V medicíně existuje taková fráze: úspěšně provedená operace je pouze polovina bitvy, je stejně důležité nechat pacienta po něm. Je to co nejvíce vyhovuje pacientům, kteří podstoupili operace na páteři, která je hlavní osou našeho těla, základem držení těla, pohybem, pohyby a dokonce ovlivňuje stav vnitřních orgánů. Dnes existuje mnoho takových operací a nejčastější je odstranění kýly chrupavkového kotouče.
Na operaci odstranění intervertebrální kýly
Herniated disk herniation
Chrupavčité disky, které se nacházejí v prostorech mezi obratli, hrají roli amortizace a poskytují pružnost, možnost pohybu - svahy, obraty.
Při onemocnění a poškození disku, často v osteochondróze prasknou, je prasknutí vnějšího kroužku hustá, a střední část jádra se ve větší či menší míře mimo meziobratlového prostoru. Jedná se o kýlu, vytlačuje nervové kořeny, míchu, způsobuje silnou bolest, pohybové poruchy a dokonce i funkce pánevních orgánů.
Pokud jsou takové změny vyjádřeny a neumožňují konzervativní léčbu, provádí se operace, nejčastěji jde o odstranění kýly bederní páteře a zřídka i cervikální a hrudní oblasti. Dnes jsou tyto intervence prováděny minimálně traumatickými metodami bez velkých řezů měkkých tkání:
- endoskopické odstranění kýly dělením 2-3 cm se zvláštním zařízením;
- laserová vypařování disku - malou punkcí kůže;
- plastické chirurgie a stabilizace (stavení) obratlů.
Vedoucím postupem dnes je laserová terapie s páteřní kýlou jako nejjemnějším a nejúčinnějším účinkem, který eliminuje kýlu a současně stimuluje obnovu chrupavky.
Úloha rehabilitačních aktivit
Po takových zákrocích na páteři je rehabilitační (zotavovací) kurz prostě nutný, a proto. Po odstranění padlého chrupavkového jádra jako celku se výška kotouče sníží, zatížení ostatních menších kloubů a sousedních obratlů se okamžitě zvětší a až do úplné obnovy chrupavky může trvat 4 až 7 měsíců. Během této doby může dojít ke změnám v blízké páteři a pravděpodobnost vzniku nových kýly je také vysoká.
Kvalita vašeho života závisí na vašem přístupu k rehabilitačnímu období
Na druhou stranu, normální poloha, symetrie a funkce páteře jsou do značné míry závisí na stavu svalového systému - břišní, boční břišní svaly, záda a bederní oblast. U pacientů s osteochondróze, jako pravidlem, že tyto svaly jsou oslabeny na jedné nebo obou stranách, a kýly jdou často z tohoto důvodu, když svalový systém „nedrží“ páteř.
Záleží na kvalitě rehabilitace, která závisí na následcích po operaci odstranění intervertebrální kýly, a to (rehabilitace) se provádí v několika etapách.
Časné pooperační období
Korzet po odstranění kýly
Toto je časné období zotavení, jeho doba trvání je v průměru až 2 týdny od operace. Během této doby se rány léčí, bolesti a otoky tkání zmizí. Pacientovi jsou předepsané protizánětlivé a analgetické léky, postupné zatížení. Obvykle máte možnost chodit 2-3 dny, provádět dýchací cvičení, pro svaly končetin.
Stoupání je povoleno pouze s pevným korzetem, který provádí podpůrnou funkci. Pacient podstoupí periodické vyšetření - analýzu, MRI ke sledování stavu páteřních tkání. V případě potřeby je předepsáno další léky.
Tip: nemůžete vstát bez korzetu ani krátce, například na záchodě. Neopatrný pohyb může vést k nežádoucím jevům - otok v oblasti rány, obnovení bolesti.
Doba přizpůsobení po vypuštění
Po minimálně invazivních zákrocích je pacient vyloučen z nemocnice po dobu 3-4 dnů. Prudká změna situace vyžaduje dodržování určitých pravidel a omezení:
- pokračujte v nošení korzetu, umístěte ji před svislou pozicí;
- vyhnout se ostrým otočením, sklonu, běhání, skákání, zvedání závaží nad 3 kg;
- Nezůstávejte ve svislé poloze po dobu delší než 1,5 hodiny;
- Nepoužívejte sedící místo po dobu až 1,5 měsíce;
- po dobu 3 měsíců se pokuste nepoužít dopravu, nebo je-li to stále nutné, je nutné mít šikmou pozici - skláněním;
- o měsíc později by měla být do hygienické gymnastiky přidána speciální sada restoračních cvičení pro záda;
- pokud je to nutné, můžete navštívit fyzioterapeutické procedury podle pokynů lékaře.
Tip: V tomto období je nemožné ukázat nadměrnou fyzickou aktivitu, vybrat si komplex terapeutické gymnastiky na internetu nebo na radu přátel. Měl by být určen lékařem a nejlepší možností je cvičit v salonu fyzioterapeutických cvičení.
Úplný rehabilitační kurz
Průběh aktivní rehabilitace může začít po 2-4 měsících, v závislosti na povaze operace k odstranění intervertebrální kýly, opět po konzultaci s lékařem. Nejlepší, pokud se provádí komplexně, včetně gymnastiky, fyzioterapie, masáže, lázeňské léčby.
Terapeutická gymnastika
Bude užitečné plavat, kromě skoků z věže, potápění. Voda by neměla být současně chladná
Dokonce i když je vše v pořádku, léčivé rány a bolesti zmizely, je příliš brzy začít sportovat. Zůstává totéž terapeutické cvičení, jen aktivnější a rozšířenější komplex s prodloužením trvání tříd. Obvykle se provádí mnoho cvičení pro svaly zad a lisu ležící na podlaze, takže byste měli připravit poměrně tlustou, ale ne měkkou podložku.
Samotný komplex může být převzat z metodiky vašeho klinice a přísně dodržovat doporučení. Třídy by měly být pravidelné, nebo spíše - denně.
Masáž
Masážní procedury jsou předepsány nejdříve 2 měsíce po propuštění z oddělení a typ masáže by měl být jen jemný, oteplování svalů a zlepšení průtoku krve do zad. To by mělo být prováděno také kvalifikovaným odborníkem. Nepokoušejte se pomoci pomocných, soukromých praktiků, masérů. Nemůžete také použít techniky masové síly, jako je manuální terapie, jinak budou přínosy přesné na "zpětné".
Fyzioterapie
Fyzioterapeutické procedury mohou být kdykoliv předepsány lékaři. Jejich cílem je zmírnit edém, bolest, zlepšit zásobení krví, zmírnit svalové křeče. Používají se různé postupy: ultrazvuk, laser, magnetické pole, pulzní proudy, ionoforéza s různými léky. Opět předtím, než vytvoříte různé domácí obklady nebo použijete "z celého srdce" zařízení zakoupené od distributora nebo na internetu, měli byste se poradit s lékařem.
Dietoterapie
I po odstranění kýly hraje důležitou roli výživa
Zdá se, jaký vztah má příroda výživy k páteři? Odpověď je jednoznačná: nejvíce to není ani přímá. V prvních dnech po operaci, dokud začnete aktivně chodit, musí být potravina snadno stravitelná, nepoškozující a současně obsahovat velké množství vlákniny - obilovin a zeleniny. Hlavní věc je, že není tam žádný otok a problémy s stoličkou. To může vést k nežádoucímu namáhání břišních svalů.
