Rehabilitace po odstranění hernie bederní páteře je dlouhý proces. Důsledky chirurgického zákroku budou mít vliv na život. Abyste zabránili vzniku nové kýly, musíte začít každý den pomocí lehkých preventivních cvičení. V období rehabilitace po dobu až šesti měsíců je nepřijatelné posadit se a zatížit záda. Bude nutné vyloučit nízké teploty a průvany. Pro úspěšné ukončení rehabilitace je pacientovi předepsána fyzioterapie, léky, cvičební terapie.
Rehabilitační úkoly
Po odstranění intervertebrální kýly v bederní oblasti nelze léčbu nazvat kompletní. Chirurgický zákrok se provádí, ale pacient může po dlouhou dobu pociťovat nepříjemné příznaky: zhoršení citlivosti, bolest. Nervy jsou stále podrážděné, zánětlivý proces musí ještě odejít, a proto je nutná řada opatření, aby se pacient mohl obnovit.
Rehabilitace po operaci zahrnuje následující úkoly:
- Stabilizujte stav člověka, zbavte se omezení v každodenním životě;
- Obnovit normální funkci páteře;
- Odstraňte omezení fyzického stresu;
- Neutralizuje neurologické příznaky a bolesti.
Dva hlavní cíle: obnovit pracovní schopnost pacienta a zabránit vzniku nové kýly.
Doba rehabilitace může trvat až rok, v závislosti na tom, jak těžká byla operace. Hlavní postupy - fyzioterapie, léky, fyzikální terapie, odpočinek.
Pravidla a etapy rehabilitace
Po odstranění intervertebrální kýly bederní páteře musíte dodržovat následující zásady:
- Příslušný výběr postupů pro konkrétní pacienta a řešení jeho problémů;
- Potřebujeme neustálé lékařské sledování těla. Měl by být zapojen odborník, který operaci provedl.
Je také nutné vzít v úvahu takové momenty, věk a jiné patologické stavy páteře, jak daleko byla kýla, jaká metoda chirurgického zákroku byla zvolena.
Období návratnosti prochází následujícími fázemi:
- První dva týdny - Je nutné zastavit bolesti pacienta, psychologicky ho podporovat. Můžete jít několik dní po operaci. LFK po odstranění kýly je již uvedena v této fázi, ale je lepší cvičit gymnasti při ležení;
- První dva měsíce - Je třeba připravit pacienta na známý život v domácnosti. Po celou tuto dobu jsou pohyby s velkou amplitudou, otáčením a naklápěním nepřijatelné;
- Za tři měsíce - Musíte udržovat svou fyzickou aktivitu, posilovat svaly a zabývat se prevencí recidivy. Toto období trvá nejméně jeden rok po operaci, ale věnujte pozornost preventivním opatřením a nezapomeňte na váš problém po zbytek svého života.
Nejméně tři měsíce a až šest měsíců (v závislosti na lékařských doporučeních) je nepřijatelné se posadit. V této poloze je zatížení bederní páteře vysoké.
Nemůžete řídit auto po dobu nejméně tří měsíců. V roli cestujícího může být polořadovka-posezení, nebo jít do postele. Nemůžete spustit, skákat, zkroucit páteř - můžete poškodit obratle a disky.
Omezení
Nejméně tři měsíce po odstranění bederní kýly nemůže být:
- Vyrovnejte fyzicky bez korzetu;
- Proveďte zasedání s ručním terapeutem nebo masérkou;
- Jízda na kole, sportovní hry;
- Prudce se pohybovat.
Během roku po operaci je zakázáno:
- Dlouhodobý pobyt v dopravě;
- Dělejte gymnastiku, která není příliš od sebe;
- Být vystaven chladu a průvanu;
- Dlouho nosí korzet;
- Zvednout náklad o více než osm kilogramů;
- Dlouho pobytu v libovolné pozici.
Nejdůležitější je chránit provozovanou oblast před chladem a jakýmkoliv stresem.
- Přečtěte si také: Je možné provést masáž s páteřní kýly?
Fyzioterapie
Fyzioterapeutické postupy mají následující užitečné účinky:
- Bláto zabaluje anestezií, bojuje se zánětem;
- Intersticiální elektrická stimulace regeneruje nervové buňky, které jsou v upnutém stavu, obnovuje metabolické procesy tkáně a kostí chrupavky;
- Ultrazvuková léčba regeneruje, stimuluje růst a stabilizuje výživu buněk;
- Magnetická terapie získá mobilitu, snižuje riziko vzniku otoků.
- Vysokofrekvenční terapie vrací svaly a vazy pacienta, eliminuje bolest a zánět;
- Ionoforéza pomůže zavést léky pod kůži, stimuluje regeneraci meziobratlových disků, zmírňuje bolest;
- Phonoforéza zavádí léky pomocí ultrazvuku. Neutralizuje podráždění a zánět.
Gymnastika, časné období
Pokud se pacient stále nemůže posadit podle lékařských předpisů, gymnastické cvičení by se měly provádět v poloze na levé straně, nejlépe na speciálním koberci:
- Ohněte nohy do kolenního kloubu, natáhněte ruce podle levé a pravé strany. Zvedněte pánevní oblast a podržte ji asi deset sekund. Zvyšte čas stoupání na jednu minutu s časem;
- Položte si ruce na sebe na hrudi, nohy se ohnout kolenním kloubem. Přitlačte bradu k tělu. Přetáhněte peritoneum, zvedněte tělo dopředu a držte ho po dobu deseti sekund. Relax. Počet opakování se zvýší na 15 v závislosti na stavu pacienta;
- Okamžitě ohněte nohy v kolenním kloubu a zatlačte je na hrudní kloub. Zaměřujeme se na protahování svalů hýždí. Opět hladce uvolněte svaly hýždí a nenechte své nohy jít do své přirozené polohy po dobu až čtyřiceti sekund. Opatrně je narovnejte.
Později můžete pokračovat v následujících cvičeních:
- Stoupáme na všechny čtyři, střídáme se v opačném paži a noze. Zachováváme z deseti vteřin na minutu, měníme pár rukou a nohou;
- Ležeme na břicho a položíme ruce na zadní stranu hlavy. S jedním plynulým pohybem narovnejte ruce a zvedněte horní část pouzdra. Zaměřte se na bederní deformaci. Nechceme naše nohy od koberce;
- Ležíme si na břicho, položíme ruce pod bradu. Mírně zvedněte nohu, držte ji rovnou a opatrně jej spouštějte. Opakujte pohyb druhé nohy. Ujistíme se, že panvová oblast zůstává stacionární.
- Přečtěte si také: Rehabilitace po operaci na páteři.
Cvičení, pozdní období
Vzpomeňte si na problém pacienta intervertebrální kýly vždy a nedovolte jejímu novému vývoji v bederní oblasti. Chcete-li to udělat, je žádoucí pracovat na páteři každý den:
- Stisknutím správné techniky - zadní strana by měla být rovná. Nezahříváme na opotřebení, ne více než 15 opakování na jeden přístup. Během cvičení se snižujeme vdechnutím, zvedáme se a vydechujeme;
- Klasická "jízda na kole". Rozsah opakování na přiblížení je od desítek do sto, v závislosti na tom, kolik času prošlo po odstranění bederní kýly;
- Squats. Pohyby by měly mít stejnou amplitudu, kterou byste prošli, sedící na lavičce. Hluboké hřmot je nepřijatelné. Také dost pro 15 opakování.
Tento jednoduchý komplex, který se provádí ráno, pomůže udržet páteř a svaly, které ji podporují, zesílené po celý den.
Rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly
Podle statistik nejčastěji kýla bederní páteře, a nejméně ze všech - hrudníku. Navzdory skutečnosti, že pro léčbu této patologie chirurgický zákrok není vždy vyžadován, přesto existuje mnoho operací. Proto je nutné vědět o procesu rehabilitace v pooperačním období.
Degenerativní a dystrofická onemocnění páteře jsou jedním z hlavních důvodů vzniku bolestivého syndromu u pacientů.
Základem osteochondrózy je snížení obsahu tekutiny v mezivělovitém disku, pokles jeho tloušťky a účinek na patologický proces kostních, svalových a nervových tkání.
Když onemocnění postupuje, vláknitý prstenec obklopující duhovité jádro disku se rozbije. Pak vyjde část jádra a vytvoří tzv. Herniation (uzlu) intervertebrálního disku.
Operační zákrok eliminuje příčinu symptomů pacienta a vede ho k lékaři. Nicméně eradikace těchto příznaků nevyřeší všechny problémy. Je nezbytné eliminovat následky základní nemoci. To je důraz na rehabilitační techniky. Je důležité vrátit pacienta k aktivnímu domácímu a pracovnímu životu.
