Umbilická kýla - je abecedací břišní dutiny (střevní smyčky, omentum) přes pupeční kroužek. Takové kýly se vyskytují u lidí různého věku a jejich původ, struktura a vlastnosti se mohou výrazně lišit. Pokud je onemocnění umbilická kýla u dospělých - příznaky jsou následující:

Stump v pupku.

Možná zácpa, nevolnost, snížená chuť k jídlu.

Na čem závisí příznaky?

Symptomy a jejich projevy jsou ovlivněny následujícími faktory:

• velikost vzdělání;
• stupeň rozšíření pupku (herniální brány);
• hustota a tonus pupočního prstence;
• obsah výčnělku (smyčky tenkého střeva, velký omentum, smyčky tlustého střeva);
• věk pacienta;
• frekvence vystavení provokativním faktorům, které mohou způsobit ztrátu nebo porušení kýly;
• přítomnost souběžných onemocnění a dalších stavů (těhotenství, obezita atd.).

Stump v pupku

Samotný výčnělek může mít různé velikosti: od malého sotva znatelného výklenku až po obrovské nádory.

Malé útvary dospělých dospělých dospělých dospělých dospělých dospělých dospělých dospělých jedinců, v horizontální poloze se samy opraví a zmizí. Jejich tvar je kulatý, kůže nad nimi má normální barvu. Při velmi náročném piercing pupíku výstupkem příliš malý, ale často snižují velmi špatný, a vysoké riziko porušení.

Se slabým, ostře rozšířeným prstencem u dospělých, velká kýla, když je palpovaná, je jejich obsah snadno stanoven (měkká žláza nebo elastická, rušivá smyčka střev). Když jsou herniální brány široké, kýla se snadno osvěží (s tlakem prstů se vrací do břišní dutiny), ale také se objeví znovu snadno. Objemové útvary mají nepravidelný tvar (nerovný), obrysy střevních smyček se mohou objevit skrz kůži, samotná kůže je načervenalá nebo purpurově kyanotická.

V neurčitých formacích syndrom bolesti u dospělých obyčejně chybí. Někteří pacienti si stěžují na bolesti v tupými výstupky, které jsou rozšířené se zvýšením břišní tlaku (při výstupu gravitace, zatížení břišních svalů během cvičení, kašel a kýchání, namáhání při pohybu střev v zácpa).

Další stížnosti

Dlouho existující výstupky v pupku se často stávají nenapravitelnými. Pokud jsou uvnitř smyčky, jsou zde další příznaky: chronická zácpa, nevolnost a nedostatek chuti k jídlu, bolest kolem pupku.

Porušení

Umbilická kýla u dospělých, stejně jako kterákoli jiná, může být omezena - k tomu dochází, když je její obsah stlačen pupočním prstencem. V případě porušení jsou známky pupoční kýly u dospělých velmi výrazné: silná nesnesitelná bolest, ke které se rychle připojuje nevolnost a nepohodlné zvracení.

Porušení je nebezpečným stavem vyžadujícím okamžitou lékařskou intervenci.

Závěr

Navzdory skutečnosti, že příznaky hernií pupku u dospělých jsou poměrně snadno detekovatelné - neměli byste se spoléhat pouze na to, abyste diagnostikovali. Podobné známky mají cysty kruhového vaziva jater, benigní a maligní kožní léze, metastázy v pupku s rakovinou žaludku. Proto, aby se objasnila diagnóza by měla vždy konzultovat lékaře, tím více, že léčba v každém případě bude vyžadovat kvalifikovanou lékařskou péči.

Autor: Svetlana Larina

(blok níže může být posouván doprava)

Umbilická kýla: příznaky a léčba u dospělých

Umbilická kýla je patologický výstupek břišní dutiny průdušnicovým prstencem, který může zmizet nebo výrazně snižovat ve velikosti s vodorovnou polohou těla. Toto onemocnění u dospělých se vyskytuje u 6-10% populace a je častější u žen, na rozdíl od mužů.

Za prvé, pupeční kýla je malá, zmizí v poloze nahoře, snadno se osvěží. Ale nakonec se pupečník může stále více a více rozšiřovat, kýla roste. Jeho obsah je nejprve omentum, pak tenké střevo se dostane tam. Ale čas běží, ale člověk není zacházeno. Rameno pupku se zvyšuje, jako kdyby vůbec nebylo. Pak přijde čas a kýla se už nevejde.

Léčba pupoční kýly u dospělých se provádí pouze chirurgicky, bez ohledu na příznaky. Moderní metody ovládání herny mohou být rozděleny do dvou metod - instalace retikulárního implantátu a šití herniálních brán. Tyto metody prakticky nezanechávají jizvy na těle a doba po zotavení po operaci je od 1 do 5 dnů. Po operaci může pacientovi předepsat dietu, která dlouhodobě omezuje fyzickou námahu.

Příčiny

Umbilická kýla nastává, když je narušena rovnováha mezi intraabdominálním tlakem a schopností stěn břicha působit proti ní. V jednoduchém smyslu to znamená, že slabé svaly břicha mohou vést k herni, pokud osoba zvedne závaží a ztuhne. V lékařství jsou klasifikovány dvě kategorie faktorů, které vedou ke kýlu:

1. Předisponování. V této kategorii jsou faktory spojené s konstitucí člověka - například dědičnost, určitá struktura těla, věk, pohlaví. Tak u těhotných žen je vývoj kýly velmi pravděpodobné kvůli intraabdominálnímu tlaku.
2. Generování. Tato kategorie faktorů přispívá ke zvýšení intraabdominálního tlaku. Je to kvůli nim v důsledku kýly - například při zvedání zátěže, silného kašle, prodloužené zácpy atd.

Umbilická kýla u dospělých je běžným fenoménem, ​​příznaky onemocnění mají charakteristické rysy a obvykle není obtížné rozlišit herni od ostatních typů kýly.

Symptomy pupeční kýly u dospělých

Umbilikální kýla je vždy doprovázena vizuálními příznaky, takže není těžké si všimnout začátku jejího vzhledu pozorného ke zdraví.

Malý kulový výčnělek v pupku nemusí ani okamžitě přitáhnout pozornost. A mezitím - toto je první známka vývoje pupeční kýly u dospělých. V klidovém stavu, ležet na zádech, zmizí a při kašli, napětí v žaludku - vyčnívá.

Nejprve je toto vzdělání snadno zavedeno. Pak však začne proces adheze a směr kýly do břišní dutiny se stává nemožným. Při zvedání zátěže nebo jiném fyzickém namáhání spojeném s napětím břišních svalů jsou charakteristické bolesti při kreslení. Podobné symptomy se projevují během defekace, zejména v případě zácpy.

Pokud kýla u dospělých dosáhne poměrně velké velikosti, která přestane doplňovat do břišní dutiny, příznaky se zhoršují: objeví se zácpa, zvracení a narušení močení. To výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta. Při absenci chirurgického zákroku je možné vyvinout nebezpečné komplikace - porušení, hrozící zánět, poškození nádoru, rozvoj koprostázy.

Co je nezbytné pro diagnózu?

