Sekvenovaná kýla je nejkomplikovanější druh intervertebrální kýly, kdy jádro pulzního disku spadá do páteřního kanálu. Výstupek je vytvořen v části, kde se nachází spinální nervy a dura mater. Tento druh kýly způsobuje silnou bolest a může vést k paralýze, která je provokována míchou.

Typy uzavřených kýly

Existuje několik typů sekvestrované kýly, v závislosti na poloze:

• kýla bederní oblasti (dochází mezi čtvrtým a pátým obratlem v bederní páteři);
• sekanovaná disková kýla (objevuje se mezi sakrální a bederní páteří);
• kýla krční páteře (umístěná mezi šestým a sedmým obratlem).

Sekvestovaná kýla okamžitě způsobuje akutní bolest, která může mít vzrůstající povahu. Existují však případy, kdy počáteční stadia onemocnění procházejí asymptomaticky, pacient pocítí bolesti zad pouze při fyzickém namáhání. Abyste neztratili první známky onemocnění, měli byste poslouchat vaše tělo a při prvním projevu nemoci kontaktujte lékaře.

Charakteristické příznaky sekvestrované kýly:

• bolest zad a nohou;
• syndrom konce koně;
• snížená reflexní funkce v dolních končetinách, necitlivost;
• narušení střev.

Sequestovaná kýla se často vyskytuje u lidí, kteří po dlouhou dobu neměli léčbu kýly na vertebrálním disku nebo protusu. Kromě toho jsou ohroženými osobami starší lidé a ti, kteří se zabývají těžkou fyzickou prací.

Hlavní příčiny sekvestrované kýly:

• podchlazování;
• stálé napětí;
• metabolické poruchy, nadváha;
• těžká fyzická práce, sportovní úrazy;
• dědičná předispozice k onemocnění;
• špatné zvyky, které urychlují stárnutí tělesných tkání;
• osteochondróza, dysplazie, skolióza.

Diagnostika uzavřené kýly pomůže komplexnímu vyšetření neurologa. Při prvním vyšetření lékař zkontroluje citlivost a přítomnost reflexů šlach u pacienta, stupeň vývoje onemocnění a předepisuje potřebnou léčbu.

K objasnění celého obrazu diagnózy by měl pacient podstoupit rentgenografii páteřních struktur a zobrazování magnetickou rezonancí. Druhý způsob diagnózy je účinnější, protože může ukázat nejen přítomnost kýly, ale i stupeň komprese nervových zakončení.

V některých případech je pacientovi přidělena elektonéromyografie. Tento postup umožňuje stanovit úroveň poškození nervových tkání a zvolit nejúčinnější způsob léčby onemocnění.

Přečtěte si také článek: Co je disk herniation.

Léčba sekanované kýly

Kompletně se zbavit sekvestrované kýly je možné pouze chirurgickým zákrokem. Žádné konzervativní metody léčby nezmizí onemocnění: maximum bude schopno odstranit nepohodlí a zmírnit syndrom bolesti.

Existuje několik hlavních indikátorů, které vyžadují povinnou chirurgickou léčbu:

Pacient má progresivní slabost svalů, které se nacházejí podél nervového kořene. Šest měsíců po konzervativní léčbě a všech lékařských pokynech se pacientův stav nezlepšuje. V průběhu léčby se stav pacienta neustále mění. Operace je nezbytná v případě, že se část chrupavkové tkáně oddělí od kýly. Nemůžete zvrátit sekvestraci sami.

V některých případech se může chrupavčitá tkáň, která se oddělila od kýly, nakonec zmenšit a pacient se zotaví bez operace. Ale takové případy jsou vzácné.

V medicíně existují dva způsoby odstranění sekvestrované kýly:

• minimálně invazivní (laserová vypařování);
• radikál (laminektomie, discektomie).

Metoda laserové odpařování získává rostoucí popularitu. Podstata operace je následující: laserový světelný vodič je vložen do chrupavkových vláken a ohřívá jádro disku na vysoké teploty, v důsledku toho jádro ztrácí kapalinu a značně se zmenšuje. Proto se kýlní formace také zmenšuje.

Mezi výhody této operace patří minimální trauma a krátká rehabilitační doba. Použití laseru má nízkou úroveň strukturálních změn, které jsou často pozorovány po chirurgické manipulaci.

Navzdory viditelným výhodám má laserová odpařování řadu nevýhod. Například kvůli novosti této metody nebyly dosud studovány všechny nežádoucí účinky, které se mohou objevit v pooperačním období. Možné otoky a vznik zánětlivých procesů v místě chirurgického zákroku. Kromě toho minimálně invazivní metoda chirurgie nemůže zcela obnovit motorickou aktivitu obratle.

Kontraindikace k operaci může být abnormální struktura obratlů a zúžení intervertebrálního disku.

Radikální metoda operace se nazývá discektomie a je založena na odstranění nemocného disku. Během operace může být pacient vybaven titanovou protézou pro udržení motorické aktivity páteře co nejvíce.

Foto odstraněné hernie odstranění Klikněte na '+' pro zobrazení

Existuje i další druh této metody - mikrodiscektomie. Prochází to použitím mikroskopů, kde je poškozený disk odstraněn malým řezem. Tato metoda nepoškozuje okolní tkáně, operace je pod celkovou anestezií.

Recenze po článku

Přijímáme předobjednávky.

Microdiscektomie je vysoce účinná, riziko recidivy není větší než deset procent. Metoda umožňuje úplné obnovení funkce motoru v postižené oblasti páteře.

Nevýhodou je přítomnost adhezivních procesů, dlouhá rehabilitační doba a zánětlivé procesy v membránách míchy. Navíc existuje riziko recidivy kýly.

Rehabilitace po operaci

Sequestred kýla je velmi nebezpečné onemocnění a plné komplikací. I když byla operace úspěšná, pacient potřebuje dlouhou dobu k obnovení těla.

První měsíce po operaci jsou přísně zakázány těžké fyzické práce a sporty. Výjimkou jsou speciální terapeutické komplexy cvičení, které jsou individuálně zvolené pro každého pacienta.

Po odstranění sekvestrované kýly bederní oblasti se během prvního měsíce pacientovi nedoporučuje sednout. Za měsíc a půl nebo dva měsíce se můžete dostat za volantem a pak za krátkou vzdálenost. Celkový čas za volantem by neměl přesáhnout jednu hodinu.

Maximální zatížení pooperačního pacienta v prvním měsíci není větší než jeden a půl kilogramu. Dále ošetřující lékař, který vede z jejich zdravotního stavu, může zvýšit přípustnou hmotnost závaží o půl kilogramu za měsíc.