Pooperační období je rozděleno na následující etapy:
- 1-14 den - časné pooperační období.
- 14-32 týdnů - pozdní pooperační období.
- Od 2 měsíců po operaci a později - po opožděném pooperačním období.
Po chirurgickém zákroku je nutné provést komplexy terapeutického tělesného tréninku, které pomohou posílit svalový korzet a vyhnout se opakování onemocnění.
Obecné zásady rehabilitačního procesu
- V pooperačním období, je důležité, aby byl pod dohledem komplexní chirurgii, neurologii, rehabilitační specialisty a další úzké specialisty uvedených.
- Herniated disk způsobuje těžké nepohodlí pro pacienta kvůli silnému bolestivému syndromu a omezením mobility. Po operaci se člověk cítí bezmocný a tlačil do určitého rámce (souladu s odborníky pravidla, plán inspekcí, užívání léků a tak dále. D.), tak je možné, že vývoj depresivní stav. V této situaci nemůžete bez pomoci psychoterapeuta.
- Po operaci je třeba použít speciální korzet. To bude vynikající prevence výskytu relapsu onemocnění.
- Vymezení fyzikální terapie, masáže a fyzioterapie.
- Gymnastika se koná od prvního dne po operaci. Komplex terapeutických cvičení je vybrán individuálně a je prováděn pod vedením instruktora nebo lékaře.
- Hlavními principy terapeutické tělesné výchovy v pooperačním období jsou pravidelnost a hladké zvyšování zátěže.
- Kontraindikováno zvýšení tělesné hmotnosti o více než 2-3 kg jednou rukou po operaci po dobu 3 měsíců.
- Omezte prodloužené sedání po dobu 3 měsíců po operaci.
- Je třeba vyloučit pohybové hry s ostrými balistickými pohyby.
- Doporučujeme dávat alkohol a tabák po celou dobu rehabilitace.
Herniovaný disk krční páteře
Po operaci je hlavním důrazem v gymnastice dýchací cvičení.
V první fázi rehabilitace je nutné omezit otáčky a sklony hlavy.
Po souhlasu ošetřujícího lékaře můžete posadit poloviční posezení s povinným nasazením límečku Shantz. Během tohoto období se do dýchací gymnastiky přidávají cviky pro horní humerní opasku. Ruce by neměly být nad úrovní ramen. Při provádění otáčení ramen by měly být dlaně spuštěny a tlačeny na tělo.
V další fázi jsou pohyby nohou spojeny s komplexem cvičení.
Zastavte používání ortézy (límec Shantz) je možné pouze po kontrolní rentgenové studii.
Herniated disk hrudní páteře
Po operaci je gymnastika zaměřena na prevenci komplikací vnitřních orgánů. První etapa představuje dýchací cvičení.
Při absenci kontraindikací je pacientovi umožněno téměř okamžitě po operaci převrátit břicho. Cvičení v této pozici může trvat několik dní.
Po obdržení povolení od ošetřujícího lékaře je nutné jít nahoru a chodit, ale vždy noste fixační ortézu.
Týden po operaci mohou být statické cviky doplněny do komplexu terapeutické gymnastiky, tj. Zadržování určitého svalu v krátkém stavu několik sekund.
Pohyby se postupně zavádějí ve stojaté poloze, stejně jako s odporem, zatížením a dalším vybavením.
Jakákoli cvičení by měla být prováděna s odborným instruktorem a pod dohledem lékaře, praktického lékaře nebo rehabilitačního specialisty.
Herniovaný disk bederní páteře
Je nutné upustit od sedačky po dobu 3 až 6 měsíců. Řízení vozidla je kontraindikováno po dobu prvních 3 měsíců po operaci. Jako pasažér v autě můžete jet pouze v polořadovce polohou nebo ležet.
Je třeba použít fixační ortézu.
Začněte chodit v nepřítomnosti kontraindikací od prvního dne po operaci.
Zbytek v náchylné poloze by měl být 20-30 minut několikrát denně.
Po operaci po dobu 1-2 měsíců jsou absolutně vysoké amplitudové pohyby, stejně jako zkroucení páteře a sklony jsou naprosto kontraindiktivní.
V počátečních dnech je nutné absolvovat gymnasti v pozici na zádech, věnovat pozornost správnému rytmu dýchání. Všechny pohyby je třeba provádět pomalu. Počet opakování se postupně zvyšuje. Gymnastika se provádí denně. Během tréninku by neměla být způsobena bolest, tj. By měla být amplituda pohybů bolestivá.
Úplně vyloučené cvičení o zkroucení páteře, stejně jako běh a skákání.
Fyzioterapie
Po 2 týdny po operaci, podávaných elektroterapii (TMB, DDT, elektroforéza lidazy), laserovou terapii a ultrazvuk, stejně jako hydrokortison fonoforézou. Využívá se kurzový efekt sestávající z denních zasedání s celkovým počtem až 15 osob.
Opakované kurzy fyzioterapie se doporučují provádět každých šest měsíců, aby se udržely tělesné tkáně, zlepšila se mikrocirkulace a okysličení, zvýšil se trofismus a urychlily se reparativní procesy.
Masáž
Jemná masáž končetin na postižené straně je držen v prvních dnech po operaci v přítomnosti radikulární syndrom, projevující se znecitlivění, snížené reflexy a růst slabost končetin.
Akupunktura
Při komplexní léčbě je zcela možné zavést reflexní terapii v měsíci po operační léčbě podle indikací.
Komplikace operace
Jako každá jiná operace je chirurgická léčba herny spojena s určitým rizikem komplikací. Zvažme některé z nich.
Anestézie:
- Možné poškození průdušnice nebo jícnu laryngoskopem při intubaci pro narkózu.
- Alergické reakce na anestetické roztoky.
Provoz:
- Zastavte dýchání a srdce, nekontrolovaný pokles krevního tlaku.
- Ruptura míšní durální membrány s likvoroistecheniem (příčina chronické bolesti hlavy), infekce mozkomíšního moku z vývoje meningitida, stejně jako (purulentní meningitida) tvořící píštěle durální vak s konstantními vypršení hnisavých hmot s příchodem abscesů v okolních tkáních. Sepsa a smrt.
- Poškození jícnu, průdušnice nebo cévního svazku v krční oblasti.
- Porušení recidivujícího nervu. Jeho funkce je obnovena nezávisle 2-3 měsíce po operaci.
- Riziko poškození nervových kořenů.
- Infekce mozkomíšního moku (méně než 1%).
- Příčná myelitida je důsledkem neúmyslného poranění nebo infekce míchy. Manifestace závisí na výšce léze, takže může docházet k paréze, paralýze, hrubým neurologickým poruchám.
- Poškození arterie Adamkiewicze v případě anatomických znaků jeho umístění u pacienta během operace v oblasti L4-S1, kde se nejčastěji vytváří kýla. Důsledkem je nižší paralýza a inkontinence.
- Epidurální hematom generované v důsledku vaskulárního poškození během chirurgického zákroku a hromadění krve v tukové tkáně epidurální. Při předčasném přijetí opatření pro diagnostiku a léčbu vzniká hnisavá periduritida. Poté, co se může přejít do jizvy-lepidlo epidurit, která, v závislosti na způsobu lokalizace se projevuje v různých neurologických příznaků: parézy, ochrnutí, bolesti, smyslové poruchy a motorické funkce, inkontinence, poruchy urogenitálního oblasti a další.
Pooperační období:
- Toxické poškození mozku, ledvin, jater a srdce.
- Osteomyelitida vertebrálních těl je hnisavá léze houbovité tkáně po operaci, která se šíří do okolních tkání se ztrátou obratlů podpůrné funkce. V důsledku toho - destrukce (zlomenina) páteře. Oslabení pacienti mohou generalizovat proces s rozvojem sepsy.
- Pooperační stenóza páteřního kanálu v důsledku aktivního růstu pojivové tkáně v oblasti působení. Spojovací tkáň komprimuje duralový vak a zpomaluje tok mozkomíšního moku. Následně dochází k úplnému zastavení jeho cirkulace, tj. Ke stavu vyžadujícímu okamžitý reoperační zásah. Navíc spojivové tkáně přímo přitlačují míchu a její kořeny, což je také indikací opakovaného chirurgického zákroku.
- Opakování herniace disku je vzdálená komplikace operace. Opakovaná tvorba kýly v oblasti chirurgie probíhala před více než 1 rokem.
- Nestabilita obratle s tvorbou spondylolistézy. Během operace je nutné odstranit kosti obratlů, což snižuje podpůrnou funkci páteře. Po operaci možné posunutí obratle dopředu nebo dozadu vzhledem k druhému obratlů traumatizaci meziobratlové ploténky výstupku a tvorby kýly.
