Svalová kýla je ruptura fascie, tkáně, která pokrývá sval. Tento jev je nejčastěji způsoben traumatem a je vzácný. Sportovci, zvláště běžci, jsou nejvíce postiženi.
Příčiny
Každý ze svazků svalových vláken je uzavřen spojovacím tkáněm - fascia. Když se rozbije, vlákna vystupují do vytvarovaného otvoru. Tak se vytvoří svalová kýla. Porušení integrity fascie nastává při nadměrném zatížení. Je obvyklé rozdělit kýlu na vrozenou a získanou. Při vrozených potížích je spojivová tkáň, ze které tvoří fascia, slabá a tenká.
Z tohoto důvodu je dokonce i malá zátěž, která ho rozbije a tvoří výčnělek. Získané kýly jsou tvořeny s úrazy, které se mohou vyskytnout za různých okolností.
Příčiny získané svalové kýly:
- Trauma u domácnosti,
- Nadměrné sportovní zatížení,
- Chirurgie, která ovlivňuje stav fascie.
Nejčastěji se jedná o traumatický vliv, který se ukazuje jako příčina. Při operaci se problém vyskytuje zřídka. V podstatě se to stává kvůli nesprávnému šití, ačkoli po hnisavém zánětu pooperační rány se může objevit poškození pojivové tkáně.
Kde jsou
Herniální výčnělek se může tvořit na jakémkoli místě, nejčastěji však na noze je svalová kýla. Nohy jsou vystaveny největším zatížením a tudíž zde dochází k nejčastějšímu zranění. U sportovců různých specializací však mohou být ohroženy další svalové skupiny. Například lyžaři, sportovci nebo fotbalisté často trpí boky nebo holení, tenisové hráče nebo veslaři mají ramenní svaly. Svalová kýla na zadní straně je možná při neustálé vysoké fyzické námaze.
Zranění, při kterých je možné ruptu fascie:
- Silná rána,
- Neúspěšný pohyb,
- Prudký trhák,
- Pád těžkého objektu,
- Dislokace.
Pooperační svalová kýla ohrožuje ty, kteří měli operaci samotnou, ne zcela úspěšně nebo s komplikacemi se suturou. Obecně platí, že takový kýlovitý výčnělek je vzácný, ale největší hrozbou je operace na břišní dutině, takže po operaci je taková komplikace možná.
Jak se projevuje
Hlavním projevem tohoto problému je projekce v oblasti vzdělávání, která může být trvalá nebo se objevuje jen se svalovým napětím. Jiné projevy jsou spojeny s procesy vyskytujícími se v tkáních v důsledku patologie. Vzhledem k tomu, že dochází k poškození, je edém nevyhnutelný, což může komprimovat okolní tkáně nebo neurální cesty.
Symptomy
- Bolestivý syndrom, který se může cítit při naložení nebo neustále, se může šířit nejen do oblasti poškození,
- Snížení pohyblivosti končetin v důsledku bolesti, otoku a poškození tkání,
- Brnění a necitlivost v oblasti kýly v důsledku tlaku na nervové zakončení,
- Hematomy v oblasti zranění.
Samotná kýla vypadá jako nádorovitý výčnělek nebo otok podobný kopuli. Je elastický, ale při svalové kontrakci se snižuje. Všechny příznaky a obzvláště bolest se zhoršují fyzickou námahou. Vyjádřené omezení mobility je obvykle pozorováno při značných škodách a rovněž při nesprávné nebo opožděné léčbě.
Diagnostika a léčba
Svalové kýly, které se vyskytují s minimálními projevy, mohou zůstat nediagnostikované. Drobné zranění samy po nějaké době po zranění odcházejí samy od sebe. Diagnóza je nejčastěji věnována profesionálním sportovcům.
Diagnostická opatření
- Lékařské vyšetření a anamnéza,
- Ultrazvuk,
- MRI.
Podezření na hernií svalů se vyskytuje u odborníka, pokud čelí bolesti a přítomnosti klenutého výčnělku, který vznikne po zranění. Na základě stížností pacienta a klinického obrazu předloží lékař předběžnou diagnózu.
K identifikaci ruptury svalových facies se provádí ultrazvuk nebo MRI. To vám umožní nezaměňovat svalovou kýlu s myelózou, která má podobné projevy a je doprovázena tvorbou uzlů v tloušťce svalů.
Mírná forma poškození nevyžaduje pomoc specialisty, tělo se postupně vyrovnává s tímto problémem. V případě bolestivého syndromu a malého edému je nutné omezit pohyb a zatížení. Protizánětlivé a analgetické masti pomáhají snížit bolesti a rychleji se regenerovat. V některých případech, pokud jsou poškozeny v oblasti dolní nohy nebo stehna, jsou zobrazeny kompresní punčochy. Pomohou svalu, aby se dostala do normální polohy a snížila zatížení sousedních tkání.
Pokud příznaky zahrnují výskyt modřin, jsou navíc k anestetikům a protizánětlivým lékům předepsány léky ke zlepšení lokálního krevního oběhu, například Troxevasin nebo Lyoton ve formě gelů. Jsou snadno absorbovány do pokožky, aniž by zanechaly stopy na oblečení. Svalové křeče budou vyžadovat svalové relaxanty a pokud se vyskytne necitlivost nebo jiné projevy komprese nervových zakončení, jsou zobrazeny vitaminy B.
Operační intervence
Chirurgická léčba je předepsána v případech, kdy není možné odstranit poškození konzervativními metodami. Toto obvykle nastane, když dojde k vážným sportovním zraněním.
Takové ošetření se provádí stahováním svalové fascie nebo šitím do místa zlomeniny fascie vikryl-propylenové sítě. Ve většině případů se používá druhá metoda. Propylénová síť Vicryl poprvé udržuje poškozené oslabené tkáně. Postupně se vyřeší, ale přispívají ke zvýšení produkce kolagenu. Výsledkem je, že plášť je spolehlivě zesílen a podporuje svalové vlákna v normálním stavu.
Přerušení fascie dolní nohy
Gap (Lat ruptura -. Prasknutí nebo přetržení) - je poškození měkkých tkání způsobené náhlým síly v tahu a ovlivňují jejich anatomickou kontinuity (kontinuity).
Kůže podle elasticity je mnohem lepší než ostatní orgány a tkáně, v souvislosti s nimiž tato trauma opouští kůži celý. V případech prasknutí a kůže spolu se základními tkáněmi nebo orgány, nebo bez nich se vytvoří rána.
