Jaké jsou sítě pro hernií. Přehled s cenami 3

Lékaři

Účinnou metodou léčby hernie je léčba herny, která může být provedena dvěma způsoby: otevřená a laparoskopická. V průběhu chirurgického zákroku jsou herniální brány posíleny speciální sítí, která pomáhá urychlit proces hojení a zabraňuje možnému opakování onemocnění. Hernioplastika s použitím mřížky pro herniu vám umožní zbavit se herniálního výčnělku a během šesti měsíců se vrátit do obvyklého způsobu života.

Chirurgická síť pro hernií je endoprotéza, která zcela nahrazuje ventrální fascii a je schopna plnit svou funkci. Ve většině případů je pletivo vyrobeno z polypropylenových přízí, které jsou tkané zvláštním způsobem. Lékařská síť má vlastnost protahování, po jeho zavedení do těla nezpůsobuje nepohodlí, což svalům umožňuje kontrakci přirozeným způsobem. Navíc polypropylen nezpůsobuje odmítnutí a alergické reakce u pacientů, riziko recidivy je téměř nulové.

Typy sítí

V moderní lékařské praxi existuje několik typů sítí pro kýly, které se liší nejen velikostí a technikou tkaní, ale také výrobním materiálem. Existují tři typy endoprotéz:

absorbovatelné;
neabsorbovatelné;
částečně vstřebatelné.

Použití plně absorbovatelných sítí se provádí výhradně po konzultaci s lékařem, a to po analýze složitosti nadcházející operace a velikosti herniálních brán. Pokud má pacient slabé pojivové tkáně a jejich nárůst je pomalejší než resorpce samotného oka, existuje riziko recidivy. V takovém případě je na pacienta instalován jiný typ chirurgického oka.

Neresorbovatelný typ sít pro herniu je nejčastější v chirurgii. Mřížky ruského výrobce Linteks jsou k dispozici v různých verzích s použitím různých materiálů. Mezi ně patří:

Flexibilní (se zvýšenou flexibilitou).
Esfil (vyrobený z monofilního polypropylenu).
Eslan (měkký, vyrobený z lavsanových nití).
Uniflex (používá se při uzavírání pooperačních kýly s komplexním průběhem onemocnění).
Forks (vlákna mřížky jsou pokryty speciální látkou, která chrání ránu před infekcí).

Zdravotnické sítě Linteks lze vyrábět na základě individuální objednávky, správné velikosti a typu tkaní.

Částečně resorbovatelné sítě zahrnují Ultrapro. Jejich charakteristickou vlastností je schopnost resorbovat částice materiálu po vytvoření pojivových tkání. Často se tyto sítě používají pro rozsáhlé poškození tkání a pro uzavření velkých herniálních bran.

Jednou z odrůd chirurgických sítí s kýlou jsou trojrozměrné retikulární systémy. Tato endoprotéza se vyznačuje zvýšenou spolehlivostí a sestává z několika částí:

přední lalok (zavře herniální brány zvenku);
Zadní lalok (překrývající se bránu zevnitř);
připojovací válec (určený k naplnění samotného otvoru).

Zavedení trojrozměrné mříže během operace vyžaduje upevnění několika švů, takže implantát je pevně uchycen a nemůže být posunut.

Výhody použití síťoviny pro kýlu:

vysoká míra pozitivního výsledku operace, nízká pravděpodobnost recidivy onemocnění;
neodmítá tělo, nezpůsobuje alergické reakce;
přispívá k spolehlivému uzavření herniálních brán (oka fixuje okraje otvoru, po které se stávají zarostlé pojivovými tkáněmi);
Implantát po operaci není citlivý, neohrozí pohyb, nemá vliv na kvalitu života pacienta;
krátké rehabilitační období, pacient je v nemocnici po dobu 24 hodin, tělo je plně obnoveno po dobu šesti měsíců;
po instalaci endoprotézy neexistuje žádná bolest a nepohodlí, neexistuje pocit napětí v tkáních.

Mřížka pro inguinální kýlu

V závislosti na typu operace pro inguinální kýlu je zvolen typ endoprotézy. Když je uzavřena velká oblast tlustého trojúhelníku, použije se síť o délce 9 cm a šířce 6 cm. Je velmi důležité zvolit optimální verzi implantátu, jelikož při instalaci velké sítě může dojít k přehýbání a malou - sklouznutí tkání a riziko opakovaného výčnělku.

Během operace u mladých pacientů se šikmou inguinální kýlou se doporučuje zavést malou síť pro herniu, která pokrývá malé inguinální trojúhelníky. Velký chirurgický implantát je umístěn v oblasti preperitoneálního prostoru, pokud existuje riziko recidivy nebo je diagnostikována masivní poškození zadní břišní stěny. Je třeba mít na paměti, že chirurgická síť pokrývající rozsáhlou oblast v budoucnu se může stát překážkou pro provádění operací na močovém měchýři nebo cévách v ileu. U starších pacientů se tato funkce nezohledňuje.

Oka pro pupeční kýlu

Operace k odstranění pupeční kýly se provádí dvěma způsoby: otevřené a pomocí laparoskopie. V průběhu laparoskopie se často používá herniální systém tvořený dvěma propojenými sítěmi. Taková endoprotéza dokonale uzavře herniální otvor libovolného průměru a spolehlivě fixuje herniální brány. Doba rehabilitace po hernioplastice je snížena na několik dní, pacient nemá pocit nepohodlí v oblasti pupečníku, cizí tělo není tělem odmítnuto.

Malé herniální brány jsou uzavřeny běžnou neabsorbovatelnou chirurgickou sítí. Okraje implantátu jsou připevněny k vnitřním tkáním břišní stěny speciálními zdravotnickými sponkami, které mohou být buď titanové nebo bioresorbovatelné.

V posledních letech se popularita využívá umbilické kýly s částečně resorbovatelnými sítěmi. Jsou mnohem snazší, aby se zvracely spojovacími tkáněmi a vyloučila možnost tvorby tkáně jizvy jizvy.