Je důležité si uvědomit, že herniace intervertebrálního disku a chirurgická léčba této nemoci neznemožňují postižení osoby. Při správné léčbě a při provádění všech doporučení multidisciplinárního lékařského týmu dochází v poměrně krátké době k návratu k obvyklému způsobu života.
Je však nutné vědět, že chirurgický zákrok není jediný způsob, jak odstranit herniovaný disk. Existují metody neoperační léčby. Takže je nutné pouze uchýlit se k chirurgickému zásahu, jestliže jiné typy terapie z nějakého důvodu nevyhovují konkrétnímu pacientovi.
Kanál "Rusko-1", program "Nejdůležitější". Dr. Bubnovsky mluví o cvičeních s kýžlivostí páteře:
Rehabilitace pacienta po odstranění intervertebrální disk herny
Dnes se výskyt intervertebrální kýly mezi obyvatelstvem a počet operací prováděných při příležitosti progresivního průběhu patologického procesu dosáhl neuvěřitelného rozsahu. Statistiky ukazují, že přibližně 25% lidí ve věku 25-30 let začíná cítit první klinické příznaky zákeřného onemocnění. A ve věku 50 let meziobratlová kýla způsobuje významný problém 80% mužů a 60% žen. Často je onemocnění nekontrolovatelně agresivní, což nevyhnutelně vyžaduje chirurgickou léčbu.
Protruze na rentgenovém paprsku.
Naštěstí přes nevyléčitelnost degenerativní patogenezi tohoto typu moderních metod provozu v zejména vynikající práci s terapeutickou úlohu: zcela eliminovat patologické faktory (kýlní komponent), což způsobí stlačení páteře struktur. Tím se po operaci dosáhne úplné dekomprese a současně zmizí bolestivé pocity bolesti, eliminují se funkční poruchy muskuloskeletálního systému a vnitřních orgánů.
Není však nutné myslet na to, že chirurgická intervence s herniální bederní páteří a jinými dispozicemi je jediná a konečná fáze léčby. Ne, aby manipulace skutečně vedly k vyléčenému zotavení, je nesmírně důležité jít od počátku do konce kvalitativní pooperační obnovy. Po operaci k odstranění herniovaného intervertebrálního disku by měla být rehabilitační doba kompetentně plánována odborníkem.
Pacient bude potřebovat celou dobu rehabilitace stanovenou lékařem, což bude trvat průměrně 3 měsíce, velmi zodpovědně za dodržováním doporučeného pooperačního léčebného programu. V závislosti na tom, jak probíhá proces obnovy, jak dlouho se rána léčí atd., Může být doba v zásadě zkrácena nebo prodloužena. Doba výtěžnosti pro každou z nich bude odlišná, stejně jako série terapeutických opatření. Je třeba poznamenat, že nejlepším výsledkem jsou lidé, kteří získali předepsané množství času pod dohledem zkušených rehabilitačních specialistů.
Cíle a úkoly obnovy po odstranění
Po operaci k odstranění bederní kýly, stejně jako spadlé chrupavky cervikálního nebo hrudního kotouče, je doba regenerace nezbytná pro:
- syndrom rychlého vylučování bolesti;
- prevence možných komplikací (infekce, trombóza, jizvy atd.);
- čímž se obnoví normální zdravotní ukazatele;
- obnovení svalové síly nohou, ramen, zad, břicha;
- postupné obnovení pracovní kapacity páteře;
- zvládnutí dovedností správného sdílení nákladu;
- korekce poruch chůze, držení těla;
- návrat k normálnímu životu s minimem omezení;
- minimalizuje riziko vzniku opakované kýly.
Obvykle celý rehabilitační období je rozděleno do 3 etap, kdy první - to je nejtěžší fáze, v době, která bude rušit bolesti v místě svaru, může být stále ještě někteří lidé ve stejnou dobu a zbytkové neurologické příznaky, což je normální po takovém zásahu do tuto diagnózu. Během týdne proběhnou bolestivé příznaky v oblasti chirurgického řezu, rána se už dobře uzdraví a potom bude zotavení mnohem snadnější.
Časné stadium trvá asi 2 týdny, terapeutická opatření v této fázi, jejímž cílem je odstranění otok a bolest, udržování dýchacích normální, normální regeneraci poraněné měkké tkáně, prevenci infekčních patogeneze, prevence svalové atrofie a trombózy v dolních končetin. Fyzická aktivita je stále lehká, vstane a chodí po vás, je zobrazena po 24 hodinách, je zakázáno sedět. Kromě toho se doporučují speciální dýchací cvičení a jednoduché cvičení v posteli, nosí korzet.
Ve druhém a třetím stádiu je terapeutický proces většinou založen na cvičební terapii, je již aktivnější a rozmanitější, zatímco fyzioterapie je souběžně s ním zobrazena. Blíže k závěrečnému stupni jsou procedury pro masáže a manuální terapii, terapeutické cvičení ve vodě, plavání.
Hlavní věc pro vás teď, naladit se na dlouhou, horlivou a plodnou práci, nebuďte líní a neztrácejte srdce, neodkládejte se od cíle. Určitě se dostanete dobře, začnete žít plný život, osvobozujete se od bolesti a omezené pohyblivosti, která vás již dlouhou dobu spojovala řetězci, doslova rukou a nohou. Opakujeme, že úspěšný výsledek je možný pouze s ideálním plněním požadavků na rehabilitaci.
Cvičení po odstranění intervertebrální kýly
V LFK je hlavním principem konzistence doporučených cvičení a pacientova blaho, dávkování, postupnost a pravidelnost. Pokud je tento stav uspokojivý, měl by být rozsah povolání pečlivě rozšiřován a zároveň pečlivě naslouchat vlastním pocitům, vyvarovat se bolestivého nepohodlí nebo exacerbace zbytkových bolestí a citlivých poruch v končetinách.
Pokud máte pocit bolesti v oblasti bederní oblasti nebo na jiném místě, kde jste měli kýlu odstraněnou, stejně jako v rukou nebo nohou, při cvičení má smysl snížit amplitudu pohybů. Ale je lepší přestat používat gymnastiku okamžitě, navštívit lékaře a popsat situaci podrobně. Kvalifikovaný lékař provede vyšetření a správně napraví schéma fyzické námahy.
Jak operace herniated disků pro každého pacienta má vlastní specificitu a složitost, kromě toho, že může být použit ve zcela různých částech páteře, a nemůže být univerzální pro všechny komplexní cvičení terapie. Dále je třeba vzít v úvahu věk, kritéria hmotnosti a zdravotní stav pacienta. Potřebujete tedy pouze odborné cvičení, videa a jiné zdroje, které by mohly být extrémně riskantní.
Pamatujte na to s nesprávným přístupem, samo-jmenováním lékařské gymnastiky, stejně jako jeho nepřítomností nebo nesrovnalostí, riskujete zhoršení prognózy rehabilitace. Dokonce i okamžik, jako kdybyste si mohl dřepnout a kdy, a poté se rozhodl lékař. Mimochodem, obvykle se nedoporučuje vzít si hlubokou squatovou pozici po dobu až šesti měsíců, i když tento časový parametr, jak je snadno pochopitelný, je také předmětem principu individuality. Budeme zdůrazňovat několik dalších důležitých aspektů týkajících se fyzické rehabilitace:
- trénink není sport, ale speciální hojení (!) zahřívání, kde cílem je optimalizované a správné oživení ztracených funkcí muskuloskeletálního systému;
- Nemůžete to udělat na začátku oživení klasických push-upů, nejprve omezených push-up ze zdi;
- V průběhu rehabilitace, vyhnout intenzivní a náhlé pohyby, nenechte vaše nohy kroky, skoky, hluboké svahy, ostré zatáčky podél osy těla, visov na baru, všichni moc a vliv, přepěťová nakládání;
- nezvyšujte hmotnost, maximální přípustnou hmotnost nákladu - 4 kg, vyzkoušejte a nevytahujte těžké předměty po zotavení;
- V době tréninku vždy noste speciální ortopedický korzet nebo límec;
- Nepoužívejte "sedící" pozici přesně tolik týdnů, než vám ošetřující lékař řekl;
- nezapomeňte zahrnout tiché procházky do své každodenní rutiny, lepší venku, ale nepřehánějte to s trvanlivostí a střídavou chůzí s půlhodinovými přestávkami na odpočinek.