Umbilická kýla je onemocnění léčené chirurgem. Pacienti, kteří přicházejí s charakteristickými symptomy, jsou nejprve vyšetřeni lékařem, studovány jsou klinické projevy onemocnění. K potvrzení diagnózy odborník často přidává některé další studie.

Mezi moderní informační metody výzkumu patří:

1. RTG vyšetření duodena a žaludku;
2. Gastroskopie - esophagogastroduodenoscopy, EGDS;
3. Gerniografie se zavedením kontrastní látky do břišní dutiny;
4. Ultrazvukové vyšetření tvorby kýly.

Pupeční kýla v jeho projevech podobné příznaky některých benigních nádorů podkožního vaziva (lipom, dermatomy, dermatofibromas), vrozených vad v pupeční kruhu, je velmi vzácné v této oblasti břicha se mohou objevit oddělený metastázy maligních nádorů prakticky všech orgánů a systémů těla.

Proto se objeví jakýkoli výčnělek v oblasti pupočního dutiny a pupočního kroužku nebo poněkud daleko od něj, měli byste se poradit kvalifikovanému lékaři.

Jak vypadá pupeční kýla?

Porušení pupeční kýly

Umbilická kýla u dospělých může být narušena. Takové projevy jsou typické pro starší osoby, protože podmínky pro narušení kýly se projevují s časem, a čím déle kýla existuje, tím více šancí na porušení.

Porušení kýly může nastat při jakékoli velikosti formace. Hlavním příznakem je ostrý projev bolesti v oblasti herniálního výčnělku, stejně jako neschopnost opravit kýlu, která byla dříve prostě zasazena.

Pokud jsou střevní smyčky porušeny, mohou se objevit symptomy charakteristické pro stav akutní obstrukce střev.

Léčba pupeční kýly

Léčba vznikající pupeční kýly u dospělých by měla být povinná. Pokud nebude zacházeno včas, mohou to mít vážné důsledky - porušení předpisů.

Konzervativní terapie se používá pouze při absenci komplikací a také v případě, že má pacient kontraindikaci k operaci:

• akutní nemoci;
• exacerbace chronických onemocnění;
• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• velké těhotenství.

V závislosti na stupni vývoje je zvolena jedna z metod chirurgické léčby:

• plastové herniové brány používající vlastní tkáně pacienta;
• operace s použitím syntetických implantátů;
• Laparoskopická hernioplastika s použitím syntetických implantátů (síťka).

Jak léčit pupeční kýlu v každém případě rozhodne lékař. Dnes jsou laparoskopické techniky hernioplastiky stále rozšířenější a populárnější. Odstranění pupeční kýly v minimálně invazivní chirurgii nejen vám umožní zcela odstranit nádor, ale má také celou řadu výhod, jako jsou krátké době rehabilitace, nízká pravděpodobnost komplikací.

Protahování hernioplastiky

Hernia graft surgery se doporučuje pro malé umbilikální kýly s velikostí až 5 centimetrů. Operace je rychlá, často pod místní anestezií. Během chirurgického zákroku chirurg obnoví anatomický poměr tkání, posiluje slabé stránky břišní stěny. Komplikace jsou pro tento typ léčby vzácné.

Hlavními nevýhodami této metody léčby jsou:

1. Dlouhé období rehabilitace. Po tomto druhu operace může rehabilitace trvat až rok. Doporučuje se omezit fyzickou aktivitu, cvičení.
2. Časté relapsy. Výskyt opakované umbilické kýly na stejném místě. Podle některých údajů je frekvence těchto komplikací při léčbě malých kýly 5 až 20%. A při léčbě pupeční kýly velkých rozměrů a zcela do 30-50%.
3. Přítomnost pooperační jizvy. Také při použití metody Sapezhko se kýla odstraní spolu s pupkem. To vede k významné kosmetické závadě.

Netenční hernioplastika

Léčba hernie pomocí implantátů - tkaná síťka - se nazývá také netažný plast. Metoda je optimální pro velké kýly. Endoprotéza posiluje kýlovité brány. Operace dává velmi dobrý výsledek: při dodržení doporučení lékaře jsou relapsy prakticky vyloučeny. Obnovení pacienta vyžaduje minimální čas.

Výhody této techniky jsou následující:

1. Krátká rehabilitační doba. S touto technikou je to od sedmi do dvaceti dnů. První den po operaci se pacient může dostat z postele a jíst. Třetí den můžete sledovat obvyklou stravu.
2. Absence kosmetické poruchy ve formě pooperační jizvy.
3. Nízká frekvence relapsů. Podle některých údajů to činí až 1%.
4. Absence syndromu prodloužené bolesti v pooperačním období.
5. Nízká traumatická chirurgie, možnost jeho chování s doprovodnými somatickými onemocněními.

Laparoskopická hernioplastika

Při laparoskopickém chirurgickém zákroku se používá i retikulární implantát, který je vložen přes punkci v břišní stěně.

Chirurg nedělá velký řez, což výrazně zkracuje dobu pooperační rehabilitace. Podle hodnocení je tato operace nejvhodnější pro dospělé pacienty.

Ale existují určité potíže. Pro laparoskopickou hernioplastiku jsou potřeba speciální vybavení a vyškolení chirurgové. Tato příležitost není v žádné nemocnici. Operace přes punkci jsou kontraindikovány u pacientů s patologií respiračního a kardiovaskulárního systému s velkým rozšířením pupečníku.

Rehabilitace po operaci

Obvykle, pokud operace projde bez komplikací, je pacientovi povolen vstát první den.

1. V pooperačním období je zobrazena speciální bandáž (při použití retikulárních implantátů - asi měsíc).
2. V 10-14. Dni můžete začít cvičit terapeutickou gymnastiku, ale je zakázáno provádět cvičení pro břišní noviny.
3. Po operaci se provádí denní obvazy, šátky se odstraní v den 7 (pokud se samy nevyřeší).
4. Bolest je předepsaná proti bolesti.
5. Lékař může také předepisovat antibiotika, vitamíny, imunomodulátory.

Po chirurgickém zákroku by se pacienti měli vyvarovat fyzické námahy a akcí, které vyvolávají svalové napětí v břišní stěně.

Umbilická kýla u dospělých: recenze po operaci

Zachytili jsme některé recenze dospělých pacientů, kteří podstoupili operaci k odstranění inguinální kýly.

1. Bylo to 3 roky od doby, kdy jsem podstoupil operaci na opravu herny. Všechno bylo v pořádku, dokud jsem nebyla vyděšená a ostře křikla - z náhlého napětí kýly se znovu objevila. Operaci jsme provedli pomocí tenační hernioplastiky, nyní budu trvat na instalaci sítě. Lékař byl velmi moudrý, řekl všechno a ukázal, ujistil, že všechno bude v pořádku.
2. Byl jsem spěchal velmi rychle, ale pod celkovou anestezií. Jakmile jsem opustil anestezii, okamžitě šla chodit po nemocnici, myslím, že všichni ostatní budou stejní. Lékař napsal za 6 dní, dovolil všechno, kromě zvedání zátěže a tělesné výchovy - na chvíli muselo být jogging zapomenuto...
3. A moje kýla byla provozována před 4 měsíci. V nemocnici byly uchovány pouze 2 týdny (1 týden provedl nezbytné testy, pak byla operace provedena a zbytek času jsem byl obnoven). Den po operaci mohla chodit sama od sebe, nebylo to zvlášť bolestivé. Lékař dovolil, aby nezvýšil více než 4-6 kg, a tak je třeba udělat dalších 6 měsíců.

