Plastická chirurgie herních vrat je nejdůležitějším stupněm léčby patologie. V moderní chirurgii jsou aktivně využívány mřížky, které umožňují vytáhnout okraje brány a obnovit integritu poškozené stěny.
Při léčbě kýly po dlouhou dobu byla použita výlučně tahová metoda účinku, při níž bylo zesílené slabé místo, kde byly vytvořené brány, na úkor vlastních tkání pacienta. Netenční hernioplastika zahrnuje použití speciálních sítí, které umožňují pevně uzavřít herniální brány a zabránit vzniku vážných patologií. Použití mříže pro hernií dává téměř absolutní jistotu, že nedojde ke komplikacím a opětovnému vzestupu hernií.
Hlavní odrůdy sít se používají pro plasty kýly
Odstranění kýly pomocí speciálních sítí získalo v poslední době značnou popularitu, a proto se v mnoha zemích provádí aktivní vývoj rostoucího počtu různých variací takových implantátů. Většina typů sít používaných při chirurgickém ošetření kýly je vyrobena z polypropylenu. Polypropylen ok se používá při odstraňování kýly, to má mnoho výhod, protože v průběhu času získává své vlastní tkáně, takže problém opětovného výskytu kýly není obvykle nutné. Kromě toho polypropylenová fólie nevyzařuje žádné látky a nerozkládá se, takže není odmítnuta tělem pacienta, ani nezpůsobuje alergické reakce.
Existuje mnoho variant síťování, které vám umožňují vybrat nejlepší možnost pro konkrétní osobu. Polypropylen ok připojeny k okrajům kýly podle sutury nebo zvláštním chirurgické lepidlo. Navzdory tomu, že polypropylen mesh nevyřeší s časem, ale zůstává s pacientem pro všechny, při správné volbě implantátu a řádný průběh operace, pacienti necítí nepříjemné pocity z přítomnosti cizího tělesa, kýla nedojde znovu.
Druhou nejčastěji používanou látkou jsou resorbovatelné sítě pro chirurgické odstranění kýly. Tyto sítě jsou vyrobeny ze speciálního materiálu, který se po určité době začne rozpouštět a produkty rozpadu se vylučují tělem. Taková chirurgická oka pokrývají po dlouhou dobu herniové brány, což přispívá k růstu vlastních tkání těla. Takové sítě kýly nezaručují úplnou absenci recidivy onemocnění, stejně jako v době, kdy implantát je nainstalován v těle pacienta, není vždy dostatečný počet roste jeho vlastní tkáně, jsou schopny účinně uzavřít kýlní prstenec.
Metody instalace anti-grapple mesh
V současné době existují 2 hlavní metody chirurgické léčby, které jsou široce používány k odstranění kýly instalací mřížky. Tyto metody zahrnují otevřenou a laparoskopickou operaci.
Otevřená operace zahrnuje použití širokého řezu k získání přístupu přímo k bráně kýly.
Otevřená operace může být provedena různými způsoby, takže má lékař možnost zvolit si nejlepší volbu pro konkrétní případ. Například, v přítomnosti tříselné kýly, většina chirurgů přednost provedení operace pro metodu Lichtenštejnska, v němž je implantát pevně mezi měkké tkáně v přední břišní stěny speciálním typem vazby. Obvykle se provádí otevřená operace v případě výskytu výčnělků značných rozměrů. Stojí za zmínku a některé nevýhody této metody provádění operace.
- Po rozsáhlé jizvě po operaci.
- Možnost infekčních komplikací.
- Bolestné pooperační období.
Druhým nejčastějším způsobem fixace herniálního pletiva je laparoskopická operace. Věc je, že tato metoda nastavení mříže pomocí hernie umožňuje získat dobrý přístup k herniálním bránám několika průniky měkkých tkání a kůže.
Při laparoskopickém chirurgickém zákroku je oko instalováno zevnitř, což snižuje riziko opakování herniálních brán a také dvoustranné vzpěry. Laparoskopická chirurgie se zpravidla doporučuje pro osoby, které jsou v každodenním životě a v práci spojené s aktivitami, které vyžadují významnou fyzickou námahu. Existuje mnoho výhod, které způsobují touhu mnoha chirurgů provádět laparoskopické operace, včetně:
- rychlé pooperační zotavení;
- absence kosmetické defekty;
- nízká pravděpodobnost pooperačních infekčních komplikací;
- téměř bezbolestné pracovní období.
Způsob provádění operace může být určen pouze chirurgem. Navzdory skutečnosti, že většina lidí trpících touto chorobou by upřednostňovala laparoskopickou operaci, není to v každém případě vždy možné. Jednou z největších kontraindikací pro provádění laparoskopické chirurgie je velká kýla, která je velmi obtížně uzavřena bez přímého přístupu.
Pooperační rehabilitace po instalaci oka s kýlou
Po provedení operace k instalaci mřížky je pro člověka velmi důležité správně provést pooperační rehabilitaci. V případě otevřené operace zůstávají pacienti v nemocniční nemocnici po dobu 5 až 7 dnů, protože tato metoda léčby je tělem vždy snáze tolerována. Po laparoskopii musí pacient zůstat v nemocnici po dobu 3 až 5 dní. Změna obvazů musí být provedena v chirurgickém oddělení, navíc během tohoto postupu je analyzován stav pacienta a jsou ošetřovány stávající rány.
V případě potřeby může být pacientovi předepsáno antibiotikum a léky proti bolesti. Po propuštění z nemocnice doby pooperační nekončí, protože pacient je vždy přiřazena k množství postupů, které mohou zabránit rozvoji relapsu patologie a urychlují regeneraci tkání poškozených v průběhu operace.
Chcete-li urychlit oživení těla lidem, kteří podstoupili operaci, je velmi důležité dodržovat dietu, navštěvovat fyzioterapeutické procedury a účastnit se fyzioterapeutických cvičení. Celková návratnost po operaci může zpravidla trvat nejméně 1 rok. Během této doby se vytvořené oko zcela nahromadí s vlastními tkáněmi těla. Pooperační rehabilitace naznačuje, že osoba nesmí zvedat závaží nad 5 kg, ani se nezabývat sporty, které vyžadují značnou fyzickou námahu.
Splnění všech doporučení lékaře může výrazně zvýšit šance na úplné zotavení a absence komplikací a relapsů.
Výroba atraumatických jehel, chirurgických stehů
Popis a složení.
Polypropylenová chirurgická síťka sterilní výrobu „Volotov“ Ltd. (dále jen - mesh) jsou nevstřebatelné sítě pro rekonstrukční chirurgii, vyrobeny z biologicky inertních polypropylenových vláken. Monofily nejsou resorbuje a neztrácejí svou pevnost a elasticitu pod vlivem tkáňových kapalin.
Sítě mají vynikající pevnost, trvanlivost, chirurgickou adaptabilitu a pórovitost, dostatečné pro klíčení tkáně.