Ranní komplex, který většinou předepisují rehabilitační specialisté v prvních dnech po operaci (provedených v posteli), je založen na takových technikách, jako jsou:
- Kruhové otáčení v kotníku, zápěstí;
- pohyb se zastaví nahoru / dolů;
- flexi / prodloužení nohou v koleni, loketní kloub;
- střídavě stahovat kolena ke žaludku;
- napětí / uvolnění jednotlivých svalových skupin;
- dýchací cvičení.
Ale to je jen začátek, další budou zapojeny mnohem složitější cvičení, které již poskytují pro provádění různých aktivních úloh na protahování a posilování svalů na zádech, krku, břicha, horních a dolních končetin v různých poloh: sklon, ležící na boku, stojící na na všech čtyřech. Kromě toho v pozdním období aktivně trénuje kurzy na speciálních simulátorech, aquagymnastiku a plavání v bazénu.
Korzet po odstranění kýly: role, načasování nošení
Povinnou podmínkou pro každého, kdo podstoupil operaci, je nosit korzet. Nejprve se zaměříme na to, kolik musíte nosit ortopedické zařízení. Podle pooperačních standardů je nutné ho aplikovat nejméně 2 měsíce po dobu 3-6 hodin denně.
Dali si korzetu na čas tělesné výchovy, domácí práce, procházky. Výlety v dopravě a v autě jsou nyní kontraindikovány, ale pokud taková potřeba vznikne, musíte být v korzetu v době cesty. Před každým nočním spánkem a v denním odpočinku odstraňte podpůrný předmět, abyste si nejprve položili a poté korzet odstranili.
Ortopedické zařízení musí být z poloviny tuhého typu. Poskytuje fixační a podpůrnou roli, poskytuje spolehlivou podporu a uvolňuje zátěž z páteře. S ním se provozovaná zóna zotaví rychleji, protože bude chráněna před přetížením a nepřípustnými náhlými motorovými manévry. Kromě toho korzet pomáhá snižovat bolestivé jevy.
Když se můžete po operaci posadit
Je zakázáno rozhodovat se sami o sobě, pokud je možné se posadit, toto omezení může odstranit vysoce kvalifikovaný odborník. V závislosti na závažnosti operace zpravidla trvá celkový zákaz přijetí pozice "sedět" přibližně 4-6 týdnů. Po zrušení omezení se budete učit, jak správně sedět, ale nejprve budete moci posadit se a nechat zatížení kokcyxu. Než začnete, ujistěte se, že plochy sedadel nejsou podhodnocené. Jak správně držet pózu, co vychýlení páteře zachránit, jak vstát a tak dále, to vše se dozvíte ve správný čas. Nejprve je přípustné pouze posadit se na okraj židle, zatímco kolena by měla být pod kyčelními klouby. Sedět a vstávat je nutné, opírat se o kolena nebo opěrky křesla.
Bolesti v noze po operaci
V průběhu rehabilitace, zejména v rané fázi, mohou zbytkové jevy, které byly v předoperačním období, na chvíli přetrvávat. A nejčastější z nich je bolest nohou. Skutečnost, že noha bolí nebo je stále otupělá, není nic překvapivého, vysvětlete proč. Po dlouhou dobu byly nervové struktury v kontaktu s kýly, která je přitlačila a podrážděla. Ovlivněné nervy po dekompresi se po odstranění patologického podnětu nemohou okamžitě zotavit. To je důvod, proč holeně stále ještě ubližuje, například tahání stehna, necitlivost a slabost nohy jsou rušivé.
Při obnovení citlivosti problému kořenového a normálního nervového vedení může trvat déle než týden. V každém případě by však měl dojít v blízké budoucnosti. Pokud nenastane zlepšení, bolest a parestezie tendenci k posílení nebo na pozadí pohodu nohy náhle onemocněl a otupělá - to varovné signály, často směřovat k rozvoji komplikací nebo recidivy nemoci. Neváhejte se zeptat svého lékaře, zeptat se, proč to ublíží nohou a zda je ve vašem případě normální, koneckonců je to ve vašem nejlepším zájmu. Čím dříve je diagnostikován negativní faktor, tím pravděpodobnější je pozitivní prognóza.
Je možné opakovat útok patologie po operaci?
Ano, takový výsledek, bohužel, není vyloučen. Pravděpodobnost takové komplikace jako relaps nelze považovat za zanedbatelnou, pohybuje se od 5% do 10%. A zaručit, že nebude opakovat zhoršení v budoucnu, a to jak na stejném disku, nebo jakýkoli jiný, nebude dávat některého chirurga, i když perfektně provedeny operace. Častěji dochází k opakovaným záchvatům v dolní části zad, po bederní oblasti, avšak s menším počtem případů dochází k poškození krčních disků. Nejčastějšími důvody jsou chyby chirurga, špatně organizovaná rehabilitace, zanedbání celoživotních pravidel pacienta.
Není těžké podezírat takovou komplikaci, a to zejména u lidí, kteří mají z první ruky znalost klinického obrazu kýly. Kromě bolestivého syndromu, ztráty citlivosti a snížení motorických funkcí končetin může člověk také narušit poruchy panvových orgánů. Někteří si stěžují, že tok moči v důsledku zhoršené inervace močového měchýře, který je řízen nervovými nervy. Zdůraznit, že tyto příznaky mohou indikovat buď relapsu, a poranění míchy, nervových a cévních tkání chirurgické nástroje, jakož i závažné atrofické procesy, a tak dále. D.
Nesnažte se řešit problém komplikací, s odkazem na osteopatů, a jiné non-tradiční léčitelé mohou zhoršit stav na nevratnost. Přestože osteopathy a má nějaké uznání při léčbě neurogenních syndromů pocházející z páteře, ale upřímně řečeno, s ohledem na lékařské pole nebyla vyvinuta vůbec. Ale amatéři a šarlatané v Rusku, nabízející špatně kvalitní osteopatické sezení, obrovské množství. Ale není to o tom, je důležité pochopit, že následky po operaci jsou vždy vážné a nebezpečné, protože mohou rychle změnit osobu na neplatnou. Takže jejich diagnostiku a léčbu by měli provádět neurochirurgové a neurologové!
Aby co nejvíce, aby se ochránili před opakování útoku, a další vlivy, je potřeba podstoupit proceduru v dobrém neurochirurg s mnohaletou úspěšnou práci v této oblasti a samozřejmě bezpodmínečně splnit veškeré požadavky pro rehabilitaci a další životní styl.
Pooperační období: stadia a léčba
Ve skutečnosti po odstranění všech aktivit usiluje o dosažení hlavních úkolů:
- vrátit pacientovu schopnost pracovat;
- zabránit vzniku negativních reakcí po chirurgické invazi;
- aby se zabránilo vzniku nových intervertebrálních kýly.
Jak již bylo řečeno, rehabilitační program se skládá ze tří etap. Jaká opatření na jejich zacházení a obnovu předpokládají, nyní uvažujeme.
Rehabilitace po odstranění kýly
Autor článku: Nadezhda Nikolaevna
Operace není konečnou fází léčby kýly páteře. Po přijetí důležitého a dlouhého (od 3 měsíců do roku) období rehabilitace pacienta.
Pokud je chirurgická léčba zaměřena na odstranění příčiny utrpení, pak jsou hlavními cíli rehabilitačního období:
- úleva od bolesti a neurologických projevů;
- stabilizace stavu pacienta;
- odstranění omezení v samoobslužné službě;
- obnovení biomechaniky a pohyblivosti páteře, jakož i funkce muskuloskeletálního systému;
- zlepšení svalového tonusu;
- odstranění omezení fyzické aktivity.
Rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly je založena na:
- Při komplexním pozorování pacienta. Ve zotavovacím období by měly být všechny jmenování a postupy prováděny pod dohledem provozního chirurga, neurologa, reabilitologa.
- Individuální výběr typu procedur v závislosti na rehabilitačním období.
- Na prevenci předčasného recidivy kýly.
Správně organizovaná a úspěšně provedená rehabilitace je často hlavním garantem úspěchu operace.
První pocity po odstranění kýly - zmizení bolesti a úlevy, jsou spojeny s eliminací edému a kompresí meziobratlového disku. Ovšem tento účinek může být krátkodobý, pokud nedodržíte doporučení lékaře a nepovedete k nesprávnému životnímu stylu.
Není divu, že rehabilitační opatření se nazývají konzervační ošetření - jsou preventivní (z hlediska vzhledu nového kýly) a terapeutické (za účelem dosažení vysoké úrovně účinnosti) charakteru.
Rehabilitační program po odstranění intervertebrální kýly je určen:
- Nějaký chirurgický zákrok. Takže po tradiční diskoktomii po dobu 6 měsíců dochází ke spojení dvou sousedních obratlů - v průměru trvá rehabilitace. Minimálně invazivní techniky (mikrodiskoektomiya, endoskopická diskoektomiya, punkce laserové odpařování), může výrazně snížit dobu zotavení a méně často doprovázena pooperačních komplikací.