Oka s břišní kýlou

Po uzavření herniálního otvoru se v břišní oblasti použije neabsorbovatelná nebo částečně resorpční síťka. Pokud byla onemocnění diagnostikována včas a operace je naplánována v časných stádiích onemocnění, chirurg nahradí otvor malou polypropylenovou vložkou. Při velkém výčnělku, je-li vyžadována rozsáhlá implantace, je použit velkoplošný štítek, který se upevní pomocí speciální zdravotnické sešívačky.

Výjimky mohou být individuální charakteristiky těla, jako je obezita, vrozená patologie pojivové tkáně a životní styl pacienta. Pokud má pacient riziko divergence nebo dlouhého přerůstání oka, může lékař dodatečně fixovat implantát stehy.

Oka pro ventrální kýlu

Operace k odstranění ventrální kýly se provádí pomocí polypropylenové sítě speciálního tkaní. V chirurgii se používají oba ploché implantáty, které v průběhu operace mají nezbytnou formu, a oválné endoprotézy.

Macroporous mesh speciálního tkaní má tvarovou paměť a nevyžaduje další fixaci stehů. Délka operace je zkrácena, pacient necítí bolest, což se projeví při šití oka. Kromě toho bezproblémová fixace nepoškozuje pojivová tkáň a rychle se zakoří v těle.

Výběr polypropylenové sítě pro ventrální kýlu by měl provádět lékař. Bez ohledu na velikost herniálního výčnělku by endoprotéza měla být o pět centimetrů větší než samotný otvor po celém okraji herniálních brán. S výstřihem velkých velikostí provádí chirurg oko do okolních tkání. Tím se eliminuje možnost přemísťování, zkroucení a pokrčení mřížky.

Základní principy instalace oka pro kýlu:

Mřížka by měla být fixována mezi svalovně-aponeurotickými tkáněmi, aby se zabránilo jejímu posunutí;
implantát by neměl přicházet do styku s podkožním tukem;
Protéza neabsorbovatelného oka se nepoužívá pro smíšené operace;
multifilní příze se nepoužívají pro upevnění makroporézních sítí.

Důsledky nastavení mříže pro kýlu

Použití hernioplastiky v chirurgii ukázalo vynikající výsledky, implantát implantovaný do subkutánní oblasti prakticky neobsahuje riziko odmítnutí. Pacienti se sítí pro hernií do dvou týdnů po operaci se vrátí k obvyklému způsobu života. Endoprotéza se rychle spojí se svaly a pojivovou tkání a vytváří hustou ochranu před relapsem.

V prvních dnech může pacient pocítit nepatrné nepohodlí v oblasti operace, často tento psychologický účinek. Neexistuje žádná fyzická bolest pro síť hernií. Implantát je instalován po celý život, i když v budoucnu budou probíhat operace na místě zavedené mřížky, v žádném případě nebrání manipulaci.

V ojedinělých případech existuje riziko odmítnutí oka pro kýlu. Přes hypoalergenní materiály tělo nemůže přijmout cizí tělo. Ve většině případů je to způsobeno zánětem, infekcí rány nebo vyčerpáním pooperační jizvy. Pacient má purulentní výtok z bachoru, horečku a bolest v místě implantace oka. V takovém případě byste měli okamžitě konzultovat lékaře, zjistit příčiny komplikací a vymezení další léčby.

Jaké jsou příčiny pooperační kýly a rehabilitace po operaci?

Ceny sítí pro herni

Na farmaceutickém trhu existuje obrovský počet výrobců sítí pro kýlu. Liší se nejen cenovou politikou, ale i výrobní kvalitou. Chcete-li najít nejlepší volbu pro určitý typ hernie, doporučujeme seznámit se s cenami chirurgických sítí.

Použití retikulárního implantátu s inguinální kýlou

Odstranění inguinální kýly je prováděno otevřenou nebo laparoskopickou hernioplastí. Každá varianta operace může být provedena instalací retikulárního implantátu. Ten se spojí s tkáněmi břišní dutiny, udržuje orgány na svém anatomickém místě a brání jejich výstupu skrze oslabené svaly přední stěny břicha. Instalace mřížky může být provedena s vadou jakékoliv velikosti a typu.

Endoprotézy s kýly mohou urychlit proces obnovy, zabránit vzniku relapsu a pooperační kýly.

Inguinální kýla je častěji diagnostikována u mužů a může způsobit neplodnost, a proto po odhalení onemocnění lékař předepisuje operaci a přípravu začíná. Oprava hrdla pomocí instalace mřížky vede k oživení pacienta a jeho zotavení do šesti měsíců.

Síť pro inguinální kýlu je endoprotéza, která nahrazuje fasciu peritonea a přebírá jeho funkci. Tento implantát se vyrábí častěji z polypropylenových nití, které se mohou protáhnout, což nezabrání přirozené kontrakci svalů.

Typy implantátů s kýlou

Několik druhů sítí se používá k posílení přední břišní stěny. Oni se liší velikostí, technikou tkaní a materiálem.

Existují tři hlavní typy sítí:

Disperzní sítě se používají ve vzácných případech, mají omezený seznam indikací.

Volba v jejich prospěch se provádí po posouzení složitosti nadcházející operace a velikosti herniálních bran. Se slabostí pojivové tkáně se téměř nikdy nepoužívají, protože v tomto případě musí být svaly udržovány po celý život. Pro velké a obří kýly jsou zobrazeny neabsorbovatelné nebo částečně vstřebatelné implantáty.

Pokud často recidivující onemocnění také nemá smysl instalovat dočasné protézy, jakmile kýla opět projeví na pozadí vysoké fyzické zátěže a zvýšení nitrobřišního tlaku.

Když inginální kýla ukazuje použití nesavých sítí, které jsou po operaci spojeny s tkáněmi a fixují oslabené vazky, aby se zabránilo protržení vnitřních orgánů.

Jaké rošty se používají v Rusku

V Rusku je nejslavnějším výrobcem síťových implantátů společnost Linteks, která vyrábí různé modely endoprotéz.

Zástupci protéz ze společnosti Linteks:

««Ftorex"- mají speciální nátěr, který zabraňuje infekci;
««Esfil"- jsou vyrobeny z monofilního polypropylenu;
««Flexibilní"- flexibilní endoprotézy;
««Uniflex"- slouží k odstranění vady pooperačních kýly;
««Esland"- jsou vyrobeny z měkkých lavsanových nití.