Podle barvy monofilního polypropylenového chirurgického materiálu, který se používá při výrobě, může být pletivo vyráběno v barvě (modré), nelakované (bílé), kombinované (modrobílé)
Sítě kombinují vysokou míru biologické inertnosti, odolnosti proti infekci a mechanické síle.
Hlavní technické ukazatele.
Mřížky mají geometrické rozměry:
Délka sítí by měla odpovídat hodnotě ze standardní řady, cm: 0,5; 1,0; 2,0; 3,0; 4,0; 5,0; 10,0; 15,0; 20,0; 25,0; 28,0; 30,0; 35,0; 40,0; 45,0; 50,0; 100,0.
Je povoleno vyrábět mřížky v délce od 0,5 do 100,0 cm včetně v krocích po 1 mm.
Šířka sítí by měla odpovídat hodnotě ze standardní řady, cm: 0,5; 1,0; 5,0; 10,0; 11,0; 12,0; 15,0; 20,0; 25,0; 28,0; 30,0; 35,0; 40,0; 45,0; 50,0.
Je povoleno vyrábět mřížky v šířkách od 0,5 do 50,0 cm včetně v krocích po 1 mm.
Je povoleno vytvářet mřížky ve velikostech podél délky a šířky s hodnotami z uvedených standardních řad se zaoblenými rohy.
Je možné vytvářet kulaté sítě. Průměr sít musí odpovídat hodnotě ze standardní řady, cm: 1,0; 2,0; 3,0; 4,0; 5,0; 10,0; 15,0; 20,0; 25,0; 30,0; 35,0; 40,0; 45,0; 50,0; 60,0; 70,0; 80,0; 90,0; 100,0.
Je povoleno vytvářet mřížky o průměru v rozmezí od 1,0 do 100,0 cm včetně v krocích po 1 mm.
Hlavní technické ukazatele jsou uvedeny v tabulce 1.
Tabulka 1
Jmenování.
Mřížky jsou určeny pro rekonstrukční plast přední břišní stěny po kýly, hrudní stěny na poškození a clony, defekty měkkých tkání a ke zvýšení traumatické a chirurgické rány.
Rozsah aplikace.
Výrobky by měly být používány v chirurgických odděleních kliniky.
Indikace pro použití.
Skutečnost provedení této operace, jakož i volba sítě, její technické charakteristiky určuje chirurg v každém konkrétním případě na základě diagnostických údajů získaných během předběžného vyšetření pacienta.
Požadavky na personál používající MI.
Operace by měly být prováděny kvalifikovanými specialisty - lékaři, kteří jsou vyškoleni v metodách používání sítí.
Kontraindikace.
Nepoužívá se v pediatrii.
Nepoužívejte u infikovaných ran.
Nežádoucí účinky.
Boční reakce, které přímo souvisejí s polypropylenovými vlákny, nebyly zjištěny. Může dojít k místnímu přechodnému podráždění v oblasti operační rány nebo k zánětlivé reakci na zavedení cizího těla s individuální nesnášenlivostí pacientů.
Bezpečnostní opatření.
Nepoužívejte výrobek v následujících případech:
- poškozené nebo otevřené jednotlivé obaly;
- poškození výrobku;
- výrobek používá nekvalifikovaní pracovníci;
- produkt je v kontaktu s nesterilním povrchem;
- produkt se používá mimo oblast sterilní provozní jednotky;
- výrobek se používá po uplynutí doby použitelnosti;
- produkt se znovu sterilizuje.
Metoda sterilizace.
Plyn (EO). Výrobky nelze znovu sterilizovat!
Praktické doporučení pro lékařské použití.
Chirurgové by měli být důkladně seznámeni s obecně přijímanou technikou a technikou používání sítí. Sítě musí být připevněny neabsorbovatelným inertním chirurgickým šicím materiálem nebo svorkami ve vzdálenosti 6,5 - 12,5 mm od okraje sítě. Dále je třeba poznamenat, že implantáty oka v těle jsou zapouzdřené. Jak se pojivová tkáň zrání, kapsle se zhutňuje a stlačuje a spolu s ní dochází k určitému snížení podélného a příčného rozměru endoprotézy. S ohledem na to, aby se zabránilo opakování kýly na hranici sítě, je doporučeno, aby zvážila nutnost výběru velikosti rány povolenkami regionu až do 5 cm, v závislosti na konkrétní situaci a velikosti defektu.
Další řezání sítě se nedoporučuje.
Provozní podmínky.
Mřížky by měly být během provozu provozovány při normálních teplotách od 32 do 42 ° C a jsou odolné vůči krvi. Výrobky jsou odolné vůči mechanickým vlivům v souladu s normou GOST R 50444 - 92 pro výrobky skupiny 2.
Podmínky skladování.
Mřížky musí být uloženy v obalu při teplotě +5 až + 40 ° C, vlhkost vzduchu vyšší než 80%, vzdálenosti od zdrojů tepla na místě chráněném před vlhkostí a přímým slunečním světlem.
Podmínky přepravy.
Mřížky musí být přepravovány na obalu výrobce při teplotě v rozmezí od minus 50 do plus 50 ° C, vlhkost vzduchu vyšší než 98% (bez kondenzace) v uzavřené (železniční vozy, kontejnery, uzavřený typ, atd.) V souladu s pravidly nákladům, které provozují tento druh dopravy.
Je povoleno přepravovat letadlem do vyhřívaných uzavřených prostorů.
Doba použitelnosti.
Záruční doba platnosti je 5 let od data sterilizace za podmínek přepravy a skladování.
Recyklace.
Nepoužité sítě s prodlouženou dobou použitelnosti by měly být zlikvidovány podle SanPiN 2.1.7.2790-10 ze dne 9.12.2010 jako odpad třídy A.
Net, které přicházejí do styku s biologickými tekutinami, rozmístěných po dezinfekci v souladu s SanPiN 2.1.7.2790-10 od 9.12.2010 odpadu jako třídy B.
Jaké jsou sítě pro hernií. Přehled s cenami 3
Účinnou metodou léčby hernie je léčba herny, která může být provedena dvěma způsoby: otevřená a laparoskopická. V průběhu chirurgického zákroku jsou herniální brány posíleny speciální sítí, která pomáhá urychlit proces hojení a zabraňuje možnému opakování onemocnění. Hernioplastika s použitím mřížky pro herniu vám umožní zbavit se herniálního výčnělku a během šesti měsíců se vrátit do obvyklého způsobu života.
Chirurgická síť pro hernií je endoprotéza, která zcela nahrazuje ventrální fascii a je schopna plnit svou funkci. Ve většině případů je pletivo vyrobeno z polypropylenových přízí, které jsou tkané zvláštním způsobem. Lékařská síť má vlastnost protahování, po jeho zavedení do těla nezpůsobuje nepohodlí, což svalům umožňuje kontrakci přirozeným způsobem. Navíc polypropylen nezpůsobuje odmítnutí a alergické reakce u pacientů, riziko recidivy je téměř nulové.