Co je sekretovaná kýla a jak s ní jednat

V prvních fázích detekce sekvestrované kýly je předepsáno léčení. Téměř všichni pacienti předepisují nesteroidní protizánětlivé léky. Odstraňují zánět v zraněném kořenu a odstraňují bolest. Tento typ léku se nedoporučuje trvat déle než dva měsíce, po léčbě se mohou objevit vedlejší účinky.

Pro zlepšení krevního oběhu a odstranění křečových svalů je pacientovi předepsána svalová relaxancia.

Účinnou metodou boje proti sekvestrovaným hernám je Novokainová blokáda postiženého segmentu páteře. Odstraňuje zánět uškrceného nervu, odstraňuje křeče a snižuje otoky. Účinek této metody trvá až tři týdny, člověk se úplně zbaví bolesti, je znatelné zlepšení.

Novokainovuyu blokáda nelze použít více než jednou týdně. Maximální doba léčby je předepsána lékařem.

Chcete-li zmírnit bolest, můžete nosit obvaz. Hustá bandáž se nosí během dne, v období největší fyzické aktivity pacienta. Nosit obvaz pouze ve vzpřímené poloze, když lehnete - vzlétněte.

Přečtěte si, jak léčit kýlu krku bez operace.

Významné zlepšení u pacientů s uzavřenými kýly jsou pozorovány po aplikaci lidových metod léčby. Mnoho pacientů se úplně zbaví akutní bolesti a znecitlivění končetin, kýla nemůže rušit několik let.

Vezměte listy máty peprné a nalijte vodu v poměru 1: 3. Výsledná směs by měla být umístěna na pomalém ohni a vařena po dobu 15 minut. Poté nechte vařit další půl hodiny.

Sbalte teplý vodní lázeň, nalijte moučné vývar a osušte, až se tělo rozpadne. Po ukončení procedury otřete tělo suchým ručníkem, položte na vlněné ponožky a oblek a položte se pod deku. Doporučuje se, aby si před spaním spal, třikrát týdně.

Tento postup je kontraindikován u pacientů s onemocněním krevních cév, srdečními a duševními poruchami.

Na zadní straně pacienta aplikujte květinový med. Při lehkých masážních pohybech odstraňte problémovou oblast. Masáž se může střídat se světlem. Neměla by být žádný tlak na umístění kýly.

Fyzická námaha u pacientů s uzavřenou kýlou by měla být předepsána ošetřujícím lékařem. Nezávislý výběr cvičení může být nejen neprůkazný, ale přináší také výrazné poškození těla a povede k exacerbaci onemocnění.

Několik univerzálních cviků pro páteř:

Lehněte si na zádech, nohy se ohnout na kolena. V oblasti pasu položte malý polštář (můžete použít váleček). Zvedněte kufr a váleček pootevřete podél zad. Lehce na zádech, ruce se táhnou po kufru. Ohněte kolena a zvedněte pánvi. Proveďte 5-10 krát. Výchozí pozice stojí. Protahujte dopředu: krok vpřed, ohněte nohu v koleni, zůstaňte v této poloze na několik sekund. Po opakování s druhou nohou. Lehněte si na zádech, nohy se zdvihněte a ohýbejte na kolena a přitiskněte je k sobě rukama. Držte tuto pozici na chvíli.

Při cvičení nepotřebujete vyčerpat vaše tělo. Pokud se cítíte unavený, měli byste zastavit váš trénink a odpočívat trochu.

Léčba sekvestrované kýly je zdlouhavý a vyžaduje chirurgický zákrok. Všechny pomocné metody léčby dokáží krátkodobě odstranit příznaky a omezit nepohodlí tohoto onemocnění. Časem se obrátit na lékaře, můžete se vyhnout komplikacím a rychle se vrátit k obvyklému způsobu života.

Kýla intervertebrálního disku v pokročilých případech vede k sekvestraci. Slovo "sekvestrace" v překladu do ruštiny znamená "odloučení od jednoho celku".

Když se vytvoří sekvestrovaná kýla páteře, takovýto fragment je součástí jaterního jádra obratle.

Toto jádro se skládá z měkké chrupavkové tkáně a nachází se ve středu páteře a působí jako tlumič nárazů.

Jádro pánve po obvodu je omezeno vláknitým kruhem, který se také skládá z chrupavkových buněk, ale jejich hustota je mnohem vyšší.

Vláknitý kroužek se skládá ze samostatných chrupavčích pramenů, "slepených" společně s kyselinou hyaluronovou.

Kontinuálně pracující zánětlivé procesy, ztráta kapaliny, degenerativní změny související s věkem, - vést k tomu, že jednotlivé prameny anulus delaminaci od sebe, a v mezeře vytvořené pronikat do buněk dřeňové jádro.

Tak se vytvoří sekvestrovaná kýla páteře, což vede k extrémně nežádoucím následkům.

Etapy vývoje uzavřené kýly a její možné následky

V kanálu páteře je kmen míchy pokrytý dura mater, a podél laterálních procesů obratlů jsou neurální svazky. Regulují činnost pruhovaného svalstva.

Segmentové poruchy nervové aktivity jsou zaznamenány při stlačení nervových svazků.

Pokud je sekvestrum umístěno uvnitř páteře, mícha je stlačena, což se projeví jako paralýza horních nebo dolních končetin v závislosti na lokalizaci kýly.

• Krk: necitlivost prstů, ztráta citlivosti v rukou, bolesti hlavy, známky ramenního kloubu.
• Hrudní oddělení: imitace onemocnění všech orgánů umístěných v hrudní dutině břišní. Různé symptomy umožňují podezření na pneumonii, cholecystitidu, peptický vřed žaludku a duodena, pankreatitidu. Někdy útočí na bolest, která projevuje sekvestrovanou kýlu páteře, jsou podobné vývoje infarktu myokardu.
• Kloubní oddělení. Neurologické projevy jsou podobné lézi krční páteře, všechny poruchy jsou stejné jako u horních končetin, jsou zaznamenány v nohách.
• Lumbosakrální oddělení. Charakteristický vývoj poruch panvových orgánů. Porušení močení: zpoždění nebo inkontinence moči. Stresová inkontinence nebo zácpa. Změny v síle.

Často se vyskytuje sekretovaná kýla páteře při jednorázovém fyzickém namáhání. Fragment pulzního jádra doslova "vyskočí" za páteř.

Člověk cítí "komoru", bezprostředně po níž je paralýza horních nebo dolních (mnohem častěji) končetin.