Léčba bez operace

Někdy jsou operace kontraindikovány k lidem z mnoha důvodů. V tomto případě lékaři doporučují, aby dospělí nosili bandáž z pupeční kýly. Pomáhá udržovat abdominální tkáň a pravděpodobnost, že nárůst nebude větší, klesá.

Můžete také masírovat břišní oblast. Cílem postupu je zvýšení svalového tonusu. Doporučeno:

• hloubení břicha (ve směru hodinových ručiček);
• lehké brnění v okolí pupeční oblasti;
• tření svalů břišního lisu;
• snadné uvolnění.

Fyzická zátěž by měla být mírná - přetížení může vést ke zhoršení stavu pacienta.

Příznaky pupoční kýly u dospělých, fotografie, léčba

Umbilická kýla je onemocnění charakterizované divergencí svalů břišní dutiny a výčnělkem peritoneálních tkání přes pupeční kroužek. Podle statistik trpí umbilická kýla u většiny žen, neboť často je oslabení svalové a pojivové tkáně spojené s těhotenstvím. Onemocnění je také náchylné k mužům s nadváhou a obezitou.

Odrůdy

Umbilická kýla u dospělých může být rozdělena do dvou typů.

Přímý (zdarma). Při refluxní pupeční herni se obsah výčnělku snadno zmizí v peritoneu, jakmile pacient dosáhne vodorovné polohy. To je možné v prvních stádiích onemocnění, kdy se kýla začne projevovat. Pokud nechcete léčit pupeční kýlu, může se dostat do další odrůdy.

Nevratná kýla. Je charakterizována neschopností přímého vyčnívání do kroužku. To je způsobeno skutečností, že začíná proces adheze, ve kterém se herniové tkáně splynou s kýlovým otvorem. Stává se to s opomíjenou pupeční kýlou, která může být vážným ohrožením zdraví a života pacienta, protože existuje vysoká pravděpodobnost závažných komplikací.

Existují vrozené a získané pupeční kýly. V prvním případě může být diagnostikována vrozená kýla bezprostředně po narození. Je to způsobeno skutečností, že pupoční otevírání dítěte nemá čas na úplné utváření. Umbilická kýla u dospělých, zpravidla získaná v průběhu života.

Příčiny

K onemocnění dochází kvůli různým faktorům. Nejdůležitější z nich jsou následující:

• Genetická predispozice.
• Oslabení svalů břišní stěny.
• Vysoký intraabdominální tlak.

Pokud by někdo z vašich blízkých příbuzných byl nemocný touto chorobou, pak máte také předispozici k tomu. S genetickou předispozicí k pupoční kýli se musíte pečlivě chránit před nadměrným napětím břicha, náhlým zvedáním závaží a také udržovat váhu v normálních mezích.

Dalším důležitým důvodem pro nástup pupkových kýly je oslabení peritoneálních svalů. Existuje mnoho faktorů, které vedou k oslabení tkání a projevování příznaků onemocnění:

• těhotenství;
• nadváhou a obezitou;
• nadměrné ostré zatížení na lisu;
• nepřítomnost zatížení svalů tisku;
• břicha trauma;
• operace na břišní dutině.

Vysoký intraabdominální tlak, jako příčina pupeční kýly, může být způsoben těmito faktory:

• přetrvávající kašel;
• pravidelná zácpa;
• intenzivní, příliš fyzická aktivita;
• proces práce.

Zvláštní příčinou nemoci u žen je gravidita po 30 letech. Těhotenství obvykle projevuje všechny slabé stránky těla a po určitém věku se rizikové faktory zvyšují. Během těhotenství je důležité pozorovat lékaře, aby zahájil léčbu pupoční kýly při prvních příznacích.

Symptomy pupeční kýly u dospělých

Poprvé po nástupu onemocnění se v oblasti pupku objeví vyvýšená oblast, která se snadno obnoví. V pokročilejších případech se umbilická kýla u dospělých přestává hodit do pupečního kruhu.

Mohou se objevit následující příznaky: bolestivost, ztráta vnitřních orgánů v otevření břišního kroužku. V počátečních stádiích pupeční kýly se v této oblasti projevuje bolest, která se projevuje pouze během kýchání a kašla.

Pacient může být také znepokojen bolestí v žaludku a dolní části břicha, nevolnosti. Obzvláště akutní jsou tyto příznaky v procesu fyzické námahy, se silným kašlem a ve všech ostatních případech, kdy vzrůstá intraabdominální tlak.

Zvláštním příznakem onemocnění je pravidelná zácpa. Vznikají kvůli obtížnosti průchodu stolice ve střevech, protože část střeva spadá do pupočního oka.

Komplikace

Umbilická kýla u dospělých je nebezpečnými možnými komplikacemi. Za prvé, přitisknutí kýly. Objevuje se, když je obsah herniálního vaku uvězněn v herniálním otvoru. Tato komplikace se vyznačuje akutní bolestí, zvracením, nevolností, horečkou. Pacient se špetkou pupečníkové kýly potřebuje naléhavou lékařskou pomoc.

Zánět pupoční kýly. Tato komplikace nastává v případě infekce herniálního vaku. Výsledkem je hnisavý proces, který může ohrozit zánět celé břišní dutiny. Příznaky zánětu pupeční kýly u dospělých: horečka, nevolnost, zvracení, slabost, silnou bolestí v kýly vaku a břišní oblasti.

Stagnace fekálních mase v pupoční kýli - koprostáza. Tato komplikace se vyvíjí pomalu a je charakterizován tím, zácpa, abdominální citlivost, která je každý den stále více zřejmé, a kýla vak je naplněn těsta. Koprostáza se projevuje v důsledku porušení intestinální motility a sedavého životního stylu.

Pokud dojde k příznakům komplikací umbilické kýly, viz.

• nevolnost;
• zvracení;
• zvýšení teploty;
• akutní bolest v břiše;
• akutní bolest v oblasti herniálního vaku;
• průjem nebo nedostatek stolice několik dní, je nutné naléhavě vyhledat lékařskou pomoc při léčbě pupeční kýly.

Léčba pupeční kýly

Hlavním způsobem léčby umbilické kýly u dospělých je chirurgie. Pokud pacient nemá žádné kontraindikace k chirurgickému zákroku, je možné provést odstranění kýly několika způsoby.

1. Intenzivní hernioplastika. Během operace chirurg šití okraje pupeční kýly, utahuje svaly a pojivovou tkáň.

2. Vytržená hernioplastika. Chirurg používá speciální síť, s níž jsou posilovány břišní tkáně a pupok.

Intenzivní hernioplastika je dnes charakterizována více komplikací a obtížnějším obdobím zotavení. Vzhledem k tomu, že po operaci existuje šev, může být po dlouhou dobu velmi bolestivé. Může dojít k relapsu onemocnění. S některými údaji se v 10% případů vyskytuje recidiva umbilické kýly s napjatou hernioplastí.

