, masáže a další metody. Aby porucha prošla nezávisle, je nutné zajistit správný vývoj dítěte, což znamená:
- normalizace gastrointestinálního traktu;
- dostatečná motorická aktivita;
- prevence tvorby plynu atd.
Tyto faktory jsou důležitými podmínkami pro to, aby tento problém mohl sám projít. Čím menší je výstupek, tím větší je pravděpodobnost, že se sama zavře. Naopak, pokud je velikost výčnělku velmi velká, je zde méně šancí, ale samo-hojení je také možné. Nicméně nemůžete čekat, až se to stane, a začněte dělat cvičení, které přispívají k časnému léčení. Patří sem cvičení pro posílení svalů břicha a masáže. Obvykle rodiče mají čas, dokud dítě nedosáhne věku 5 let, po které jsou obvykle děti provozovány.
Léčba patologie u dětí: metody
V praxi pediatrů existují 2 typy léčby této poruchy:
- Konzervativní metody. Jsou účinné pro děti do 5 let, kdy je ještě čas počkat, dokud problém nevyjde sama. Mezi ně patří cvičební terapie, speciální masáže a řada dalších aktivit.
- Provozní metody. Používají se pouze u dětí ve věku 5-6 let, kdy je zřejmé, že samotná kýla se neuzavřela. V některých případech je operace předepsána dříve. Zejména v případě, že velikost pupeční prstence je velmi velký, vyloučeny samoléčení, takže dětský chirurg může jmenovat operace, a to i pro děti ve věku 3-4 roky. Vzhledem k děti ve věku 5-6 let, dívky vždy provést operaci, protože jinak je to s sebou nese problémy během těhotenství v budoucnu, a kluci dělají, když je problém doprovázena bolestí.
Co se však rodiče nechce vyhnout operaci svého syna nebo dcery? Pokud je i dítě staré 5 let, můžete zkusit konzervativní léčbu. Nicméně pokud se pediatr a pediatr společně rozhodnou, že není možné se vyhnout chirurgickému zákroku, je lepší, aby se nezdržoval.
Konzervativní metody léčby
Především je nutné aplikovat konzervativní metody léčby, které účinně uzavřou vadu. Nejlepší výsledek, který poskytují při léčbě dětí mladších jednoho roku, ale můžete se je pokusit použít v pozdějším věku. Nicméně každý rodič by měl pochopit, že je nutné tuto nebo ten metodu použít pouze po konzultaci s lékařem. Konzervativní metody léčby zahrnují:
- Masáž je běžná. Měl by být prováděn výhradně specializovaným masér, který má zkušenosti s prací s dětmi s podobnou patologií. Tato metoda je účinná pouze při vyčnívání malé velikosti.
- Masírujte přední část peritonea palmou. Tento typ masáže mohou provádět samotní rodiče. Skládá se z hladení břicha ve směru hodinových ručiček. Pohyby by měly být snadné. Proveďte tento postup před každým podáváním dítěte. Potom se dítě musí položit na břicho 10 minut na tvrdý povrch. Tato metoda neposkytuje požadovaný účinek na velké kýly. V žádném případě byste neměli nechat své dítě bez dozoru, když leží na žaludku, i když se ještě nenaučil, jak se obrátit. Zatímco dítě leží takhle, můžete udělat lehkou masáž zad a končetin.
- Terapeutická tělesná výchova. Dělat s dítětem je nutné pouze pod vedením lékaře v místnosti fyzioterapeutických cvičení. Pracovali jsme i takové cvičení: odbočka ze zad na bříško a posadil se (dítě musí být zachována po dobu rovnání a přiděleny do stran nebo ohnutý úchyt), sedět s podporou pro jeden úchyt, na kroužky a bez podpory; oblouk v napnutém stavu, zvedání narovnaných nohou; svahy kmene atd.