Typy mezery
Ruptura podkožního tuku
Přerušování podkožního tukové tkáně je doprovázeno vnitřním krvácením ve formě krvácení při vzniku hemoragického infiltrátu nebo hematomu. Zvláštním typem ruptury podkožní tkáně je oddělení (oddělení) kůže od podkladových tkání, pozorované během transportu a další zranění.
Ruptura fascií
fascie mezera je obecně příčné nebo šikmé štěrbina, která je často uvolnění svalů stanovených palpací. Když napětí svalů může vyčnívat z defektu fascia a pak na místě poranění by být identifikovány ohraničena měkkých elastických otoky, tzv svalová hernie.
Svalová ruptura
Svalové rupce jsou úplné a neúplné.
Často roztrhané svaly jsou ve stavu napětí a kontrakce: čtyřhlavého femoris a rectus abdominis, když ustoupí, tele při seskoku s rozběhu, dlouhé hlavy bicepsu, zatímco zvedání závaží. Ruptury svalů často dávají kostních zlomenin s výrazným posunem kostních fragmentů a dislokace.
Mezeru dochází zpravidla v oblasti svalové břicha nebo průchodu svalu do šlachy.
Když je sval porušen, dochází k ostrým místním bolestům a měnící se míře poruchy funkce. V místě palpace může být zjištěna svalová defekt, která se zvyšuje s kontrakcí. Kompletní přestávka z jednoho konce svalu nebo jeho oddělení od smluv kostní svalu směrem k jiné místo připojení a vyčnívá v husté polštáře, stanoveno vizuálně nebo palpací.
Ruptura šlach
Šlachy šlachy se vyskytují na okraji jejich průchodu do svalu nebo na místech, kde se kostí připojí. Ve druhém případě se současně přeruší část přilehlého svalového nebo kostního tkáně.
Příčinou prasknutí šlachy je hyperextenze jeho konvulzivně srázeného svalu, méně často přímého zranění.
Často pozorovány ruptury Achillovy šlachy v oblasti paty, mezera mezi čtyřhlavého šlachy čéšky nebo svalu, roztržení patelární vaz z holenní tuberositas a čéšky šlachu tricepsu svalu olecranon, šlach poruchu postavení extensor prstů nehtů falangy.
přetržení šlachy projevuje svalovou funkci ztráty, bludný poloha odpovídá úseku konečného, způsobené působením svalů - antagonisty, vadou v šlachy stanovené pohmatem, ofsetový sval břicha k intaktní uchycení svalů.
Porušení nervu
Přerušení nervů se vyskytuje hlavně v zlomeninách a dislokacích. Například zlomenina humeru může poškodit radiální nerv, s zlomeninou spodní části lebky - vizuální, trigeminální nebo obličejové v kostních kanálich. kostních kanálů.
Když se nerv zřítí, je narušena funkce inervovaných svalů a orgánů. Diagnostika se ověřuje pomocí elektromyografie a kontroluje elektrickou excitabilitu svalů inervovaných poškozeným nervem.
Cévní ruptura
Při různých traumatech, včetně zlomenin kostí a dislokací, jsou možné úplné nebo částečné rupce velkých nádob. Současně jsou zaznamenány příznaky latentního vnitřního krvácení a krvácení, stejně jako vývoj hematomu. Porucha cév v trauma je obvykle sekundární.
Ruptura menisku
Z zlomenin menisku dochází převážně k prasknutí vnitřního menisku kolenního kloubu, který je často spojen s prasknutím vnitřního laterálního vaziva. Ihned po poranění se často nedetekuje poškození meniskusu. V budoucnu je hlavním příznakem rekurentní (opakující se) blokáda kloubu, doprovázená akutní bolestí. Často s blokádou v kloubu se objevuje tekutina, dochází k ohybové kontraktuře. Často se menisku pohybuje nezávisle na kolenním kloubu.
Pacienti mají potíže s sestupováním ze schodů. Na úrovni palpace artikulárních štěpů nebo rotačních pohybů holenní kosti oběť pocítí bolest. Často, jestliže se poškodí vnitřní menisku kolena, dochází k rozvoji atrofie kyčelních svalů. Specifika diagnózy je usnadněna artropneumografií, kontrastní rentgenografií, artroskopií.
Ruptura vazů
Poruchy bočních vazů kolenního kloubu se vyskytují na úrovni spojovací mezery a také je pozorováno jejich oddělení na upevňovacích bodech. V tomto případě je bolest lokalizována na straně poranění vazu. Rozpoznání prasknutí vnitřního vazu jednou rukou působí tlak na vnější plochu ohnutého kolena a druhý je současně odebrán z holenní kosti (symptom odchylky holenní kosti). Pokud dojde k prasknutí, dolní noha se odstraní a pozice valgusu kolena se zvýší. Tato poloha může být fixována na filmu během radiografie. Při neúplném roztržení na roentgenogramu se rozestup mezi kondylem stehenní kosti a tibií lehce rozchází (v rozmezí 2-3 mm); s úplným roztržením je spodní noha snadněji odstranitelná a na roentgenogramu - štěrbina je širší.
Někdy existují zlomky křížových vazů. Obvykle se ruší přední křížové vázání. Roztržení zadního křížového vazu je vzácné. Ruptura předního zkříženého vazů je často spojena s vazu roztržení vnitřní postranní a střední menisku nastává při násilném otáčení nohy a nohy směrem ven a dovnitř do stehna. Při přetržení předního zkříženého vazu často podvyvihivaetsya tibie předního a zadního při přetržení - dozadu. Ruptura předního zkříženého vazu je charakterizována symptom přední části zásuvky, a zadního zkříženého vazu prasknutí - příznak zadní části zásuvky.
Léčba ruptu
V případě ruptury měkkých tkání jsou hlavními opatřeními první pomoci: podávání léků proti bolesti, aplikace tlakového obvazu, imobilizace končetiny, lokální nachlazení a organizace doručení oběti do zdravotnického zařízení.
Ruptura podkožního tuku
Léčba rušení podkožního tuku začíná konzervativními opatřeními (odpočinek, studená a pak tepelná procedura).
Ruptura fascií
Při svařování defektu fascie při jejích rušivých pohybech dochází v případě poruch svalové funkce a často je operace prováděna s kosmetickým účelem.