- Fyziologické rysy pacienta - věk, přítomnost souběžných onemocnění.
- Závažnost průběhu a trvání předoperačního období.
Obnova po operaci může být podmíněně rozdělena do tří období:
- Brzy - asi 1-2 týdny. V této době jsou hlavní aktivity zaměřeny na prevenci a odstranění bolesti, psychoterapeutické podpory pacienta.
- Pozdní (2-8 týdnů po operaci) - podporuje přizpůsobení se plnohodnotnému samosprávě v každodenním životě.
- Zpožděné - začíná 2 měsíce po operaci a trvá celý život. V tomto období jsou opatření zaměřena na kompletní obnovu biomechaniky obratlů, prevenci recidivy intervertebrální kýly, posilování muskuloskeletálního systému.
Každé z těchto období má své vlastní charakteristické fyziologické vlastnosti a v důsledku toho i indikace a kontraindikace výkonu určitých typů činností a postupů.
Po operaci na páteři je zakázáno
- V časném rehabilitačním období:
- sedět;
- jít v dopravě v sedě;
- zvedací plošiny větší než 3-5 kg;
- dělat ostré, hluboké a zkroucené pohyby v páteři, vč. svahy dopředu a do strany;
- cvičení bez korzetu;
- nosit více než 3 hodiny denně pooperační korzet;
- sport a jízda na kole;
- absolvovat masážní a manuální terapii;
- kouření a pití alkoholu.
- V pozdním rehabilitačním období:
- dlouho, aby byla v nuceném postavení, aby seděla a stála;
- Fyzické cvičení bez předehřátí zadních svalů;
- dlouhé cesty v motorové dopravě;
- skoky z výšky;
- zvýšit více než 5-8 kg;
- podchlazení chirurgické zásahové zóny;
- dlouhý korzet na opotřebení - může být atrofiován dlouhými svaly zad.
Bez ohledu na fázi zotavení po chirurgickém zákroku se doporučuje pravidelně uvolnit páteř během dne (pro odpočinek vleže po dobu alespoň 20-30 minut), sledujte svoji váhu, vyhýbat se stresu a podchlazení, stejně jako dlouhodobý pobyt v nucené pracovní pozici.
Základem všech rehabilitačních postupů je šetrný restriktivní režim s postupným zvyšováním dávky motorických zátěží na obvyklou úroveň. To je důvod, proč potřebujete neustálou lékařskou kontrolu a individuální přístup při přípravě programu obnovovací léčby.
Rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly zahrnuje:
- léčba léků pro eliminaci zánětlivého procesu, anestezie a obnovení kostní tkáně;
- Fyzioterapeutické postupy pro zlepšení krevního oběhu a anestezie (elektroforéza, laserová terapie, ultrazvuk);
- cvičení;
- mechanické vykládání páteře (aplikace hydroprocesury a kinesitherapie);
- ošetření sanatoria.
Léky
V pooperačním období může dojít k bolesti v důsledku zánětu míšního nervu, který byl dlouho komprimován intervertebrální kýlou. Další příčinou bolesti může být traumatizace měkkých tkání a vazy během operace. Pro boj s těmito procesy jsou předepsány protizánětlivé léky a léky proti bolesti. Typ léčivého přípravku, dávkování a četnost podávání určuje ošetřující lékař, s přihlédnutím k povaze bolesti, souběžným onemocněním a kontraindikaci.
Fyzioterapeutické postupy
Mezi nejčastěji používané fyzikální procedury patří:
- elektroforéza (iontoforéza) - slouží k hlubšímu průniku léků přes kůži. Zmírňuje bolest, zrychluje zotavení;
- bahno ošetření - má analgetické, protizánětlivé a rozlišující účinky;
- ultrazvuk - zrychluje proces obnovy, stimuluje výživu a růst buněk;
- EHF terapie zlepšuje krevní oběh, zvyšuje tón svalů a vazů, má analgetický a protizánětlivý účinek;
- intersticiální elektrostimulace - anestetický účinek, obnovení uškrcených nervů, zlepšená výživa kostní hmoty a chrupavkové tkáně;
- fonoforéza je zavedení léků do těla pomocí ultrazvuku. Jeho vliv je jako masáž, ale bez mechanického nárazu. Navíc způsobuje protizánětlivý a protiedémový účinek;
- magnetoterapie - vliv nízkofrekvenční magnetické pole, což vede k aktivaci metabolismu a snižují projevy zánětu, edém, bolest, obnovu pohyblivosti.
Foto: fyzioterapie po operaci
Terapeutická tělesná výchova
Rehabilitace po intervertebrální kýle zahrnuje realizaci určitého souboru cviků, jejichž cílem je:
- obnovit tón svalů na zádech, krku, rukou a nohou;
- zlepšuje krevní oběh v oblasti prováděné operace - zabraňuje vzniku stagnačních jevů vedoucích k edému a srážení;
- pro zvýšení pružnosti vazy podporující páteř.
Seznam cvičení, četnost jejich opakování stanoví ošetřující lékař a rehabilitolog.
Bezpečnostní opatření:
- cvičení musí být prováděna pomalu, hladce a přesně, bez náhlých pohybů, sklonů, zákrutů a zákrutů;
- při bolesti by měla být intenzita cvičení snížena.
- při pocitu nepohodlí nebo bolesti během cvičení by měla být chvíli opuštěna;
- pokud při výkonu určitých cvičení trpíte neustálou bolestí, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.
Kinezioterapie
Tato léčba se speciálními dávkovými pohyby, které jsou individuálně zvoleny pro každého pacienta. Pro takové "trénink" používejte speciální ortopedické trenéry, které umožňují dlouhodobé působení na páteř, klouby a svaly prostřednictvím jejich prodloužení. Výsledkem je, že v intervertebrálních discích se kýla "evakuuje" a v důsledku toho je eliminován nadměrný tlak na nervové kořeny. To vede k eliminaci bolestivého syndromu.
Fotografie: individuální školení
Hladký, dávkovaný a vyvážený účinek na hluboké zadní svaly, které tvoří přirozený svalnatý korzet kolem páteře. Pevné zablokované obratle jsou kompenzovány pohyblivostí v sousedních intervertebrálních kloubech. Výsledkem je, že páteř se natáhne přirozeným způsobem, což pomáhá obnovit výživu meziobratlých plotrů a správné vložení obratlů mezi sebou.
Hydroprocesury
- terapeutické lázně - zlepšují krevní oběh a metabolismus, aktivují proces obnovy po operaci, podporují resorpci jizev a sraženin, mají protizánětlivý účinek;
- sírovodík a sulfidové lázně - urychlují metabolismus, zlepšují krevní oběh a trofický zánět tkáně, vylučují zapálené ohnisky, stimulují proces tkáně, podporují svalovou kontrakci;
- radonové lázně - mají výrazný analgetický a protizánětlivý účinek, zlepšují neuromuskulární vedení a cirkulaci;
- Bylinné koupele - snižují bolest, uvolňují napětí ve svalech zad.
Podvodní trakce
Existuje "suchá" a podvodní, vertikální a horizontální trakce páteře. Dalším názvem tohoto postupu je trakční terapie. Její podstatou je tažení elastických tkání a kloubů páteře v důsledku závažnosti vlastního těla nebo dodatečně instalovaného nákladu. Tyto postupy mají mechanický účinek, uvolňují svaly těla, zvyšují objem pohybů a pohyblivost páteře.
Léčba sanatorií
V počátečním pooperačním období se doporučuje vyhýbat se změnám klimatického pásu, protože přizpůsobení se novým podmínkám u pacienta bude obtížné. V pozdějších fázích rehabilitace se doporučuje rehabilitační léčba v zařízení sanatoria.
Mohou být jmenovány specializované vertebrologické sanatoria:
- léčebné koupele - radon, sírný, terpentýn;
- terapeutické bahno;
- fyzioterapeutické postupy;
- ozocerit, parafin;
- svalová elektrická stimulace;
- masáž (zvláště pečlivě);
- terapeutická gymnastika;
- hydroprocesury;
- akupunktura;
- správnou výživu.
Lázeňská léčba je mnohem účinnější než rehabilitace po kýly doma v lázeňském prostředí, mohou být podávány v širokém rozmezí od postupů navrácení, které jsou prováděny podle odborníků-rehabilitace.
Úplný popis 10 nejlepších způsobů rehabilitace po odstranění kýly
Intervertebrální kýla se objevuje hlavně u lidí po 30 letech. Hrbie bederní páteře je mnohem častější než hrudní nebo krční páteř. Chirurgický zákrok pro léčbu této nemoci není nutný tak často. Nicméně lékaři tento postup předepisují svým pacientům. Proto je velmi důležité vědět, jak se obnoví po operaci.