Typy sítí
V moderní lékařské praxi existuje několik typů sítí pro kýly, které se liší nejen velikostí a technikou tkaní, ale také výrobním materiálem. Existují tři typy endoprotéz:
- absorbovatelné;
- neabsorbovatelné;
- částečně vstřebatelné.
Použití plně absorbovatelných sítí se provádí výhradně po konzultaci s lékařem, a to po analýze složitosti nadcházející operace a velikosti herniálních brán. Pokud má pacient slabé pojivové tkáně a jejich nárůst je pomalejší než resorpce samotného oka, existuje riziko recidivy. V takovém případě je na pacienta instalován jiný typ chirurgického oka.
Neresorbovatelný typ sít pro herniu je nejčastější v chirurgii. Mřížky ruského výrobce Linteks jsou k dispozici v různých verzích s použitím různých materiálů. Mezi ně patří:
- Flexibilní (se zvýšenou flexibilitou).
- Esfil (vyrobený z monofilního polypropylenu).
- Eslan (měkký, vyrobený z lavsanových nití).
- Uniflex (používá se při uzavírání pooperačních kýly s komplexním průběhem onemocnění).
- Forks (vlákna mřížky jsou pokryty speciální látkou, která chrání ránu před infekcí).
Zdravotnické sítě Linteks lze vyrábět na základě individuální objednávky, správné velikosti a typu tkaní.
Částečně resorbovatelné sítě zahrnují Ultrapro. Jejich charakteristickou vlastností je schopnost resorbovat částice materiálu po vytvoření pojivových tkání. Často se tyto sítě používají pro rozsáhlé poškození tkání a pro uzavření velkých herniálních bran.
Jednou z odrůd chirurgických sítí s kýlou jsou trojrozměrné retikulární systémy. Tato endoprotéza se vyznačuje zvýšenou spolehlivostí a sestává z několika částí:
- přední lalok (zavře herniální brány zvenku);
- Zadní lalok (překrývající se bránu zevnitř);
- připojovací válec (určený k naplnění samotného otvoru).
Zavedení trojrozměrné mříže během operace vyžaduje upevnění několika švů, takže implantát je pevně uchycen a nemůže být posunut.
Výhody použití síťoviny pro kýlu:
- vysoká míra pozitivního výsledku operace, nízká pravděpodobnost recidivy onemocnění;
- neodmítá tělo, nezpůsobuje alergické reakce;
- přispívá k spolehlivému uzavření herniálních brán (oka fixuje okraje otvoru, po které se stávají zarostlé pojivovými tkáněmi);
- Implantát po operaci není citlivý, neohrozí pohyb, nemá vliv na kvalitu života pacienta;
- krátké rehabilitační období, pacient je v nemocnici po dobu 24 hodin, tělo je plně obnoveno po dobu šesti měsíců;
- po instalaci endoprotézy neexistuje žádná bolest a nepohodlí, neexistuje pocit napětí v tkáních.
Mřížka pro inguinální kýlu
V závislosti na typu operace pro inguinální kýlu je zvolen typ endoprotézy. Když je uzavřena velká oblast tlustého trojúhelníku, použije se síť o délce 9 cm a šířce 6 cm. Je velmi důležité zvolit optimální verzi implantátu, jelikož při instalaci velké sítě může dojít k přehýbání a malou - sklouznutí tkání a riziko opakovaného výčnělku.
Během operace u mladých pacientů se šikmou inguinální kýlou se doporučuje zavést malou síť pro herniu, která pokrývá malé inguinální trojúhelníky. Velký chirurgický implantát je umístěn v oblasti preperitoneálního prostoru, pokud existuje riziko recidivy nebo je diagnostikována masivní poškození zadní břišní stěny. Je třeba mít na paměti, že chirurgická síť pokrývající rozsáhlou oblast v budoucnu se může stát překážkou pro provádění operací na močovém měchýři nebo cévách v ileu. U starších pacientů se tato funkce nezohledňuje.
Oka pro pupeční kýlu
Operace k odstranění pupeční kýly se provádí dvěma způsoby: otevřené a pomocí laparoskopie. V průběhu laparoskopie se často používá herniální systém tvořený dvěma propojenými sítěmi. Taková endoprotéza dokonale uzavře herniální otvor libovolného průměru a spolehlivě fixuje herniální brány. Doba rehabilitace po hernioplastice je snížena na několik dní, pacient nemá pocit nepohodlí v oblasti pupečníku, cizí tělo není tělem odmítnuto.
Malé herniální brány jsou uzavřeny běžnou neabsorbovatelnou chirurgickou sítí. Okraje implantátu jsou připevněny k vnitřním tkáním břišní stěny speciálními zdravotnickými sponkami, které mohou být buď titanové nebo bioresorbovatelné.
V posledních letech se popularita využívá umbilické kýly s částečně resorbovatelnými sítěmi. Jsou mnohem snazší, aby se zvracely spojovacími tkáněmi a vyloučila možnost tvorby tkáně jizvy jizvy.
Oka s břišní kýlou
Po uzavření herniálního otvoru se v břišní oblasti použije neabsorbovatelná nebo částečně resorpční síťka. Pokud byla onemocnění diagnostikována včas a operace je naplánována v časných stádiích onemocnění, chirurg nahradí otvor malou polypropylenovou vložkou. Při velkém výčnělku, je-li vyžadována rozsáhlá implantace, je použit velkoplošný štítek, který se upevní pomocí speciální zdravotnické sešívačky.
Výjimky mohou být individuální charakteristiky těla, jako je obezita, vrozená patologie pojivové tkáně a životní styl pacienta. Pokud má pacient riziko divergence nebo dlouhého přerůstání oka, může lékař dodatečně fixovat implantát stehy.
Oka pro ventrální kýlu
Operace k odstranění ventrální kýly se provádí pomocí polypropylenové sítě speciálního tkaní. V chirurgii se používají oba ploché implantáty, které v průběhu operace mají nezbytnou formu, a oválné endoprotézy.
Macroporous mesh speciálního tkaní má tvarovou paměť a nevyžaduje další fixaci stehů. Délka operace je zkrácena, pacient necítí bolest, což se projeví při šití oka. Kromě toho bezproblémová fixace nepoškozuje pojivová tkáň a rychle se zakoří v těle.
Výběr polypropylenové sítě pro ventrální kýlu by měl provádět lékař. Bez ohledu na velikost herniálního výčnělku by endoprotéza měla být o pět centimetrů větší než samotný otvor po celém okraji herniálních brán. S výstřihem velkých velikostí provádí chirurg oko do okolních tkání. Tím se eliminuje možnost přemísťování, zkroucení a pokrčení mřížky.
Základní principy instalace oka pro kýlu:
- Mřížka by měla být fixována mezi svalovně-aponeurotickými tkáněmi, aby se zabránilo jejímu posunutí;
- implantát by neměl přicházet do styku s podkožním tukem;
- Protéza neabsorbovatelného oka se nepoužívá pro smíšené operace;
- multifilní příze se nepoužívají pro upevnění makroporézních sítí.