Svalová ruptura
Při neúplném srážení svalů dochází k příznivým výsledkům konzervativní léčba (zbytek, lisování bandáže, pozdnější - komprese, masáž, fyzioterapeutické postupy). Když je sval úplně roztržen, je ukázán jeho šití, následovaný imobilizací končetiny sádrovým dresinkem po dobu 3 týdnů, po které je předepsána fyzioterapie, masáž a cvičební terapie. Spojení silně divergenčních a atrofovaných svalů se starou zlomeninou je možné pouze s použitím plastického materiálu: volné chlopně širokého obvodu stehen, lavsanových pásů apod.
Slzy šlachy, nervů, cév
Při ruptách šlachy, nervu a cévy se provádí chirurgická léčba. Konce prasklé šlachy spojen šlachy šicí alloplastic pásků nebo roztrhané šlachy se přišije ke kosti s následnou imobilizací končetin sádry po dobu 4-6 týdnů. Konce nervů jsou také šité spolu. Výhodně v takových případech použijte mikrochirurgické techniky. Když jsou vazivové praskliny navázány, aplikuje se vaskulární steh nebo se provádí plazma nádoby.
Ruptura menisku
V případě akutní blokády kolenního kloubu, když se menisku protrhne, je ruka ručně uzavřena imobilizací na sádru po dobu 5-10 dnů.
Opakované kloub blokáda konstantní ostrá bolest, dysfunkce, způsobené přítomností v ní o „bez myši» (raus articularis), slouží jako označení pro chirurgii - odstranění menisku vytvořeného nebo bez cizích těles z roztrhané menisku.
Ruptura vazů
Při neúplném přetržení bočního vazu kolenního kloubu, po vysávání kapaliny z něj, se sádra aplikuje po dobu 4-6 týdnů. V budoucnu jsou předepsány masáže, termální fyzioterapie, fyzikální terapie. Obnova integrity laterálního vázání operativně prováděné s jeho úplným prasknutím. Nespojitosti křížových vazů jednoznačně vyžadují chirurgickou léčbu - plastickou vazu.
Co je to svalová kýla?
Svalové kýly jsou vzácným klinickým stavem, který se vyvíjí:
- od profesionálních sportovců;
- lidé zabývající se zvedáním závaží s nesprávným zatížením určité skupiny svalů;
- Po traumatu v souvislosti s prudkým úderem a prasknutím fascie;
- u pacientů s geneticky podmíněným oslabením nebo výrazným ztenčením svalové fascie (v tomto případě se svalová kýla může vyskytnout i při malém zatížení svalů).
Docela často tato patologie nezpůsobuje výrazné nepohodlí a je zřídka diagnostikována.
Onemocnění v Mezinárodní klasifikace nemocí viz část M - onemocnění pohybového aparátu, pododdíl M 60 M79 (onemocnění měkké tkáně), M 60-M 63 (svalová onemocnění) a má kód ICD-10 - M62.8.
- Veškeré informace na tomto webu jsou pro informační účely a NENÍ návodem k akci!
- Můžete si dát DŮKAZNÍ DIAGNOSTIKU jen doktor!
- Žádáme vás, abyste se nepodnikali samoléčba, ale uveďte schůzku se specialistou!
- Zdraví pro vás a vaše blízké!
Musí být možné rozlišit svalovou kýlu od migézy:
- Migelózy nebo myogeózy se klinicky projevují jako malé uzliny lokalizované ve svalové tkáni v oblastech s konstantním nebo abnormálním zatížením na určitém svalu.
- Nejčastěji se tento patologický je běžné u profesionálních sportovců - běžců nebo fotbalistů v dolní končetiny svalů (svalová kýly v dolní končetiny nebo stehna), v basketbalu či tenisu - ve svalech pletence ramenního.
- Tento stav se postupně rozvíjí, má chronický průběh a je bolestný v palpaci a vyvolává rozšiřující bolest v celém svalu.
- Často se tato klinická symptomatologie kombinuje se svalovým napětím (défance).
Nejčastěji se tato nemoc soustřeďuje především na profesionální sportovce, což narušuje tréninkový plán a způsobuje akutní bolest se zvýšeným zatížením.
Příčiny
Nemoc je považován za specifický a vzácný, proto se rozlišují různé typy příčin vzniku kýly svalů:
- koupeno:
- v důsledku traumatu (sport nebo domácnost);
- po chirurgickém zákroku (s nedostatkem stehů);
- v souvislosti se silným svalovým napětím (nadměrná fyzická námaha);
- ústavně nebo dědičně podmíněný;
- kombinace několika faktorů.
Nejčastějšími příčinami tohoto stavu jsou poranění přímo na samotný sval, spojená s prasknutím fascie a získanou s výrazným napětím na sval při sportu nebo tréninku:
Přečtěte si, jaká je kůže hernií Shmorlja bederní páteře.
Méně častými příčinami vzniku svalových kýly je selhání operačních stehů po chirurgických zákrocích a jejich prasknutí pádem, šokem, nadměrným namáháním svalů nebo silným napětím.
Ústavní nebo vrozené příčiny jsou geneticky podmíněné trvalé ztenčení svalové fascie, proto jakákoli trauma nebo dokonce ne těžké zatížení svalů může vést ke vzniku kýly.
Selhání svalů a vazivového pouzdra ztenčování může dojít v důsledku přetrvávající metabolických poruch, kolagenových onemocnění, malnutrice nebo inervace svalu v důsledku oběhových poruch nebo trombózy při izolované neuritidy.
Symptomy svalové kýly
Mezi hlavní klinické projevy tohoto patologického stavu patří:
- Tumorovitý nebo klenutý výčnělek v místě vzniku svalové kýly, který může zmizet, když sval uvolňuje;
- syndrom lokální přetrvávající bolesti, výrazně horší při cvičení nebo pohybu;
- otok svalu nebo podkožní tkáně v oblasti kýly svalu;
- zhoršený pohyb v končetinách (kýla svalů na nohou nebo paží);
- v důsledku bolestivého syndromu nebo kontraktů;
- pocit necitlivosti a vývoj parestézie v postižených oblastech svalu, spojený se stlačením nervového plexu s kýlovým výčnělkem;
- hematomy, přesná krvácení v místě tvorby kýly, která je důsledkem traumatické praskliny cév.
Hlavním příznakem svalové kýly je bolest v oblasti poškozeného svalu (častěji se tento specifický patologický jev objevuje na stehně nebo v oblasti holeně).
Bolest se významně zvyšuje při zátěži, takže onemocnění je častěji diagnostikováno u pacientů, kteří se profesionálně zabývají sporty a mají stálé a řízené zatížení poškozeného svalu. Jsou zaznamenány méně bezbolestné formy.