Období rehabilitace zahrnuje cvičení - terapeutické cvičení, fyzioterapie a léčbu drogami. Kurz obnovy zahrnuje také tři fáze obnovy, které budou podrobně diskutovány.
LFK po odstranění intervertebrální kýly
Páteř se skládá z obratlů a meziobratlových kotoučů, které jsou ve struktuře poměrně křehké. Proto je nutné zodpovědně přistupovat ke všem doporučením ošetřujícího lékaře, aby se udržovala záda ve zdravém stavu.
Stalo se tak, že pacienti, kteří podstoupili operaci, věří, že se úplně vyléčili a onemocnění se jim nevrátí. Ve skutečnosti je všechno tak, že pokud nebudete dodržovat všechna doporučení lékaře, může se meziobratlová kýla znovu objevit. Aby nedošlo k relapsu a obnovení funkcí motoru, je nutné správně zorganizovat proces regenerace těla.
Pacient potřebuje po operaci odpočinek a sníženou fyzickou aktivitu. Po operaci může bolest úplně zmizet nebo může dojít k mírné bolesti v oblasti řezu, které lze snadno odstranit anestetikem. Pokud neužíváte předepsané léky ani nenarušíte režim během tohoto období, pak je to správná cesta k vypadání nové kýly.
Rehabilitace je dlouhý proces. Kolik to bude trvat, závisí na závažnosti onemocnění a na úsilí pacienta. Pouze integrovaný přístup k obnově těla přinese maximální účinek.
Komplikace po operaci
Chirurgie vždy nevede dokonale, což může vést k různým komplikacím. Jaké následky se mohou objevit (fie-fie-fie) s odstraněním intervertebrální kýly?
S anestezií:
- při podávání anestezie - deformace jícnu nebo průdušnice;
- alergie na součástech, které tvoří anestezii.
V provozu:
- nekontrolované snížení krevního tlaku;
- srdeční zástava nebo dýchání;
- ruptura míchy, která může vést k trvalé migrény;
- nákazy spinální a mozkomíšní tekutina;
- poškození rekurentního nervu, což může vést k problémům s dýcháním a ztrátou hlasu. On sám se zotavil za pár měsíců;
- důvěryhodnost poškození nervových kořenů;
- náhodně poškození míchy, což může vést k paralýze, neurologickým onemocněním a dalším onemocněním;
- poškození arterie Adamkiewicze, zejména v oblasti kýly L4-S1, kde se nejčastěji vyskytuje onemocnění. To vede k paralýze a močové inkontinenci.
Po operaci:
- osteomyelitida těla obratlů - purulentní formace, které ovlivňují funkce obratlů. To vede k zlomenině páteře;
- toxické otravy vnitřní orgány;
- spinální stenóza, s kompresí míchy a nervových kořenů. Opakovaná chirurgická intervence je indikována;
- relapsu onemocnění - to je opětovné vznik nového červenkavec v oblasti operace. To se může stát po roce po odstranění herniace disku;
- přemístění obratlů s poškozením intervertebrálního disku a v důsledku toho - výskytem výčnělku nebo kýly.
Zapamatujte si! Chirurgické odstranění intervertebrální kýly nevede k postižení. Pokud splníte všechny požadavky lékařů, návrat do normálního života se uskuteční velmi rychle.
Chirurgie není jediný způsob, jak odstranit kýlu. Existují i další metody léčby tohoto onemocnění páteře. Proto by měla být operace prováděna bez přídavku jiných typů léčby během šesti měsíců.
Rehabilitační úkoly
Po operaci může pacient po dlouhou dobu mít nepříjemné pocity: snížení citlivosti, zánětu, bolesti. Doba rehabilitace by měla vrátit bývalý způsob života pacienta a zahrnuje:
- normalizace páteře;
- eliminaci bolestivého syndromu;
- obnovení integrity muskuloskeletálního systému;
- posilování svalového korzetu;
- obnovení práce celého těla a návratu ke starému způsobu života.
Nejdůležitější cíle: zotavení běžná životní aktivita a snížení rizika vzhled nové kýly.
Doba rehabilitace může trvat až 12 měsíců, v závislosti na komplikacích a stupni onemocnění.
To je také velmi důležité posílení svalového korzetu, která zahrnuje hluboké svaly zad, břicha, lumbosakrální části. Pokud jsou svaly slabé, je tělo těžké udržet páteř v normálním stavu. To vede ke vzniku kýly.
Svalová korzetová schéma
Pro maximalizaci účinnosti rehabilitačního období jsou vyžadována doporučení všech relevantních specialistů: chirurg, neuropatolog, vertebrolog, rehabilitolog a další lékaři.
Jaký je důvod pro výběr typu rehabilitačních postupů:
- typ chirurgického zákroku;
- znaky těla pacienta;
- věk;
- závažnost onemocnění;
- pooperační komplikace.
Hlavní typy rehabilitační léčby:
- fyzioterapeutické postupy;
- nosit podpůrný korzet a bandáž;
- Cvičební terapie;
- ošetření sanatoria;
- léčba drogami;
- omezení fyzické aktivity.
Pravidla a etapy rehabilitace
Etapy zotavení po operaci k odstranění intervertebrální kýly:
- 7-14 dnů. Během tohoto období je nutné eliminovat symptomy bolesti a poskytnout psychologickou podporu. Vyjděte z postele a chodíte už 2-3 dny po proceduře. Chcete-li se dostat z postele, je povoleno pouze s podpůrným korzet. Pacientovi je podána druhá vyšetření, stejně jako lékařská léčba. Terapeutická gymnastika může být již zahájena, ale nejlépe v poloze nahoře. Bez tuhého korzetu je zakázáno vstávat i na toaletě. Náhodné pohyby mohou vyvolat výskyt zánětu, otoku a bolesti.
Podpora korzetu po operaci - 2 měsíce. Příprava pacienta na bývalý způsob života. V tomto období se nesmí provádět otáčky a svahy, stejně jako sedět.
- O 3 měsíce později po operaci. V této fázi je nutné provést cvičení k posilování svalů a zabránit vzniku kýly. Toto období trvá až rok, ale zabránit opakování onemocnění by mělo být život.
Zásady doby návratnosti:
- správné jmenování rehabilitačních postupů pro rychlé zotavení;
- pečlivá lékařská kontrola zdraví pacienta s povinnou účastí chirurga, který operaci provedl na páteři.
Omezení
Pooperační období až tři měsíce po operaci je přísně zakázáno:
- sednout. Při jízdě v automobilech musíte mít polohovací nebo polořadovku. To je způsobeno dodatečným zatížením dolní části zad. Za volantem je povoleno pouze po třech měsících po operaci;
- zvedací váhy větší než 2 až 3 kg;
- pohyb bez podpory korzetu. Lze jej nosit déle než tři hodiny denně;
- ostré pohyby zad, zkroucení, otáčení, skákání. To může vést k úrazům na obratlích a discích;
- různé fyzické cvičení bez konzultace s lékařem;
- užívání léků proti bolesti, které nebyly schváleny ošetřujícím lékařem, a to i v případě, že došlo k silné bolesti. V tomto případě stojí za to jít do lékařské schůzky;
- zasedání manuální terapie;
- odmítání kouření, alkohol a jiné špatné návyky;
- kontrola hmotnosti.
Je důležité chránit místo, kde byla operace prováděna, z jakékoli fyzické námahy a hypotermie.
Během období od tří měsíců do roku je třeba dodržovat tato pravidla:
- dlouhá doba je ve stejné pozici;
- než fyzická námaha vyžaduje zahřátí svalů;
- otřesy a dlouhé cesty v dopravě jsou zakázány;
- Nemůžete zvedat závaží od 5 do 10 kg. Maximální hmotnost by měla stanovit lékař;
- je zakázáno přesahovat tělo;
- je třeba vícekrát denně, aby se horizontální pozice po dobu 20 minut.
Po celou dobu života musíte dodržovat všechna doporučení, která vám lékař předá, abyste zabránili vzniku nových intervertebrálních kýly.
Efektivní rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly
Mezi hlavní typy rehabilitačních procedur patří fyzioterapie, léčba, správná léčba, masáže, léčba sanatorií, akupunktura, cvičební terapie.
Fyzioterapie
Existuje mnoho metod fyzioterapie. Mohou být jmenováni ošetřujícím lékařem v každém období zotavení. Účelem těchto postupů je odstranit bolest, otoky, svalové křeče, normalizaci krevního oběhu.