- Uložení pomůcek na pupku. Tato metoda by měla být používána pouze na doporučení pediatra nebo chirurga. K tomu je třeba použít speciální náplast pro pupeční kýlu, kterou vyrábí mnoho společností specializujících se na výrobky pro děti. Sádra by měla být uložena pouze lékařem.
Více informací o pupeční kýly a metodách její léčby se dozvíte při prohlížení tohoto videa:
Tyto techniky jsou jednoduché, ale dostatečně efektivní, aby se zabránilo operaci, ale pouze v případě, že malý výstupek, a lékař netrvá na chirurgický zákrok.
Operační způsob léčby
Pokud konzervativní způsoby léčby neposkytují požadovaný výsledek, je vada odstraněna chirurgickým zásahem. Kromě toho je operace vždy určena v případě, že existují adheze, které obsahují obsah kýly a vnitřní stěna kůže přední části peritonea. Během provozu se porucha šití. Postup je poměrně jednoduchý: lékař dělá malý řez nad pupkem v kožním záhybu. Operace trvá déle než 20 minut pod celkovou anestézou. V tomto případě se řez a stehy provádějí tak, že po operaci není viditelná kosmetická vada v podobě jizev a jizev. Rehabilitace je od 7 do 14 dnů. Jakákoli fyzická aktivita je striktně zakázána do 1 měsíce po operaci.
Chirurgická intervence s pupeční hernií se nejlépe provádí ve věku 5-6 let, protože zabraňuje problémům u dospělých. Nezpracovaná kýla v dětství se nutně projeví po několika letech: u žen během těhotenství a po porodu se velmi často vyskytuje tento problém; u mužů se může objevit například po fyzické námaze. Tento problém u dospělých je mnohem obtížnější vyřešit než u dětí. Kromě toho přináší mnohem více nepohodlí. Proto je operativní řešení této patologie v dětství již dlouho světovou praxí.
Léčba pupečníkové kýly u dětí: lidové metody
Tradiční medicína také nabízí některé recepty, které pomáhají vyléčit pupoční kýlu u dítěte. Některé recepty jsou velmi podobné těm, které nabízí tradiční medicína:
- Aplikujte pomůcku na kýlu. Je velmi důležité utěsnit pupok, nikoli obvaz. Skutečnost, že děti dýchají hlavně břicho, takže obvazy znesnadní dýchání. Před nanesením lepicí omítky je třeba kýlu fixovat prstem dovnitř. Musíte to udělat pečlivě, bez náhlych pohybů. Postup je opakován po dobu 10 až 15 po sobě jdoucích dnů. Je velmi důležité použít k tomuto účelu hypoalergenní náplast, protože děti mají velmi jemnou a citlivou pokožku, náchylnou k podráždění.
- Použijte minci. Tato starodávná metoda spočívá v umístění mědi na pupku (průměr by měl být zvolen na základě velikosti kýly). Mince by měla být fixována omítkou a odstraněna pouze při koupání. Metoda je účinná pro velké vady.
- Síla zeleniny. Další metodou je, že pupku je vložena gáza, namočená v kyselé šťávě z kapusty. Nad gázou je pokryta plátek čerstvých brambor. Aplikujte metodu denně. Efekt přichází za 1 měsíc.
Pokud však rodiče chtějí použít metodu, musí informovat pediatra, který má dítě. Neupravujte léky. Tradiční medicína také nenabízí tradiční metody ve formě různých spiknutí. Můžete to léčit různými způsoby, ale z takového postupu nebude horší, zejména proto, že lidští healeři tvrdí, že spiknutí fungují! Tak proč to nezkusit? Jeden z nich by měl být přečten třikrát a pak plivat na kýlu. Toto spiknutí: "Vezmi moje slova od choroby služebníka Božího (jména). Jsem ostrý se svými spiknutími, ostrým nožem z damašku, dlouhým kopím dlouhým. Klíč je v ústech, jazyk je uzamčen. Amen. " Nicméně, nejprve je nejlepší kontaktovat pediatra.