V tomto případě je významná klinika onemocnění stanovena (viditelné), nebo nádorové kopulovitý výčnělek v poškozeném svalu vzhledem k protržení membrán a pojivových její mez svalu mimo ni.
Herniální výstupek je při palpaci elastické a při poškozeném svalu se stává hustší. V některých případech dochází k edému v místě vzniku kýly.
Pokud dojde k významnému poškození svalstva, obvykle se to stane s kombinovaným zraněním a výskytem svalové kýly v místech svalové vazby:
- pod kolenem (při poškození nebo holenní tele herniace femorálního svalu) vyjádřena významná omezení pohybu dolních končetin, které souvisí s těžkou bolest nebo rozvoj kontraktur v důsledku nesprávné nebo předčasné léčby patologií;
- v oblasti kloubních nebo ramenních kloubů (se zlomeninou fascie brachiálního nebo ulnárního svalu).
Když je exprimován a související zranění v důsledku silné místní stávky svalových ostrými (trhavých zatížení) příznaků zjištěných v přetrvávajícím znecitlivěním v místě poruchy citlivosti kýly nebo výčnělek (trvalé snížení nebo výskyt parestézie ve formě pálení, štípání a jiné problémy).
Diagnostika
Často se nejčastěji diagnostikují svalové kýly, které se vyskytují s minimální symptomatologií, protože u normálních pacientů nezpůsobují trvalou invaliditu. Typicky, malá svalová kýla projde nezávisle po určitém čase po zranění, aniž by bylo nutné kontaktovat specialisty.
Ve většině případů by měla být diagnostikována "kýla svalu s prasknutím membrány", která by měla být věnována profesionálním sportovcům, kteří potřebují trvalé zatížení a vysoké nároky na rehabilitační období.
Diagnóza svalové kýly se provádí na základě:
Příčiny svalové kýly, její známky a metody léčby
Hernia je poměrně vzácný klinický stav. U většiny pacientů s touto chorobou není ani diagnostikován. Zvláštní význam svalové kýly na noze získává pouze profesionální sportovci, protože vede k omezení fyzické námahy.
Co je tohle onemocnění? Obvykle jsou svaly pokryty hustou vazbou spojovací tkáně. Oslabení nebo prasknutí této membrány vede k vyčnívání svalových vláken a ke vzniku kýly.
Jaké jsou příčiny této patologie?
Existují dvě skupiny příčin - získané a ústavní. K získaným důvodům nese:
- Zranění přímo na sval. Mohou být získány během sportu, s pádem, silnou ránu.
- Další příčinou poškození svalové fascie je chirurgie. V takových případech je membrána pojivového tkáně oslabena kvůli selhání chirurgického stehu.
- Poškození fascie způsobené přílišným svalovým napětím. Například s nadměrnou fyzickou námahou. Někdy to může být ostré trhavé pohyby, například začátek běžců.
Z ústavních důvodů je geneticky podmíněné oslabení a ztenčení svalové fascie přičítáno. V tomto případě může každá, dokonce ani příliš vážná trauma, vést ke vzniku kýly.
Jaké jsou projevy nemoci?
Nejčastěji se svalová kýla nachází na stehně, méně často - v oblasti holeně (tibiální, někdy lýkové). Nemoc má často nespecifické příznaky. Proto většina lidí, kteří nejsou profesionálně zapojeni se zvýšeným svalovým napětím, ani nemají podezření, že mají svalovou kýlu. Mezi hlavní příznaky patří:
- Přítomnost bolestivého syndromu. Bolest je zpravidla lokalizována v oblasti poškozeného svalu a je posilována fyzickou aktivitou. Bodová svalová bolest může také způsobit migézu. Ve vzácných případech existují bezbolestné formy, komplikují včasnou diagnostiku.
- Přítomnost lokální nádorovité formace v oblasti poškozeného svalu. Výstupek Hernial je malý, je elastický na dotek. S kontrakcí svalu se stává hustší.
- Edém. V oblasti herny může dojít k malému otoku.
- Porušení funkce končetiny. Pokud je vada lokalizována v blízkosti místa, kde je sval spojen, pohyb končetiny může být omezen kvůli bolesti a následně - v důsledku vývoje kontraktů.
- Přítomnost parestézie (brnění) nebo necitlivost v postižené končetině. Tyto symptomy mohou nastat v důsledku komprese kýly umístěné v blízkosti nervových kmenů nebo plexů.
Je nutné rozlišit svalovou kýlu od patologie, jako je migéza. Migelózy (také nazývané myogloze) jsou malé uzliny umístěné ve svalové tkáni. Jsou bolestivé na palpaci a mohou vyvolat bolest v celém svalu. Obvykle jsou kombinovány s její défance (napětí) a bolestivost.
Lokalizovaná myogloze v zónách primárního zatížení určitých svalových skupin. Například v basketbalových hrách se nacházejí častěji ve svalech ramenního pásu a zpět, v běžkách a fotbalových hrách - v oblasti kyčelního kloubu.
Jaká je diagnóza svalových kýly?
Jak již bylo uvedeno, poměrně často není vůbec diagnostikována svalová kýla. Je možné podezření na přítomnost této patologie již během počátečního vyšetření. V tomto případě můžete identifikovat bolestivou elastickou formu "nádoru" ve svalové oblasti.
Hlavní metodou diagnostiky onemocnění je studie MRI. Když je provedeno, určuje se ztenčení svalové vazby pojivové tkáně a výčnělek svalového segmentu. Níže uvedená fotka ukazuje příklad MRI obrazu kýly dolní nohy, šipky ukazují svalovou defekt.
Pro diagnostiku se používá také ultrazvuk. Je přístupnější než MRI, ale není vždy schopen detekovat ztenčení svalové fascie. Pro diagnostiku myogloze není nutné MRI nebo ultrazvuk. V takových případech obvykle postačuje primární vyšetření lékaře.
Jaké jsou metody léčby této patologie?
Pokud je kýla svalu asymptomatická, není nutné léčbu. U mírných forem onemocnění se doporučuje omezit fyzickou aktivitu a nosit kompresní punčochy. Také léky, které zmírňují bolesti, mohou být předepsány (Diclofenac, Movalis).
Léčba hernie je podrobně popsána ve videu:
Při neúčinnosti konzervativní terapie, stejně jako v případech, kdy je svalová zátěž spojena s odbornou činností, se provádí chirurgická léčba. Nejjednodušší metodou je šití svalové fascie. Taková operace může být provedena s malou poruchou svalové membrány a možností jejího spojení "od okraje k okraji". V posledních letech se tato metoda prakticky již nepoužívá kvůli častým komplikacím ve formě nedostatečných stehů a recidivy kýly.