- Elektroforéza nebo iontoforézou. Tato metoda rehabilitace je navržena tak, aby posílila pronikání léků do hlubokých tkání. Pomocí elektro- a ionoforézy se můžete zbavit bolesti a výrazně zkrátit dobu rehabilitace.
- Bahenní zábaly. Vyřeší jizvy, sníží bolest a zánět.
Bahenní zábaly s kýlou páteře - Terapie UHF. Účinky na lidské tělo elektromagnetickým polem. To zlepšuje krevní oběh, zvyšuje svalový tonus, buňky začínají lépe se zotavovat. Postup má také analgetický a protizánětlivý účinek.
- Elektrická intersticiální stimulace. Zlepšuje výživu kostní tkáně a tkáně chrupavky. Existuje intenzivní obnovení postižených nervových kořenů.
Elektrická intersticiální stimulace v kýle - Phonoforéza. Jedná se o kombinovanou fyzioterapeutickou metodu, kterou jsou terapeutické léky podávány ultrazvukovými vlnami. Má podobný účinek jako masáž, ale nemá mechanický efekt. Ultrazvuková léčba odstraňuje otoky a záněty.
- Magnetická terapie. Technika obnovy je založena na působení magnetického nízkofrekvenčního pole. Současně se rychle obnoví normální fungování muskuloskeletálního systému, zlepší se metabolické procesy a odstraní se bolest a zánět.
Léky
Bezprostředně po operaci může dojít k bolesti z důvodu zbytkového herního zatížení disku. Pro zvládnutí bolesti a obnovení těla se doporučuje užívat různé léky.
- K odstranění symptomů bolesti jsou pacienti předepisováni NSAIDs (nesteroidní protizánětlivé léky). Názvy léků: Orthofen, Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen, Movalis, Naise, Meloxicam atd.
- Pro zlepšení prokrvení tkání a obnovení energie pohony jmenovat Aktovegin, Cavintonum, Pikamilon, kyselina nikotinová, atd.
- Chondroprotektory je předepsána pro urychlení regenerace chrupavkové tkáně: Arthra, Alflutop, Teraflex, Dona a další.
Artra - chondroprotector - K odstranění křečí ve svalech použijte svalové relaxanty: Sirdalud, Baclosan, Midokalm.
- Poškozené nervové kořeny po operaci by měly být obnoveny co nejdříve a normalizovat práci nervových vláken. Za tímto účelem jmenujte vitamíny skupiny B: Milgammma, Kombilipen, Neuromultivitis a další.
Informace o miligamech
Masáž
Masáž je obvykle předepsána dva měsíce po propuštění z klinice. Postupy by měly šetřit a zlepšovat tok krve v tkáních na zádech. Zvláště bude užitečné při necitlivosti končetin a slabosti.
Léčba sanatorií
Pár měsíců po operaci může pacient jít do bláta nebo minerálního sanatoria. To je považováno za nejlepší možnost úplného zotavení po operaci. Resort provozuje následující postupy:
- cvičení;
- fyzioterapeutické postupy;
- správná výživa;
- Mechanoterapie - léčba pomocí různých mechanických prostředků;
Mechanoterapie po chirurgickém zákroku - helioterapie - ošetření sluncem;
- peloidoterapie - léčba bahnem;
- Thalassoterapie - pozitivní dopad na tělo mořského podnebí a koupání v moři.
Při správné rehabilitaci po dobu nejméně šesti měsíců plně zachovává účinek operace a vrací člověka do starého způsobu života.
Dieta
Správná výživa po operaci hraje důležitou roli. V prvních dnech po skončení procedury by potravina měla obsahovat hodně vlákniny a snadno se jí tělo přizpůsobit. Nemůžete tolerovat problémy s střevami, abyste nezatížili extra zátěž břišních svalů.
Později se doporučuje snížit vysokokalorické pokrmy, aby nedošlo k nárůstu hmotnosti. Obezita vede k zbytečnému namáhání páteře.
Léčebné lázně
Doporučuje se také užít různé léčebné lázně.
- Sírovodíkové a sulfidové koupele. Obnovte poškozené tkáně, normalizujte krevní oběh, uvolněte svaly, snižte zánět.
- Terpentinové lázně. Posílení obnovy tkání, rozpuštění jizev.
- Radonové lázně. Normalizuje neuromuskulární vedení a také zvyšuje krevní oběh.
Radonové lázně v sanatoriu - Bylinné koupele. Odstraňte napětí a bolest svalů na zádech.
Vodní postupy
Tento typ regenerační léčby má obecný relaxační účinek na tělo. Nezapomeňte, že po operaci nemůžete dlouho zůstat ve vodě (ne více než půl hodiny).
Krátké ustájení se studenou vodou je také velmi užitečné, protože se zlepšuje funkce svalů a nervových zakončení.
Akupunktura
Tato metoda je založena na aktivaci biologicky aktivních bodů pomocí tenkých jehel. Akupunktura může být použita jeden měsíc po operaci k odstranění kýly páteře, když se všechno uzdraví. Nedoporučuje se používat tuto metodu s postupy, které mají elektrický účinek, například elektroforézu.
Použití tepla a chladu
Účinky různých teplot na tělo mohou být zahrnuty do rehabilitačního programu.
- Parafínové zábaly. Při této metodě je páteř ovlivněn vysokými teplotami. Výsledkem je vyloučení svalových křečí a zánětlivých procesů, zlepšení krevního a lymfatického oběhu, zlepšení nervového systému.
Parafínové zábaly - Při vystavení chladu led. Může být použita ihned po operaci s povolením lékaře. Led zmírňuje krevní cévy, a proto se krevní tok snižuje. To odstraňuje bolest, odstraňuje svalové křeče a záněty.
Terapeutická gymnastika
Tento typ rehabilitace by měl být proveden co nejdříve po operaci. Cvičení je individuálně zvoleno ošetřujícím lékařem. Terapeutická tělesná výchova je zaměřena na posilování svalového korzetu, zlepšení krevního oběhu, obnovení mobility a návratu ke starému způsobu života.
Při provádění restorativní gymnastiky musíte dodržovat určitá pravidla:
- pohyb by měl být hladký, bez náhlých pohybů;
- pokud je bolesti a nepohodlí, cvičení by mělo být zastaveno;
- při konstantních bolestech, které se objevují při cvičení, je třeba se obrátit na lékaře.
LFK by se měla stát zvykem a stát se součástí života pacienta. Dělejte to neustále a lépe - každý den.
Během prvních 5-10 dnů po operaci můžete chodit v omezených množstvích s přestávkami na odpočinek.
LFK s kýžlivostí páteře
LFK v raném období
Zatímco je pacientovi zakázáno sednout, je třeba vykonávat gymnastiku ležící na speciálním koberci.
- Lehněte si na zádech, ohnout kolena a vytahujte ruce oběma směry. Dále je nutné zvednout pánvi nahoru a stát v této pozici po dobu 10-15 sekund. V průběhu času se prodlužuje doba držení panvového prostoru na 1 minutu. Počet opakování je 10-15krát.
- Položte ruce křížem na hrudi, nohy by měly být ohnuté u kolenou. Hlava je nakloněna dolů, brada je přitlačena k prsu co nejvíce. Přetáhněte lis, zvedněte tělo těla dopředu a postavte se na 10 sekund. Potom se vraťte do výchozí polohy a uvolněte tělo. Opakujte 10-15krát.
- Lehněte si na záda, pomalu ohněte kolena a přitiskněte je na hruď. Protahujte gluteální svaly. Pomalu uvolněte svaly hýždí, ale nechte nohy ve stejné pozici po dobu 30 sekund a pak je vyrovnejte rovně.
- Lehněte si na břicho a položte ruce pod bradu. Potom pomalu zvedněte narovnanou nohu, nízkou a rovnoměrně dolní. Panvová oblast musí být stacionární.
V rané fázi rehabilitace by měla být fyzická aktivita omezena. Kurz terapeutické gymnastiky by měl v ideálním případě zvolit příslušný odborník. Není žádoucí provádět cvičení nezávisle, podle doporučení přátel nebo internetu.
LFK v pozdním období
Tato sada cviků je schopna udržet tón páteře a chrbtových svalů.
- Push-up z podlahy. Toto cvičení musí být prováděno s rovným zadním dílem. Když je tělo spuštěno, měl by být vzduch inhalován a vydechován - vydechován. Opakujte 15krát.
- Cvičení - kolo. Lehněte si na zádech, nohy zvedněte a proveďte rotační pohyby, napodobující jízdu na kole. Je třeba začít s 10 opakováním a prodloužit čas na 150. Zatížení by mělo být nastaveno zvýšením zdvihu nohou.