Důsledky nastavení mříže pro kýlu
Použití hernioplastiky v chirurgii ukázalo vynikající výsledky, implantát implantovaný do subkutánní oblasti prakticky neobsahuje riziko odmítnutí. Pacienti se sítí pro hernií do dvou týdnů po operaci se vrátí k obvyklému způsobu života. Endoprotéza se rychle spojí se svaly a pojivovou tkání a vytváří hustou ochranu před relapsem.
V prvních dnech může pacient pocítit nepatrné nepohodlí v oblasti operace, často tento psychologický účinek. Neexistuje žádná fyzická bolest pro síť hernií. Implantát je instalován po celý život, i když v budoucnu budou probíhat operace na místě zavedené mřížky, v žádném případě nebrání manipulaci.
V ojedinělých případech existuje riziko odmítnutí oka pro kýlu. Přes hypoalergenní materiály tělo nemůže přijmout cizí tělo. Ve většině případů je to způsobeno zánětem, infekcí rány nebo vyčerpáním pooperační jizvy. Pacient má purulentní výtok z bachoru, horečku a bolest v místě implantace oka. V takovém případě byste měli okamžitě konzultovat lékaře, zjistit příčiny komplikací a vymezení další léčby.
Jaké jsou příčiny pooperační kýly a rehabilitace po operaci?
Ceny sítí pro herni
Na farmaceutickém trhu existuje obrovský počet výrobců sítí pro kýlu. Liší se nejen cenovou politikou, ale i výrobní kvalitou. Chcete-li najít nejlepší volbu pro určitý typ hernie, doporučujeme seznámit se s cenami chirurgických sítí.
Mřížka po operaci kýly
Použití síta v chirurgii herny snižuje riziko recidivy o 99%
Moderní způsob léčby různých stadií kýly je protahování hernioplastiky. Tato metoda zahrnuje použití zdravotnické sítě, která pomáhá zavřít herniální brány a posilovat okolní tkáně. Takové oko pro kýlu má vlastnost zakořenit v lidském těle, takže tento způsob léčby je účinný na 99%.
Chirurgická síťka pro kýly se používá jako vnitřní protézy, který nahrazuje břišní fascie, a provádí jejich funkce. Instalovaný endoprotéza během chirurgického zákroku, má úsek vlastnost, díky svalů může volně smršťovat. V důsledku toho se člověk cítí dobře a necítí se v něm cizorodým tělem.
Buďte opatrní!
Než přečíst dále, chci vás varovat. Většina prostředků na "léčení" kloubů, které jsou inzerovány v televizi a prodávány v lékárnách, je nepřetržitý rozvod. Zpočátku se může zdát, že krémy a masti pomáhají, ale ve skutečnosti prostě odstraňují příznaky onemocnění.
Jednoduše řečeno, koupíte obvyklé léky proti bolesti a onemocnění se dále rozvíjí do závažnější fáze.
Konvenční bolest kloubů může být příznakem závažnějších onemocnění:
- Akutní purulentní artritida;
- Osteomyelitida - zánět kostí;
- Seps - infekce krve;
- Kontraktura - omezení pohyblivosti kloubu;
- Patologická dislokace - výstup ze spojovací hlavy z kloubu.
Jak to být? - ptáte se.
Studovali jsme obrovské množství materiálů a nejdůležitější bylo zkontrolovat v praxi většinu prostředků pro léčbu kloubů. Takže se ukázalo, že jediným lékem, který nezmizí příznaky, ale opravdu se kloubní, je Artrodex.
Tato droga není prodávána v lékárnách a není inzerována v televizi a na internetu, ale za akci to stojí pouze 1 rubl.
Abyste si nemysleli, že ukládáte další "zázračný krém", nenapodobím, jaký účinný lék je. Pokud máte zájem, přečtěte si sami sebe o všech informacích o Artrodexu. Zde je odkaz na článek.
Odrůdy
K dnešnímu dni existuje široká škála síťových implantátů. Odlišují se mezi sebou ve formě a tkaní. V tomto ohledu se vědecké a technické možnosti nezastaví, každý den se otevírají nové materiály, které se používají jako endoprotézy. Proto je pacientovi dána možnost zvolit vhodný materiál.
Hernial mesh je z těchto typů:
- Nesavitelný.
- Částečně resorbable.
- Úplně vstřebatelný.
Nejoblíbenějšími a často používanými v plastické chirurgii jsou neabsorbovatelné sítě vyráběné ruským výrobcem Linkas. Tyto síťové endoprotézy se vyznačují poměrně malými náklady. Existuje několik typů sítí LINKAS:
- Esfil - je vyráběn na bázi monofilního propylenu, který se často používá v chirurgii.
- Uniflex - je určen pro závažné případy, zejména po odstranění pooperačních kýly.
- Eslan - při výrobě lavsanových vláken, které dodávají materiálu zvláštní měkkost.
- Flexinene je proslulá svou vysokou flexibilitou, což je pro lékaře praktické.
- Fluorolexové příze jsou odolné vůči infekcí způsobené povlakem z fluoropolymeru.
Částečně resorbovatelné sítě jsou nejoblíbenější pod značkou Ultrapro. Nepoužívají se tak často, hlavně při léčbě velkých kýly. Oni jsou rozptýleni poté, co herniální brány jsou předjížděny spojovacími tkáněmi pacienta.
Úplně resorbovatelné sítě se používají extrémně vzácně a opatrně. Pokud jejich použití je pravděpodobnost recidivy kýly v případě, že vlastní tkáň nebude mít čas vyrůst vstřebávání kýlní pletiva. V tomto případě je nutná druhá operace.
Léčím pacienty se spárky po mnoho let. S jistotou mohu říci, že klouby lze léčit vždy, a to i v nejhlubším stáří.
Naše centrum bylo první v Rusku, které získalo certifikovaný přístup k nejnovějšímu léku na osteochondrózu a bolesti kloubů. Vyznám vás, když jsem o tom poprvé slyšel - jen jsem se zasmál, protože jsem nevěřil jeho účinnosti. Ale já jsem byl ohromen, když jsme dokončili testování - 4 567 lidí bylo úplně vyléčeno z jejich vředů, to je více než 94% všech subjektů. 5,6% mělo výrazné zlepšení a pouze 0,4% se nezlepšilo.
Tento přípravek vám umožní rychle, jen čtyři dny, zapomenout na bolest v zádech a kloubech, a během několika měsíců léčit i ty nejsložitější případy.
Výhody použití
- Inertia - síťový implantát se snadno zakoří, bez zánětlivých procesů a alergií.
- Schopnost léčit onemocnění je téměř nenapravitelná. Navíc pravděpodobnost jeho opětovného vzestupu je pouze 0,5-1,0%.
- Tato metoda je spolehlivá léčba.
- Mřížka se vůbec necítí a nevyvolává nepříjemné pocity
- Krátké a bezbolestné pooperační období.
- Dobré kosmetické účinky.