V budoucnu je celá věc stravy její snížený obsah kalorií. Můžete jíst různé potraviny, ale velmi mírně, aby nedošlo k nárůstu hmotnosti. Mimořádná hmotnost - extra zátěž na páteři
Léčba sanatorií
Již po 1,5-2 měsících po operaci může být pacient zaslán na ošetření do specializovaného sanatoria, kde se léčí onemocnění pohybového aparátu. Nejčastěji se jedná o bláto nebo minerální střediska s plným komplexem regenerační léčby, která zahrnuje dietu, gymnastiku a fyzioterapii a dávkovanou mechanoterapii pomocí speciálních přístrojů. A co je nejdůležitější - je to přirozené léčebné zdroje: peloidoterapie, helioterapie, thalassoterapie. A to je nejlepší variant rehabilitační léčby.
Správně zvolený rehabilitační program, který se provádí po dobu nejméně 6 měsíců, je schopen zachovat účinek profesionálně provedené operace k odstranění kýly páteře a vrátit pacienta do obvyklého a plnohodnotného životního stylu.
Rehabilitace po odstranění kýly páteře
Chirurgie pro disk hernias je zřídka předepsána, a tento závěr ukazuje zvláštní stupeň závažnosti patologie. Pravděpodobnost úspěchu operace je poměrně vysoká, ale není zaručena. Je důležité si uvědomit, že kromě samotné operace existuje i rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly, k jejímu zanedbání - k odstranění veškerého úsilí chirurgů.
Jakákoli rehabilitace po odstranění herniovaného intervertebrálního disku pomáhá člověku postupně přizpůsobovat své tělo způsobu života, ve kterém nedojde k relapsu patologie. Nezapomeňte, že pooperační období zotavení je čistě individuální a je nutné, abyste mohli analyzovat váš stav, poslouchat rady lékaře a věnovat si čas.
Jaká je rehabilitační doba?
Hlavním rysem je individuální doba trvání každého pacienta, která je určena typem operace (s hrubými metodami s vertebrální fúzí - až na jeden rok), věkovou kategorií pacienta a velikostí intervertebrální kýly. V období, které nastane po odstranění intervertebrální kýly, je důležité péči o pacienta těchto specialistů:
- Lékař, který léčil pacienta před operací;
- Lékař, který operaci provedl;
- Lékař, který se specializuje na pooperační rehabilitaci.
Hlavní cíle, které lze dosáhnout, jsou správné zotavení po operaci:
- Tvorba pravého svalového korzetu a držení těla;
- Restrukturalizace způsobu života pod novou výškou páteře (redukce v důsledku odstranění disku při diskektomii);
- Prevence recidivy patologie;
- Odstranění bolesti a návrat k normálnímu fungování.
Etapy rehabilitace
Jakákoli rehabilitace po chirurgickém zákroku k odstranění intervertebrální kýly trvá po zbytek života pacienta, avšak stupeň nezbytných opatření je jiný. První týdny po operaci - nejtěžší, se člověk obává bolesti, deprese, nejistoty. Během tohoto období je nutné ho obklopit s podporou příbuzných a předepsat běh bolesti.
Od začátku 3 týdnů až do konce 2 měsíců po operaci se pacient učí pohybovat a provádět mnoho dalších životně důležitých funkcí bez poškození páteře.
Když je člověk trochu zvyklý na nový způsob života, začne zpožděné období zotavení - zdravý životní styl bez nadměrné zátěže na zádech. Toto vše doprovází správná výživa, gymnastické cvičení a některé lidové metody. Je důležité pečlivě dodržovat všechny pokyny lékaře, abyste předešli opakování intervertebrální kýly nebo jiných komplikací.
Časné období
Prvních 14 až 15 dní po odstranění kýly páteře je časné zotavení, což znamená mnoho omezení. Dále pokračuje průběh léčby drogami. Pacientovi jsou přiděleny všechny druhy léků, které uvolňují syndrom zánětů a bolesti. Dalším nezbytným opatřením je stálé vyšetření, někdy dokonce i MRI. Je důležité zjistit účinnost operace a její vliv na měkké tkáně zad. Bude také nutné předložit řadu dalších testů podle uvážení lékaře.
Někteří lidé se během tohoto období nechtějí dostat z postele, lékaři však doporučují pohyb. Samozřejmě, ne okamžitě, ale několik dní po operaci odstranit intervertebrální kýlu.
První bezpečnostní opatření při chůzi bude rigidní ortopedický korzet, který má mnoho užitečných vlastností:
- Požadovaný stupeň tuhosti neumožní ostré rohy;
- Korzet slouží jako podpora pro páteř po operaci;
- Snížením zatížení takovým zařízením má pacient při chůzi méně bolesti.
Chůze 3 dny po operaci je užitečná, ale existují některá omezení:
- Doba trvání - by neměla přesáhnout 90 minut;
- Nemůžete se posadit, když se dostanete na tuto pozici, musíte se tomu vyhnout;
- Jít jenom v ortopedickém korzetu a položit ho na lži.
Pozdní doba
Když pacient přestane stěžovat na bolest, začíná tzv. "Pozdní rehabilitační období", které trvá až 8 týdnů. V tomto časovém intervalu by měl pacient obnovit pohyblivost "upnutých" částí chrbta, konečně se zbavit bolesti a posílit svalovou korzetu.
Cvičení
V pozdním období po odstranění intervertebrální kýly se doporučují některé fyzické cviky a fyzioterapeutické postupy. Jakékoliv cvičení po odstranění intervertebrální kýly by měla být provedena bez náhlé změny, všechny techniky by měly být projednány s ošetřujícím lékařem.
Po operaci na páteři musíte začít s velmi krátkým tréninkem. Vyberte si nejjednodušší pohyby, které přispívají k normalizaci krevního oběhu.
Obvykle se tyto gymnastické cviky používají:
- Lehké ohnutí zad (zaoblení) s koleny ohnutými u nohou;
- Pohybujte se rovnými rukama s plochým zadem;
- Mashing pohyby s paží ohnutými v loktech.
Jakékoliv fyzické cvičení se provádí pouze tehdy, pokud nejsou žádné bolestivé pocity. A pokud existuje - buď musíte počkat, nebo se poradit s lékařem o dalších cvičeních.
Fyzioterapie
V této fázi rehabilitace se doporučují následující fyzioterapeutické postupy:
- Novokainová elektroforéza - slouží jako vynikající analgetikum;
- Ultrazvukové ozařování;
- Účinky magnetickými poli;
- Vystavení působení slabého elektrického proudu;
- Použití roztoků bahna pro snížení bolesti a odstranění otoků.
Odložená doba
Použití LPC po odstranění intervertebrální hernie není omezeno na pozdní období. Odkladné období začíná 3 měsíci rehabilitace, ale i v tomto okamžiku dosud pacient dosud nezvysílal a měl by být při provádění tohoto cvičení velmi opatrný. Nedělejte náhlé pohyby a nepracujte příliš dlouho, je důležité mít hladký pohyb a správnou techniku. Nedodržení těchto pravidel může způsobit bolest. V tomto případě stojí za to zastavit třídy nebo snížit jejich intenzitu. Když bolest doprovází jakékoliv cvičení - to je příležitost navštívit lékaře - rehabilitologa.
Dobrou volbou budou push-upy z podlahy a polo-squatů. Takové cvičení mohou také posílit svalový korzet s minimálním zatížením páteře.