Jasná symptomatologie se postupně rozvíjí, jak postupuje sekulovaná kýla páteře, ve vývoji kterých jsou zaznamenány čtyři fáze:

1. Protahování vláknitého kroužku s výstupem herniálního obsahu je výstupem meziobratlového disku.
2. Ruptura hraničního kruhu. Obsah pulposového jádra opouští hranice anatomické lokalizace, ale nepřesahuje páteř. Toto je narušeno podélným vertebrálním vazem.
3. Zničení podélného vazu s "klouzáním" herniálního obsahu za obratle.
4. Vytvoření "pravé kýly", tj. Odděleného fragmentu chrupavkové tkáně, odpojené od pulpního jádra.

Jaké jsou příznaky sekvestrované spinální kýly?
Sekvenovaná intervertebrální kýla je detekována MRI nebo CTG vyšetřením.

Klinické příznaky při tvorbě sekvestrace jsou přesně stejné jako u intervertebrální kýly bez sekvestrace, ale objevují se mnohem jasnější než typ náhlé exacerbace syndromu bolesti.

Nebezpečná sekvestrovaná kýla páteře je nejen pocity bolesti, ale také vývojem autoimunitního procesu, kdy je část padlého pulzního jádra tělem vnímána jako cizí tělo, které je vystaveno ničení.

Zničit chrupavčité tkáňové buňky imunity je mimo sílu, ale jsou schopny zahájit proces odmítnutí.

Výsledné imunitní komplexy cirkulují v krvi, vysrážené na všech chrupavčitých tkáních. Existují tedy hrozivé autoimunitní procesy, které mají úplnou podobnost s revmatismem.

Jedná se o nebezpečnou sekvestrovanou kýlu, která teče téměř bez bolesti, protože fragment je příliš malý a nevykazuje ani vaskulární ani nervové trámy.

Složitost léčby intervertebrální sekvestrované kýly

Konzervativní nebo chirurgická léčba uzavřené diskové kýly se provádí podle následujících pokynů:

• Velikosti sekvestrace.
• Poměr kýly k páteře. Někdy uzavřená intervertebrální kýla převyšuje rozměry povrchu obratlů, zejména v oblasti krční páteře.
• Směr růstu kýly a místo vzniku sekvestru.
• Stížnosti pacienta, stupeň zdravotního postižení.

Při absenci komplikací se nejdříve provede terapeutická léčba.

Pokud je provedena diagnóza, jako je např. Uzavřená dorzální kýla, je otázka chirurgické léčby vyřešena pozitivně av případě mimořádné situace.

Léčba odděleného herniace disku bez operace

Účinnost terapeutických opatření při léčbě sekvestrované kýly bez operace je určena stavem sekvestrace.

Kolik fragmentu chrupavčitého tkáně vytlačuje životně důležité cévní a neurální svazky, jaká je rychlost osifikace - osifikace rozestupu mezi disky, zabraňující opakování fragmentu duhovitého jádra.

V akutním období se zastaví bolestivý syndrom a podávají se protizánětlivé léky.

Ve fázi zotavení se doporučuje speciální cvičení pro sekanovanou kýlu, jejímž účelem je odstranit spazmus svalů páteře a ne "obnovit" kýlu.

Spravedlnost léčby sevřené kýly bez operace je zpravidla dlouhá.

Pouze po uplynutí jednoho nebo dvou let je rozumné provést vyšetření pomocí MRI nebo CTG, aby se zjistilo, zda mezera mezi obratlími, skrze kterou se vyčníval klíčník, následovala sekvestrace.

Chirurgie pro odstranění sekvestrované kýly

Když se sekvestrovaná kýla páteře postupuje, léčba bez chirurgického zákroku nepřináší pozitivní výsledek, doporučuje se operace.

Dosavadní standardní operace pro odstranění sekvestrované kýly je odstranění celého disku spolu s poškozeným vláknitým kroužkem a prolapsem pulpního jádra.

Způsoby práce se liší pouze šířkou přístupu a velikostí chirurgických nástrojů.

Mikrodiscektomie nebo klasická laminektomie se provádí tak, že jedna operace k odstranění sekvestrované kýly se snižuje na jednu - úplnou destrukci chrupavkových buněk intervertebrálních disků.

K zabránění růstu zbývajících buněk v dutině disku se zavádějí speciální látky, jejichž působením se tkáň chrupavky rozpouští.

Takže se zachází se sekerou kýly páteře, operace se provádí za přísných indikací a nezaručuje okamžitou léčbu.

Po operaci je nutná rehabilitační doba, jejíž trvání závisí na umístění sekvestra.

Odstranění intervertebrální kýly: chirurgie, rehabilitace a komplikace

Existuje mnoho metod léčby intervertebrální kýly. Proto je ve většině případů možné vyhnout chirurgickým zákrokům a obnovit funkce páteře pomocí tradiční a tradiční medicíny. Nicméně v některých případech je odstranění kýly páteře jediným způsobem, jak tuto nemoc léčit.

Po odstranění hernie se objevuje otázka, jak by měla být provedena rehabilitace, aby se neměla opakovaně, a neexistují žádné různé komplikace. Zvažme tento problém podrobněji.

Popis choroby

Intervertebrální kýla je výstupem fragmentu disku do kanálu páteře. Nejčastěji se choroba vyskytuje v důsledku traumatu, osteochondrózy, nadměrného zatížení nebo sedavého životního stylu.

Nejčastěji se tato choroba vyskytuje u dospělých v produktivním věku. V důsledku přírodních změn ve struktuře páteře u starších osob je vzácná kýla po 50 letech. Intervertebrální kýly u dětí se také vyskytují poměrně zřídka a zpravidla jsou vrozené.

Hlavní metody léčby

Při diagnostice páteřní kýly je velmi důležité okamžitě předepsat léčbu. Měla by brát v úvahu obecný stav pacienta, velikost a polohu kýly, stupeň jeho vývoje a přítomnost dalších faktorů.

Nejčastěji k léčbě kýly konzervativní terapie:

1. Masáž a manuální terapie.
2. Prodloužení páteře.
3. Gymnastika.
4. Fyzioterapie.
5. Novokain blokuje v kýlích páteře.
6. Nosit korzet.
7. Užívání protizánětlivých a analgetik.

Pokud tradiční způsoby léčby nevedou k požadovanému účinku, neodkládejte operaci, protože každý den intervertebrální kýla přinese stále více nepohodlí a může ovlivnit práci jiných orgánů.

Příprava na operaci

Jako každá jiná operace, odstranění intervertebrální kýly, bude vyžadovat zvláštní přípravu. Během tohoto období je nutné provést moč a krevní testy, provést rentgenové vyšetření páteře, MRI a CT. Před zahájením operace 8-10 hodin byste neměli jíst. Před operací se doporučuje vytvořit klystýr.