- Squats. Chcete-li provést toto cvičení, musíte si představit, že sedíte na židli. Po operaci jsou v pasu zakázány hluboké dřepy. Počet dřepů je 10-15krát.
Při provádění těchto cvičení ráno bude páteř připraven na každodenní různé zatížení. Nezapomeňte také na další doporučení lékaře.
Během tohoto období se doporučuje plavat a cvičit ve vodě. Nenechte se ponořit ani skočit z věže. Je žádoucí, aby voda v bazénu nebyla chladná.
Skutečná zpětná vazba od pacientů, kteří podstoupili operaci k odstranění kýly v páteři
Mám první příznaky hernie na podzim a po dvou měsících jsem začal silně sevřít nohu, byla velmi nemocná, začínala od hýždí a skončila s holením. Navzdory bohatému příjmu léků proti bolesti a injekcí spí maximálně jednu hodinu denně. Šel jsem se podívat na lékaře - předepsali MRI. Po vyšetření byla identifikována jedna velká kýla. Nabízejí operaci. O měsíc později jsem šel na operační stůl, odstranil kýla 10 mm L5-S1. Byla také zavedena transpedikulární fixace páteře (TFT). Stav po operaci byl dobře, bolesti v okamžiku nohy byl ztracen. Nemusel jsem sedět za 3 měsíce a nosit korzet. O měsíc později se dostal za volantem auta. Někdy jsou na zádech malé bolesti. Citlivost nohy se objeví pouze v případě, že je v páteři bolest.
Měla jsem 12 mm kýlu s kompresí nervových kořenů. Když mi byla diagnostikována, začal jsem se léčit ručním terapeutem. Samozřejmě, po každém zasedání jsem se cítil lépe, ale s následnými bolestmi, sezení trvala mnohem déle. Toto ošetření trvalo 2 roky. Pak tam byl velmi násilný útok, že jsem nemohl ani vstát. O týden později jsem měl operaci k odstranění kýly. Bolest je pryč již následující den. V nemocnici mi byl předepsán kurz cvičení, abych studoval doma. Tipy z mé zkušenosti:
- Pokud máte neustále bolesti v bederní oblasti, zaregistrujte se a proveďte MRI. Neposlouchejte terapeuta, který se bude zabývat osteochondrózou a bude vám dávat pilulky.
- Pokud na obrázku najdete kýlu - nestrácejte čas a přihlaste se k neurochirurgovi na recepci.
- Pokud konzervativní léčba (obvykle ne více než 10 dní, která zahrnuje kapátka, pilulky, injekce) není snadnější, pak okamžitě proveďte operaci. Protože jestliže zemřou nervové kořeny, je to konec.
- Po operaci je nutné po operaci chodit dále, aby se obnovila chrupavková tkáň mezi obratlími.
- Po dvou měsících, jak se vlákenný kroužek léčí, musíte začít cvičení k obnovení páteře, ne dříve.
Hlavní věc je, že nezoufejte - osud nás posílá přesně ty testy, které můžeme projít!
Měla jsem intervertebrální kýlu o rozměrech 12 mm. Nemohla být nalezena po dlouhou dobu, bylo předepsáno mnoho různých testů a léčebných schémat, ale jen se zhoršilo. V důsledku toho jsem šel na MRI, kde jsem byl diagnostikován s kýlou. Byla předepsána nouzová operace, jak kýla začala klesat a stlačení v oblasti kokusu - takzvaný ocas koní. Všichni mě začali odradit, protože mohou existovat vážné komplikace. Ale rozhodl jsem se, protože bolest byla hrozná. Operace se uskutečnila ve městě Perm. Neurochirurg byl velmi překvapen, jak bych s touto bolestí mohl žít tolik. Odstranění jamky bylo úspěšné. O tři dny později jsem byl schopen chodit a o týden později jsem byl propuštěn z klinice. Hodně jsem šla pěšky - mé nohy už byly prázdné, mé tělo bylo znecitlivělé, nebyla vůbec žádná bolest. O dva měsíce později jsem byl schopen sednout a šel do práce. Tři měsíce jsem užíval vápník, kdyby se objevily bolestivé syndromy - pokusil jsem se je ignorovat. O několik let později se objevila přesně stejná kýla a můj manžel - k chirurgickému chirurgovi jsme utíkali. Dali jsme je na nohy a můj manžel pracuje znovu. Někdy má bolesti, ale LFK jim pomáhá vyrovnat se s nimi. Pokud je to zajímavé, neurochirurg se jmenuje Engaus Alexander Mihajlovich.
Pro mě ve věku 40 let zjistili dvě větší dorzální kýly na 0,55 mm. Operaci bylo rozhodnuto provést na klinice Wuridul v Soulu v Jižní Koreji. Zkouška byla provedena v jeden den, druhý den byla operace provedena pomocí endoskopu. Anestezie je velmi dobrá, okamžitě jsem ji opustil. Čtyři hodiny po zákroku si oblékli podpůrný korzet a nechali se jít. Byl jsem, mírně, s velkým překvapením, že už nebyla akutní bolest a hned po postupu. O týden později jsem byl propuštěn, dostal jsem spoustu léků. Korzet se po měsíci rozběhl a začal cvičit terapii pro posílení svalového korzetu. Důrazně se nedoporučuje použít dlouhý tlak na spodní část zad, například k posezení. Před operací mi bolela dolní část zad, celá levá noha byla znecitlivělá. A teď všechny tyto příznaky jsou pryč, mohu stát mnoho hodin ve frontě (a po operaci byl jen měsíc). Co vám mohu říci - nezvolte levnou kliniku, ale kvalitní kliniku.
Pro mě ve věku 37 let, bolesti v páteří, mě vyčerpávám 10 let. MRI se udělala - a ukázala velkou kýlu o 0,70 mm. Odvolal se k mnoha lékařům - prostě zbytečné peníze. Přišel k ručnímu terapeutovi, samozřejmě se vzdal akutních bolestí, udělal terapeutickou masáž, upravené obratle. V průběhu let se bolest zintenzivnila, bolest se začala dít v levé noze. Byly malé problémy se silou. Stalo se tak, že příručka byla nemocná. Navrhl kontaktovat jiného odborníka, který mě okamžitě poslal, abych si protáhl páteř. Pamatujte, že v žádném případě nedělejte kapuci s kýlou! Po zákroku jsem se nemohl dostat z postele. Žádné léky nepomohly uklidnit bolest. Bezprostředně po tomto nešťastném prodloužení jsem nastoupil do operace. Poté, co vstoupila až druhý den. Pohyb samozřejmě jsem se připojil, bojím se ohýbat, ačkoliv bolest zmizela. Zakázali jste, abyste seděli po dobu šesti měsíců, takže budu buď stát nebo ležet. Anestetika vůbec nepijí, necitlivost v nohách je pryč. Doporučení, která mi byla poskytnuta po operaci: pravidelně cvičíte, jíst správně, abyste se vyhnuli zácpě. Sedět je zakázáno, podchlazení a horké lázně je také nemožné - jinak kýla vyjde na stejném místě. Odmítněte sódu. Komunikace s pacienty, jimž tento lékař udělal tuto operaci - téměř nemají dlouhou dobu žádné problémy, nejdůležitější jsou všechny doporučení lékaře. Jeden pacient však měl 13 operací za 11 let, ale to vše proto, že prostě neodpovídal doporučení odborníka. Proto si přemýšlejte o tom, zda stojí za to hledat nějaké metody v alternativní medicíně než provést operaci a později dodržet všechna doporučení lékaře, aby se zabránilo opakování kýly.
Mám 30 let. Zjistil jsem, že mám 2 herny v L4-L5. Celý rok jsem byl léčen různými metodami - manuální terapií, masáží, nyxů, parafinoterapií, laserovou léčbou a dalšími. To všechno je nesmysl! Hernia se dokonce zvětšila o 3 mm! Rozhodla jsem se jít na operaci, protože jsem nemohla dokonce chodit normálně - všichni mě byli nakloněni na jednu stranu.
Odříznutí kýly bylo skvělé. Lékař dokonce ukázal, jak vypadá intervertebrální kýla - šedivé tělo růžové barvy... Po operaci se někdy objevuje bolest. Rehabilitace je velmi důležitá! Neměla hospitalizaci do tří měsíců po operaci. LFK Dělám nebo dělám pouze lhání. Poté musíte plavat v bazénu, jíst želé výrobky, například želé. Všechno zdraví a věřte v sebe! Operace není tak hrozná věc, věř mi!
Aktivní rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly - je to velmi důležitý a dlouhý proces, který by se měl léčit zodpovědně. Tím se zabrání relapsu onemocnění a pacientovi se vrátí bývalý způsob života.