Metody instalace
V moderním chirurgickém zákroku je oční síť s břišní kýlou založena dvěma způsoby:
Když je procedura otevřená, provede se široký řez pro proniknutí bran kýly. Tento postup se provádí při místní anestezii. Výhoda této metody může být označena jako možnost přesnějšího vytvoření endoprotézy, a proto se riziko jejího posunu snižuje. Náklady na operaci k odstranění hernie otevřenou metodou jsou nízké. Nevýhody této metody zahrnují těžké období zotavení, kosmetickou poruchu na těle v místech odstraňování kýly.
Při laparoskopii malými kožními punkcemi se zavádějí zdravotnické prostředky a provádí se manipulace k odstranění kýly. Proces probíhá pod celkovou nebo spinální anestezií. Tento postup vyžaduje vysokou kvalifikaci a dostatečné zkušenosti chirurga. Mělo by být zváženo. že během a po této operaci mohou vzniknout závažné komplikace. Zásluhy této metody zahrnují malou bolest v pooperačním období, rychlé zotavení a nízkou pravděpodobnost infekce. Je třeba také poznamenat, že doba trvání této operace je relativně kratší než u jiné metody.
Navzdory skutečnosti, že operační mřížka pro odstranění kýly je inertním materiálem a je zvláštní, aby se snadno zakořenil, existují případy, kdy je nutné jej odstranit. Příčina této skutečnosti může sloužit jako detekovatelné známky odmítnutí implantátu tělem. Úspěch operace závisí na tom, jak správně je instalována endoprotéza, jak moc posilují místní tkáně a od reakce těla na zavedenou endoprotézu.
Známky odmítnutí oka tělem:
- Zvýšená tělesná teplota.
- Bolestné pocity na místech instalace endoprotézy.
- Zajištění pooperační rány.
Pooperační období
Po dokončení chirurgického zákroku musí být pacient v klinice pod dohledem lékaře. V závislosti na způsobu operace k odstranění kýly je stanovena délka hospitalizace pacienta. Pokud je metoda otevřená, bude trvat déle, než se zotaví - 5-7 dní, v případě laparoskopie bude trvat 3-4 dny pod dohledem odborníků. Na specializované klinice provádějí lékaři změny obvazů, ošetření ran, v případě potřeby předepsané léky.
Po propuštění z klinice za účelem profylaxe je nutné provést rekonstrukční opatření předepsanou lékařem samostatně. Patří sem:
- dodržování zvláštní stravy,
- výkon cvičební terapie,
- návštěva fyzioterapie.
Během celého období zotavení musí pacient omezit fyzickou aktivitu, je zakázáno zvedat závaží více než 5 kilogramů, aby se zapojili do těžkých sportů. Doporučuje se procházky na čerstvém vzduchu, lehká gymnastika.
Příběhy našich čtenářů
Uzdravuje nemocné klouby doma. Bylo to 2 měsíce, co jsem zapomněl na bolesti kloubů. Ach, jak jsem trpěl, kolena a bolesti zad, nedávno jsem nemohla chodit správně. Kolikrát jsem šel do polyklinik, ale tam byly pouze doroguschie tablety a mastky, z nichž vůbec nebyl žádný smysl. A teď jdou 7 týdnů, jelikož klouby se trochu netrápí, jdu do dacha každý druhý den, abych pracoval, a z autobusu jdu 3 km, takže jdu snadno! Vše díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti kloubů - nutně číst!
Přečtěte si celý článek >>>
Úplné zotavení po plastikách trvá obvykle asi šest měsíců, v závažných případech může dosáhnout až jednoho roku a můžete dosáhnout normálního života ve 2 týdnech. Doba trvání obnovy je ovlivněna:
- Způsob instalace zdravotnické sítě s kýlou.
- Fyziologické rysy těla.
- Věková kategorie pacienta.
- Obecný stav těla.
Oční endoprotézy jsou absolutně neškodné materiály a operace s jejich použitím jsou považovány za snadno přijatelné. Po rehabilitačním období se člověk může zcela vrátit ke starému způsobu života. Vzhledem ke všem těmto vlastnostem vyplývá, že nejlepším způsobem, jak odstranit kýlu, je chirurgická operace s použitím lékařských sítí během procesu.
Užitečné informace?
Sdílet s přáteli a určitě se s vámi podělí o něco zajímavého a užitečného! Je to velmi snadné a rychlé, snadné Klikněte na tlačítko tlačítko služby, které používáte nejčastěji:
Chirurgická síť pro kýlu
Aby bylo zajištěno, že operovaná kýla již není narušena, obnovena a vrácena do normálu, každodenní život prošel co nejrychleji, chirurgové používají ne-těsnou a laparoskopickou hernioplastiku. Jedná se o moderní, spolehlivé a účinné metody odstranění kýly.
Po operaci je pacientovi šité speciální chirurgické oko pro kýlu. Slouží jako spolehlivá ochrana před opětovným vznikem onemocnění.
Nejčastějším typem síťoviny pro hernioplastiku je sterilní tkaná síť, která je vyrobena z polypropylenu. Jedná se o syntetický materiál, podobný plastu. Přes syntetický základ, není toxický a hypoalergenní, nebude tělem odmítnut, nebude způsobovat podráždění a zánět.
Polypropylen mesh pro kýly plastu je velmi odolný a spolehlivý, ale také je flexibilní, takže je neviditelná a citlivé pod kůži, mřížky lze snadno přizpůsobit, aby všechny pohyby těla, všechna ustanovení, ohýbání a protahování. Pomocí mříže můžete volně cvičit a zvedat závaží.
Chirurgické sítě budou sloužit po celý život, protože se nerozpadnou a nerozpustí se v tkáních.
Jak funguje chirurgická síť pro kýlu?
Mřížka pro operaci kýly může mít různé velikosti. Je také možné, aby se přímo simulovat tvar a velikost odpovídající kýlního kruhu, bude umístěn v defektu v břišní stěně, nebo také na něm, v závislosti na způsobu kýly, a je připojen ke tkanině několika švy. Mřížka bude sloužit jako druh rámce pro tvorbu tkání, po chvíli je zcela integrována do okolních tkáňových struktur.
Chirurgická síť pro kýlu zaručuje:
- Procento relapsů je velmi malé, zaručuje úplnou úlevu od hernie, bez rizika opětovného výskytu;
- Období zotavení je snadné a bez komplikací;
- Rychlé zotavení a návrat do obvyklého života;
- Neexistence rizika přemístění sítě, protože se stává součástí těla;
Mřížka se stává zcela nepostřehnutelná, nebude to omezovat pohyby ani nevyvolávat nepříjemné pocity. Použití mřížky je nejbezpečnější způsob, jak se zbavit kýly a také se chránit proti jejímu opětovnému vzniku.
Otázky pro lékaře
Hernia je důsledkem slabosti nebo prasknutí svalů břišní stěny, v důsledku čehož tlusté tkáně nebo segment orgánu, například střeva, vyčnívají skrze oslabenou oblast. Kýly se mohou objevit na různých částech těla, nejčastěji ve svazích. Někdy může být od narození přítomna slabá skvrna v břišní stěně.