Výrobce "Linteks" vyrábí síťové implantáty podle individuálních parametrů podle typu tkaní a velikosti.

Částečně absorbovatelné sítě vyrábí známá ruská společnost, jako je Ultrapro. Tyto produkty mají tendenci se rozpouštět v důsledku růstu pojivové tkáně. Takové implantáty se častěji používají k uzavření velkých a středních defektů.

S hernií v svalovce také používají trojrozměrné implantáty, které se vyznačují zvýšenou silou. Taková mřížka se skládá z předního, zadního a spojovacího laloku.

Polymerní a komerční mřížky se používají pro výrobu implantátů. První ve své struktuře jsou podobné komáru, jsou nízké a používají se v zemích se slabou finanční situací pacientů. Komerční síť je vyrobena z polyesteru a polypropylenu. Známý zástupce, který vyrábí kvalitní komerční sítě, společnost "Bio-A".

Výhody a volba

Výhody použití retikulárního implantátu pro inguinální kýlu:

rychlá rehabilitace po opravě kýly;
nezpůsobuje nepohodlí, absolutně nevědomí pacienta;
brání opakovanému vývoji patologie;
neodtrhává, nezpůsobuje alergickou reakci;
není pocit napětí tkání.

Varianta retikulárního implantátu je zvolena s ohledem na techniku prováděné operace. Pro zavření tlustého trojúhelníku chirurg umístí implantát o šířce 6 cm a délce 9 cm. Velikost oka je velmi důležitá, protože při instalaci malého implantátu existuje riziko opětovného výskytu onemocnění a při stanovení příliš velké endoprotézy se objeví vrásky.

Většina mladých pacientů má malou endoprotézu, která blokuje inguinální trojúhelník. Starší pacienti, kdy se v některých případech zvyšuje riziko recidivy, je pro instalaci v oblasti preperitoneálního prostoru zobrazena široká síť.

Méně implantátu - přítomnost kontraindikací, ale jinak je to vynikající způsob, jak zavřít vadu inguinálního kanálu.

Vlastnosti instalace

Hernia začíná vytvářením přístupu k herniálnímu vaku, pak se odstraní inguinální kýla a síťka je fixována v oblasti skrčeného trojúhelníku.

Při fixaci retikulárního implantátu jsou důležité následující body:

Implantát by měl být dobře udržován mezi aponeurotickými tkáněmi, aby se zabránilo jeho migraci;
při smíšené operaci, pokud je zákrok prováděn k odstranění několika patologických procesů, je použití nesavých sítí kontraindikováno;
Implantát je nainstalován tak, aby se nedostal do kontaktu s podkožním tukem.

Možné komplikace

Porušení techniky opravy herny nebo nesprávný výběr implantátu může vést ke vzniku komplikací. Hernioplastika s inguinální kýlou vykazuje dobré výsledky, ale hodně záleží na stavu pacienta, na charakteristikách patologického procesu a na velikosti defektu. V některých případech se při ozdravění herny objevují jiné abdominální patologie, které nebyly dříve diagnostikovány, a to také ovlivní výběr protézy.

První dny po kýlení pacienta jsou znepokojeny bolestivostí a nepohodlí. Jedná se o normální jevy, pokud tento stav nepřetržitě trvá. Lékař po operaci jmenuje léky proti bolesti a různé procedury pro pacienta, aby zlepšily jeho pohodu a urychlily hojení jizev.

Samotná síť nepřináší žádné nepříjemné pocity. Implantát se nastavuje po dlouhou dobu nebo po celý život, a dokonce i když potřebujete provést jinou operaci na břišní dutině, nebude to zasahovat a nebude odstraněno.

Velmi zřídka po operaci existuje riziko takových komplikací:

odmítnutí sítě;
hnojení rány;
eroze produktu;
pocit cizího těla;
chronická bolest;
u mužů - porušení ejakulace;
koalescence mřížky;
migrace implantátu.

Takové komplikace jsou vyloučeny, pokud pacient následuje pooperační režim. Druhá metoda zahrnuje dodržování stravy, eliminaci fyzické aktivity, prevenci zácpy a nadýmání, nošení obličeje.

Ceny implantátů ze síťoviny

Náklady na retikulární implantáty se u různých výrobců výrazně liší a rozdíl v ceně za model může být několik tisíc rublů.

Kolik trvá endoprotéza oka, aby se zablokovala inguinální porucha:

absorbovatelné - od 5000 do 16000 rublů;
neabsorbovatelné - od 2000 do 5000 rublů;
trojrozměrný - z 9000 rublů;
částečně vstřebatelné - od 4000 do 8000 rublů.

Použití mřížky během provozu poskytuje dobré předpovědi oživení. Dnes je takový implantát považován za nejlepší variantu prevence recidivy a vývoje ventrální kýly.

Odtrhnutí sítě po operaci hernie?

Metody instalace

Existují dva hlavní způsoby, jak nainstalovat mřížku s kýlou. Jedná se o laparoskopickou a otevřenou operaci.

Otevřete provoz

Otevřená metoda je použití širokého řezu, který umožňuje přístup k bráně hernie. Způsob provádění otevřené operace závisí na typu kýly. Otevřená operace se nejčastěji provádí pouze v případě, že existuje významný neovladatelný výčnělek.

Tato metoda má některé nevýhody. Hlavními jsou vysoká pravděpodobnost pooperačních komplikací a dlouhá doba zotavení. Také v důsledku operace zůstává na těle pacienta velká jizva.

Laparoskopická chirurgie

Nejbezpečnější a nejmodernější způsob léčby kýly. Při laparoskopické operaci je oka instalována zevnitř, což významně snižuje riziko relapsu. Taková operace se doporučuje osobám, jejichž práce a každodenní život souvisí s fyzickým stresem.

Laparoskopické způsob léčby má několik výhod, mezi něž patří absenci jizev, rychlé zotavení, nízká pravděpodobnost infekce, stejně jako nepřítomnost bolesti v pooperačním období.

S velkými herniemi je instalace sítě a zavření herniálních bran možné pouze s otevřenou operací.

Po laparoskopické operaci je třeba pozorovat hospitalizaci po dobu 3-5 dní. Během tohoto období je nutná konstantní změna obvazů a ošetření kloubů.