Také neustálé společník života pro lidi, kteří podstoupili tuto operaci, bude ráno zaryadka.Pravilnaya rehabilitace je velmi užitečné pro záda po odstranění páteře kýly a kdykoliv, cvičení obnovuje krevní oběh, zmírnit křeče.
Cvičení na simulátorech
Lékař - rehabilitolog jmenuje také individuální kurz kinezioterapie, který dokonale odstraňuje bolestivé pocity. Provádění cvičení se provádí pomocí simulátorů. Hlavním cílem je hladké protahování páteře se zvětšením prostoru mezi obratlími. Ortopedické trenéry předpokládají poměrně dlouhé zasedání, aby se snížilo riziko ztuhnutí nervových zakončení. Pomalé protahování páteře odstraňuje zánět a bolesti.
Také po operaci se na kýlu páteře použije sada protahovacích cvičení. Je velmi efektivní používat je pod vodou. Za tímto účelem se používají různé závaží a zařízení.
Koupelny
Každý ví, že hustota vody je vyšší než hustota vzduchu. V důsledku toho bude páteř v takovém prostředí mnohem méně zatížen a osoba se bude moci uvolnit rychleji. Ale aby se posílil relaxační efekt a přidalo se k němu protizánětlivé působení, je třeba do koupele přidat různé látky. Zde jsou některé příklady:
- Hydrosulfidové lázně. Jsou schopny výrazně snížit otoky, zlepšit krevní oběh, zmírnit křeče.
- S přídavkem terpentinových mastí. Tyto látky aktivně ovlivňují zánětlivé zaměření a pomáhají urychlenému hojení rány po operaci.
- Koupel s léčivými bylinkami. Poslouží jako vynikající sedativum, pomáhají zbavit se zánětu a zmírňují zúžení ze svalů.
- Vany s rozpuštěnými inertními plyny. Jednou z takových látek je radon, který má protizánětlivý účinek.
Léčba sanatorií
Během několika měsíců, kdy uplyne čas aktivní rehabilitace a tělo bude silnější, můžete přemýšlet o tom, že půjdete do sanatoria. Každý ví, že v takových institucích je tělo dokonale obnoveno.
Pokud se pokoušíte o léčbu doma, bude účinek, ale nebude tak silný. Budete potřebovat značnou vytrvalost, abyste pravidelně vykonávali všechny cvičení a navštěvovali procedury.
V případě sanatoria je snazší obnovit zdraví, protože existuje mnoho rehabilitovaných lékařů, kteří předepisují potřebné postupy a monitorují váš stav. Taková zařízení poskytují hodně speciálně vybavených učeben, kde se konají různé zdravotní postupy. Pacient je vybrán řadou procedur, které závisí na jeho stavu:
- Různé druhy léčivých lázní;
- Bahenní komprese;
- Slunění;
- Parafinoterapie;
- Akupunktura.
Neměli bychom zapomenout na obrovské přínosy mořského klimatu, což velmi zrychluje zotavení. Dalším plusem sanatoria je správná výživa. Lékaři vědí, jaké látky pacient potřebuje pro zotavení - s vysokým obsahem vlákniny. V sanatoriu je nejjednodušší dodržovat režim stravování.
Kontraindikace v rehabilitaci
Chirurgický zásah do struktury páteře je nebezpečná věc, která může mít mnoho nepříjemných důsledků. I kdyby vše proběhlo dobře, vaše páteř už nebude stejná a je důležité si to pamatovat, abyste se vyhnuli relapsu patologie. Existuje řada pravidel, která je nutno dodržovat tak, aby nebyla vyloučena veškerá snaha chirurgů.
Zde jsou hlavní principy úspěšné rehabilitace v počáteční fázi:
- Je zakázáno sedět.
- Ohýbání nebo náhlé otáčení je také zakázáno.
- Cvičení se zátěží na zádech (malá) se provádějí pouze ve speciálním korzetu. Ale nemůžete nosit korzetu po dlouhou dobu, nejvýše několik hodin denně.
- Škodlivé návyky jsou nepřijatelné, zejména v rané fázi rehabilitace.
- Maximální přípustné položky, které mohou být v této situaci zvýšeny, by neměly mít větší váhu než tři kilogramy.
- Masáž každého druhu je zakázána.
Doba pozdní rehabilitace má také řadu omezení:
- Sedět také není dovoleno. První pokusy lze provést až po povolení lékaře - rehabilitologa a nejdříve 6 týdnů po operaci. Stěhování ve veřejné dopravě není dovoleno, jakákoli cesta může být prováděna pouze vleže nebo ležet.
- Často je nutné změnit polohu těla tak, aby byla páteř pohyblivá.
- Můžete provádět některé fyzické cvičení s mírným zatížením svalů na zádech. Ale v předstihu se vždy zahřeje.
- Ostré pohyby jsou zakázány.
- Korzet je také používán, ale vždy je nutné konzultovat lékaře, abyste věděli, jak dlouho nosí.
- Nemůžeme zvedat závaží, maximální přípustná hmotnost je až 8 kilogramů.
Je třeba přizpůsobit svůj životní styl, jelikož je nyní hůře zranitelnější. Dlouhodobé sezení se nedoporučuje ani jeden rok po operaci, je důležité provést přestávky, je vhodné strávit tento čas ležet.
Nadměrná zátěž na páteři je nepřijatelná a několik let po odstranění kýly se mohou objevit komplikace. Nepotřebujte, zejména na místě, kde byla operace prováděna.
Správná výživa a zdravý životní styl dříve nebo později vám pomohou zapomenout na minulou nemoci a opět si užívat života bez bolesti.
Úplný popis 10 nejlepších způsobů rehabilitace po odstranění kýly
Intervertebrální kýla se objevuje hlavně u lidí po 30 letech. Hrbie bederní páteře je mnohem častější než hrudní nebo krční páteř. Chirurgický zákrok pro léčbu této nemoci není nutný tak často. Nicméně lékaři tento postup předepisují svým pacientům. Proto je velmi důležité vědět, jak se obnoví po operaci.
Období rehabilitace zahrnuje cvičení - terapeutické cvičení, fyzioterapie a léčbu drogami. Kurz obnovy zahrnuje také tři fáze obnovy, které budou podrobně diskutovány.
LFK po odstranění intervertebrální kýly
Páteř se skládá z obratlů a meziobratlových kotoučů, které jsou ve struktuře poměrně křehké. Proto je nutné zodpovědně přistupovat ke všem doporučením ošetřujícího lékaře, aby se udržovala záda ve zdravém stavu.
Stalo se tak, že pacienti, kteří podstoupili operaci, věří, že se úplně vyléčili a onemocnění se jim nevrátí. Ve skutečnosti je všechno tak, že pokud nebudete dodržovat všechna doporučení lékaře, může se meziobratlová kýla znovu objevit. Aby nedošlo k relapsu a obnovení funkcí motoru, je nutné správně zorganizovat proces regenerace těla.
Pacient potřebuje po operaci odpočinek a sníženou fyzickou aktivitu. Po operaci může bolest úplně zmizet nebo může dojít k mírné bolesti v oblasti řezu, které lze snadno odstranit anestetikem. Pokud neužíváte předepsané léky ani nenarušíte režim během tohoto období, pak je to správná cesta k vypadání nové kýly.
Rehabilitace je dlouhý proces. Kolik to bude trvat, závisí na závažnosti onemocnění a na úsilí pacienta. Pouze integrovaný přístup k obnově těla přinese maximální účinek.