Byla provedena konzultace s anesteziologem, který kontroloval práci srdce a tlakových indikátorů. V den, kdy je operace naplánována, by měl pacient udělat sprchu a oholení místa navrhovaného chirurgického zákroku.

Chirurgie k odstranění kýly páteře

V závislosti na velikosti, umístění a stupni rozvoje hernie se provádí minimálně invazivní a radikální operace, aby se odstranila. Zvažme oba způsoby léčby podrobněji.

Minimální invazivní chirurgie se používá v případě, že intervertebrální kýla nemá žádné komplikace. Operace se provádí pomocí laseru. Podstata metodiky spočívá v tom, že spinální disk představuje speciální optické vlákno, který ohřívá jádrové prvky.

Odpařování vody a prudký pokles jádra disku a samotné hernie. Tento druh chirurgického zákroku způsobuje nejméně nebezpečné. Rehabilitace po nejbližším měsíci.

Radikální chirurgie se provádí jak v případě kýly bez komplikací, tak se sekvestovanou kýlou. Metoda je Odstranění kýly spolu s upraveným diskem páteře.

Aby se zachovala anatomická struktura páteře, namísto vzdáleného disku instaluje titanový implantát. Po takových operacích bude zapotřebí dlouhé a poněkud náročné období rehabilitace, o kterém budeme hovořit.

Rehabilitace po operaci kýly páteře

Prakticky všichni lidé, kteří podstoupili operaci na kýlu páteře, se po operaci cítí docela dobře. Zvýšená aktivita motoru, bolest klesá, pacient může snadno chodit a sedět.

Chcete-li maximalizovat pozitivní výsledek operace, ale trvá poměrně dlouhá rehabilitace. Je velmi důležité, abyste před tím, než opustíte svého lékaře, Vám lékař doporučí, jak zvládnout symptomy onemocnění.

Dále by vám ošetřující lékař měl vyvinout individuální rehabilitační program, který vám pomůže zcela obnovit pohyblivost páteře a zbavit se bolestivého syndromu.

Studené a teplé. Hlavními způsoby bolesti jsou teplo a chlad. Zpravidla pomáhá chlad v prvních dnech po operaci. Faktem je, že studené zúžení cév, čímž se snižuje průtok krve. Teplo pomáhá zlepšit metabolismus při zavádění různých léků.

Relaxace. Chcete-li uvolnit svaly a zlepšit krevní oběh kyslíku, měli byste používat speciální dýchací gymnastiku.

Umístění. Aby se co nejdříve zotavilo, je lepší zůstat v takových pozicích po delší polovinu dne, aby se minimalizovalo zatížení páteře. Pro optimální uspořádání je nutné použít polštáře, tuhé matrace a další úpravy.

Pohyb. Pro zmírnění bolesti by měly být všechny pohyby čisté a pomalé. Navíc takové pohyby mohou zabránit přemístění štěpů a implantátů. Proto se ujistěte, že budete sledovat svůj postoj a omezíte otáčky a naklonění kmene s pevnými nohami. Je velmi důležité, aby tato doporučení byla zvláště jasně provedena v prvním týdnu po operaci. Poté můžete mírně uvolnit režim.

Umístění v posteli. Vyberte si polohu v posteli, pokud není páteř ve zkroucené poloze. Pro spánek a odpočinek vyberte tvrdé matrace. V žádném případě nemůžete spát na gauči nebo na měkké posteli. Použijte polštáře k udržení správné a pohodlné polohy těla.

Stěhování v posteli. Velmi důležitým bodem rehabilitace po operaci na páteři je správný pohyb v posteli.

Sedadlo. Za určitých podmínek je sedání obecně zakázáno. V každém případě můžete sedět pouze s přímou polohou páteře a na vysokých plochách.

Sjezdovky. Po operaci na páteřní kýlu by se několik týdnů mělo omezit na torzo kmene. Dokonce i když vám doktor dovolil, abyste je naklonili, udělejte je velmi čistý a zároveň držte záda rovnou.

Zvedání závaží. V pooperačním období by mělo být zdvihání omezeno. Dokonce i když potřebujete vyzdvihnout něco, co váží více než jeden kilogram, snažte se neohýbat a rovnoměrně rozložit náklad v obou rukou. Pokud udržujete nálož před vámi, způsobí to přídavné namáhání páteře, proto se pokuste jej umístit na boky.

Terapeutická tělesná výchova. Odpočinek a mír se musí stát základem rehabilitačního období. Nicméně, pokud nedáváte svalům zátěž, pak je svalový korzet zpět výrazně oslabený, což může způsobit vznik sekundárních kýly.

Proto je při rehabilitační léčbě povinná fyzikální terapie. Pro každé rehabilitační období je vybrán individuální soubor cvičení. Zahřívání by mělo začít s kolenami a nohama, pak se pohybovat ke kloubům rukou. Postupně můžete zvýšit zatížení, avšak v každém případě by měly být všechny cviky prováděny pomalu a bez náhlych pohybů.

Zdravý životní styl. Chcete-li urychlit rehabilitaci po operaci na páteři, měli byste úplně opustit užívání alkoholu a kouření.

Komplikace

Pokud byla operace provedena na páteři, je kýla odstraněna a implantát je použit, pak pravděpodobnost komplikací je vysoká. Častěji vznikají komplikace v případě, že pacient nedodržel doporučení ošetřujícího lékaře v pooperačním a rehabilitačním období.

Mezi nejčastější komplikace patří:

1. Progrese osteochondrózy. Po operaci se osteochondróza vyvíjí několikrát rychleji než před operací. Proto většina pacientů po několika měsících upozorní na obnovení bolesti.

V tomto videu můžete jasně vidět, jak se provádí operace pro odstranění meziobratlové kýly v 21. století:

Závěr

Operace k odstranění kýly páteře je dost vážnou intervencí v lidském těle. Proto vyžaduje dlouhou a obtížnou rehabilitaci, která zahrnuje správnou výživu, zdravý životní styl, cvičební terapii, nedostatek vážného stresu a odpočinku.

Správná prevence páteřní kýly, která se může objevit po chirurgickém zákroku, pomůže dlouhodobě obnovit zdraví a motorickou aktivitu zad.

Ztráta dužnického jádra z disku nebo sekvestrované kýly páteře: léčba a riziko onemocnění

Sekvenční kýla páteře je nejnebezpečnějším průběhem intervertebrálních kýly. Výstupek se rozkládá uvnitř páteře, vláknitý kroužek je úplně roztržený, segment vertebrálního disku (pulpní jádro) vypadne. Na tomto pozadí jsou nervové kořeny, pevné mušle míchy, stlačeny.