Je třeba pečlivě zvážit období zotavení. Po takové operaci u dospělých, během roku nemůžete zvedat závaží a dělat tvrdou práci, aby se minimalizovalo relaps a sekundární výskyt příznaků onemocnění.

Umbilická kýla je léčena a jemnější možnost chirurgického zákroku s minimálním možným relapsem onemocnění. Jedná se o uvolněnou hernioplastiku. Výhodou takové operace při léčbě pupeční kýly je kratší pooperační období, stejně jako možnost úplného cvičení po 3-4 měsících po operaci.

V případě, že kýly bez napětí v kombinaci s laparoskopii (když lékař provede velký řez tkání, a nese prostřednictvím manipulace s malými otvory 3), pak je obnova trvá minimální dobu u dospělých.

Pooperační období

V prvních dnech po operaci je pacient v nemocnici. Získejte další den a zvyšujete čas procházky každý den. Okamžitě po operaci se doporučuje nosit obvaz a několik měsíců jej nosit, aby se usnadnilo hojení kloubů.

Několik dní po operaci, pokud nejsou žádné komplikace, je pacient vybaven. V průměru, 2 týdny po operaci, musíte udělat obvazy. Je nutné vypít antibiotikum, aby se zabránilo vzniku infekce.

Po odstranění švů je povinné použít obvaz. V závislosti na druhu provozu jsou zakázány těžké náklady a zvedání váhy po dobu několika měsíců až jednoho roku.

Nejprve je ukázána zvláštní výživa, kůra je založena na šetrné stravě. Je nutné jíst v malých porcích a často. Nezahrnuje veškeré potraviny, které mohou způsobit nadýmání a zácpu, aby se zabránilo zvýšenému intraabdominálnímu tlaku.

Léčba lidovými prostředky

Existuje mnoho receptů lidové medicíny, které se používají s pupeční kýly. Samozřejmě, že nenahrazují chirurgický zákrok, ale mohou být použity spolu s obvazem, při přípravě na operaci a po operaci, aby se zabránilo relapsu.

Komprese propolisu. 1 polévková lžíce. l. Sušené propolis, nalijte 200 ml. alkoholu. Trvejte na 7 dní a třepejte obsah denně. Když je připravena tinktáze, vezměte 100 gramů domácího másla roztaveného ve vodní lázni a 2 lžíce. tinktury propolisu. Ze získané látky vytvořte teplý komprese v oblasti pupeční kýly a kolem ní. Dbejte na to, aby se obsah komprese nedostal do pupku. Poté, co se komprese vstřebá do pokožky, utřete ji studenou vodou.

Řepkový olej. Třepejte řepkový olej do pupočníkové kýly. Udělejte to opatrně, aby nedošlo k poškození vaku. Počet procedur - dvakrát denně, ráno a večer, počet dní není omezen. Umbilická kýla by měla být posílena a neměla by pokračovat.

Přeslička a žáber. Vařte tyto bylinky s vařící vodou a pijte jako čaj v léčbě pupeční kýly. Léčba: 2 týdny, vypijte jednu bylinu a poté 2 týdny další.

Odvar z jetele. 1 polévková lžíce. nasekaná jetelová tráva plná sklenicí vroucí vody. Naplňte infuzi hodinu po vaření. Vezměte jednu třetinu sklenky třikrát denně před jídlem.

Tinktury z dubu. Vytvořte tinktury mladých větví, listů a dubových žaludů na červeném víně ve volném poměru. Po teplých kompresích v oblasti pupeční kýly. Běh léčby - 2-3 měsíce u dospělých, při léčbě dětí konzultujte s lékařem.

Listy kopřivy. Sbírejte čerstvé listy z kopřivy, opláchněte a mlejte. Smíchejte rozdrcené listy s mastnou zakysanou smetanou. Zkomponujte ho pokrytím polyethylenem. Průběh léčby je neomezený.

Silverback silverback. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l. nakrájené květák, nalijte sklenici vroucí vody. Trvejte před chladem, natahujte. Vezměte čtvrtinu šálku 4 krát denně.

Prevence

Prevence pupeční kýly u dospělých je velmi důležitá s genetickou predispozicí k této nemoci. V tomto případě potřebujete mírnou fyzickou aktivitu, udržujte normální hmotnost. Stojí za to čerpání lisu pro posílení svalové tkáně. Abyste se vyhnuli zácpě, musíte jíst správně.

Prevence pupečníkové kýly je také důležitá. Za tímto účelem je třeba nosit speciální obvaz nebo spodní prádlo pro těhotné ženy. Takové opatření zabraňuje zbytečnému namáhání svalů a pojivové tkáně břicha. Také ženy si musí pamatovat na umírněnost při fyzické námaze a ne zvyšovat závažnost.

Správná výživa také hraje důležitou roli při prevenci pupoční kýly, neboť zahrnuje zavedenou židli a nepřítomnost pravidelné zácpy. Umbilická kýla se může rychle vyvinout na pozadí konstantního napětí peritonea v důsledku zácpy.

Všechny tyto faktory sníží riziko umbilické kýly u dospělých a následné problémy s léčbou a chirurgickým zákrokem. Adresujte lékaři při prvních projevech výčnělku, protože prodloužené období onemocnění může vést k vážným následkům.

Jak identifikovat pupeční kýlu u dospělých

Existuje několik typů hernií nacházejících se v břiše (epigastrické, inguinální, femorální). Ale je považován za nejčastější pupeční kýla, kvůli slabé přední stěny pojivové tkáně dutiny břišní, úplné nepřítomnosti svalů a podkožní tkáně (tuku) v pupeční kruhu. K rozvoji této patologie až 10% populace, z nichž většina jsou ženy.

Umbilikální hernie - patologický stav, ve kterém je ztráta orgánů a tkání pobřišnice přes mezeru v tvorbě pupeční kruhu a není estetický dostatečně velké hrbolek nebo nádory v pupku.

Kýla se skládá ze tří složek:

1 Hradlované brány - otvor vytvořený v pojivových tkáních, kterými spadá část tkáně nebo orgánu.

2 Herniovaný obsah - orgán nebo část podkožní tkáně, která se pod vlivem intraabdominálního tlaku posunula přes herniální brány.

3 Hernial sac - tkáň pokrývající herniální obsah a formující výčnělek, podobný nádoru.

Příčiny

Pupeční kýla vzniká v případě, že narušené rovnováhy mezi tlakem vyvíjeným orgány a tělesné tekutiny pro udržování tlaku na břišní stěny, a schopnosti svalstva břišní stěny. Nebo existují další faktory, které zvyšují zátěž svalů peritonea. U dospělých existuje několik příčin, které vedou k umbilické kýly:

1 Vrozená zvláštnost struktury umbilikálního kruhu. Obvykle je pupečník u novorozených dětí otevřený a zavřený pouze 2 až 3 roky. Stává se však, že pojivová tkáň je slabá, díra se nemůže zcela vyléčit a zůstává malá díra, která je v dětství nepostřehnutelná. S průchodem času a pod vlivem jiných faktorů se díra postupně rozšiřuje.