Proto je nejčastěji plastická operace defektu kýly pomocí vikrilpropylenové sítě. Tyto sítě jsou dostatečně silné, sestávají z 50% z viskry, zbytek tvoří propylen. Vicryl se postupně rozpouští, zůstává pouze propylenová část. Výsledkem je, že fascia fixuje bez nadměrného napětí. Komplikace této léčby zahrnují případy infekce nebo alergické reakce, protože po operaci v těle zůstává cizí tělo (část z propylenové sítě).
Zpracovává se migeloz zpravidla konzervativně. Léčba spočívá v provedení speciální masáže, při které jsou hnětené bolestivé myogelózy. Dobrý účinek také zajišťují fyzioterapeutické metody léčby. Kromě toho mohou být předepsány analgetika a masti na oteplování.
Prevence svalových kýly a migéóz
Prevence mezi sportovci je správné rozložení nákladu na svalové skupiny. Před tréninkem se doporučuje povinná sada cviků zaměřená na "zahřívání" svalů. To pomáhá předcházet migéze a svalové kýly. Po nadměrném zatížení se doporučuje provádět preventivní masáž.
Ruptura svalů a vazů kyčle
Přerušení kyčelních svalů je poměrně častým zraněním, které může být způsobeno dopravními nehodami, lyžováním nebo běžeckými sporty nebo pádem z výrazné výšky.
Příznaky a příznaky
Obvykle jsou nepřipravené, neohřáté svaly, často na špičce kontraktilní fáze nebo nadměrně unavené, náchylné k slzám.
- Existují přímé a nepřímé poškození svalů. V prvním případě je výsledkem zranění modřina při nárazu a v druhém přetížení. A z přetížení zpravidla působí šlach, s nárazem dopad dopadá na břicho svalu. Častěji než jiné svaly, je štíhlý sval stehna poškozen;
- Nepřímá trauma může vést k prasknutí svalu v místě připojení šlachy kosti nebo v místě průchodu svalu do šlachy. Často roztržky šlach svalů čtyřúhelníků vedou k hemartróze kolenního kloubu;
- Někdy může dojít k bilaterálnímu roztržení svalů: na obou bocích současně. To je možné v případě souběžných onemocnění oběti, které ukazují příjem steroidních léků (diabetes, dna, onemocnění ledvin atd.);
- Protahování adduktorových svalů se obvykle vyskytuje, když jsou nohy napadány, dřepy nebo houpačky. V tomto případě je bolest lokalizována v oblasti v inguinální oblasti. Hnací svaly jsou navrženy tak, aby udržely nohy dohromady, takže mechanismus zranění pro ně je protahování, což může také vést k trhání svalů a šlach, které drží stehenní kosti;
- Zranění zadních svalů kyčelního kloubu se často vyskytuje u sportovců, kteří provádějí ostré hody dopředu. Tito zahrnují sprintery, fotbalisty a basketbalisty. Jedním z typů zranění zadních svalů je prasknutí bicepsu femoris v místě, kde je připojen k fibula. Stává se to v okamžiku průlomu, rána do koule atd. Důvodem je špatné zahřátí. Často dochází k oddělení kortikální desky. Někdy dochází k prasknutí několika zadních svalů, které jsou ve většině případů celkem dobré.
Roztržení vazů kyčelního kloubu může být ze tří typů:
- Částečné prasknutí je charakterizováno poškozením jednotlivých svazků vláken;
- Úplné roztržení, když je celý vázán zlomený;
- Oddělení vaziva od místa připojení.
V dětském věku se vaz může provázat společně s kostními místy. Je tomu tak proto, že růstové zóny ještě nejsou plně vytvořeny. Hlavní příznaky prasknutí svalů a vazů:
- S silným kliknutím během poranění;
- Syndrom akutní bolesti, horší při pokusu o pohyb boku;
- Nelze se opřít o nohu;
- V oblasti kloubů a v oblasti slabin jsou pozorovány krvácení a edémy;
- Vizuálně je končetina zkrácena a deformována v blízkosti pánve.
První pomoc: co dělat
Poskytnutí první pomoci při úrazu kyčle, musíte být velmi opatrní a nepoškozovat pacienta.
- Na špatné noze musíte vyloučit jakékoliv zatížení;
- Je třeba ležet na rovnoměrném, tvrdém povrchu a dát poškozené noze zvýšené místo;
- Zraněné stehno by mělo být upevněno pneumatikou vyrobenou z improvizovaných prostředků (například desky). Fixace může být také provedena pribintovavou nemocnou nohou zdravou nohou;
- Na kyčelní kloub by měl být aplikován studený kompresní přípravek po dobu 20 minut;
- Vydejte se anestetikum (nayz, vzal) a zavolejte sanitku nebo dopravte oběť do pohotovosti.
Léčba
Diagnostická opatření pro případné poškození jsou povinná, protože mnoho zranění má podobný příznak. Teprve poté, co analyzujete rentgenové snímky a studujete výsledky zobrazování pomocí magnetické rezonance, můžete pokračovat v dalším ošetření. V tomto případě bude rentgen zobrazovat, zda jsou kostní struktury poškozeny a tomografie určuje lokalizaci a stupeň poškození pohybového aparátu.
Léčba ruptury vazů stehenní kosti se provádí hlavně v nemocnici. Ambulantní léčba je možná pouze po akutním období. Výjimkou je, když je mezera doprovázena vykloubením hlavy femuru. Taková zranění nejsou léčena ambulantně. Velké a plné svalové slzy jsou šité stehy ve tvaru U. Také plast může být aplikován s použitím fragmentů fascie stehna nebo medulla.
Pacientovi je předepsán odpočinek na lůžku po dobu až 1 měsíce a na sobě má speciální podpěru pro upevnění kyčle. Poté bude muset další měsíc chodit na berlích. Pokud je léčba úspěšná, musíte postupně začít chodit bez podpory, a pak postupně nogruzhat nohu.
V případech komplikovaných kyčelní dislokací se kosterní trakce provádí po dobu 3 týdnů. Během této doby se hlava kyčle stává na svém místě a vazky a kapsle se spojí. K odstranění syndromu bolesti se používají injekce a tablety protizánětlivých léků, které pomohou odstranit edém.
Také doslovně od druhého dne traumatu je pacientovi předepsána fyzioterapie zaměřená na obnovení krevního oběhu a zabránění vzniku tuhosti. Také je nutné co nejdříve začít rozvíjet nohu v kotníku a kolenním kloubu. Ohřev by se však měl provádět pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.