Nejčastěji se kýly objevují v slabinách, břichu, kolem pupku nebo v oblasti pooperačních jizev. Podrobnější informace naleznete v části "Typy kýly".
Všechny herny jsou odlišné a jejich příznaky se mohou objevit neočekávaně nebo postupně se rozvíjet. Různí lidé cítí bolest různé intenzity. Někteří pacienti dokonce mají pocit, že něco uvnitř se roztrhlo nebo potopilo. Jiné příznaky mohou zahrnovat:
Pocit slabosti, tlaku, pálení nebo bolesti v břichu, ve svalech nebo v šourku;
* výskyt otoků nebo vyklenutí v břichu, zadečku nebo šourku, což je zvláště patrné při kašli, ale při ležení zmizí;
* bolest v napětí, zvedání břicha nebo kašel.
© Johnson Johnson LLC (Johnson LLC Johnson ") 2013-2015
Tyto stránky vydal Johnson Johnson ", který je výhradně zodpovědný za jeho obsah. Místo je určeno návštěvníkům z Ruska a zemí SNS.
Přečtěte si prosím naše zásady ochrany osobních údajů a podmínky používání.
Sbohem návštěvník!
Proč potřebujeme oko pro plast kýly?
Metody hernioplastiky "napětí" - podle Bassiniho. Kukudžanov, Kimbarovskij a další - způsobily nespolehlivý efekt, protože kýla byla uzavřena zpočátku oslabenými tkáněmi. Přesto některé z nich stále zůstávají nejlepší pro opravu kýly v malých rozměrech v oblasti pupečníku a inguinální lokalizace. V ostatních případech se herniová síť používá jako "náplast", která současně pokrývá herniální brány a posiluje okolní tkáně.
Obecné informace
Oky byly používány od konce minulého století, kdy se objevily polymerní materiály, které by se mohly snadno usadit v těle bez odmítnutí imunitním systémem. Umožnily, aby okraje brány herny nebyly silně utaženy, čímž se přenášela veškerá zátěž na implantát.
Rozsáhlé metody hernioplastiky se sítí (v zahraničí se nazývají aloplastické) pro Lichtenštejnsko a Shoudays. Jejich účinnost přesahuje 99%.
Mřížka hernie je endoprotéza - to je vnitřní protéza, která nahrazuje funkci ventrální fascie. Skládá se z polypropylenových nekonečných nití, které jsou zvlášť propletené. Kvůli tkaní po implantaci má protéza určitou roztažnost, aniž by zasahovala do kontrastu svalů.
Síťový materiál je tělem vnímán jako "přirozený", není odtrhnut, po operaci je velmi rychle utažen spojivovou tkání. Tento proces je dokončen přibližně za šest měsíců. Dva týdny po plastické operaci se můžete vrátit k normálnímu životu a po osmi týdnech - jít do sportu bez těžkých břemen. O šest měsíců později je povoleno dokonce i vzpírání.
Hlavní charakteristiky sítí pro hernií:
- Setrvačnost - snadno vnímána tělem bez odmítnutí, zánětu a alergie.
- Dávají příležitost vyléčit herni navždy - frekvence jejího opakování se sníží na 0,5-1%.
- Absolutně necítíte, nezasahujte do pohybů.
- Hrdlové brány jsou spolehlivě uzavřeny silným sítovým implantátem a následně klíčením pojivové tkáně.
- Neexistují žádné pooperační bolesti způsobené napětím nucených tkání.
- Období pooperačního uzdravení je krátké - v lůžkové osobě je člověk asi jeden den a po šesti měsících je plně rehabilitován.
Vzhledem k tomu, že kýla může být vyléčena pouze chirurgicky, je nejvhodnější volbou chirurgie.
Co jsou mřížky?
Pro implantaci se používá několik typů sítí. Přestože se neustále provádějí práce na zlepšení materiálů, objevují se nové typy a druhy tkaní. Každý pacient, s přihlédnutím k jeho individuálním charakteristikám, má možnost doporučit nejvhodnější volbu.
Nejjednodušší jsou polypropylen. Jsou absolutně bezpečné, nevedou k odmítnutí, zánětu a alergiím.
Velmi široce používané sítě Lintex. Jedná se o ruský výrobce, který vyrábí levné retikulární endoprotézy nejen pro herniované typy plastů.
Typy sítí Lintex:
- Esfil - vyrobený z monofilového polypropylenu, který se již používá v téměř 100 tisících operacích;
- Uniflex (standardní, těžká) - nejčastěji se používá v složitých případech, například k odstranění pooperačních kýly;
- Fleksilen - je pro operatéra nejvhodnější pro chirurgii, který má vysokou ohebnost, což bylo dosaženo kombinací polypropylenu a polyvinylidenfluoridu;
- Eslan - lavsan vlákna jsou používány, poskytovat vysokou měkkost;
- Fluorescenční vlákna jsou potaženy hydrofobním fluoropolymerem, což zvyšuje odolnost vůči infekci.
Lintex lze objednat v libovolné velikosti, v balení, v jednotlivých baleních. Vhodný materiál pro šití je dostupný pro jakýkoli druh.
Oblíbená mřížka "Ultrapro". Z obvyklého hlediska se vyznačují látkou schopnou částečně se rozpouštět v těle po rozšíření pojivové tkáně. S jejich pomocí je nejlepší provádět operace pro velké kýly se širokými branami.
Vytvořte úplně rozpouštějící oka. Používají se zřídka a opatrně. Může se stát, že vaše vlastní tkáň nebude růst až do okamžiku úplného resorpce oka. Pak se zvyšuje riziko opakovaného výskytu kýly, zvyšuje se potřeba opakované operace.
Chirurgická operace k odstranění inguinální kýly může být prováděna tzv. Trojrozměrným systémem PROLENE Hernia System. Existují tři části, které tvoří jeden celek:
- Zadní okvětní plášť - překrývají bránu kýly zevnitř.
- Připojovací válec - vyplňuje samotný otvor.
- Přední lalok - překrývá bránu zvenčí.
Po implantaci není taková konstrukce vůbec posunuta, ale fixována několika švy.
Vlastnosti operací
Chirurgická operace se provádí buď otevřenou metodou nebo laparoskopickým postupem. Když je otevřený, chirurg provede krájení, aby měl přístup k herniím. Při laparoskopii pomocí řezů jsou zavedeny speciální nástroje, které umožňují provádět manipulace uvnitř dutiny a sledovat je.
Operace se provádí pod páteřní nebo celkovou anestezií. První volba se používá pro inguinální nebo femorální hernií, druhá pro velkou, pupoční i laparoskopickou.
Lékaři se s větší pravděpodobností hlásí k otevřené metodě. Argumenty jsou následující:
- pokud je kýla malá, délka jizev bude asi 6 cm, na rozdíl od několika řezů až do délky 2 cm;
- chirurgická rána se šití kosmetickými stehy, které se za rok neztrácejí;
- doktor může přesněji vytvořit mřížku, což snižuje riziko následného přemístění;
- anestezie zpravidla činí místní;
- doba trvání operace je alespoň poloviční jako u laparoskopie.