Komplikace po operaci
Chirurgie vždy nevede dokonale, což může vést k různým komplikacím. Jaké následky se mohou objevit (fie-fie-fie) s odstraněním intervertebrální kýly?
S anestezií:
- při podávání anestezie - deformace jícnu nebo průdušnice;
- alergie na součástech, které tvoří anestezii.
V provozu:
- nekontrolované snížení krevního tlaku;
- srdeční zástava nebo dýchání;
- ruptura míchy, která může vést k trvalé migrény;
- nákazy spinální a mozkomíšní tekutina;
- poškození rekurentního nervu, což může vést k problémům s dýcháním a ztrátou hlasu. On sám se zotavil za pár měsíců;
- důvěryhodnost poškození nervových kořenů;
- náhodně poškození míchy, což může vést k paralýze, neurologickým onemocněním a dalším onemocněním;
- poškození arterie Adamkiewicze, zejména v oblasti kýly L4-S1, kde se nejčastěji vyskytuje onemocnění. To vede k paralýze a močové inkontinenci.
Po operaci:
- osteomyelitida těla obratlů - purulentní formace, které ovlivňují funkce obratlů. To vede k zlomenině páteře;
- toxické otravy vnitřní orgány;
- spinální stenóza, s kompresí míchy a nervových kořenů. Opakovaná chirurgická intervence je indikována;
- relapsu onemocnění - to je opětovné vznik nového červenkavec v oblasti operace. To se může stát po roce po odstranění herniace disku;
- přemístění obratlů s poškozením intervertebrálního disku a v důsledku toho - výskytem výčnělku nebo kýly.
Zapamatujte si! Chirurgické odstranění intervertebrální kýly nevede k postižení. Pokud splníte všechny požadavky lékařů, návrat do normálního života se uskuteční velmi rychle.
Chirurgie není jediný způsob, jak odstranit kýlu. Existují i další metody léčby tohoto onemocnění páteře. Proto by měla být operace prováděna bez přídavku jiných typů léčby během šesti měsíců.
Rehabilitační úkoly
Po operaci může pacient po dlouhou dobu mít nepříjemné pocity: snížení citlivosti, zánětu, bolesti. Doba rehabilitace by měla vrátit bývalý způsob života pacienta a zahrnuje:
- normalizace páteře;
- eliminaci bolestivého syndromu;
- obnovení integrity muskuloskeletálního systému;
- posilování svalového korzetu;
- obnovení práce celého těla a návratu ke starému způsobu života.
Nejdůležitější cíle: zotavení běžná životní aktivita a snížení rizika vzhled nové kýly.
Doba rehabilitace může trvat až 12 měsíců, v závislosti na komplikacích a stupni onemocnění.
To je také velmi důležité posílení svalového korzetu, která zahrnuje hluboké svaly zad, břicha, lumbosakrální části. Pokud jsou svaly slabé, je tělo těžké udržet páteř v normálním stavu. To vede ke vzniku kýly.
Svalová korzetová schéma
Pro maximalizaci účinnosti rehabilitačního období jsou vyžadována doporučení všech relevantních specialistů: chirurg, neuropatolog, vertebrolog, rehabilitolog a další lékaři.
Jaký je důvod pro výběr typu rehabilitačních postupů:
- typ chirurgického zákroku;
- znaky těla pacienta;
- věk;
- závažnost onemocnění;
- pooperační komplikace.
Hlavní typy rehabilitační léčby:
- fyzioterapeutické postupy;
- nosit podpůrný korzet a bandáž;
- Cvičební terapie;
- ošetření sanatoria;
- léčba drogami;
- omezení fyzické aktivity.
Pravidla a etapy rehabilitace
Etapy zotavení po operaci k odstranění intervertebrální kýly:
- 7-14 dnů. Během tohoto období je nutné eliminovat symptomy bolesti a poskytnout psychologickou podporu. Vyjděte z postele a chodíte už 2-3 dny po proceduře. Chcete-li se dostat z postele, je povoleno pouze s podpůrným korzet. Pacientovi je podána druhá vyšetření, stejně jako lékařská léčba. Terapeutická gymnastika může být již zahájena, ale nejlépe v poloze nahoře. Bez tuhého korzetu je zakázáno vstávat i na toaletě. Náhodné pohyby mohou vyvolat výskyt zánětu, otoku a bolesti.
Podpora korzetu po operaci - 2 měsíce. Příprava pacienta na bývalý způsob života. V tomto období se nesmí provádět otáčky a svahy, stejně jako sedět.
- O 3 měsíce později po operaci. V této fázi je nutné provést cvičení k posilování svalů a zabránit vzniku kýly. Toto období trvá až rok, ale zabránit opakování onemocnění by mělo být život.
Zásady doby návratnosti:
- správné jmenování rehabilitačních postupů pro rychlé zotavení;
- pečlivá lékařská kontrola zdraví pacienta s povinnou účastí chirurga, který operaci provedl na páteři.
Omezení
Pooperační období až tři měsíce po operaci je přísně zakázáno:
- sednout. Při jízdě v automobilech musíte mít polohovací nebo polořadovku. To je způsobeno dodatečným zatížením dolní části zad. Za volantem je povoleno pouze po třech měsících po operaci;
- zvedací váhy větší než 2 až 3 kg;
- pohyb bez podpory korzetu. Lze jej nosit déle než tři hodiny denně;
- ostré pohyby zad, zkroucení, otáčení, skákání. To může vést k úrazům na obratlích a discích;
- různé fyzické cvičení bez konzultace s lékařem;
- užívání léků proti bolesti, které nebyly schváleny ošetřujícím lékařem, a to i v případě, že došlo k silné bolesti. V tomto případě stojí za to jít do lékařské schůzky;
- zasedání manuální terapie;
- odmítání kouření, alkohol a jiné špatné návyky;
- kontrola hmotnosti.
Je důležité chránit místo, kde byla operace prováděna, z jakékoli fyzické námahy a hypotermie.
Během období od tří měsíců do roku je třeba dodržovat tato pravidla:
- dlouhá doba je ve stejné pozici;
- než fyzická námaha vyžaduje zahřátí svalů;
- otřesy a dlouhé cesty v dopravě jsou zakázány;
- Nemůžete zvedat závaží od 5 do 10 kg. Maximální hmotnost by měla stanovit lékař;
- je zakázáno přesahovat tělo;
- je třeba vícekrát denně, aby se horizontální pozice po dobu 20 minut.
Po celou dobu života musíte dodržovat všechna doporučení, která vám lékař předá, abyste zabránili vzniku nových intervertebrálních kýly.
Efektivní rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly
Mezi hlavní typy rehabilitačních procedur patří fyzioterapie, léčba, správná léčba, masáže, léčba sanatorií, akupunktura, cvičební terapie.
Fyzioterapie
Existuje mnoho metod fyzioterapie. Mohou být jmenováni ošetřujícím lékařem v každém období zotavení. Účelem těchto postupů je odstranit bolest, otoky, svalové křeče, normalizaci krevního oběhu.
- Elektroforéza nebo iontoforézou. Tato metoda rehabilitace je navržena tak, aby posílila pronikání léků do hlubokých tkání. Pomocí elektro- a ionoforézy se můžete zbavit bolesti a výrazně zkrátit dobu rehabilitace.
- Bahenní zábaly. Vyřeší jizvy, sníží bolest a zánět.