2 Dědičná patologie. Většina vzácnou příčinou, ale v některých případech to nalezených nerozvinutost zdědil pojivové tkáně v těle v důsledku nedostatku minerálních stopových prvků a vitamínů pro zvýraznění požadované množství kolagenu.

3 Těhotenství. Během 9 měsíců jsou břišní tkáně těhotné ženy natažené a rostoucí dítě vyvíjí tlak na stěny dělohy a dalších orgánů, čímž se zvyšuje intraabdominální tlak. V rizikové zóně pro prolapse pupoční kýly vstupují ženy s vícenásobným těhotenstvím a velkým množstvím plodové vody. Zhoršení situace může často nastat v souvislosti s těhotenstvím, zácpou a těžkými prodlouženými pokusy během práce.

4 Nadváha tělesné hmotnosti nebo obezita. Zvýšení tukové hmotnosti v břichu vede k protažení a uvolnění břišních svalů, stejně jako ke zvýšení intraabdominálního tlaku. Nejčastěji problém nadváhy vzniká z podvýživy a sedavého životního stylu, což může být rozhodujícím faktorem pro tvorbu pupeční kýly.

5 Nemoci, které způsobují náhlý skok nebo trvalé zvýšení intraabdominálního tlaku. Taková onemocnění zahrnují onemocnění gastrointestinálního traktu spojené s obtížnými pohyby střev a onemocnění dýchacích cest, což způsobuje silný a častý kašel. Při zácpě, stejně jako u chronického kašle, se často objevují dlouhotrvající a poměrně silné pokusy, které prudce zvyšují tlak na přední stěnu břišní dutiny.

6. Zvedání nebo nesprávné cvičení. Pokud ostře a bez další přípravy začnete zvedat jakoukoli gravitaci, pak to může vést k skoku v intraabdominálním tlaku a vzniku kýly.

7. Chirurgie na orgánech břišní dutiny. Kolena se může objevit v místě postoperativního stehu, pokud pacient poruší doporučení lékaře k odpočinku.

8. Zranění. Přerušení nebo přerušení svalového korzetu a pojivové tkáně může vést k vytvoření mezery v oblasti pupečníku a ke ztrátě kýly.

9. Ostrý úbytek hmotnosti. Vzhledem k rychlému úbytku tělesné hmotnosti, což mohlo být způsobeno závažným onemocněním nebo nesprávné krmení přístupu (hladovění, vyčerpávající dieta), tam je metabolická porucha a oslabení svalů. Zejména trpí svaly tisku, které podporují pupeční prsten.

Symptomy

Umbilická kýla se postupně objevuje a ve svém vývoji prochází dvěma fázemi: volnými (nebo přímými) a nerecyklovatelnými. Každá fáze má své vlastní charakteristiky:

1 Obnovitelná kýla je okamžitě detekován, protože je viditelný a sondován jako malý zaoblený nádor v pupku, který zmizí v poloze ležení a objevuje se s napětím svalů tisku. V této fázi kýla nevyvolává žádné nepohodlí, jen občas může být cítit slabá bolest při kašli a pokusu.

2 Nevratná kýla zvýšení velikosti, nezmizí ve vodorovné poloze, což naznačuje vznik adheze a zhutnění tkání. Kýlovitý vak se vizuálně mění: stává se otokem a získává červenavý odstín. Pacient se začíná starat o bolest, jejíž povaha závisí na tom, který orgán se dostal do herniálního obsahu a zda byl zapálený zánětlivý proces. Pokud by uvnitř byla smyčka střeva, bude pacient narušen zácpou, nevolností, zvracením a dalšími problémy v zažívacím traktu. Pokud se část močového měchýře nachází v obsahu herny, bude mít pacient potíže a bolestivé močení.

Fotografie pupeční kýly u dospělého muže.

Diagnostika

Na první pohled je snadné a jednoduché diagnostikovat pupeční kýlu, protože ji lze vidět a sondovat sama. Ale podobný vzhled má i další závažná onemocnění - hypodermální (subkutánní) tuk, sekundární projevy rakoviny žaludku a abnormality ve vývoji oblasti pupku. Abyste si byli jisti správností předpokladů a abyste věděli přesné diagnózy, musíte vyhledat pomoc lékaře, který provede řadu nezbytných studií:

• Kontrola a konverzace. Během vyšetření bude pacient muset vstát a lehnout. Před vyšetřením si musíte vzít oblečení do pasu, aby se lékař mohl ujistit, že v břišní oblasti nejsou žádné další výhružky. Lékař hmatává oblast pupku a přiměje pacienta, aby se napjal nebo kašel, aby pochopil změny charakteristické pro kýlu. Během rozhovoru chirurg zjistí všechny okolnosti, které pomohou předepsat nejúčinnější léčbu: zda má pacient příští příbuzný, který měl kýlu diagnostikovanou; Zda byly operace na těle břišní dutiny předtím přeneseny; zda existují nějaké další změny ve všeobecném stavu těla a v zažívacím traktu; určuje čas a okolnosti vzniku kýly; Zda je (a často) bolestivý syndrom.
• Ultrazvukové vyšetření (břišní). Ultrazvuk se používá k určení velikosti obsahu, v organismu v herniálním vaku, zda existují hustoty a fúze pojivové tkáně.
• Gerniografie. Pacient je anestetizován, injekcí jehly kontrastním roztokem, který je požádán, aby se obrátil na břicho a napjatý nebo kašel, aby se roztok mohl dostat do herniálního vaku. Pak udělejte rentgenové záření. Tato studie se provádí k určení, který orgán pronikl do herniálního obsahu, pokud má lékař pochybnosti. Někdy se tato metoda diagnostiky nahrazuje radiografií žaludku a dvanáctníku s použitím kontrastní tekutiny (v tomto případě se podává síran bárnatý).

Ve vzácných případech lékař také jmenuje počítačovou tomografii a endoskopické vyšetření žaludku.

Léčba

Jediný účinný způsob, jak se zbavit tohoto onemocnění je chirurgický zákrok, který by neměl být odloženo, protože je pravděpodobné, že porušení, což ohrožuje katastrofální následky a dražší a obtížný proces hojení. Žádná z metod popsaných v tradiční medicíně nemůže zaručit úplnou likvidaci kýly. Kontraindikace k operaci se může stát pouze přítomností infekční nemoci, která se může stát rizikem ještě většího poškození zdraví pacienta.

Podle postupu jsou operace rozděleny do těch, které jsou prováděny otevřenou metodou a v nichž jsou endoskopy používány se zařízeními pro vizuální kontrolu operace (laparoskopická operace).

Otevřená metoda spočívá v řezání nezbytných úseků peri-pooch oblasti k přístupu k herniálním vaku. Doba trvání takové operace je asi 30 minut a může se lišit v závislosti na složitosti situace.

Operace s použitím endoskopů probíhá bez vážného zranění tkání (což značně zjednodušuje rehabilitační období), několik malých řezů pro zavedení endoskopu do břišní dutiny. Na endoskopech jsou chirurgické nástroje a optické přístroje, které vám umožňují řídit proces zevnitř. Doba trvání operace je 10 - 15 minut.