Uveďte a nevýhody laparoskopické chirurgie:
- protože se jedná pouze o celkovou anestezii;
- během operace a po ní jsou možné závažné komplikace (krvácení, peritonitida a další);
- nutnost zavést do dutiny velký objem oxidu uhličitého (pro svobodu manipulace);
- místa punkce - potenciální brány trocarických kýly;
- Chirurg musí mít dostatečné zkušenosti s prováděním takové operace;
- relapsy častěji kvůli malé velikosti mřížky, její možnému posunu, nedostatečně spolehlivé fixaci.
Nicméně kategorickými kontraindikacemi k instalaci mřížky metodou laparoskopie budou pouze kýly značné velikosti.
Operace je jediný způsob, jak vyléčit kýlu. Nejlepším výsledkem je herniosalýza s retikulární endoprotézou. Jedná se o naprosto bezpečný materiál, samotná operace se snadno přenáší a na konci rehabilitačního období se člověk zcela vrátil do starého "předhřešného" života.
Zdroj: http://vashorganism.ru/setka-dlja-gryzhi-raznovidnosti-i-preimushhestva-gernioplastiki.html, http://www.hernia.ru/treatment-of-hernia-and-mesh/what-is- mřížka /, http://progryzhu.ru/v-obshhem/setka-dlya-gryzhi.html
Vyvodit závěry
Provedli jsme vyšetřování, studovali jsme spoustu materiálů a nejdůležitější bylo zkontrolovat většinu prostředků z bolesti kloubů. Verdikt je následující:
Všechny drogy poskytly pouze dočasný výsledek, jakmile se recepce zastavila - bolest se okamžitě vrátila.
Zapamatujte si! Neexistuje žádný lék, který vám pomůže léčit klouby, pokud nepoužíváte komplexní léčbu: dietu, režim, cvičení atd.
Novodobé prostředky pro klouby, které jsou plné internetu, také nefungovaly. Jak se ukázalo, je to všechno podvod obchodníků, kteří vydělávají spoustu peněz, protože jste povýšeni na reklamu.
Jediná droga, která dala významný
výsledek je Artrodex
Ptáte se, proč se v okamžiku zbaví každého, kdo trpí bolestí kloubů?
Odpověď je jednoduchá, společnost Artrodex se neprodává v lékárnách a není inzerována na internetu. A pokud propagují - pak je to PENDING.
Dobrá zpráva, šlame se k výrobcům a s vámi sdílíme odkaz na oficiální webové stránky společnosti Artrodex. Mimochodem, výrobci se nesnaží vydělat peníze na lidi s bolavými klouby, cena akcie pouze 1 rubl.
Mřížkový chirurgický polypropylen Prolen
Polypropylenová síť "Prolene" (Prolen) - Skládá se z nevstřebatelných vláken vyrobených z izotaktického krystalického polypropylenu stereoizomeru, syntetický lineární polyolefin (C3H6) n, stejné složení materiálu, ze kterého šicí PROLENE.
Implantáty různých velikostí jsou k dispozici ve čtvercových a obdélníkových tvarech vyrobených z nenatřených sítí PROLENE. Dále jsou vyráběny implantáty jiných forem, které jsou určeny pro speciální úkoly.
Mřížka má tloušťku asi 0,5 mm. Proces tkaní sítě PROLENE zajišťuje fixaci ve všech místech spojení vlákna a roztažnost v obou směrech. Díky tomuto designu při řezání oka, který mu dává požadovaný tvar a rozměry, se nerozkládá.
Spojování vláken není vystaveno menším namáháním než vlákna pevnějších kovových sítí. Protažení v obou směrech umožňuje přizpůsobení mřížky různým nákladům. Bylo prokázáno, že chirurgické nitě vyrobené ze stejného materiálu způsobují minimální tkáňovou reakci a udržují si sílu po velmi dlouhou dobu. Mřížka PROLENE má vysokou pevnost v tahu (přibližně 14 kg / cm2) a vysokou pevnost v tahu.
Specifikace:
Indikace:
Tato síť může být použita k léčbě kýly, prolapsu genitálií a dalších defektů fascie vyžadující chirurgické zpevnění stěn. Pro endoskopické operace lze použít mřížku PROLENE.
Použití:
Pro upevnění oka se doporučuje použít řadu nevstřebatelných stehy nebo svorkami ve vzdálenosti asi 6,5 mm od okraje, kde se vzdálenost mezi jednotlivými švy (CLIP) je od 6,5 do 12,5 mm. Někteří chirurgové dávají přednost tomu, aby se nejprve ošálkovala neřezaná část oka, která je mnohem větší než velikost vady, která má být pokryta. Poté navlečte opačné konce pletiva a vytvořte potřebné napětí. Poté je přebytečné oko odříznuto. Výše uvedené je obecné doporučení pro použití sítě. U konkrétních chirurgických zákroků by měl být výběr oka založen na datech z literatury.
Výkon:
PROLENE mesh způsobuje mírné přechodné zánětlivé odezvy okolní tkáně, která se nahradí tvorbou tenké vrstvy vláknité tkáně, které může růst do pórů síta. Klíčení vláknité tkáně vede k silnějšímu spojení oka s okolními tkáněmi. Materiál, z něhož je síť vytvořeno, se při působení tkáňových enzymů nerozpouští a není poškozen a jeho síla se nezmenšuje.
Kontraindikace:
Varování / preventivní opatření / interakce:
Chirurg musí mít dobrou znalost techniky operace a seznámit se s pravidly pro použití nesavých sítí před použitím sítě PROLENE. Při použití síťky PROLENE v pediatrické chirurgii je třeba mít na paměti, že tato síť není schopna výrazně se rozrůstat, jak pacient roste. Při léčbě infekčních nebo kontaminovaných ran by měla být přijata vhodná opatření. Mělo by se rovněž vzít v úvahu, že při použití sítě PROLENE pro pokrytí kontaminovaných ran může být implantát odstraněn v důsledku vývoje infekčního procesu. Ačkoli PROLENE mesh obvykle do infekčního procesu, použití nevstřebatelných ok PROLENE pro ošetření znečištěných nebo infikované rány může mít za následek píštěle a / nebo odmítnutí transplantátu. Při upevňování sítě s akordy nebo svorkami z jejích okrajů je nutné ustoupit minimálně 6,5 mm.
Nežádoucí účinky:
Při použití mřížky PROLENE mohou vznikat následující nežádoucí účinky: přechodné místní podráždění v operační rány, stejně jako přechodné zánětlivé reakce v reakci na zavedení cizího tělesa. Stejně jako ostatní cizí těla může PROLENE podporovat rozvoj stávající infekce.
Sterilita:
Mřížka PROLENE je sterilizována plynným ethylenoxidem. Nepoužívejte znovu sterilizovat! Nepoužívejte výrobek, pokud je obal otevřený nebo poškozený! Nepoužité výrobky a předměty v otevřeném obalu je třeba likvidovat!
Skladování:
Doporučené skladovací podmínky: při teplotě pod 25 ° C, na suchém, chladném místě. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.