Tento stav je nebezpečný nejen pro kompresní komplikace, ale také pro vznik autoimunitní reakce na protein, který vstoupil do páteřního kanálu. Na pozadí tohoto procesu se objevuje otok, zánět okolních tkání, porušení přívodu krve do oddělené oblasti páteře. V závislosti na umístění sekunované kýly se mohou vyskytnout problémy s dolními končetinami, výživou mozku a vnitřními orgány.

Příčiny vzhledu

U cervikálních a bederních intervertebrálních disků jsou zvláště zranitelné, takže tvorba kýly v těchto oblastech je velmi častá. Disk přijímá živiny z okolních tkání, protože nemá vlastní krevní cévy. Pod vlivem negativních faktorů tkáně nedostávají živiny, napětí, intervertebrální disk ztrácí vlhkost, její struktury se začnou rozpadat.

Sekreace kýly (mrtvá tkáň, která se nachází mezi životaschopnými vrstvami) se vyskytuje na pozadí mnoha problémů:

• osteochondróza páteře (na pozadí genetické predispozice, neúčinná léčba, častá exacerbace onemocnění);
• nedostatek nebo nadbytek stopových prvků v těle;
• podvýživa, nedostatek cvičení, závislost;
• nadměrné namáhání páteře;
• anatomicky nepravidelná struktura jednotlivých struktur páteře.

Zhoršení situace:

• stálé nervové napětí;
• nesprávné zvedání závaží;
• podchlazení zad;
• ostré naklánění nebo otočení.

Seznamte se s charakteristickými příznaky a účinnými metodami léčby bederní bederní páteře.

O tom, co je absolutní stenóza bederního páteře a jak se léčit onemocnění, je napsána na této stránce.

Klinický obraz

Symptomatická sekvestovaná kýla závisí na lokalizaci problému. V každé oblasti páteře jsou různé příznaky onemocnění.

Existuje několik charakteristických příznaků, které poukazují na problém:

• akutní bolest zad (v některých případech nepohodlí takové síly, že oběť může ztratit vědomí). Během pohybů se bolest zvyšuje, rozšiřuje se na končetiny;
• omezení pohybu (ruce - hrudní a cervikální kýla, nohy - problémy v bederní páteři). S vývojem patologie se pozoruje úplná paralýza končetin;
• necitlivost rukou, prstů, nohou;
• na místě necitlivosti, kůže se stává bledá, kůže se loupí;
• Při absenci lékařské pomoci se u poškozené končetiny objevuje svalová atrofie;
• na pozadí imunitního útoku dochází k intoxikaci celého organismu (závratě, horečce, jiným nepříjemným příznakům).

Většina případů vyžaduje operaci, takže neodkládejte cestu lékaři. Někdy je potřebná okamžitá pomoc od lékařského týmu, aby se zmírnila silná bolest. Postarejte se o své zdraví, dodržujte doporučení lékařů.

Diagnostika

Sekvenční kýla je detekována několika způsoby:

• lékař posoudí stav pacienta, bere v úvahu anamnézu pacienta;
• je předepsáno neurologické vyšetření;
• analýza moči, krve;
• Rentgen je používán jako dodatečná metoda, která pomáhá zkoumat stav kostních struktur páteře;
• MRI. Umožňuje přesnou diagnostiku kýly. Výzkum odhaluje ztuhnutí nervů, vizualizuje kýlu;
• ENMG. Studie je určena k určení rozsahu poškození nervových zakončení, předpovídá, jak efektivní bude léčba.

Sada diagnostických manipulací umožňuje posoudit stav pacienta, zjistit příčinu nepohodlí, určit stupeň rozvoje kýly a jeho přesnou lokalizaci. Po těchto akcích lékař určí potřebný průběh léčby, připraví pacienta na operaci (v případě potřeby).

Efektivní metody léčby

Léčba uzavřené kýly je zaměřena na zachycení bolesti, obnovení motorické aktivity poškozených končetin. Zpočátku používají metody konzervativní terapie, v extrémních situacích se ucházejí o operaci.

Léky

Účinné léky:

• NSAID (Ibuprofen, Diclofenac, Dicloberte). Léky jsou určeny k zastavení bolestivého syndromu, ke snížení zánětu;
• léky, které léčí křeče (Midokalm);
• diuretické přípravky k odstranění otoku (Furosemid, Hypotiazid);
• léky, které zlepšují krevní oběh (Actovegin);
• chondroprotektory. Podporují regeneraci chrupavkové tkáně, zabraňují její další destrukci;
• Novokainová blokáda (lék se injektuje přímo do ohniska bolesti);
• vitamíny skupiny B. Mají pozitivní vliv na nervový systém, pomáhají snížit nepříjemné pocity.

Gymnastika a cvičební terapie

Cvičení jsou určena s velkou opatrností vzhledem k prolapsu dužnického jádra z disku. Gymnastika je prokázána pacientům během období remisí pod přísným dozorem lékařů. Nezávislá manipulace může vést ke zhoršení situace. Buďte opatrní, cvičejte pouze ve zvláštních nastaveních.

Operační intervence

Většina případů sekvestrované kýly vyžaduje chirurgický zákrok. Zpočátku se lékaři snaží vyřešit problém konzervativními metodami, v poslední instanci se uchýlí k operaci.

Bez pomoci chirurgů to nemůže udělat v následujících případech:

• stav pacienta se nezlepšil po dobu 1,5 roku po nástupu konzervativní terapie (za předpokladu, že instrukce lékaře jsou zřetelně následovány zraněnými);
• v případě zvýšení bolesti v oblasti zachycení nervového kořene;
• Pokud kousek chrupavkové tkáně propadne ze samotné kýly. To je mimo sílu lékařů opravit sekvestraci, takže se pacient začne připravovat na operaci. Pouze absence neurologických poruch a dalších komplikací může zpozdit zásah;
• s krátkou dobou remisí, která se střídá s deprimujícím stavem pacienta, zhoršení situace.

Konečné rozhodnutí zůstává u neuropatologa (odborník bere v úvahu stav nervových segmentů, stupeň jejich poškození, možné následky pro pacienta). Konzultace zahrnuje traumatologa, terapeuta, ortopedisty a další úzké specialisty.