Operace se provádí ve třech fázích:

I V tkáních se provádí řez, který poskytuje přístup k herniálnímu obsahu.

II Kýlový vak s obsahem je vyříznut nebo doplněn.

III Fixace (nebo šití) herních bran. Uzavření se provádí dvěma způsoby: napětí - po vaku snížení přišije s pacienta vlastní tkáně, nenatyazhnoe - brány jsou sešity s použitím syntetického mesh implantátu s rezervou, která vytváří další překážku a zabraňuje relapsu úplné uzdravení a vytvrzovací kýly. Většina chirurgů dává přednost ne-těsnému způsobu šití, protože implantát vazů nezpůsobuje pacientovi nepohodlí a zaručuje pozitivní výsledek operace

Provozní cena

Při výpočtu nákladů na provoz se bere v úvahu složitost a naléhavost provozu, způsob provádění, kvalita použitých materiálů a kvalifikace provozovatele. Ceny jsou uvedeny v rublech.

Pupenická kýla u dospělých: příznaky, léčba fotografie

Všechny fotografie z článku

Napa se nazývá jeden z typů hernií, které se tvoří na břiše. Jedná se o situaci, kdy se zdá, že vnitřní orgány vystupují z břicha a vytvářejí vakuální vak v podkoží tukového tkáně. Jak odstranit a vyloučit v budoucnu vzhled takové kýly v článku

Hlavní orgány, které jsou předmětem této patologie, jsou prvky tlustého střeva, žaludku a velké omentum. Úzká místa, kterými jsou orgány vyjížděny, je oblast pupíku nazývaná pupečník. Uvažovaná nemoc je náchylná jak na dospělé - muže a ženy, tak na děti - v nejvíce ohrožených skupinách jsou ženy, které porodí a malé děti.

Tento článek je především považován za patologický proces u dospělých, i když krátká, musíme poznamenat, že u dětí se nákaza vyskytuje téměř okamžitě po porodu nejrizikovější nedonošené děti do období, s Downovým syndromem, kongenitální hypotyreózy, dysbióza střeva.

Příčiny pupeční kýly

Důvody vzniku patologie jsou u dětí a dospělých různé.

Děti jak se takové vady v průběhu vývoje a růstu buněčné tkáně komponent břišní stěny, a vysoký tlak v dutině břišní. Příčinou prvních může být onemocnění matky v období těhotenství způsobené různými infekcemi, zvýšenou fyzickou aktivitou a vyšší koncentrací toxinů. Příčiny druhé jsou v silném příchodu plakat a křičet.

Společné faktory vzniku kýly v oblasti pupku u dospělých jsou:

• Slabé svaly v přední části břišní části
• Stav těhotenství nebo přenesená práce, zejména několik, komplikace porodu v různých obdobích
• Slabá pojivová tkáň v zóně na pupku
• Skutečnost chirurgických zákroků s otevřením břicha nebo jeho orgánů
• Úrazy spojené s deformací břišní stěny, přítomností jizev po chirurgické manipulaci, úrazem břicha
• Vystavení chronické vysoké fyzické aktivitě
• Pokračující záchvaty těžkého kašle
• Přítomnost časté zácpy, komplikací a pokusů o stolice
• Přítomnost nadměrné tělesné hmotnosti a její prudký pokles
• Vystavení slinám nebo nahromadění volné tekutiny v oblasti břicha

Klasifikace

Toto onemocnění je rozděleno do několika skupin, z nichž závisí doba výskytu, lokalizace a případné komplikace.

By doba trvání pupeční kýly jsou:

• Získané při narození se nazývají embryonální a embryonální
• Zakoupeno

By lokalizační oblast místa projevu na povrchu břicha:

• Přímo, když se oblast patologie projeví přímo v pupečníku
• Šikmo, umístění lokalizace bude v tomto případě o něco vyšší nebo nižší než pupkový kroužek

Bytem existence komplikace viz:

Příznaky přítomnosti pupoční kýly u dospělých

Diagnóza není problém, vzdělávání je snadné si všimnout. První věc, kterou je věnována pozornost, je měkký výčnělek v oblasti pupku, který má kulatý nebo oválný tvar. Vzdělání je charakterizováno nezávislým zmizením v poloze na zádech na zádech a korekcí nehybridních hernií pomocí palpace.

Dále v procesu růstu, kýlní výstupek začne vážit pacienta, je bolest v místě lokalizace, je schopna měnit intenzitu, zvýšení o kašel, kýchání, cvičení. Navíc je tento stav charakterizován přítomností nevolnosti, zácpy, zvracení a zvětšení zóny kolem pupku. Pacienti jsou často doprovázeni ztrátou chuti k jídlu.

Poté, co ještě nějaký čas období může být označena „nevpravlyaemost“ pupeční kýly, situace, ve kterých je vždy vykonávána, a že není možné se pohybovat uvnitř břicha pod rovinou pupeční zóny. To je způsobeno vznikem adhezí zóny hernie se stěnou břicha.

V závažnějších a zanedbaných situacích mohou být pozorovány příznaky narušené pupoční kýly. Takové situace jsou doprovázeny nevolností, dávení, silné bolesti, nedostatku příležitostí k narovnat oblast výstupky na svém místě, přítomnost krve ve stolici, porušování barvy v blízkosti pupku (v důsledku nadměrného návalu krve, barva ztmavne vylije). Za přítomnosti této symptomatologie se provádí chirurgický zákrok k nápravě vyvinutého patologického procesu.

Komplikace

Rozvíjející se patologický proces nemůže být obzvlášť obtěžující po dlouhou dobu, ale obvykle se nakonec vylévá do některých komplikací, uvádíme nejčastější z nich:

• Přítomnost porušení nebo stlačení vaku s hernií na úzkém místě jeho výstupu, kvůli tomu, co je nekróza obsahu vaku. Mezi náchylnou nekrózou mohou být různé životně důležité orgány
• Zánět části vnitřního orgánu, nacházejícího se v kýle, tím, že do něj vniká prostředí virového patogenu
• Závažná zácpa, nazývaná koprostáza, s částí střeva v herniálním vaku

Diagnóza onemocnění

Pro diagnostiku přítomnosti takové odchylky je velmi jednoduché, externí klinické příznaky nedělají chybu. Je však nutné vzít v úvahu potřebu oddělit tuto diagnózu od jiných možných odchylek a nemocí. K těmto účelům lze provést řadu studií, z nichž nejdůležitější jsou:

• Pocit břicha na břiše odborníkem
• Provedení ultrazvuku lokalizační zóny
• Fibrogastroduodenoscopy (FGSD), ve kterém jsou vyšetřovány žaludek a dvanáctník
• Provádění herniografie, metody studování formace, kdy se do břicha vkládá speciální kontrastní látka
• Rentgenové vyšetření žaludku

Léčba umbilické kýly

Metody terapie používané při léčbě dospělých a dětí mají určité rozdíly.