Pokud dojde k zánětlivému procesu, lékař předepíše antibiotika. Pokud se pacient stane bolesti, mohou být předepsány léky proti bolesti.

Po vyloučení pacienta není potřeba dodržovat pravidla pooperační péče. Pacient bude muset podstoupit určité procedury, které zabrání vzniku zánětu a komplikací, stejně jako relapsy.

Moderní způsob léčby různých stadií kýly je protahování hernioplastiky. Tato metoda zahrnuje použití zdravotnické sítě, která pomáhá zavřít herniální brány a posilovat okolní tkáně.

Takové oko pro kýlu má vlastnost zakořenit v lidském těle, takže tento způsob léčby je účinný na 99%.

Chirurgická síťka pro kýly se používá jako vnitřní protézy, který nahrazuje břišní fascie, a provádí jejich funkce. Instalovaný endoprotéza během chirurgického zákroku, má úsek vlastnost, díky svalů může volně smršťovat.

V důsledku toho se člověk cítí dobře a necítí se v něm cizorodým tělem.

Tato metoda má některé nevýhody. Hlavními jsou vysoká pravděpodobnost pooperačních komplikací a dlouhá doba zotavení. Také v důsledku operace zůstává na těle pacienta velká jizva.

S velkými herniemi je instalace sítě a zavření herniálních bran možné pouze s otevřenou operací.

Po laparoskopické operaci je třeba pozorovat hospitalizaci po dobu 3-5 dní. Během tohoto období je nutná konstantní změna obvazů a ošetření kloubů.

Pokud dojde k zánětlivému procesu, lékař předepíše antibiotika. Pokud se pacient stane bolesti, mohou být předepsány léky proti bolesti.

Po vyloučení pacienta není potřeba dodržovat pravidla pooperační péče. Pacient bude muset podstoupit určité procedury, které zabrání vzniku zánětu a komplikací, stejně jako relapsy.

Hlavním stupněm léčby hernie je chirurgie, plastika tzv. Herniálních bran. V chirurgii se používají dva způsoby chirurgického zákroku: protažení a roztažení hernioplastiky.

V tomto článku považujeme metodu non-stretch, jmenovitě retikulární implantáty s kýly, typy, způsoby instalace a cenu.

Implantát pro kýlu je založen buď laparoskopií nebo otevřenou operací. Jakákoliv metoda je vhodná, ale výhody a nevýhody budou podrobněji popsány níže.

Instalace implantátu na kýlu v oblasti svalů s chirurgickým zákrokem Lichtenštejnské techniky. Výhodou otevřené operace jsou nižší náklady a možnost operace s obrovskými kýly.

Jasné nevýhody jsou dlouhá doba zotavení, vysoké riziko infekčních komplikací, silné jizvy a jejich dlouhé léčení, stejně jako bolestivé pooperační pocity.

Během operace je síta fixována mezi měkkými tkáněmi břišní dutiny a přední stěnou.

Po provedené operaci a instalaci mřížky na kýlu zůstává pacient v nemocnici pod dohledem lékařů; doba strávená v nemocnici závisí na způsobu provozu. Otevřený zákrok vyžaduje týden v nemocnici, laparoskopie - asi tři dny.

K dosažení úplné uzdravení tříselná kýla je možné pouze přes chirurgický zákrok a zajistit výsledek nemoci a zabránit replay pokročilé břišní stěna defektu sešita oka implantát.

Mřížka doplňuje funkci přírodního svalového vaziva, který již není schopen podporovat orgány a kdykoli dochází k opakovanému průchodu orgánů do inguinálního kanálu.

Operace s instalací mřížky je moderní a vysoce účinná léčba inguinální kýly. poskytující záruku na život.

V průběhu laparoskopické operace nebo standardní hernioplastiky vzniká mřížka. Síť je po sejmutí kýly a návratu orgánů do břišní dutiny sešitá nebo fixována bez švů.

Standardní implantát je polypropylenová síť, která je navzdory své syntetické povaze hypoalergenní a netoxická.

Standardní operace s instalací retikulárního implantátu je hernioplastika. Po provedení řezu a odstranění herniálního vaku z okolní tkáně se na okolní tkáň překrývá síť.

Riziko recidivy je 3% a po pooperačním režimu se snižuje;
Objemové vady vyžadují více stehů, což může vést k poškození nervu;
Pooperační nepohodlí a bolest jsou nepřítomné nebo minimální;
Obnova rychle prochází a instalace mřížky umožňuje provádět fyzickou práci bez omezení (s přihlédnutím k vlastnostem budovy a skutečným schopnostem těla);
Doba trvání operace je 30-60 minut.

V inguinální kýle lze nainstalovat obturující a plochý implantát. Tento přístup má však více nedostatků: je možné opakovat kýlu, po odstranění se vyskytuje nepohodlí, obtěžující implantát klesá, což také hrozí relapsem.

Mřížka je vytvořena během plánované operace, pro kterou je nutná příprava.

Lékař může před zahájením léčby poskytnout následující seznam omezení:

Odmítnutí léků ovlivňujících koagulaci krve;
Ukončení kouření a pití tří dnů před operací;
Několik hodin před operací je jídlo zastaveno.

Při vstupu do nemocnice je pacient měřen krevní tlak, teplota, pulz, aby se vyloučilo akutní zánět a další relativní kontraindikace k chirurgickému zákroku.

Po operaci je pacient po určitou dobu pozorován odborníky, po němž lékař předepisuje potřebné přípravky, dává doporučení pro období zotavení a osoba jde domů.

Samozřejmě, neexistuje žádná taková metoda léčby, která by poskytla 100% záruku bez relapsu. A to se netýká pouze problému kýly, ale i jakékoliv jiné patologie.

Problém vzniku hrubých jizev není vůbec relevantní z hlediska skutečnosti, že většina lékařů provozních specialit dodržuje pravidla plastické chirurgie.

Při provádění operace laparoskopickou metodou se tato otázka zcela odstraní. Koneckonců, chirurg zpočátku nevytváří velké řezy a malé řezy provedené během těchto operací jsou spíše jako punkce.