Sekvenovaná kýla je provozována několika způsoby:

• Mikrochirurgická mikrodiscektomie. Minimálně invazivní metoda zahrnuje odstranění herniovaného disku pod mikroskopem. Operace provádí zkušený odborník, po manipulaci snižuje komprese nervových kořenů;
• endoskopické odstranění kýly. Při lokální anestezii se používá spinální mikroskop, operační přístup nepřesahuje 7 cm;
• perkutánní nukleoplastiky. Pro provádění konstantního řízení rentgenového záření je zapotřebí. Použije se propichovací jehla, do ní se zavede elektroda, která zahájí studenou plazmu do problémové zóny. Operace je minimálně invazivní, může být prováděna v lokální anestézii;
• protetiky. Poškozený intervertebrální disk je nahrazen kostními strukturami pacienta / dárce nebo je použita titanová náhražka;
• foraminotomie, laminotomie. Odborníci odstraňují speciální luk, který zkomprimuje nervové zakončení a obnovuje pohyblivost končetiny;
• obnovení intervertebrálních disků. Transplantace chrupavkové tkáně se provádí. Lékaři inkubují a rozmnožují biomateriál po dobu tří měsíců, pak naočkují novou poraněnou látku.

Jaký je hemangiom páteře a jak léčit vaskulární nádor? Máme odpověď!

Informace o příčinách bolesti v zádech mezi lopatkami a metodách léčby nepohodlí naleznete na této stránce.

Přejděte na http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/pojasnichnogo-otdela.html a zjistěte, jak léčit deformující spondylartrózu lumbosakrální páteře.

Období rehabilitace

Jakýkoli chirurgický zákrok představuje riziko pro pacienta. Dokonce i minimálně invazivní manipulace vyžadují další rehabilitaci. Po operaci je pacientovi předepsán kurz terapeutické gymnastiky, sanatoria a lázeňská léčba a masáž. Oběť je na dispenzárním pozorování u neurologa, musí pravidelně navštěvovat lékaře. Přidejte rehabilitační opatření zdravým způsobem života, zachováním přijatelné fyzické formy, absence závislosti.

Preventivní opatření

Po rehabilitaci nebo na profylaktické účely specialisté doporučují následující doporučení:

• normalizovat dietu. Výrobky by měly obsahovat potřebné množství užitečných látek, nechtějí horlivě (nadbytek minerálů má negativní vliv na tělo);
• vést aktivní životní styl (lékaři doporučují plavání, jógu, aerobik, pěší turistiku);
• sledovat držení těla, každoročně navštěvovat sanatoria pro obnovu celého organismu;
• Nezvedáme váhy, sledujte váhu;
• se sedavou prací, dělejte cvičení každou hodinu. Podobné doporučení platí pro řidiče;
• včas léčit onemocnění muskuloskeletálního systému, neumožňují přechod nemocí na chronickou formu.

Video - odborné doporučení týkající se charakteristik terapie uzavřené kýly páteře:

Co je nebezpečné a jak zacházet se sekerou kýly páteře?

Sekvenční kýla páteře se vyvine z důvodu poranění meziobratlového disku.

Patologie může být lokalizována v jakékoliv části páteře, ale nejčastěji se rozvíjí v bederní a hrudní oblasti (cervikální oblast trpí častěji při osteochondróze).

1 Co je to sekvestrovaná kýla páteře?

Co je "uzavřená kýla páteře" (zkráceně jako "sekvestrum")? Jedná se o závažnou netěkavou formu intervertebrální kýly, která se vyvíjí buď jako primární patologie (okamžitě), nebo jako komplikace klasické intervertebrální kýly.

Specifičnost tohoto druhu spočívá v tom, že dochází k procesu sekvestrace, tj. Dochází k prasknutí vláknitého kroužku, následovaného prolapsem duhovitého jádra z mezivělažního disku na páteřní kanál. Ve skutečnosti je sekvestrovaná kýla posledním stupněm vývoje intervertebrální kýly.

Vzhled jednotlivých obratlovců

Nemoc je extrémně nebezpečný pro zdraví a špatný přístup k léčbě často vede k invaliditě pacienta. Očekávání nezávislého sekvestrace "resorpce" nemá smysl.

Přibližně 85% všech případů konzervativních léčebných metod neprodukuje působivé výsledky a musíte provést operaci - odstranění sekvestru. Chcete-li pracovat nebo ne - řeší ne jeden, ale zpravidla několik lékařů (lékařské poradenství).

Zároveň samotná operace představuje určitou hrozbu pro zdraví pacienta, protože v některých případech jsou po něm zaznamenány vážné komplikace. Například je možný silný neurologický deficit nebo částečná / úplná paralýza dolních nebo horních končetin.
do menu ↑

1.1 Důvody vývoje

Existuje několik důvodů pro vývoj sekvestrované vertebrální kýly. Existují jak přímé příčiny vzniku onemocnění, tak předisponující faktory, které vytvářejí "příznivou půdu" pro vznik patologie.

Herniated disk herniation

Seznam přímých příčin:

1. Dlouhotrvající úniková osteochondróza páteře.
2. Vrozené anatomické defekty a anomálie ve struktuře páteře.
3. Nadměrná tělesná hmotnost (obezita).
4. Sedavý životní styl, fyzická nečinnost, špatná fyzická kondice.
5. Systematická nesouosost a nevyvážená výživa.
6. Nadměrné statické nebo dynamické napětí na páteři.

Seznam příčin, které předpovídají výskyt sekvestrované kýly:

• těžká hypotermie těla;
• zvedání těžkých předmětů (obzvláště nebezpečné ostrý, nucený zdvih);
• dlouhá nepohodlná pozice těla;
• nadměrný emoční stres, chronický stres;
• Povolání profesionálních sportů (v nichž je páteř spousta práce);
• zranění páteře.

1.2 Jaké nebezpečí?

Nejhorší komplikací zabavené hernie je postižení. Po výskytu onemocnění (stádium manifestace) postupuje. Během několika měsíců může sekvestrace vést k kompresi (stlačení) páteřního kanálu.

Komprese nervových nervů s intervertebrální kýlou

Na pozadí komprese páteřního kanálu se může vyvinout řada komplikací, ale nejpřísnější z nich je úplná paralýza dolních nebo horních končetin. Je také možné komprimovat spinální cévy, které jsou plné nedostatku živin v páteři a vývoj degeneračně-dystrofických procesů v ní.

Je také nebezpečné, aby jádro meziobratlového disku vstoupilo do páteřního kanálu. Vzhledem k tomu, že proteinové jádra obsahují proteinové sloučeniny, dostáváme je do páteřního kanálu vede k rozvoji lokální zánětlivé reakce.