Děti přední břišní stěna roste svalovou vrstvu s narůstajícím věkem, stane se silnější v důsledku nepřítomnosti indikací pro operaci. Tato situace platí pro děti do 5 let věku, které podstoupily konzervativní terapii ve formě speciální masáže oblasti pupku, gymnastických cvičení a komplexů fyzioterapeutických cvičení. Důležitá je také strava dítěte. Zásada výběru stravy by měla vyloučit výrobky, které podporují tvorbu plynu a zhoršují průchod stolice.

Typy operací

Při léčbě patologie u dospělých se používá hernioplastika.

1. Klasická metoda Tato korekce se provádí metodou Mayo a Mapezhko. Podstatou metody je odstranění rozšíření pupkového kroužku jeho sešitím do dvou vrstev. Šití lze provádět podélně nebo příčně a někdy je nutné odstranit pupku. V budoucnu se může patologie znovu vyvinout, tato chirurgická intervence plně nezaručuje absenci relapsů.

Dalším nedostatkem této techniky je dlouhodobá pooperační zotavení. Standardní termín pro omezení fyzické námahy je jeden rok.

2. Modernější vývoj terapie pupeční kýly provádí Hernioplastika s instalací speciálního implantátu, která má retikulární povrch, který prakticky eliminuje relaps a zkracuje dobu rehabilitace. Implantát je obvykle nastaven vyšší (pod kůží) nebo nižší (pod aponeurozí) pupečního kroužku.

3. K dnešnímu dni se metodika široce používá laparoskopická hernioplastika, jehož znakem bude minimální počet řezů kůže.

Jak dlouho trvá operace? Obvykle se tento typ chirurgie provádí na ambulantním základě po dobu 30-60 minut. Návrat k normálnímu životu nastane po 3-5 dnech, ale musíte si vzpomenout na omezení, která byla určena odborným lékařem

Tyto operace mohou mít kontraindikace k jejich provádění, hlavní z takových kontraindikací, které zakazují jejich chování, jsou:

• Zůstaňte v akutním stádiu chronické infekční nemoci
• Přítomnost maligních novotvarů
• Přítomnost patologie vnitřních orgánů
• Stav oslabené imunity
• Období hormonálních šoků, jako je ženská menstruace

Pokud operaci nelze provést, ale onemocnění se odehrává, pacient bude muset nosit speciální obvaz, který podepíše pupoční kýlu po celý život. Výjimka je v době spánku, zatímco byste se měli pokusit ležet na zádech.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo vzniku takové nepříjemné patologie, která může vážně komplikovat život dospělého i dítěte, je nutné dodržovat několik jednoduchých zásad:

• Nedovolte nadměrnou hmotnost
• S podezřeními na obnažení obvazu během těhotenství
• Vývoj svalů tisku
• Nezvedejte příliš těžké předměty, netahejte
• Včasná léčba onemocnění, které zvyšují intraabdominální tlak
• Pokud se provádí operace hernioplastiky, nezapomínejte na doporučení lékaře v délce a fyzické aktivitě období obnovy
• Do masáže a gymnastiky břicha na novorozence

Autor: editor webu, datum 12. dubna 2017

Umbilická kýla u dospělých

Chirurgická intervence je pro každého člověka silným stresem. Není tedy překvapující, že osoba, která čelí potřebě chirurgického zákroku, hledá způsoby, jak překonat onemocnění tím, že obchází chirurgický způsob léčby.

Umbilická kýla je běžná patologie pro lidi jakéhokoli věku a pohlaví. Bez patřičné léčby je patologie nebezpečná pro její komplikace, takže je důležité zjistit, co je umbilická kýla u dospělých, zda je možné léčbu bez operace, jak je tato nemoc diagnostikována a předcházel.

Pupeční kýla - co to je?

Vnitřní orgány lidského břišní oblasti vyhrazené svalové vrstvy, ale v případě, svalová vlákna se rozbíhají v pupku podél bílé čáry na břiše, orgány začínají vyboulení z výsledné svalové perforace směrem ven. Tento jev se nazývá pupeční kýla.

Hernia je získané onemocnění, přestože existují vědecké studie, které uvádějí, že dědičný faktor předispozice se v tomto případě odehrává.

Ale přesto jsou hlavní příčiny nemoci následující:

• narušení trávení, častá zácpa;
• rychle se rozvíjející onkologické nádory;
• významný přebytek normální tělesné hmotnosti, zejména s abdominální obezitou;
• silná fyzická zátěž spojená s zvedáním gravitace;
• akumulace tekutiny v břišní dutině (ascites);
• těžký prodloužený kašel.

Samostatně stojí za zmínku takovou příčinu jako je těhotenství. Ženy v pozici často nezaznamenávají vývoj onemocnění, protože věří, že změny v žaludečních tkáních jsou spojeny s těhotenstvím. Je však velmi důležité rozpoznat kýlu v žaludku, aby bylo možné přijmout opatření ke zpomalení jejího vývoje, přinejmenším do okamžiku jejího podání.

Takže výše uvedené faktory spolu s oslabenými břišními svaly vedou k tvorbě kýly a vypuknutí vnitřních orgánů skrze kůži a bez léčby ak život ohrožujícím komplikacím.

Symptomy a příznaky onemocnění

Hlavním znakem umbilické kýly je přímá vyklenutí břišní dutiny skrze svalové otevírání. Když dosáhne velkého rozměru, například 20 cm, je obtížné si to všimnout, ale v poměrně malém rozměru, 1-2 cm může člověk vzít kýlu na tuk na břiše. V některých případech to není daleko od pravdy: epiplon umístěný na břicho může "tampónovat" perforaci, čímž udržuje orgány v anatomicky správné poloze.

V počátečním stádiu onemocnění, kdy velikost kýly není velká, se člověk nemusí setkat s žádnými příznaky, může být sotva patrný a v náchylné poloze a úplně zmizí. Ale jak se kýla zvyšuje, dochází k poruchám trávení, které se projevují zácpou, neustálým pocením na zvracení, bez ohledu na příjem potravy.

Kromě toho se v břišní dutině vytvářejí hroty, které brání "nasměrování" orgánů od otevření kýly zpátky.

Jaké je nebezpečí onemocnění?

Seznam komplikací umbilické kýly zní docela působivě, ale podle statistik jsou takové případy nepravidelné.

Avšak pupoční kýla je katalyzátorem pro takové procesy jako:

• zánět kýly, který se může vyvinout na peritonitidu;
• stasis stolice v tlustém střevě (koprostáza), která způsobuje intoxikaci v těle;
• porušení kýly.

Poslední komplikace na seznamu jsou nejnebezpečnější. Po ucpání části těla je nedostatek normálního oběhu, proto začnou tkáně umírat. Klasifikace je vždy doprovázena zánětem a následnou peritonitidou.

Pro výskyt této komplikace musí člověk s kýlou získat silnou fyzickou zátěž, například k zvedání těžkého předmětu. Proto je tak důležité vědět o přítomnosti kýly: aby se zabránilo akcím vedoucím k život ohrožujícím následkům.

Diagnostika

Proces diagnostiky pupeční kýly nastává, když chirurgové navštíví člověka.