Šití se pomocí 1-2 stehů, léčí se dobře a zanechávají za sebou nejmenší vady jizev.

Nicméně, dokonce i během operace pomocí otevřený, když chirurg provádí řezem několik centimetrů dlouhé, může překrýt kosmetický šev, který léčí, takže tenký a nepostřehnutelné jizvu.

Pokud se stále obáváte jizev, která se může objevit po operaci, předtím, než budete mluvit s lékařem, abyste nemuseli mít obavy.

Znovu s přihlédnutím k moderním přístupům k léčbě kýly byly revidovány podmínky omezení fyzické aktivity.

Po operaci odstranění kýly se člověk po 1-2 týdnech vrátí do obvyklého rytmu života. Podmínky využití každého jednotlivce jsou individuální, ale zpravidla 2 týdny stačí k tomu, aby se člověk vrátil ke svým každodenním činnostem.

Otázka tréninku, možnosti cvičení a samozřejmě fyzické práce, pokud to povoluje vaše povolání, musíte s ošetřujícím lékařem individuálně projednat.

Obvykle po 1,5-2 měsících mohou pacienti tolerovat zátěž dávky, například navštívit tělocvičnu.

Máte-li otázku, která se týká tříselné kýly nebo jiné břišní kýly, a jste nenašli odpověď na něj v tomto článku, je možné nastavit vyplněním formuláře pro dotazy na příslušné stránce tohoto webu. Na Vaši otázku brzy odpovíme.

Buďte zdraví!

Odrůdy

Síť je endoprotéza, která plní funkce břišní spojovací membrány. Ve většině klinických případů v operaci kýly operace na břiše s využitím materiálu, který má kvalitní řízený lineární protahovací (reset).

Prolene vlákno plasty pro léze jsou nejvhodnější, t. K. Nemají způsobit nežádoucí reakce organismu v pooperačním období, což snižuje počet recidiv.

K dnešnímu dni existuje široká škála síťových implantátů. Odlišují se mezi sebou ve formě a tkaní.

V tomto ohledu se vědecké a technické možnosti nezastaví, každý den se otevírají nové materiály, které se používají jako endoprotézy. Proto je pacientovi dána možnost zvolit vhodný materiál.

Hernial mesh je z těchto typů:

Nesavitelný.
Částečně resorbable.
Úplně vstřebatelný.

Nejoblíbenějšími a často používanými v plastické chirurgii jsou neabsorbovatelné sítě vyráběné ruským výrobcem Linkas. Tyto síťové endoprotézy se vyznačují poměrně malými náklady. Existuje několik typů sítí LINKAS:

Esfil - je vyráběn na bázi monofilního propylenu, který se často používá v chirurgii.
Uniflex - je určen pro závažné případy, zejména po odstranění pooperačních kýly.
Eslan - při výrobě lavsanových vláken, které dodávají materiálu zvláštní měkkost.
Flexinene je proslulá svou vysokou flexibilitou, což je pro lékaře praktické.
Fluorolexové příze jsou odolné vůči infekcí způsobené povlakem z fluoropolymeru.

Částečně resorbovatelné sítě jsou nejoblíbenější pod značkou Ultrapro. Nepoužívají se tak často, hlavně při léčbě velkých kýly. Oni jsou rozptýleni poté, co herniální brány jsou předjížděny spojovacími tkáněmi pacienta.

Úplně resorbovatelné sítě se používají extrémně vzácně a opatrně. Pokud jejich použití je pravděpodobnost recidivy kýly v případě, že vlastní tkáň nebude mít čas vyrůst vstřebávání kýlní pletiva. V tomto případě je nutná druhá operace.

Co říkají lékaři o léčbě kloubů

Doktor lékařských věd, profesor Bubnovský SM
Lékařská praxe: více než 30 let.

Léčím pacienty se spárky po mnoho let. S jistotou mohu říci, že klouby lze léčit vždy, a to i v nejhlubším stáří.

Naše centrum bylo první v Rusku, které získalo certifikovaný přístup k nejnovějšímu léku na osteochondrózu a bolesti kloubů. Vyznám vás, když jsem o tom poprvé slyšel - jen jsem se zasmál, protože jsem nevěřil jeho účinnosti. Ale já jsem byl ohromen, když jsme dokončili testování - 4 567 lidí bylo úplně vyléčeno z jejich vředů, to je více než 94% všech subjektů. 5,6% mělo výrazné zlepšení a pouze 0,4% se nezlepšilo.

Mřížka pro operaci kýly

Chirurgie k odstranění hernie je jedinou účinnou metodou léčby takové patologie. A správnost operace určuje úspěšnost léčby. Za účelem posílení slabého místa těla se aktivně používá chirurgická síť pro herniu. Pevně uzavírá herniální brány a minimalizuje pravděpodobnost relapsů.

Co je oko pro kýlu?

Kýly ok - zařízení, které umožňuje zpracovat chirurgické odstranění kýly dosáhnout plného zotavení a minimalizovat riziko recidivy onemocnění. Působí jako sval a používá se tehdy, když přirozené svalové vazivo již nemůže vydržet zatížení vnitřních orgánů. V tomto případě může dojít k přeměně kýly. Vytvoření sítě neumožňuje v průběhu života žádné relapsy.

Oka může být vytvořena při laparoskopické nebo tradiční operaci při opravě kýly. Po skončení operace a během návratu vnitřních orgánů na břišní povrch je fixována bez švů.

Síť hernie je vyrobena z polypropylenu, který je naprosto bezpečný, netoxický a hypoalergenní. Tento materiál se nerozpustí a chemicky nereaguje s orgány a tkáněmi těla. Proto síť netvoří podráždění nebo alergické reakce. Materiál si po desetiletí udržuje svůj tvar a pružnost, takže pravděpodobnost rozvoje jeho odmítnutí nebo opětovného vývoje je nulová.

Mřížky pro herni jsou vyráběny podle jednotlivých měření, proto mohou mít jinou velikost a tvar.

Výhody

Materiál, z něhož je pletivo vyrobeno, není tělem odmítnuto a je po operaci rychle utaženo pojivem. O šest měsíců později se pacient může již vrátit do fyzické námahy. Dva týdny po implantaci se pacient vrátí do svého obvyklého života a po osmi letech se může věnovat lehkým sportům.