Toto je plné nejen prodlouženého těžkého zánětlivého procesu v míchu, ale také vývoje autoimunitních onemocnění. Zahrnuje to, že se může stát předisponujícím faktorem výskytu psoriázy psoriatickou artritidou a dokonce ohnisková (alimentární) alopecie.
do menu ↑

1.3 Sekvenční kýla: obecné informace (video)

1.4 Kde se nejčastěji vyskytuje?

Oblíbeným místem pro uzavření kýly je bederní páteř. To je způsobeno tím, že největší zátěž při zvedání závaží spadá na tuto část zad a přibližně 30 až 40% všech případů sekvestrace souvisí s fyzickým přetížením.

V přibližně 48% případů jsou postiženy bederní obratle L4-L5 a S1 (sakrální oblast). L3 obratle jsou mnohem méně pravděpodobné, že budou postiženy a obvykle se spojí s těžkým traumatem bederní oblasti zad. Z celého segmentu bederní páteře představují tyto disky největší zátěž.

Hrudní páteř trpí mnohem méně často. Proč je tak odolný vůči nemoci? Faktem je, že hrudní kosti jsou hustá a monolitická, na rozdíl od spodní části zadní části jsou nepohyblivá, a proto jsou odolnější. Ve většině případů dochází k záchvatu hrudní kosti v důsledku těžkého traumatu (například při nehodě).

Krční páteř trpí velmi zřídka, v tomto segmentu se obvykle objevují další nemoci páteře, degenerativní-dystrofická (spondylóza, osteochondróza). Sekvestr v oblasti krčku je nejčastěji způsoben poraněním krční částí nebo nadměrným jednostupňovým axiálním zatížením.
do menu ↑

2 Příznaky sekvestrované kýly

Klinické příznaky sekvestrované kýly jsou četné a zpočátku nám připomínají všechny příznaky více neškodných onemocnění (spondylolistéza, osteochondróza, klasická intervertebrální kýla zad).

Stupně vývoje meziobratlových kýly

Po nějaké době (obvykle 4-6 měsíců) se vyskytují výrazné klinické příznaky, které často zasahují do osoby v každodenním životě (včetně dokonce i zaspání).

Nejčastější příznaky sekvestrované kýly:

1. Silné bolestivé bolesti v oblasti zad, kde je onemocnění lokalizováno. Pokud je onemocnění lokalizováno v hrudní páteři, existuje možnost vzniku další interkostální bolesti.
2. Bolestivý syndrom se zvyšuje při zvedání těžkých závaží nebo při podchlazení (stačí jít ven bez teplého pláště v deštivém podzimním dni).
3. Povaha bolesti je poměrně specifická - bolest se cítí bodavá a hořící, jako by hořelo záda. Často bolest "prochází" ke kyčelním kloubům a nohám.
4. Existuje takzvaný kašel: během kašle nebo kýchnutí pacient trpí ostrými a silnými bolestmi v jedné nebo dvou nohách.
5. Na dolních nebo horních končetinách (v závislosti na lokalizaci onemocnění) jsou pocity necitlivosti, pocit chladu a pocit pálení.

2.1 Diagnostika

Neexistuje jediný způsob detekce a potvrzení sekvestrované kýly páteře. Používá se kombinace několika diagnostických technik (obvykle biochemie + metody vizuálního výzkumu).

Sekvenovaná kýla na MRI

Kompletní seznam diagnostických technik používaných k potvrzení sekvestrované kýly a identifikaci všech jejích charakteristik (umístění, velikost, komplikace):

• při primárním vyšetření lékařem se zjišťuje anamnéza pacienta: určuje se trvání bolesti, symptomy a jejich povaha, doba trvání a provokující faktory exacerbace (v kterých situacích se bolest projevuje nebo zesílí);
• analýza moči, pokročilý krevní test (27 položek), biochemický krevní test;
• metody instrumentálního výzkumu (používané v některých případech);
• Radiografie - pouze na počátku (primární vyšetření), protože její informatičnost je extrémně nízká pro diagnózu takového onemocnění;
• zobrazování magnetickou rezonancí nebo, pokud to není možné, počítačová tomografie - nejlepší metody pro diagnostiku sekvestrované kýly;
• elektrouromyografie (ENMG) - používaná k určení stupně poškození nervových vláken pomocí ENMG, také předpokládá potenciální přínos léčby;
• scintigrafie kostí (zavedení radioaktivních izotopů ke studiu poškození kostí).

3 Konzervativní léčba

Samovzdálená kýla sama o sobě "nezůstane vysušena" a nebude "přehánět", a to ani v případě, že bude pokračovat mimořádně příznivě a bez přísné bolesti. Tato nemoc zůstává po celý život, pokud se nesnažíte vyléčit. Současně, pokud není sekvestrace komplikovaná a pacient se cítí dobře tolerován, konzervativní terapie se provede nejprve (je-li to neúčinné, operace).

Tvorba sekvestrované kýly

Konzervativní léčba oddělený herniace zahrnuje použití perorální léčbu a injekční, a především ke snížení symptomů onemocnění (bolest, otok).

Používají se nesteroidní protizánětlivé léky, narkotické analgetika. Dále je předepsán dlouhý kurz fyzioterapie a masáže. Někdy je předepsáno provedení fyzických cvičení od speciálně připravených pro léčbu tohoto typu hernie LFK.

Pomohou tyto metody se sekvestrovanou kýlou? Bohužel, pouze v 15-20% případů, ne více. V ostatních případech může být účinně léčena pouze pomocí chirurgických zákroků. Existuje několik typů operací pro tuto kýlu.
do menu ↑

3.1 Chirurgická léčba

Mikrochirurgické techniky se používají pro operační léčbu sekvestrované kýly páteře. Nejúčinnější je mikrodiscektomie, discektomie a perkutánní nukleoplastika. V některých případech je možné provést endoskopické odstranění sekvestru s následnou protekcí meziobratlového disku.

Mikrochirurgická léčba sekvestrované kýly

Účinnost operace je mimořádně vysoká. Přibližně 90% případů po operačním zákroku pro sekvestrovanou kýlu může významně nebo úplně snížit závažnost příznaků a obnovit ztracené funkce páteře.

Po operaci se pacient posouvá k rehabilitaci. V rehabilitačním období je zakázán nadměrná pohybová aktivita, běh, ostré a hluboké svahy nebo axiální zatížení na zádech.

Délka rehabilitačního období závisí na typu operace, která byla provedena, a na složitosti onemocnění. Rehabilitace trvá v průměru 2-10 týdnů v nemocničním prostředí a dalších 2-8 měsíců v domácím nebo ambulantním prostředí.

Rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly

Po chirurgickém zákroku intervertebrální kýly pro obnovení pracovní kapacity a v některých případech pro návrat k normálním normálním životům je nutné absolvovat obnovu.

A rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly začíná bezprostředně po chirurgické léčbě.