Obnova
Rehabilitační období zahrnuje masáž dolních končetin a bederní oblasti v kombinaci s postupným rozvojem svalů kyčelního kloubu. Zpočátku se cvičení provádí pasivně, s pomocí masážního terapeuta nebo pomocí arthromotu, který poskytne potřebnou amplitudu pohybu. Při pokračování společného vývoje se pacientovi doporučuje provádět aktivní cvičení, stejně jako plavání a aquahydrometics.
Důsledky
Možné komplikace s protrhnutím vazů a svalů kyčelního kloubu:
- Degenerativní změny v kloubní artroze. Faktorem, který vede k onemocnění, je traumatizace chrupavkového povlaku kostí;
- Pokud je poškozen kruhový vaz hrudní kosti, může dojít k jeho aseptické nekróze, protože je narušen přívod krve a v důsledku toho nekróza tkání v této oblasti;
- Svalová kýla může nastat, jestliže je poškozena fascia (spojovací membrána), která pokrývá sval. Léčba svalové kýly je vyžadována, pokud se oběť profesionálně podílí na sportu a léčba je téměř vždy funkční při použití transplantací;
- Migelóza je konsolidace ve formě uzlů, které jsou vyšetřovány ve svalech. Aby se zabránilo vzniku takového onemocnění, po každé zátěži by měla být provedena masáž chodidel.
Co mám dělat, když se moje lýtkové svaly natáhnou?
Na svaly holeně jsou významné zátěže v každodenním životě a ve sportu. Zranění v této oblasti proto nejsou neobvyklé. Při náhlých pohybech a nadměrném úsilí může dojít k protažení svalových svalů. V důsledku poškození tkáně dochází k pocitu trhání a ostré bolesti. V případě vážného poškození může proces obnovy trvat déle.
Mechanismus zranění
- Akutní poškození svalů a šlach je způsobeno silnými kontrakcemi prvků svalů a šlach. Protahování znamená roztahování, trhání nebo úplné roztržení vláken.
- Poškození způsobené nadměrným použitím je způsobeno intenzivní fyzickou aktivitou. Jsou obvykle spojeny s přetrénováním u začínajících sportovců, kdy svaly a šlachy mají nedostatečné protažení. Řada faktorů zvyšuje riziko takového úrazu. Mezi vnitřní faktory patří - nedostatek síly, pružnosti a elasticity svalů a šlach, anatomické abnormality, ploché nohy. Vnější faktory vyvolávající protahování chrupu, nedostatečná zahřátí, nevhodná obuv.
Druhý typ poškození zahrnuje řadu syndromů, které se projevují nejen traumatizací svalů a šlach, ale také kostí, fascie, periostu. Zejména při prodloužených přeháněních se může vyvinout tendonitida Achillovy šlachy, hypertenzní syndrom v svalové mezery. Takové poškození je charakterizováno potížemi v diagnostice a léčbě.
Nejčastěji se protahuje v oblasti, kde je sval gastrocnemius
přechází do Achillovy šlachy. Protahování svalů může nastat při náhlých pohybech a svalové přetížení během běhu a rychlého chůze. Zvláštní význam má prudké brzdění v běhu. Nebezpečí poškození je skvělé s intenzivními zahřátí, skoky, tenis, volejbal, basketbal, gymnastika, lyžování.
Kromě svalů mohou být i jiné části holení poškozeny - šlachy, vazy, fascia. Napínání vazů a svalů se často vyskytuje při svalové práci a hypotermii. Pravděpodobnost opakovaného traumatu se zvyšuje s jizvami přítomnými v tkáních po předchozích úrazech.
Stupně závažnosti úseku lýtkových svalů
- první stupeň je charakteristický pro zlomek méně než 25% vláken;
- když se druhý parametr pohybuje od 25 do 75%;
- pokud je třetí zjištěna, je poškozeno více než 75% svalové struktury nebo je pozorována úplná prasknutí svalů.
Těžká forma poškození je často doprovázena kombinovaným poškozením tkáně: zlomenina kostí, dislokace kloubů, trauma vazníků holeně. Dislokace kloubu je charakterizována úplným prasknutím vazů. Takové poškození vyžaduje naléhavou péči v souvislosti s rizikem masivního krvácení a traumatického šoku.
Symptomy svalové deformace
Příznaky svalové deformace jsou určovány závažností poranění, od mírné až po závažné. U drobných zranění jednotlivých vláken nemůže oběť dokonce ani vyhledat lékařskou pomoc. Nedostatečná léčba však může vést ke zhoršení traumatu ak progresi jejích projevů.
- V prvním stupni je mírná bolestivost, zvýšení citlivosti v postižené oblasti, které se může objevit až následující den po poranění.
- Druhá se vyznačuje propíchnutou bolestí, okamžitě se cítila. Sražení svalových vláken vede k tomu, že během jednoho dne se objeví viditelné změny barvy tkání pod kůží, vznik otoku. Svalové funkce jsou obtížné: oběť je obtížné stát na špičkách, při klidu limpí.
- Ve třetím případě je mnoho zranění. Kromě roztržení svaly obvykle vykazují protahování vazů vysokého stupně závažnosti. Člověk zažívá intenzivní bolesti, které jsou ve všech pohybech horší, je stabilita kloubu narušena. Zraněné svaly se nemohou srazit.
Symptomy protahování naznačují závažnost poranění a umožňují vám předběžnou diagnózu. Při druhém a třetím stupni závažnosti potřebuje pacient okamžitou pomoc a dopravu do nemocnice za účelem objektivního posouzení poranění. Při prvním stupni závažnosti se léčba provádí doma. Rychlost zotavení v této situaci je určena správností léčby.
Diagnostika poranění
Určete povahu škod a přesně stanovte diagnózu objektivních metod výzkumu. Kvůli rentgenovému vyšetření je možné vyloučit traumu prvků dříku. Stav měkkých tkání lze stanovit pomocí ultrazvuku, počítačového tomografického snímání, zobrazování magnetickou rezonancí. Poslední z uvedených metod vyšetření je nejdražší, proto je vhodné jej použít pouze v obtížných diagnostických situacích.