K posouzení rozsahu nemoci a stavu břišních orgánů může lékař předepsat studie:

• RTG dvanácterníku a žaludku;
• gastroscopy;
• Ultrazvuk kýly;
• herniografie (metoda vyšetření kýly s kontrastním prostředkem).

Aby bylo možné určit, zda má tělo zánět, provádí se laboratorní krevní test, aby se stanovil počet leukocytů, úroveň ESR.

Když je kýla velká, lékař dá pacienta operaci a dá mu pokyny pro testy, které mohou identifikovat faktory, které zabraňují operaci:

• klinický krevní test;
• biochemická studie složení krve;
• fluorografie;
• kompletní analýza moči;
• elektrokardiogram;
• Testování HIV;
• Wassermanův test;
• analýza hepatitidy.

Je možné léčbu bez operace?

Před uvažováním o moderních metodách léčby je třeba zodpovědět otázku, zda je možné se zbavit kýly bez využití chirurgického zákroku.

Moderní lékařství doporučuje chirurgickou léčbu hernie, jako jediné spolehlivé a nejbezpečnější možnosti léčby. Umožňuje lékaři alternativní chirurgii - pouze pozorování kýly, dokud nedosáhne velikosti vyžadující léčbu, nebo dokud osoba neodstraní faktory bránící operaci.

Například, pokud se jedná o malou kýlu, člověk se může snažit zabránit tomu, aby se zvětšila do velké perforace, a to podle lékařských předpisů. Ale i v tomto případě je důležité si uvědomit, že odmítnutí operace nese nebezpečí komplikací s předvídatelnými nebezpečnými důsledky.

Vzdát chirurgie náklady pouze na ty, kteří nemohou být provozovány podle svého zdravotního stavu: v první řadě se jedná o lidi s vážnými patologických stavů kardiovaskulárního systému, lidé s chronickými závažných onemocnění, a konečně, těhotných žen.

U těchto kategorií pacientů lékař doporučuje nosit obvaz a vyhnout se fyzické námaze.

Důležité! Kategoricky je zakázáno používat metody "obnovy" herny nezávisle!

Všichni ostatní lidé, kteří nemají kontraindikace k chirurgické léčbě a chtějí se zbavit pupeční kýly, jdou na operaci nazvanou hernioplastika.

Hernioplastika

Operace k odstranění pupeční kýly se provádí dvěma způsoby:

• metoda protahování Mayo a Sapezhko;
• způsob substituce retikulárními implantáty.

První metoda je praktikována déle než plastové implantáty a je to šití okrajů vrstvy pupku vrstvou: příčný švu a vertikální. Tato metoda je účinná, pokud má pacient velké množství podkožního tuku na břiše: operace se provádí v celkové anestezii, což znamená, že současně umožňuje liposukci problémové oblasti před šitím tkáně.

Významnou nevýhodou této metody je potřeba použití celkové anestezie a dlouhé rehabilitační období.

Kromě toho existují údaje, které naznačují možné relapsy onemocnění i po chirurgickém zákroku, takže osoba zůstává omezená ve sportu, na zvedání těla.

Proto častěji pacienti chirurgů volí druhou metodu - plastické implantáty. Principem operace je uložení "náplasti" speciálního materiálu, který nezpůsobuje odmítnutí imunitního systému těla, perforace.

Mřížka může být fixována subkutánně, tj. Před pupečníkem nebo za svalovou vrstvu. Způsob instalace implantátu zvolí lékař na základě velikosti kýly, stavu lidského zdraví.

Operaci lze provádět za lokální anestézie. Doba rehabilitace je velmi krátká: již 10 dní po operaci se člověk může začít postupně zabývat sporty a po 30 dnech - plně posilovat trénink. Jediným omezením, kterým pacient čelí v prvním týdnu po operaci, je potřeba nosit speciální obvaz, který poskytuje nejpříznivější podmínky pro rychlé hojení kloubu.

Riziko opakování při použití metody nastavení retikulárních implantátů je minimální: je to jen 1% všech operovaných osob.

Důležité! Čím dříve je operace prováděna jakoukoli metodou, tím je příznivější prognóza a tím nižší riziko komplikací a relapsů.

Léčba pupoční kýly u těhotných žen

Značná část incidence pupeční kýla představují těhotenství, protože zvyšuje zátěž na svalové stěně břicha v tomto období, a v případě, že svaly nejsou školeni v předstihu, je zde riziko, že dojde k perforaci, která, pokud není rozpoznán, může způsobit komplikace.

Operační metody léčby se nevztahují na těhotné ženy, protože i nejšetrnější způsob operace nese vysoké riziko pro plod. Navíc imunitní systém ženy, která pečuje o dítě, pracuje poněkud jinak, před těhotenstvím, takže reakce těla na nějaké léky může být nepředvídatelná.

Proto těhotná chirurgka navrhuje počkat na těhotné ženy před narozením a lépe - až do konce období laktace, pokud patologie nevyžaduje okamžitý zásah. Celé období otěhotnění ženy se důrazně doporučuje nosit speciální ortézu, která podporuje břišní orgány ve správné poloze, a ne nechat je „drop“ otvorem ve svalové vrstvy.

Zbývající doporučení, které jsou uvedeny pro všechny lidi s pupeční kýla, musí být v souladu s těhotnou pacienta pozorně: vylučuje jakoukoli zátěž na svaly břicha, je pečlivá kontrola nad velikostí míry progrese kýly a nemoci.

Důležité! Před porodem by měla žena varovat lékaře před přítomností pupoční kýly.

Prevence

Vzhledem k tomu, že klína pupku je získaná nemoc, lze usoudit, že prevence této nemoci má téměř sto procent účinnosti.

Hlavním způsobem, jak zabránit vzniku kýly, je mírné, postupně se zvyšující fyzická zátěž. Je stejně nebezpečné, jak zcela opustit cvičení zaměřená na posílení svalového tónu a dělat je špatnou technikou nebo příliš rychlým pokrokem.

Začněte cvičení zaměřené na posilování břišního lisu, je lepší s lehkými cviky, každý den postupně zvyšovat zátěž. Při výkonu cvičení musíte věnovat zvláštní pozornost technice popravy a pokud je to obtížné, požádejte o pomoc osobní trenér.

Druhým závazkem profylaxe je hmotnost v rámci přípustné normy. Obezita je jednou z hlavních příčin kýly, proto je důležité udržovat normální váhu, by neměla být jen pro zobrazení zůstatku, ale také velikost tuku záhyby na břiše, což má za následek zachycení kůže s prsty. Přijatelnou normou je záhyb nepřesahující dva centimetry.

A konečně třetí pravidlo prevence je vyhnout se zvedání závaží. Toto pravidlo neplatí pro profesionální sportovce, kteří zvyšují zátěž postupně rozvíjet svalový systém, takže i vzestup mas nad svou vlastní vahou, nezpůsobí rozvoj pupeční kýla.

Ostatní lidé neplatili významnou část života silový trénink, je třeba, aby se zabránilo zvedání těžkých břemen a to, pokud je to nutné, aby se pokusili co nejvíce rozložit zátěž na páteř.

Aby se zabránilo vzniku hernie během těhotenství, je nutné nosit speciální obvaz od prvních měsíců těhotenství až po dodání.