V raných dnech je zakázáno zatížení páteře. Pacient by měl být informován o výskytu bolesti v náchylné poloze, slabosti nohou a pocitu tepla.
Je nutné si všimnout pooperačních komplikací v čase.

Další rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly znamená omezení fyzické aktivity, zejména při sedění.

Pacientům je zakázáno řídit po dobu 2-3 měsíců, někdy je prodloužena na šest měsíců. Závisí to na stavu pacienta, který je pod dohledem lékaře.

Podpora páteře ukazuje opotřebení speciálního korzetu po dobu jednoho měsíce.

Rehabilitační program po odstranění kýly páteře

Plánovaná rehabilitace po odstranění kýly páteře zahrnuje nejen cvičební režim, ale i psychologickou pomoc pro pacienta.

Operace k odstranění meziobratlových disků se neprovádí okamžitě. Zpočátku jsou provedena všechna možná terapeutická opatření a pokud se ukáží jako neúčinná, pacientům se nabízí chirurgická léčba.

Dlouhodobá psychotraumatická situace ovlivňuje zdraví člověka s intervertebrální kýlou.

Existují obavy z jejich budoucnosti, obavy z pobytu na invalidním vozíku po zbytek života. Proto všechny metody rehabilitace bez výjimky zahrnují psychologické zotavení po odstranění kýly páteře, návrat k osobě radosti ze života.

A proto je třeba stanovit cíl a dosáhnout toho. Za prvé, akce. Fyzické zatížení umožňuje nejen odvrátit od nepříjemných myšlenek a ponurých předpovědí, ale také obnovuje svalový tón, na němž závisí stav míchy.

Komplexní rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly zahrnuje následující prvky:

• Psychoterapie;
• Masáže;
• Fyzioterapie s léčivými látkami;
• Terapeutická tělesná výchova.

Nastavení pro návrat k normálnímu životu je posíleno fyzickým působením. Za tímto účelem se provádí masáž po odstranění vertebrální kýly pro stimulaci metabolických procesů v určitých svalových skupinách.

V tomto případě se používají léky, které jsou zavedeny elektrofotoforézou. Léčivé přípravky zajišťují obnovu svalové tkáně a zvyšují metabolismus myocytů.

A nejdůležitější podmínkou a dokonce i heslem pro rekonvalescenty jsou cvičení a cvičení po odstranění intervertebrální kýly, čímž se budete cítit jako plnohodnotná osoba.

Obecná doporučení po odstranění kýly

Musí se dávkovat fyzická zátěž. Když dojde k bolesti, je nutné zastavit cvičení, ale nedoporučuje se dokončit gymnastiku. Důležité je dávkování dávky.

Správným programem lfc po odstranění intervertebrální kýly je lékař fyzioterapeut.

Metody rehabilitace po operacích na páteři jsou zaměřeny na zpevnění svalů na zádech, které vytvářejí kostru páteře.

Nosit speciální obvaz po operaci nezasahuje do výkonu fyzických cvičení.

První cvičení po odstranění kýly by neměly zahrnovat přímé zatížení páteře. Zvláště nebezpečné, pokud jde o komplikace pohybu při zkroucení páteře: zákruty a otáčky.

Výsledkem takového donucování je obnovení odloženo na dobu neurčitou. Navíc existuje možnost recidivy kýly, a to i po klasické discektomii, když jsou odstraněny oba disky sousedních obratlů.

Zvýšený tlak uvnitř obratlů vede k tvorbě několika kýly v jiných meziobratlových discích.

Po dvou měsících je nutné předat výkonové cvičení, protože bez nich není žádný pokrok. Všechna předchozí cvičení jsou považována za nezbytnou přípravnou fázi, po níž začíná účinná gymnastika.

Při fyzickém cvičení za účelem rehabilitace by se člověk neměl usilovat o úroveň majitele sportu, ale při zatížení na solidní třetí úrovni je zaručeno 100% výsledek.

Komplex fyzioterapeutických cvičení pro zotavení páteře

Terapeutická tělesná výchova po chirurgickém zákroku se málo liší od stávající kýly páteře.

Účel cvičení je stejný: snížit zatížení páteře, přerozdělovat ji do svalů zad.

Rehabilitace po odstranění kýly páteře zpravidla vede nejen k úplnému zotavení pracovní síly, ale má spoustu pozitivních vlastností.

Kvůli pravidelnému tréninku se posiluje nejen svalová tkáň, ale také šlachy, zejména v oblastech spojování obratlů.

Není překvapující, že osoba, která po vyklenutí po rehabilitačním programu opraví postoj.

Nejčastější a nejúčinnější cvičení pro protahování páteře:

1. V poloze na zádech, nikoliv na zádech, s nohama ohnutými na kolena a rameny roztaženými podél těla, na určitou dobu napněte svaly tisku. Doporučuje se začít od 5 vteřin a dokončit jednu minutu. Při absenci bolesti se cvičení stává komplikovanějším. Ve stejné výchozí poloze by měly být nohy vytaženy a zvednuty nad úrovní podlahy o 10-15 cm, což zaručuje napnutí svalů přední břišní stěny. Dočasná expozice je podobná zjednodušenému cvičení.
2. Výchozí poloha: neleže na zádech s rukama roztaženými na švech. Zvedněte tělo na deset vteřin bez ohýbání nohou v kolenou. Opakujte z pěti až dvakrát, s intervalem deseti sekund, abyste obnovili dýchání.
3. Ležela na zádech ohnout kolena. Potom rozšíříme levou ruku a položíme dlaň na koleno pravé nohy (podle principu "cross crosswise"). Začněte ohýbat nohu a snažit se ji přivést k žaludku. Přitom se ruku postavte. Aplikujte úsilí po dobu 10 sekund, pak odpočiňte 10-15 vteřin a poté, co jste znovu získali dech, proveďte stejné cvičení s druhou nohou.

Jedná se o povinné cviky, které jsou nezbytné pro každého. Ke konsolidaci výsledků a dalšího pokroku se používají autorské techniky.

Před zahájením jejich provádění je nutné konzultovat ošetřujícího lékaře.

Cvičení gymnastiky před vznikem kostního kalu je absolutně kontraindikováno. Nicméně fyzická aktivita bez přídavného zatížení je povinná.

Již v posteli se doporučuje začít s ručním expandérem. To je nezbytné k tomu, aby bylo zajištěno, že po odstranění intervertebrální kýly došlo k hladkému, ale nevyhnutelně.

Hlavní princip LPC po odstranění intervertebrální kýly je pravidelnost.

Dodržování pravidel pro omezení fyzické námahy musí být splněno alespoň do 21 dnů. To je v nejlepším průběhu pooperačního období.