Léčba protahování lýkových svalů
Při prvních dvou stupních roztahování se používá konzervativní léčba. Doporučuje se metoda PLDP. Zkratka znamená mír, led, tlak, výšku. S těmito jednoduchými technikami může být poskytnuta první pomoc a je organizována vlastní léčba prvního stupně protahování svalů:
- Mír znamená okamžité zastavení tréninku po traumatu. Imobilizace končetiny po dobu 24 hodin až 72 hodin: doba trvání je určena podle závažnosti úseku. Po skončení tohoto období by měla být odpočinek relativní, aby nedošlo k svalové atrofii a tuhosti kloubů.
- Chladení je nejúčinnější během prvních 15-20 minut zranění. Led se nanáší vlhkým ručníkem. Účinek chladu se opakuje každých 30-45 minut, přičemž postup pokračuje v průměru 20 minut. Doporučené trvání léčby za studena se pohybuje od 1 do 3 dnů a závisí na závažnosti poranění.
- Pro kompresi je použito elastické pásmo. Při chlazení se na ledu aplikuje přítlačná bandáž. Je třeba dbát na to, aby obvaz nestlačil tepny a nervy.
- Zvedání končetiny pomáhá snížit nahromadění tekutin a krve v oblasti zranění. Doporučujeme umístit nohu na polštář. Metoda se používá během prvních 24-72 hodin.
V zahraniční literatuře se doporučuje dodržovat protokol PRICE, který se ve skutečnosti neliší od metody PLLDP. V ceně PRICE namísto doporučování míru se navrhuje organizace ochrany a rekreace. Pro ochranu je nutné eliminovat možnost zatížení končetiny pomocí berlí pro pohyb.
Ve druhém stupni se metoda PLLD používá také v počátečním stádiu, ale je doplněna o použití analgetik a protizánětlivých léků. Týden po protahování je program následován programem postupného protahování a posílení poraněných svalů holeně. Protizánětlivé masti jsou nahrazeny látkami, které mají účinek oteplování a zlepšení mikrocirkulace v tkáních. Fyzioterapeutické metody pomáhají urychlit regeneraci svalů: magnetoterapie, ultrazvuk, galvanické proudy, laserovou terapii.
Při třetím stupni roztahování se doporučuje použití chirurgických metod, které umožňují urychlit léčbu a snížit velikost jizvy vytvořené v místě prasknutí svalového tkaniva. Kromě chirurgického zákroku jsou metody léčby a zotavení podobné těm, které se používají při průměrné závažnosti poranění.
Video
Video - Shin Masáž
Rehabilitace při poranění holeně
Chcete-li obnovit funkce svalů hřbetů, pomůcejte rehabilitační metody rozdělené do několika stupňů nebo úrovní. U prvního stupně úrazu začíná cvičení již po 2 dnech, bezprostředně od třetí úrovně. Jejich intenzita se rychle zvyšuje, poté se přesune na tréninkový program o síle a pružnosti této svalové skupiny. Návrat k běžnému sportovnímu tréninku je možný pouze za úplné absence bolesti a nepohodlí ve svalech.
Při závažnějších úrazech začíná rehabilitace po 7 dnech. Činnosti jsou zaváděny postupně - ve třech fázích, rozdělené podle intenzity dopadu a složitosti implementace. Rehabilitace zahrnuje speciální izometrické a koncentrické cvičení, terapeutické masáže, masovou terapii, kinezioterapii, fyzioterapeutické metody. Program je lékař-rehabilitolog, reguluje intenzitu tréninku v závislosti na průběhu procesu hojení tkání.
Léčba svalové kýly nohou: příčiny, léčba, prevence
Hernie gastrocnemia svalu - prasknutí fascie (svalová skořepina z pojivové tkáně) s výstupem svalových vláken, což vede k narušení motorické aktivity. Jedná se o vzácné onemocnění dolních končetin, vyskytuje se především u lidí, kteří se profesionálně zabývají sporty.
Příčiny patologie
Přesné příčiny ruptury fascie nejsou známy, ale jsou identifikovány předisponující faktory, které jsou rozděleny na vrozené a získané.
Vrozená vznikají během vývoje plodu nebo narození může být spojena s negativními dopady na těle těhotné ženy nebo nevhodných činností lékařů při porodu.
- Trauma nohy v domácnosti nebo v důsledku profesionální činnosti ve sportu. Mohou to být různé slzy, mrtvice nebo roztahování vazivového aparátu, svalů.
- Pravidelná nadměrná fyzická aktivita.
- Komplikace po operaci.
- Předispozice k hernií holeně kvůli zvláštnostem struktury tkání v této oblasti.
Symptomy kýly
Typické projevy kýly fascie holeně:
- Bolestivost končetiny. Při takovém onemocnění se bolest objevuje právě v oblasti, kde se fascia roztrhla, mohou být akutní nebo bolestivé. V klidu bolest klesá, ale když začnete nakládat nohu, jak se vrací, roste.
- Zřetelný pružný výčnělek v oblasti holeně.
- Otupělost kotníku.
- Porušení motorické činnosti. Hernia může stlačit krevní cévy a nervové zakončení. V důsledku toho se stává méně mobilní. Existuje necitlivost holení, pocit pálení a pocit brnění.
Tyto příznaky mohou být často zaměňovány s jinou chorobou, takže auto-diagnóza a předepisování léků je kontraindikováno. To by mělo být provedeno pouze lékařem po komplexní prohlídce.
Diagnóza onemocnění
Chcete-li správně stanovit diagnózu, je nutné provést vyšetření pacienta. Chcete-li to provést, použijte následující metody:
- Rentgenové vyšetření.
- Intramuskulární kýla dolní nohy na ultrazvuku je jasně viditelná. Je možné identifikovat ztenčení fascie určitého svalu.
- MRI - pomocí této techniky je možné určit stav spojivové tkáně, tloušťku svalů a odhalit výčnělek.
Informativní a fyzikální vyšetření: kýla je dobře hmataná.
Léčba svalové kýly holení
Léky pomáhají snižovat závažné příznaky: snižují bolestivý syndrom, snižují otoky, uvolňují svaly a zvyšují imunitu.
Injekce během léčby se používají extrémně vzácně, pouze s nesnesitelnou bolestí.
Účinná léčiva pro obnovu funkcí končetin a snížení nepříjemných příznaků:
- Voltarenový gel - pomáhá obnovit silné bolesti v herně, snižuje záněty a mírně přispívá ke snížení otoků. Léčivo se vyrábí ve speciálních zkumavkách o objemu 20, 50 a 100 mg. Kontraindikace u dětí mladších 12 let, těhotných a kojících žen, s přecitlivělostí a poškozením kůže. Použití tohoto gelu je povoleno až 4krát denně.