Bahenní zábaly s kýlou páteře - Terapie UHF. Účinky na lidské tělo elektromagnetickým polem. To zlepšuje krevní oběh, zvyšuje svalový tonus, buňky začínají lépe se zotavovat. Postup má také analgetický a protizánětlivý účinek.
- Elektrická intersticiální stimulace. Zlepšuje výživu kostní tkáně a tkáně chrupavky. Existuje intenzivní obnovení postižených nervových kořenů.
Elektrická intersticiální stimulace v kýle - Phonoforéza. Jedná se o kombinovanou fyzioterapeutickou metodu, kterou jsou terapeutické léky podávány ultrazvukovými vlnami. Má podobný účinek jako masáž, ale nemá mechanický efekt. Ultrazvuková léčba odstraňuje otoky a záněty.
- Magnetická terapie. Technika obnovy je založena na působení magnetického nízkofrekvenčního pole. Současně se rychle obnoví normální fungování muskuloskeletálního systému, zlepší se metabolické procesy a odstraní se bolest a zánět.
Léky
Bezprostředně po operaci může dojít k bolesti z důvodu zbytkového herního zatížení disku. Pro zvládnutí bolesti a obnovení těla se doporučuje užívat různé léky.
- K odstranění symptomů bolesti jsou pacienti předepisováni NSAIDs (nesteroidní protizánětlivé léky). Názvy léků: Orthofen, Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen, Movalis, Naise, Meloxicam atd.
- Pro zlepšení prokrvení tkání a obnovení energie pohony jmenovat Aktovegin, Cavintonum, Pikamilon, kyselina nikotinová, atd.
- Chondroprotektory je předepsána pro urychlení regenerace chrupavkové tkáně: Arthra, Alflutop, Teraflex, Dona a další.
Artra - chondroprotector - K odstranění křečí ve svalech použijte svalové relaxanty: Sirdalud, Baclosan, Midokalm.
- Poškozené nervové kořeny po operaci by měly být obnoveny co nejdříve a normalizovat práci nervových vláken. Za tímto účelem jmenujte vitamíny skupiny B: Milgammma, Kombilipen, Neuromultivitis a další.
Informace o miligamech
Masáž
Masáž je obvykle předepsána dva měsíce po propuštění z klinice. Postupy by měly šetřit a zlepšovat tok krve v tkáních na zádech. Zvláště bude užitečné při necitlivosti končetin a slabosti.
Léčba sanatorií
Pár měsíců po operaci může pacient jít do bláta nebo minerálního sanatoria. To je považováno za nejlepší možnost úplného zotavení po operaci. Resort provozuje následující postupy:
- cvičení;
- fyzioterapeutické postupy;
- správná výživa;
- Mechanoterapie - léčba pomocí různých mechanických prostředků;
Mechanoterapie po chirurgickém zákroku - helioterapie - ošetření sluncem;
- peloidoterapie - léčba bahnem;
- Thalassoterapie - pozitivní dopad na tělo mořského podnebí a koupání v moři.
Při správné rehabilitaci po dobu nejméně šesti měsíců plně zachovává účinek operace a vrací člověka do starého způsobu života.
Dieta
Správná výživa po operaci hraje důležitou roli. V prvních dnech po skončení procedury by potravina měla obsahovat hodně vlákniny a snadno se jí tělo přizpůsobit. Nemůžete tolerovat problémy s střevami, abyste nezatížili extra zátěž břišních svalů.
Později se doporučuje snížit vysokokalorické pokrmy, aby nedošlo k nárůstu hmotnosti. Obezita vede k zbytečnému namáhání páteře.
Léčebné lázně
Doporučuje se také užít různé léčebné lázně.
- Sírovodíkové a sulfidové koupele. Obnovte poškozené tkáně, normalizujte krevní oběh, uvolněte svaly, snižte zánět.
- Terpentinové lázně. Posílení obnovy tkání, rozpuštění jizev.
- Radonové lázně. Normalizuje neuromuskulární vedení a také zvyšuje krevní oběh.
Radonové lázně v sanatoriu - Bylinné koupele. Odstraňte napětí a bolest svalů na zádech.
Vodní postupy
Tento typ regenerační léčby má obecný relaxační účinek na tělo. Nezapomeňte, že po operaci nemůžete dlouho zůstat ve vodě (ne více než půl hodiny).
Krátké ustájení se studenou vodou je také velmi užitečné, protože se zlepšuje funkce svalů a nervových zakončení.
Akupunktura
Tato metoda je založena na aktivaci biologicky aktivních bodů pomocí tenkých jehel. Akupunktura může být použita jeden měsíc po operaci k odstranění kýly páteře, když se všechno uzdraví. Nedoporučuje se používat tuto metodu s postupy, které mají elektrický účinek, například elektroforézu.
Použití tepla a chladu
Účinky různých teplot na tělo mohou být zahrnuty do rehabilitačního programu.
- Parafínové zábaly. Při této metodě je páteř ovlivněn vysokými teplotami. Výsledkem je vyloučení svalových křečí a zánětlivých procesů, zlepšení krevního a lymfatického oběhu, zlepšení nervového systému.
Parafínové zábaly - Při vystavení chladu led. Může být použita ihned po operaci s povolením lékaře. Led zmírňuje krevní cévy, a proto se krevní tok snižuje. To odstraňuje bolest, odstraňuje svalové křeče a záněty.
Terapeutická gymnastika
Tento typ rehabilitace by měl být proveden co nejdříve po operaci. Cvičení je individuálně zvoleno ošetřujícím lékařem. Terapeutická tělesná výchova je zaměřena na posilování svalového korzetu, zlepšení krevního oběhu, obnovení mobility a návratu ke starému způsobu života.
Při provádění restorativní gymnastiky musíte dodržovat určitá pravidla:
- pohyb by měl být hladký, bez náhlých pohybů;
- pokud je bolesti a nepohodlí, cvičení by mělo být zastaveno;
- při konstantních bolestech, které se objevují při cvičení, je třeba se obrátit na lékaře.
LFK by se měla stát zvykem a stát se součástí života pacienta. Dělejte to neustále a lépe - každý den.
Během prvních 5-10 dnů po operaci můžete chodit v omezených množstvích s přestávkami na odpočinek.
LFK s kýžlivostí páteře
LFK v raném období
Zatímco je pacientovi zakázáno sednout, je třeba vykonávat gymnastiku ležící na speciálním koberci.
- Lehněte si na zádech, ohnout kolena a vytahujte ruce oběma směry. Dále je nutné zvednout pánvi nahoru a stát v této pozici po dobu 10-15 sekund. V průběhu času se prodlužuje doba držení panvového prostoru na 1 minutu. Počet opakování je 10-15krát.
- Položte ruce křížem na hrudi, nohy by měly být ohnuté u kolenou. Hlava je nakloněna dolů, brada je přitlačena k prsu co nejvíce. Přetáhněte lis, zvedněte tělo těla dopředu a postavte se na 10 sekund. Potom se vraťte do výchozí polohy a uvolněte tělo. Opakujte 10-15krát.
- Lehněte si na záda, pomalu ohněte kolena a přitiskněte je na hruď. Protahujte gluteální svaly. Pomalu uvolněte svaly hýždí, ale nechte nohy ve stejné pozici po dobu 30 sekund a pak je vyrovnejte rovně.
- Lehněte si na břicho a položte ruce pod bradu. Potom pomalu zvedněte narovnanou nohu, nízkou a rovnoměrně dolní. Panvová oblast musí být stacionární.