Mezi hlavní výhody používání mřížky patří:

Minimální riziko opakovaného výskytu kýly.
Je vyroben z materiálu, který není tělem odmítnut a nevyvolává alergické reakce.
Nezasahuje a vůbec se necítí.
Snižuje pooperační bolest v důsledku skutečnosti, že oko zabraňuje napětí tkání.
Hrdlové brány jsou uzavřeny silným materiálem, který se rychle přeměňuje na pojivovou tkáň.
Doba rehabilitace je mnohem nižší než po operaci, kdy není síť použita.

Operace je účinným způsobem léčby hernie a použití speciálního oka činí chirurgický zákrok efektivnější a bezpečnější.

Metody instalace

Existují dva hlavní způsoby, jak nainstalovat mřížku s kýlou. Jedná se o laparoskopickou a otevřenou operaci.

Otevřete provoz

Tato metoda má některé nevýhody. Hlavními jsou vysoká pravděpodobnost pooperačních komplikací a dlouhá doba zotavení. Také v důsledku operace zůstává na těle pacienta velká jizva.

Laparoskopická chirurgie

Způsob instalace může zvolit pouze chirurg. Navzdory skutečnosti, že laparoskopická chirurgie je moderní a bezpečná metoda, je zbytečně neodporúčaná ve všech případech její použití. S velkými herniemi je instalace sítě a zavření herniálních bran možné pouze s otevřenou operací.

Období rehabilitace po instalaci síťky hernie

Po odstranění kýly a instalace speciální sítě je důležité, aby pacient dodržoval doporučení pooperační periody. Po otevřené operaci musí pacient zůstat v nemocnici po dobu 5 až 7 dní pod dohledem lékaře. Po laparoskopické operaci je třeba pozorovat hospitalizaci po dobu 3-5 dní. Během tohoto období je nutná konstantní změna obvazů a ošetření kloubů.

Pokud dojde k zánětlivému procesu, lékař předepíše antibiotika. Pokud se pacient stane bolesti, mohou být předepsány léky proti bolesti. Po vyloučení pacienta není potřeba dodržovat pravidla pooperační péče. Pacient bude muset podstoupit určité procedury, které zabrání vzniku zánětu a komplikací, stejně jako relapsy.

Po vypuštění se léčba provádí v polyklinice, kde je pacientovi předepsána fyzioterapie a fyzioterapie. Zvláštní výživa bude také vyžadována, což je snížit spotřebu produktů, které zvyšují produkci plynu a způsobují zácpu.

V pooperačním období je pacientovi zakázáno zvedat váhu větší než pět kilogramů. Také první týdny fyzické aktivity by měly být minimální. Dodržování všech doporučení zvýší šance na úplné uzdravení.

Takže s kýly nejúčinnější metodou léčby je chirurgie pomocí speciální sítě. Je vyroben z bezpečného a netoxického materiálu, takže je pro tělo naprosto neškodný. Jeho použití umožňuje zaručit absence relapsů.

Mřížka pro kýlu: ochrana proti opakování

Léčba hernií (hernioplastika) je nejúčinnějším způsobem léčby kýly. Více nedávno, nejprve snížit kýlu, a pak jednoduše „vzal in“, a pacient má dobrou šanci přes nějaký čas, aby si na operačním stole znovu. S pečlivým postojem k tělu byly relapsy vzácné, ale při těžké fyzické práci se kýla obnovila a byla provedena další operace.

Dnes chirurgové používají během operace speciální síť pro posílení kýlovitých bran. Pomáhá nejen urychlit zotavení pacienta, ale také významně snižuje pravděpodobnost relapsu. První operace s instalací mřížky začaly v 90. letech minulého století, ale nyní začaly pracovat mnohem častěji, protože jejich vysoká účinnost byla prokázána. Je dobře zaveden v těle (až 99%) a téměř nevyvolává relaps.

Co je oko pro kýlu?

V dnešní chirurgii se používá několik různých typů oka pro hernií. Liší se velikostí, typem tkaní a materiálem, ze kterého jsou vyrobeny. Podmíněně je lze rozdělit do tří typů:

absorbovatelné;
částečně vstřebatelné;
není absorbovatelná

Síť je ve skutečnosti vnitřní protéza, která nahrazuje peritoneální fascii a je schopna plnit své funkce. Po instalaci je schopen se protáhnout tak, aby svaly neztrácely schopnost volného kontrastu a pacient prakticky necítí cizí tělo uvnitř.

Síť pro herni je vyrobena z netoxického a hypoalergenního polypropylenu. Neužívá chemickou reakci s tkáněmi těla a nerozpustí se. Kvůli těmto vlastnostem je riziko odmítnutí oka tělem nebo opětovný vznik kýly snížena na nulu. Síť je pro tělo bezpečná, nedeformuje se a zachovává elasticitu po několik desítek let.

Nejčastěji používanou v chirurgii je neabsorbovatelná síťovina. Se slabostí pojivové tkáně pacienta a jejich pomalé nahromadění zvyšuje riziko recidivy, takže instalace vstřebatelný a částečně vstřebatelná ok je vyloučeno. Instalace resorbable mesh se provádí zřídka, pouze reálné odhady velikosti herniálních bran a složitosti nadcházející operace.

Síť je vyráběna podle jednotlivých měření, takže může mít nejvíce neobvyklý tvar a velikost.

Vlastnosti operace při opravě herny

Pro šití kýly lze provádět jako tradiční břišní chirurgie a laparoskopické. Síť je nastavena během operace, čímž se znemožní opětovný vznik kýly a pomůže se dosáhnout úplného zotavení pacienta.

Po instalaci se vykonává funkci svalů, prakticky je nahradí, a používá se v případech, kdy přírodní sval vaz není schopna odolat tlaku vnitřních orgánů. Je fixována bez překrytí švů v okamžiku, kdy jsou vnitřní orgány vloženy do břišní dutiny.

Když operace s otevřenou dutinou vyžaduje široký řez, což umožňuje volný vstup do brány hernie. Operace se provádí za lokální anestézie. Výhodou kavitárního chirurgického zákroku je, že síť může být přesněji nastavena a v budoucnu snížit riziko posunutí. Nevýhodou je obtížné období zotavení a kosmetická vada v místě operace.