Sbohem návštěvník!
Děkujeme, že jste nás navštívili!
Proč potřebujeme oko pro plast kýly?
Techniky „napětí“ Kýlní - na Bassini, Kukudzhanova, Kimbarovskomu a další - dal nespolehlivé účinku kýla uzavřené původně oslabené tkáně. Přesto některé z nich stále zůstávají nejlepší pro opravu kýly v malých rozměrech v oblasti pupečníku a inguinální lokalizace. V ostatních případech se herniová síť používá jako "náplast", která současně pokrývá herniální brány a posiluje okolní tkáně.
Obecné informace
Oky byly používány od konce minulého století, kdy se objevily polymerní materiály, které by se mohly snadno usadit v těle bez odmítnutí imunitním systémem. Umožnily, aby okraje brány herny nebyly silně utaženy, čímž se přenášela veškerá zátěž na implantát.
Rozsáhlé metody hernioplastiky se sítí (v zahraničí se nazývají aloplastické) pro Lichtenštejnsko a Shoudays. Jejich účinnost přesahuje 99%.
Mřížka hernie je endoprotéza - to je vnitřní protéza, která nahrazuje funkci ventrální fascie. Skládá se z polypropylenových nekonečných nití, které jsou zvlášť propletené. Kvůli tkaní po implantaci má protéza určitou roztažnost, aniž by zasahovala do kontrastu svalů.
Síťový materiál je tělem vnímán jako "přirozený", není odtrhnut, po operaci je velmi rychle utažen spojivovou tkání. Tento proces je dokončen přibližně za šest měsíců. Dva týdny po plastické operaci se můžete vrátit k normálnímu životu a po osmi týdnech - jít do sportu bez těžkých břemen. O šest měsíců později je povoleno dokonce i vzpírání.
Hlavní charakteristiky sítí pro hernií:
- Setrvačnost - snadno vnímána tělem bez odmítnutí, zánětu a alergie.
- Dávají příležitost vyléčit herni navždy - frekvence jejího opakování se sníží na 0,5-1%.
- Absolutně necítíte, nezasahujte do pohybů.
- Hrdlové brány jsou spolehlivě uzavřeny silným sítovým implantátem a následně klíčením pojivové tkáně.
- Neexistují žádné pooperační bolesti způsobené napětím nucených tkání.
- Období pooperačního uzdravení je krátké - v lůžkové osobě je člověk asi jeden den a po šesti měsících je plně rehabilitován.
Vzhledem k tomu, že kýla může být vyléčena pouze chirurgicky, je nejvhodnější volbou chirurgie.
Co jsou mřížky?
Pro implantaci se používá několik typů sítí. Přestože se neustále provádějí práce na zlepšení materiálů, objevují se nové typy a druhy tkaní. Každý pacient, s přihlédnutím k jeho individuálním charakteristikám, má možnost doporučit nejvhodnější volbu.
Nejjednodušší jsou polypropylen. Jsou absolutně bezpečné, nevedou k odmítnutí, zánětu a alergiím.
Velmi široce používané sítě Lintex. Jedná se o ruský výrobce, který vyrábí levné retikulární endoprotézy nejen pro herniované typy plastů.
Typy sítí Lintex:
- Esfil - vyrobený z monofilového polypropylenu, který se již používá v téměř 100 tisících operacích;
- Uniflex (standardní, těžká) - nejčastěji se používá v složitých případech, například k odstranění pooperačních kýly;
- Fleksilen - je pro operatéra nejvhodnější pro chirurgii, který má vysokou ohebnost, což bylo dosaženo kombinací polypropylenu a polyvinylidenfluoridu;
- Eslan - lavsan vlákna jsou používány, poskytovat vysokou měkkost;
- Fluorescenční vlákna jsou potaženy hydrofobním fluoropolymerem, což zvyšuje odolnost vůči infekci.
Lintex lze objednat v libovolné velikosti, v balení, v jednotlivých baleních. Vhodný materiál pro šití je dostupný pro jakýkoli druh.
Oblíbená mřížka "Ultrapro". Z obvyklého hlediska se vyznačují látkou schopnou částečně se rozpouštět v těle po rozšíření pojivové tkáně. S jejich pomocí je nejlepší provádět operace pro velké kýly se širokými branami.
Vytvořte úplně rozpouštějící oka. Používají se zřídka a opatrně. Může se stát, že vaše vlastní tkáň nebude růst až do okamžiku úplného resorpce oka. Pak se zvyšuje riziko opakovaného výskytu kýly, zvyšuje se potřeba opakované operace.
Chirurgická operace k odstranění inguinální kýly může být prováděna tzv. Trojrozměrným systémem PROLENE Hernia System. Existují tři části, které tvoří jeden celek:
- Zadní okvětní plášť - překrývají bránu kýly zevnitř.
- Připojovací válec - vyplňuje samotný otvor.
- Přední lalok - překrývá bránu zvenčí.
Po implantaci není taková konstrukce vůbec posunuta, ale fixována několika švy.
Vlastnosti operací
Chirurgická operace se provádí buď otevřenou metodou nebo laparoskopickým postupem. Když je otevřený, chirurg provede krájení, aby měl přístup k herniím. Při laparoskopii pomocí řezů jsou zavedeny speciální nástroje, které umožňují provádět manipulace uvnitř dutiny a sledovat je.
Operace se provádí pod páteřní nebo celkovou anestezií. První volba se používá pro inguinální nebo femorální hernií, druhá pro velkou, pupoční i laparoskopickou.
Lékaři se s větší pravděpodobností hlásí k otevřené metodě. Argumenty jsou následující:
- pokud je kýla malá, délka jizev bude asi 6 cm, na rozdíl od několika řezů až do délky 2 cm;
- chirurgická rána se šití kosmetickými stehy, které se za rok neztrácejí;
- doktor může přesněji vytvořit mřížku, což snižuje riziko následného přemístění;
- anestezie zpravidla činí místní;
- doba trvání operace je alespoň poloviční jako u laparoskopie.
Uveďte a nevýhody laparoskopické chirurgie:
- protože se jedná pouze o celkovou anestezii;
- během operace a po ní jsou možné závažné komplikace (krvácení, peritonitida a další);
- nutnost zavést do dutiny velký objem oxidu uhličitého (pro svobodu manipulace);
- místa punkce - potenciální brány trocarických kýly;
- Chirurg musí mít dostatečné zkušenosti s prováděním takové operace;
- relapsy častěji kvůli malé velikosti mřížky, její možnému posunu, nedostatečně spolehlivé fixaci.
Nicméně kategorickými kontraindikacemi k instalaci mřížky metodou laparoskopie budou pouze kýly značné velikosti.
Operace je jediný způsob, jak vyléčit kýlu. Nejlepším výsledkem je herniosalýza s retikulární endoprotézou. Jedná se o naprosto bezpečný materiál, samotná operace se snadno přenáší a na konci rehabilitačního období se člověk zcela vrátil do starého "předhřešného" života.