V rané fázi rehabilitace by měla být fyzická aktivita omezena. Kurz terapeutické gymnastiky by měl v ideálním případě zvolit příslušný odborník. Není žádoucí provádět cvičení nezávisle, podle doporučení přátel nebo internetu.
LFK v pozdním období
Tato sada cviků je schopna udržet tón páteře a chrbtových svalů.
- Push-up z podlahy. Toto cvičení musí být prováděno s rovným zadním dílem. Když je tělo spuštěno, měl by být vzduch inhalován a vydechován - vydechován. Opakujte 15krát.
- Cvičení - kolo. Lehněte si na zádech, nohy zvedněte a proveďte rotační pohyby, napodobující jízdu na kole. Je třeba začít s 10 opakováním a prodloužit čas na 150. Zatížení by mělo být nastaveno zvýšením zdvihu nohou.
- Squats. Chcete-li provést toto cvičení, musíte si představit, že sedíte na židli. Po operaci jsou v pasu zakázány hluboké dřepy. Počet dřepů je 10-15krát.
Při provádění těchto cvičení ráno bude páteř připraven na každodenní různé zatížení. Nezapomeňte také na další doporučení lékaře.
Během tohoto období se doporučuje plavat a cvičit ve vodě. Nenechte se ponořit ani skočit z věže. Je žádoucí, aby voda v bazénu nebyla chladná.
Skutečná zpětná vazba od pacientů, kteří podstoupili operaci k odstranění kýly v páteři
Mám první příznaky hernie na podzim a po dvou měsících jsem začal silně sevřít nohu, byla velmi nemocná, začínala od hýždí a skončila s holením. Navzdory bohatému příjmu léků proti bolesti a injekcí spí maximálně jednu hodinu denně. Šel jsem se podívat na lékaře - předepsali MRI. Po vyšetření byla identifikována jedna velká kýla. Nabízejí operaci. O měsíc později jsem šel na operační stůl, odstranil kýla 10 mm L5-S1. Byla také zavedena transpedikulární fixace páteře (TFT). Stav po operaci byl dobře, bolesti v okamžiku nohy byl ztracen. Nemusel jsem sedět za 3 měsíce a nosit korzet. O měsíc později se dostal za volantem auta. Někdy jsou na zádech malé bolesti. Citlivost nohy se objeví pouze v případě, že je v páteři bolest.
Měla jsem 12 mm kýlu s kompresí nervových kořenů. Když mi byla diagnostikována, začal jsem se léčit ručním terapeutem. Samozřejmě, po každém zasedání jsem se cítil lépe, ale s následnými bolestmi, sezení trvala mnohem déle. Toto ošetření trvalo 2 roky. Pak tam byl velmi násilný útok, že jsem nemohl ani vstát. O týden později jsem měl operaci k odstranění kýly. Bolest je pryč již následující den. V nemocnici mi byl předepsán kurz cvičení, abych studoval doma. Tipy z mé zkušenosti:
- Pokud máte neustále bolesti v bederní oblasti, zaregistrujte se a proveďte MRI. Neposlouchejte terapeuta, který se bude zabývat osteochondrózou a bude vám dávat pilulky.
- Pokud na obrázku najdete kýlu - nestrácejte čas a přihlaste se k neurochirurgovi na recepci.
- Pokud konzervativní léčba (obvykle ne více než 10 dní, která zahrnuje kapátka, pilulky, injekce) není snadnější, pak okamžitě proveďte operaci. Protože jestliže zemřou nervové kořeny, je to konec.
- Po operaci je nutné po operaci chodit dále, aby se obnovila chrupavková tkáň mezi obratlími.
- Po dvou měsících, jak se vlákenný kroužek léčí, musíte začít cvičení k obnovení páteře, ne dříve.
Hlavní věc je, že nezoufejte - osud nás posílá přesně ty testy, které můžeme projít!
Měla jsem intervertebrální kýlu o rozměrech 12 mm. Nemohla být nalezena po dlouhou dobu, bylo předepsáno mnoho různých testů a léčebných schémat, ale jen se zhoršilo. V důsledku toho jsem šel na MRI, kde jsem byl diagnostikován s kýlou. Byla předepsána nouzová operace, jak kýla začala klesat a stlačení v oblasti kokusu - takzvaný ocas koní. Všichni mě začali odradit, protože mohou existovat vážné komplikace. Ale rozhodl jsem se, protože bolest byla hrozná. Operace se uskutečnila ve městě Perm. Neurochirurg byl velmi překvapen, jak bych s touto bolestí mohl žít tolik. Odstranění jamky bylo úspěšné. O tři dny později jsem byl schopen chodit a o týden později jsem byl propuštěn z klinice. Hodně jsem šla pěšky - mé nohy už byly prázdné, mé tělo bylo znecitlivělé, nebyla vůbec žádná bolest. O dva měsíce později jsem byl schopen sednout a šel do práce. Tři měsíce jsem užíval vápník, kdyby se objevily bolestivé syndromy - pokusil jsem se je ignorovat. O několik let později se objevila přesně stejná kýla a můj manžel - k chirurgickému chirurgovi jsme utíkali. Dali jsme je na nohy a můj manžel pracuje znovu. Někdy má bolesti, ale LFK jim pomáhá vyrovnat se s nimi. Pokud je to zajímavé, neurochirurg se jmenuje Engaus Alexander Mihajlovich.
Pro mě ve věku 40 let zjistili dvě větší dorzální kýly na 0,55 mm. Operaci bylo rozhodnuto provést na klinice Wuridul v Soulu v Jižní Koreji. Zkouška byla provedena v jeden den, druhý den byla operace provedena pomocí endoskopu. Anestezie je velmi dobrá, okamžitě jsem ji opustil. Čtyři hodiny po zákroku si oblékli podpůrný korzet a nechali se jít. Byl jsem, mírně, s velkým překvapením, že už nebyla akutní bolest a hned po postupu. O týden později jsem byl propuštěn, dostal jsem spoustu léků. Korzet se po měsíci rozběhl a začal cvičit terapii pro posílení svalového korzetu. Důrazně se nedoporučuje použít dlouhý tlak na spodní část zad, například k posezení. Před operací mi bolela dolní část zad, celá levá noha byla znecitlivělá. A teď všechny tyto příznaky jsou pryč, mohu stát mnoho hodin ve frontě (a po operaci byl jen měsíc). Co vám mohu říci - nezvolte levnou kliniku, ale kvalitní kliniku.
Pro mě ve věku 37 let, bolesti v páteří, mě vyčerpávám 10 let. MRI se udělala - a ukázala velkou kýlu o 0,70 mm. Odvolal se k mnoha lékařům - prostě zbytečné peníze. Přišel k ručnímu terapeutovi, samozřejmě se vzdal akutních bolestí, udělal terapeutickou masáž, upravené obratle. V průběhu let se bolest zintenzivnila, bolest se začala dít v levé noze. Byly malé problémy se silou. Stalo se tak, že příručka byla nemocná. Navrhl kontaktovat jiného odborníka, který mě okamžitě poslal, abych si protáhl páteř. Pamatujte, že v žádném případě nedělejte kapuci s kýlou! Po zákroku jsem se nemohl dostat z postele. Žádné léky nepomohly uklidnit bolest. Bezprostředně po tomto nešťastném prodloužení jsem nastoupil do operace. Poté, co vstoupila až druhý den. Pohyb samozřejmě jsem se připojil, bojím se ohýbat, ačkoliv bolest zmizela. Zakázali jste, abyste seděli po dobu šesti měsíců, takže budu buď stát nebo ležet. Anestetika vůbec nepijí, necitlivost v nohách je pryč. Doporučení, která mi byla poskytnuta po operaci: pravidelně cvičíte, jíst správně, abyste se vyhnuli zácpě. Sedět je zakázáno, podchlazení a horké lázně je také nemožné - jinak kýla vyjde na stejném místě. Odmítněte sódu. Komunikace s pacienty, jimž tento lékař udělal tuto operaci - téměř nemají dlouhou dobu žádné problémy, nejdůležitější jsou všechny doporučení lékaře. Jeden pacient však měl 13 operací za 11 let, ale to vše proto, že prostě neodpovídal doporučení odborníka. Proto si přemýšlejte o tom, zda stojí za to hledat nějaké metody v alternativní medicíně než provést operaci a později dodržet všechna doporučení lékaře, aby se zabránilo opakování kýly.