Laparoskopická chirurgie se provádí pod celkovou nebo spinální anestezií. Prostřednictvím malých trhlin se zavádějí speciální nástroje a veškeré nezbytné manipulace se provádějí pod dohledem. Tyto operace provádějí zkušení chirurgové s vysokou kvalitou.

Pozitivní body zahrnují rychlé zotavení, nepřítomnost nebo menší bolest a nízkou pravděpodobnost infekce. Laparoskopická chirurgie trvá podstatně méně času než otevřená.

Principy instalace endoprotézy

Aby se zabránilo komplikacím v pooperačním období, musí chirurg správně nastavit mřížku. Principy nastavení mříže pro kýlu jsou následující:

síťka je fixována mezi svalovými aponeurotickými tkáněmi, aby se zabránilo jejich posunutí;
endoprotéza by se neměla dotýkat podkožního tuku;
u smíšených operací se nepoužívá neabsorbovatelné oko;
Pro uchycení makroporézní mřížky se nepoužívají vícenásobné nitě.

Výhody instalace mřížky pro kýlu

Po instalaci mřížky pro herniu se pacient rychle zotavil. Pokud porovnáte výsledky operace s instalací sítě a bez ní, v prvním případě existuje řada výhod:

vysoké pozitivní výsledky výsledku operace, další relaps je prakticky eliminován;
neexistuje žádná alergická reakce a odmítnutí tělem;
bezpečné uzavření herniálních vrstev: síťka spolehlivě upevňuje otvor po celém obvodu, po němž spojí pojistky s pojivovými tkáněmi;
po instalaci je implantát téměř nepostřehnutelný pro pacienta a neovlivňuje jeho pohyby, nevyvolává nepohodlí;
doba rehabilitace trvá méně než šest měsíců. Pacient je po operaci vyhozen druhý den;
pacient nemá pocity nepohodlí, bolesti, napětí tkání.

Období rehabilitace po instalaci síťky hernie

Doba zotavení závisí na druhu provozu. Při laparoskopii trvá podstatně méně času. Pacient 3-4 dny je pod lékařským dohledem. Do dvou týdnů po operaci, pacient se může zapojit do obvyklých případech, šest měsíců po operaci odstraněna omezení fyzické aktivity, a 8 měsíců - začít sportovat.

Když je operace otevřená, hojení stehů trvá dlouhou dobu. První 5-7 dní vyžadují lékařský dohled, obvaz, ošetření švů. Kromě toho lze léky předepsat. Období zotavení trvá asi půl roku, během kterého se pacientovi doporučuje zvednout hmotnost až 5 kg, omezit jakoukoli fyzickou aktivitu a zapojit se do sportovního výkonu.

Možné komplikace

Po operaci kýly s instalací mřížky mohou vzniknout určité komplikace. Nejčastější z nich jsou:

hnojení stehů. Vyžaduje léčbu u chirurga, pití abscesů, předepisuje se antibiotikum;
bolesti v pooperačním období. Anestetika jsou předepsána;
krvácení. Léky se používají nebo je zapotřebí další operace;
odmítnutí oka pro kýlu. Individuální reakce těla, ve které je nutné odstranit implantát.

Relapsy a jejich příčiny

Kýly se objevují znovu u 2-10% pacientů. Důvody jejich výskytu závisí na různých faktorech. V některých případech je to chyba lékaře, ale většinou jde o selhání pooperačních doporučení pacienta.

Možné příčiny opětovného vzniku kýly:

nesprávně zvolená operační taktika, chyby v operačním procesu;
nadměrná fyzická námaha;
nemoci spojené s kašláním;
hnojení v místě operace;
zácpa;
nadváha, obezita;
nedodržení doporučení lékaře.

Operace ke zkrácení herny s instalací endoprotézy jsou nyní praktikovány velmi široce. Materiál pro výrobu pletiv je stále více dokonalý. Pacient může po dohodě s lékařem zvolit nejvhodnější variantu sítě. Z jeho kvality a zkušeností lékaře závisí kvalita pozdějšího života pacienta.

Vlastnosti instalace mřížky pro hernií

Provoz opravy herny se provádí dvěma způsoby: otevřené a pomocí laparoskopie. Chirurg používá ok pro kýly posílit kýlní kruhu, čímž se snižuje riziko opětovného zhoršení choroby a regeneraci tkání během období obnovy trvá dlouho.

Rozmanitost sítí

Prolene vlákno plasty pro léze jsou nejvhodnější, t. K. Nemají způsobit nežádoucí reakce organismu v pooperačním období, což snižuje počet recidiv.

Existují 3 typy sítí pro hernií:

Recyklovatelné. V podmínkách špatné regenerace pojivové tkáně lékaři nedoporučují tento druh pacientům.
Neabsorbovatelný. Aslan lavsanovyh z vysoce pevných vláknech Unifleks široce používán v případě komplikací v průběhu onemocnění, Ftoreks - Net, který vlákna jsou impregnované látkou, která chrání ránu před nástupem do sekundární infekci.
Částečně vstřebatelné (Ultrapro) se používají v případě rozsáhlých lézí tkání. Snadno se implantuje do tkáně. Nepřerávejte silně okraje bran hernie.

Trojrozměrné mřížky se skládají z následujících částí:

Zakrytí postižené oblasti zvenčí;
překrývání herniálních vrstev zevnitř;
připojovací zástrčka (vyplňuje otvor).

Po instalaci takové mřížky nebude implantát přemístěn, když se osoba vrátí do obvyklého způsobu života. Názor lékaře, viz video:

Indikace pro použití

Je důležité pochopit s kýlou, jak si vybrat polypropylenovou síť na základě její velikosti a techniky tkaní.

Pouze chirurgie může zbavit výhřezu navždy, ale nezanedbávat stávajících kýla spinální indikace a kontraindikace pro tento postup:

Dysfunkce pánvových orgánů: potíže s močením, zácpa a erektilní dysfunkce.
Riziko vzniku paralýzy.
Atrofie svalů dolních končetin.
Syndrom intenzivní bolesti.
Absence pozitivní dynamiky klinických příznaků během 2 měsíců od léčby onemocnění.