- Indomethacin je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které pomáhá zastavit bolestivé záchvaty, snižuje otoky a snižuje teplotu. Použití přípravku Indomethacin by mělo být po jmenování lékaře, s přihlédnutím k frekvenci a dávkování.
Kontraindikace u těhotných, laktajících žen, s přecitlivělostí, těžkými onemocněními jater, srdce a ledvin. - Sibazon. Uvolňuje svaly, což snižuje bolest. Vyráběny v tabletách a roztokech pro intravenózní nebo intramuskulární aplikaci.
Neužívejte léky na onemocnění dýchacích cest, duševní poruchy, epilepsii, stejně jako v těhotenství, laktaci, přecitlivělost. - Fastum gel. Má protizánětlivé a analgetické vlastnosti, jsou proto často používány v fasciitis, zranění končetin, po přetržení nebo poškození páteře. Nepoužívejte léky s nesnášenlivostí součástí, během plodu a kojení, stejně jako při běžném nachlazení a dětí mladších 12 let.
Se srdečním onemocněním a selháním jater by měl být gel aplikován s velkou opatrností. Průběh léčby není větší než 2 týdny 1-2 krát denně.
Zvláštní lék je předepsán lékařem s ohledem na klinický obraz a stav pacienta.
Chirurgická léčba
Pokud lék nedosáhne výsledků, použijte operaci. Fascia nebo šití, nebo vyrobit plast, nahrazení poškozených oblastí speciální vikrilpropylenovou síťovinou.
Při šití se obě konce svalu vytáhnou dohromady a použije se šev. Nyní se tato metoda používá zřídka, riziko recidivy a zánětu je vysoké.
Tato operace může být prováděna jednoduchou osobou, ale sportovec, který neustále nakládá svaly, nebude šití.
Sportovci a jen aktivní lidé položí síť Vikrilpropylen. Na 50% tvoří vikrila, jedná se o moderní absorbovatelný materiál pro šití. Zbylých 50% je propylen, nebude to vyřešit, ale spolehlivě a pečlivě udržuje fasiciu bez stlačení.
V pooperačním období je důležité být pod dohledem lékaře, užívat léky na jeho předpis. Po sestřihu v kurzu se fyzioterapie a gymnastika představí pro vývoj končetiny.
Prevence kýly
Chcete-li zabránit interfasciální kýlu dolní nohy, měli byste před sporty pečlivě rozvinout svaly. To výrazně sníží jejich poškození a chrání před poškozením fascie.
Je důležité postupně zvyšovat fyzickou zátěž, snažte se nepřetěžovat.
Existuje výjimka z hypotermie a profesionálním sportovcům je doporučována pravidelná masáž jako preventivní opatření.
Protahování, trhání a trhání svalů, šlach a fascií
Protahování, trhání a trhání svalů, šlach a fascií. K těmto zraněním dochází:
1) na prudkými pohyby mávání překročí mezní amplituda mobilitu v příslušných kloubů (pro gymnastiku vyskočí příliš ostrý vychýlení, v době, kdy se houpačka diskem, oštěp nebo granát). Když toto poškození svalů často pozorovány v částech jejich přechodu na šlachy nebo aponeurózou nebo přímé upevnění na kosti;
2) s náhlou silnou opozicí ke kontrakci nebo náhlému protažení svalu, s vyšší stresem a v některých případech s velkou rychlostí. Pro tento mechanismus je nejcharakterističtější nedostatečná koordinace stupně napětí svalů-antagonistů a synergentů během cvičení. K tomu dochází například s nečekaně silnou opozicí, která způsobila selhání zamýšleného příjmu v boji; když náhle zastaví míč v okamžiku, kdy ho udeří ve fotbale. Pod působením tohoto mechanismu se vyskytují slzy, částečné a úplné protrhávání svalů, stejně jako protažení, trhání a trhání šlach a protažení aponeuroz;
3) s úderem aplikovaným na sval nebo šlachu v době svalové kontrakce. Tento mechanismus je charakterizován přítomností traumatických efektů, jako je například rána do zadní části holeně nebo Achillovy šlachy v okamžiku, kdy se při běhu tlačí noha ze země. V tomto případě jsou samotné svaly a šlachy nejčastěji poškozené, jsou méně aponeurotické úseky a léze fascie.
Hlavní příčiny, které způsobují nebo přispívají k protažení, trhání a trhání svalů a šlachových přístrojů, jsou nedostatek nebo nedostatečnost zahřátí a cvičení v plné síle se špatnou asimilací jeho techniky; ostrý rozdíl v technické a taktické připravenosti partnerů ve sportu, jako je zápas, box, fotbal, hokej; špatné uchycení skořápek a hmotnost skořápek, překračující stanovené; obecná únava, nedávné nemoci (zejména infekční) nebo trauma; chronické přetržení svalového aparátu; klimatické podmínky podporující hypotermii.
Při protahování je bolest velmi krátká, což umožňuje sportovci dokončit cvičení a někdy se dokonce i nadále účastní tréninku a soutěže.
Při roztržení svalů a šlach se zdá, že bolest, která se objeví, nezmizí během pohybů, ale se zvyšuje. Pohyb, způsobující stres z poškozeného svalu, je zpravidla nemožné. Určuje oblast zvýšené hustoty nebo, je-li mezera významná, deprese.
Při silném nárazu na napjatý (a méně často uvolněný) sval může dojít k přetržení fascie. Prostřednictvím tohoto roztržení vyčnívají malé části svalu (svalová kýla).
Se svrbením svalů a šlach se nejčastěji vyskytuje poškození v místě přechodu svalu do šlachy a na místě, kde je šlacha spojena s kosti. V době zranění dochází k ostré bolesti. Rušení šlachy může být také bezbolestné. V tomto případě dochází pomalu a je doprovázena havárií. Aktivní pohyb se svrbením svalů a šlach je nemožný nebo dramaticky oslabený. V oblasti poškození je definována deprese umístěná přes sval a šlach.
První pomoc: chlorethylové zavlažování místa poranění nebo ledové bubliny s výrazným roztržením nebo prasknutím - imobilizace končetiny.
Do konce prvního dne můžete použít parafinovou terapii, elektroforézu s novokainem a kodeinem. Třetí den je nutné zahájit odsávací masáž míst nacházejících se v blízkosti místa zranění. Hlavní metody masáže: hladení, hnětení a pečlivé protřepávání svalů. Od 4. do 5. dne po poranění by hlavní léčbou měla být terapeutická gymnastika.
S rupmy svalů a šlach se používá chirurgická léčba - šití konců svalů a šlach.