Mám 30 let. Zjistil jsem, že mám 2 herny v L4-L5. Celý rok jsem byl léčen různými metodami - manuální terapií, masáží, nyxů, parafinoterapií, laserovou léčbou a dalšími. To všechno je nesmysl! Hernia se dokonce zvětšila o 3 mm! Rozhodla jsem se jít na operaci, protože jsem nemohla dokonce chodit normálně - všichni mě byli nakloněni na jednu stranu.
Odříznutí kýly bylo skvělé. Lékař dokonce ukázal, jak vypadá intervertebrální kýla - šedivé tělo růžové barvy... Po operaci se někdy objevuje bolest. Rehabilitace je velmi důležitá! Neměla hospitalizaci do tří měsíců po operaci. LFK Dělám nebo dělám pouze lhání. Poté musíte plavat v bazénu, jíst želé výrobky, například želé. Všechno zdraví a věřte v sebe! Operace není tak hrozná věc, věř mi!
Aktivní rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly - je to velmi důležitý a dlouhý proces, který by se měl léčit zodpovědně. Tím se zabrání relapsu onemocnění a pacientovi se vrátí bývalý způsob života.
Principy rehabilitace po operaci kýly páteře
Chirurgie pro intervertebrální kýly neznamená, že se člověk bude cítit zdravý, pohyblivý a připravený vykonávat nějakou práci během několika dní. Rehabilitace po operaci kýly trvá až několik měsíců a úplné obnovení funkcí ztracených během onemocnění závisí nejen na odbornosti lékaře, ale také na trpělivosti a vytrvalosti pacienta. V období zotavení musí pacient dodržovat všechna doporučení lékaře, jejich dodržování zabrání možnému relapsu a umožní rychlejší zvládnutí omezení mobility.
Podmíněně lze celé rehabilitační období rozdělit do tří různých fází:
- První stupeň začíná bezprostředně po dokončení operace a zajišťuje eliminaci bolestivých syndromů a neurologických poruch.
- Ve druhé fázi se člověk přizpůsobuje každodennímu životu.
- Třetí etapa zahrnuje soubor opatření nezbytných k obnovení pohyblivosti páteře a zaměřený na prevenci opětovného vývoje hernií. V tomto období je důležité zvolit soubor terapeutických cvičení zaměřených na posilování svalového korzetu.
Doba předčasného zotavení
Doba předčasné rehabilitace je doba do dvou týdnů po chirurgickém nebo jiném typu zásahu na páteři. Během této doby dochází k hojení pooperačních stehů, obnovení ztraceného pocitu a snížení bolesti. Ne všichni pacienti mají bolest a omezené pohyby ihned po operaci úplně přestanou - po několika dnech dojde k otokům a zánětu nervových vláken a tkání, po tomto období bude možné vyhodnotit výsledky chirurgického zákroku.
V časném rehabilitačním období jsou předepisovány nesteroidní protizánětlivé a anestetické léky. Pacienti s depresivními stavy ukazují, že jsou určeny sedativa. Neurochirurgové neposkytují poradenství ležet v posteli dlouho po operaci, za den nebo dva je již možné provádět jednoduché pohyby a pohybovat se, jedinou podmínkou je použití korzetu.
Ortopedické korzety budou vyžadovány nejen v prvních dnech a hodinách po operaci, ale i několik měsíců, tedy během období zotavení při fyzické práci nebo cvičení. Pevný obvaz zabraňuje posunutí obratlů, neumožňuje rychlé pohyby, podporuje rychlé hojení vnitřních a vnějších stehů.
V časné rehabilitační fázi doktor hodnotí vzhled senzitivity v končetinách, obnovuje panvové orgány, předepisuje testy a opakované záběry. Výběr léku závisí na získaných datech a na pohodlí pacienta.
Rehabilitace po propuštění z nemocnice
V závislosti na druhu operace, celkovém zdravotním stavu pacienta, přítomnosti komplikací, extraktu z domova lze provést třetí nebo desátý den po operaci. Před vypuštěním musí lékař dát provozovanému pacientovi podrobné a úplné doporučení, na kterých závisí obnovení zdraví a všechny funkce páteře v budoucnu.
Rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly provádí každý pacient s povinným dodržováním následujících podmínek:
- Během jednoho a půl měsíce nemůžete sedět, tím se vyvarujete přeměny kýly a strčení nervových kořenů.
- Je třeba se vyvarovat ostrých svahů, otáček, zkroucení kmene, skoků a úderů.
- Asi tři měsíce cesty v automobilech nebo na jiných vozidlech jsou povoleny pouze v poloze nakloněné. Doporučujeme nosit korzet s tímto pohybem.
- Neodstraňujte těžké předměty. Do jednoho měsíce po operaci nejde o více než dva kilogramy v obou rukou, v budoucnu se zvýší hmotnost. Během prvních šesti měsíců maximální hmotnost v jedné ruce nepřekročí tři kilogramy, zatímco zatížení je rozloženo rovnoměrně.
- Je nepřijatelné napínat svaly jedné poloviny těla a současně uvolňovat druhé. Proto je žádoucí nést veškeré závažnosti v batohu za zády, což zajistí rovnoměrné rozložení.
- Každá půlhodina se doporučuje, aby odpočinula na páteři, protože od svislé polohy se pohybuje do horizontální polohy.
Během prvních týdnů po operaci dochází k hojení pooperační jizvy, obnoví se narušená citlivost nervových zakončení, dochází k obnově funkcí páteře. Proto je úkolem pacienta v této fázi vytvořit nejvhodnější podmínky pro jeho páteř. K aktivnímu zotavení páteře po zahájení operace asi o měsíc později, rehabilitační opatření zahrnují:
- Terapeutická tělesná výchova.
- Fyzioterapie.
- Léčba sanatorií.
Restaurátorská gymnastika v prvních etapách se provádí pouze pod dohledem specialisty, různé náhlé pohyby mohou vést k úrazu bolesti. Rehabilitace po odstranění kýly páteře kromě cvičení a fyzioterapie může zahrnovat i speciální simulátory, terapeutickou masáž, reflexní terapii.
Terapeutická tělesná výchova v pooperačním období
Terapeutické cvičení je nezbytné po celou dobu zotavení těla po operaci a pozdějším životě. Fyzické cvičení zvyšují pohyblivost kloubů, posilují svalovou korzetu, zvyšují zásobení krve, výživu páteře, podporují odstraňování nahromaděných toxinů v kůži a svalů. Zvolte cvičení a vysvětlete pacientovi všechny zásady gymnastiky v průběhu rehabilitačního období.