Kontraindikace pro použití

Pokud tříselná kýla porušila herniology při studiu etiologie, patogeneze, typy a umístění břišních kýl a vyvinout metody terapeutického účinku, preventivní opatření, možnost minimálně invazivní chirurgie způsobem.

Ale někdy je nutná nekróza nekrotického střeva.

Chirurgická síť pro herni je kontraindikována v řadě případů:

Děti do 5 let.
Odložený tah.
Doba těhotenství.
Exacerbace chronických onemocnění jakékoli etiologie.
Poruchy v činnosti kardiovaskulárního systému.
Patologie dýchacího ústrojí.

Pro inguinální kýlu

V lékařské praxi se používají endoprotézy, které mají délku 9 cm a šířku 6 cm. Pokud je implantát nesprávně vybrán, mohou se vytvářet vrásky (je-li velikost příliš velká) nebo může kýla opakovat kvůli nesouladu s tkáněmi (s malou velikostí oka).

Pro inguinální kýlu neexistují žádné kontraindikace k operaci. Existují však klady a zápory:

Endoprotéza je připevněna k vnitřním tkáním břišní stěny pomocí speciálních lékařských spon, ale bolest způsobená napětím tkání je během rehabilitace nepřítomná. Protéza se necítí.
Mřížka pokrývající velkou plochu může způsobit potíže během operace na močovém měchýři, což je nevýhoda pro osoby, které mají problémy s tímto orgánem.

Pro pupeční kýlu

Při hernioplastice pupečníkové kýly používají lékaři metodu laparoskopie, která zkracuje rehabilitační období na 3-5 dní.

Ve většině případů se používají protézy z Lintex mesh (endoprotézy domácího výrobce).

Mřížky, které se nerozpouštějí, se používají pro malou lézi.

Pro žaludeční kýlu

Při plastické kýly v břišní dutině se používají sítě, které nerozpouštějí nebo se částečně rozpouštějí.

Kýla ok třeba posílit: posilování přední břišní stěny vyžaduje dodatečné fixace protézy stehy v případě, že pacient má vrozenou onemocnění pojivové tkáně.

Lékař může doporučit laparoskopickou operaci.

Pro ventrální kýlu

Polypropylenová síť pro použití ve ventrální kýle (pomocí laparoskopie) je nejčastěji doporučována v chirurgii.

Fixace s ventrální kýlou nevyžaduje fixaci stehu, pokud je použito makroporézní oko, které má nezbytný tvar. To přispívá k rychlému procesu hojení tkání.

Pokud je léčba hernie otevřená, zůstane velká jizva.

Pro kýlu páteře

Existují takové metody instalace anti-štěpné sítě: otevřené chirurgické zákroky a laparoskopie.

Hernioplastika je rozdělena na:

Metoda protahování. Aby byl zajištěn počáteční stav kotouče pro šití postižené oblasti, použijí se tkáně pacienta.
Alloplastické. Metoda zavedení sítě pro opravu deformace.
Kombinovaná metoda.

Pro femorální kýlu

femorální léčba kýla spočívá v tom, že během provozu díra v femorálního kanálu, přes který vyčnívá kýlu, uzavírá speciální vícevrstvé sítě (endoprotézy).

Použité mřížky jsou pružné a snadno se rozšiřují, což neomezuje pohyb břišní stěny.

Když plastové tkáně těla působí terapeutický účinek, není tak vysoká, protože existuje silný syndrom bolesti s napětím tkání, stejně jako narušil cirkulaci.

Jak dlouho trvá mřížka?

Mnoho pacientů s diagnózou hernie se zajímá o dobu trvání rehabilitačního období po odstranění: kolik se oko sklopí a jaké příznaky jsou spojeny s možným odmítnutím.

Ve vzácných případech po operaci se endoprotéza stává příčinou vzniku patologického procesu:

absces;
infarkt tuku;
neuritida, když se dostanete do švu nervových plexů.

Síť nemůže dlouho čekat (1-2 týdny), vzhledem k tomu, že během několika hodin po operaci mohou pacienti opustit kliniku.

Silná bolest je hlavním znamením, že tělo odmítá endoprotézu jako cizí tělo.

Možné komplikace

Známky odmítnutí jsou následující:

Krvácení v oblasti působení. Zvláště s odmítnutím nosit pooperační obvaz (anti-gingivální), který způsobuje nárůst intraabdominálního tlaku.
Zlomení švu.
Akumulace tekutiny po instalaci hernií, když kolem endoprotézy vzniká hnisavost.
Pooperační kýla. Vytvoří se po prodloužené tamponádě nebo odtoku břišní dutiny. Neoplazma je nádorovitý výčnělek v pooperační oblasti jizvy, která je doprovázena bolestí v břiše. Při porušení může dojít k zvracení, porušování střevní peristaltiky, problémy s únikem plynů.

Ignorování lékařských doporučení po odstranění patologie vede k tomu, že implantát nemůže přežít s kýlou v případě hernie (bolest nepřestává rušit).

Co se stane, když propadnete mřížku

Kýblová síť vykonává funkci svalového vaziva (s lokalizací v inguinální zóně), která podporuje orgány. Operační zákrok je jediný způsob léčby onemocnění a v případě stažení z chirurgie mohou následky (komplikace) být následující:

Porušení kýly, které vede k porušení dodávek krve z postižených tkání až do nekrózy vnitřních orgánů.
Peritonitida (purulentní zánět, při kterém je možný smrtelný výsledek).

Pokud nemáte léčbu onemocnění v páteři, bude mít pacient konstantní bolesti hlavy a paralýza končetin je možná.

Přibližné ceny pro sítě

Ceny za chirurgické sítě Johnson jsou následující:

Náklady na absorbovatelné endoprotézy se pohybují od 5000 do 14 000 rublů.
Neabsorbovatelné implantáty lze zakoupit za cenu asi 2000 rublů.
Náklady na endoprotézy, které se částečně rozpouštějí, jsou 3000-7000 rublů.

Implantáty se vyrábějí individuálně. Potřebnou velikost a kvalitu materiálu zvolí lékař, přičemž se zohlední povaha onemocnění a fyziologické vlastnosti organismu. Konzultace specialisty je povinná.