Můžete zahájit prodloužené cvičení asi měsíc po operaci, ale zahřátí pohybů končetin a kloubů je možné praktikovat v druhém - třetím dni po discektomii. K nejjednodušším cvičením po operaci nese:
- Kruhové pohyby rukou a nohou.
- Ohebnost a prodloužení kolenního a kolenního kloubu.
- Pomalé tahání kolen k žaludku. V raných dnech silně natahujte páteř ve snaze úplně vytáhnout kolena do hrudníku.
Byly vyvinuty obecné doporučení a pravidla pro pacienty, kteří podstoupili operaci k odstranění intervertebrální kýly. Jejich dodržování vám umožňuje nepociťovat nepohodlí a bolest a mít maximální příznivý účinek na páteř.
- Během cvičení se vyvarujte náhlých otáček, naklonění, všechny prvky se provádějí pomalu a hladce.
- Začněte provádět cvičení s jedním nebo dvěma přístupy, postupně je jejich počet přiveden na deset najednou. Komplex cvičení probíhá večer a ráno.
- Pokud nedošlo k překonání bolesti nebo nepohodlí, je nutné konzultovat lékaře o změně souboru činností.
Následující cvičení ukazuje pooperačních pacientů, ale vždy je třeba mít na paměti, že lékař - rehabilitator bude plán lekce založené na blaho pacienta, kontraindikacích a anatomických rysů konkrétního pacienta páteře.
- Musíte ležet na zádech, vaše ohnuté kolena se postupně přibližují k hrudi. Současně vzniká napětí ve svalech hýždí, pak období uvolnění a pomalý návrat nohou do původní polohy.
- Pozice leží také na zádech, nohy jsou ohnuté, ramena jsou rozvedena po stranách. Panva stoupá nad podlahou a poprvé se drží až 10 sekund, v budoucnu se postupně zvyšuje doba provádění.
- Následující cvičení zahrnuje celý soubor prvků, které jsou prováděny z jedné pozice. Pohodlně umístěna zpět na tvrdý povrch, ruce jsou otočeny pod hlavou, nohy jsou ohnuté, chodidla jsou na podlaze. Panva se pohybuje nahoru a dolů, do pravé a levé strany, pak jsou kolena ohnutá vpravo - vlevo a "kolo" je kopnuto. Na konci cvičení musíte pumpovat svaly tisku, aniž byste odtrhli spodní část hřbetu od podlahy.
- Z ležérní polohy se posunují z podlahy, vyklouzávají nohy po stranách a nahoru. Doporučené držení těla "cobra" - na inspiraci, opřený o lokty, je nutné se co nejvíce ohýbat a zůstat v této pozici po dobu 6 sekund, po výdechu se pomalu vracet do původní polohy. "Cobra" se provádí až desetkrát.
- Cvičení "postoj" pomáhá posílit svalovou kostru zadní a břišní stěny a protáhnout páteř. Provádí se na stěně místnosti, která je opřena o vyčnívající body kufru, hlavy a nohou. Ruce vystupují nahoru a v této pozici je nutné stát až 5 minut. Jak čas se zotavuje, čas se zvyšuje a cvičení je komplikované zvýšením na špičky.
Terapeutická tělesná výchova přinese nepochybné výhody po chirurgickém zákroku a zabrání opakování herny po operaci, pokud pacient cvičí neustále, mírně zvyšuje zátěž. Po celou dobu trvání pacienta se doporučuje provést tři základní cvičení - push-up, sednutí a jízdní kola. Přidělení 10 minut ráno k nabíjení vám umožní přenést veškeré denní břemeny bez nepohodlí a bolesti.
Opatření zaměřená na obnovu
Komplexy cvičení, které si zvolí lékař, by měly být prováděny po dobu 6 měsíců nebo déle, předpokládá se, že během této doby se v místě odstraňování kýly vytvoří kalus. Na konci tohoto období se cvičení rozšiřuje tréninkem v simulátorech, masáží, fyzioterapii, mechanoterapii.
Mechanoterapií je použití různých simulátorů, pomocí kterých se rozšiřují fyzické podmínky působení na končetiny a páteř. U pacientů s různou parézou a paralýzou končetin se může vertikalizátor použít k tomu, aby tělo bylo vertikálně umístěno - zařízení určené k prevenci vzniku komplikací s prodlouženým ležením.
Pacient v vertikalizátoru zlepšuje výkon srdce, dýchacího a močového systému. Vytvoří se několik typů vertikalizátorů, u některých může pacient trénovat dolní končetiny, v jiných svaly na zádech, jiné jsou vybaveny zařízením pro nezávislý pohyb.
Masážní masáž se doporučuje provést několik týdnů po operaci. Profesionálně provedená masáž uvolňuje napětí, otoky, brání svalové atrofii. Existuje několik masážních technik, jejich výběr závisí na celkovém zdravotním stavu pacienta a povaze chirurgického zákroku.
Použití fyzikálních akčních metod - ultrazvuk, laser, magnetické pole, elektrické impulzy zesilují zásobování krve, výživu a metabolismus v páteři.
V rehabilitačním období je dietní výživa také velice důležitá po operaci odstranění kýly. Potraviny by měly být zaměřeny na prevenci vzniku zácpy a tvorby plynu, což může způsobit nadměrné zatížení ovládané oblasti. Doporučuje se často jíst, ale v malých porcích by denní menu mělo obsahovat nádobí s rostlinnými vlákny a dostatečný počet tekutin - kissels, kompoty, vývar z divoké růže.
Během prvních dnů po operaci s výhodou přivádí zeleninové polévky a mléčné výrobky, obiloviny kapalinu, a na rozšíření v důsledku omelet, parní zeleninová jídla, hamburgery, karbanátky, vařené ryby. V budoucnu je třeba minimalizovat produkty s kakaem, kávou, alkoholem. Neustále je třeba sledovat váhu - nadměrné libry vytvářejí zbytečné namáhání na páteři, což se po odstranění intervertebrálních disků přísně nedoporučuje.
Intervertebrální kýla může člověku přinést hodně utrpení, proto se úspěšná chirurgická intervence nemůže radovat. Ušetřete pozitivní účinek operace a zabraňte výskytu komplikací a relapsů, můžete postupovat podle následujících doporučení.
Rehabilitace po operaci na páteři s kýly pokračuje po dobu nejméně šesti měsíců. V tomto období zotavení je nutné dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře - omezení pohybu, minimální zvedání závaží, odmítnutí řídit vozidlo a transport z přepravy.
- Terapeutická gymnastika je účinným prostředkem pro zotavení páteře. Pacienti s intervertebrální hernií, kteří se zapojují do posilování svalů, budou mít po celý život.
- Dodržování stravy v prvních dnech po operaci a následné zabránění výskytu dalších kilogramů.
- Pravidelně je nutné absolvovat preventivní léčbu, která se skládá z léků, fyzioterapie, masérských kurzů, vitaminů a reflexní terapie.
- V prvních týdnech po operaci je nutné nosit ortopedický korzet, ale ne více než šest hodin denně.
- Je třeba se vyhnout skoku, stávkám, náhlým pohybům.
- To ukazuje koupání v bazénu, lyžování a cykloturistiku.
- Je třeba se vyvarovat hypotermie a léčit respirační infekce včas.
Dodržování všech opatření obnovujících organismus, které nabízí lékař, nám umožní vést obyčejný život, neomezovat se ve výkonu obvyklé práce a zabraňovat vzniku relapsů.