Umbilická kýla představuje asi polovinu formací, které vznikají v oblasti přední břišní stěny. Statistiky ukazují, že každých deset lidí čelí této patologii. Pouze polovina pacientů chodí do nemocnice sama. U ostatních je náhodně zjištěna pupoční kýla, když navštěvujete lékaře na jinou otázku nebo na rutinní lékařské vyšetření.

Foto 1. Pupnová kýla - poměrně častý fenomén u novorozenců. Zdroj: Flickr (Ethan Yeung).

Indikace pro chirurgickou léčbu

Umbilická kýla (PG) je výstupní část vnitřních orgánů, které se nacházejí v břišní dutině, přes herniální brány v oblasti pupočního prstence. Nesrovnalost tkání v oblasti pupku může být vyvolána různými faktory. Obecná - k léčbě PG může být pouze chirurgicky.

Výjimky z tohoto pravidla jsou málo:

• ne vrozená kýla malé velikosti ve věku do 5-6 let - prochází nezávisle, jak dítě roste
• stav zdravotního stavu pacienta, při kterém je operace nebezpečná a představuje potenciální ohrožení života.

Dávejte pozor! Umbilická jiná kýla neprojde samostatně. K léčbě je zapotřebí šití vady přední břišní stěny. Utahování s odkazem na chirurga vede ke komplikacím.

Kontraindikace operace

Kontraindikace k hernioplastice může být zdravotní stav pacienta, jeho věk. Účinnost chirurgického zákroku se posuzuje individuálně.

Možné kontraindikace k chirurgické léčbě pupeční kýly:

• Starší věk pacienta spolu s velkým vzděláním. Operaci lze považovat za nevhodnou u pacientů starších než 70 let, pokud je její výsledek další zdravotní rehabilitace sporná.
• Chronické nemoci, které ovlivňují snášenlivost chirurgických zákroků. Jde o srdeční, renální, respirační selhání, krevní onemocnění, cirhózu jater, závažný diabetes mellitus.
• Nemocné nemoci. Pokud je pacient trpělivě nemocný, může provést operaci zvýšit riziko předčasné smrti.
• Podmínky, které brání bezpečné anestézii. Například nedávno přenesen infarktu nebo mrtvice.
• Těhotenství, druhá polovina termínu. Jako dočasná podmínka můžete odložit operaci, která je pro plod a matku nebezpečná. Za předpokladu, že umbilická kýla jim neohrozí větší chirurgickou intervencí.
• Infekční onemocnění v aktivní fázi. Léčba je zpožděna, dokud se pacient neobnoví.
• Věk dětí. Pokud je umbilická kýla u dítěte vrozená, pak může projít samostatně v předškolním věku. Často je pupík nasazen, jakmile dítě začne chodit.

Dávejte pozor! Účelnost šití pupečníkové kýly je řešena individuálně s přihlédnutím ke všem rysům pacienta a jeho nemoci.

Provoz u dětí - rysy provedení

Technika provádění hernioplastiky u dětí je dobře rozvinutá. Komplikace po operaci na opravu pupeční kýly u malých pacientů jsou méně než 1%. Operační intervence se provádí v celkové anestezii. Průměrná doba trvání je asi 40 minut. Batole předvařitel:

• Hladová strava z předchozího večera je povinná
• Nedávejte svému dítěti ani 2 hodiny před operací.

Volba metodiky chirurgická intervence zůstává pro chirurga. Klasická umbilická hernioplastika u dětí s nekomplikovanou hernií se provádí následovně:

• Horní a půlkruhový řez se provádí pod pupkem
• Obsah herniálního vaku je zapuštěn do břišní dutiny
• Taška je vyříznutá
• Krajní stehy šité "překrytí".

Výstup z anestezie dítěte je doprovázen mdlobou, zvracením, pláčem. Rodiče by se neměli bát neobvyklého chování dítěte během první půl hodiny po operaci. To je obvyklá reakce dítěte na celkové anestezii.

Indikace pro hernioplastiku PG u dětí:

• Porušení. Je doprovázena bolestí, horečkou, nevolností, zvracením.
• Velká velikost
• Věk nad 6 let
• Proboscis tvar.

Úspěch chirurgické léčbě pupeční kýla u dětí dosahuje 100%. Období zotavení po dobu jednoho týdne.

Dávejte pozor! Pokud lékař doporučuje chirurgické ošetření pupeční kýly pro vaše dítě, pak má pro to dobré důvody.

Příprava na operaci k odstranění hernie u dospělých

Přípravná fáze zahrnuje povinné zdravotní prohlídky pacienta. Za tímto účelem:

• Laboratorní vyšetření krve a moči (obecná, biochemická)
• Krevní test na infekční onemocnění: hepatitida, HIV, RW
• Ultrazvuk břišních orgánů a oblast herniace
• EKG
• Je nutno provést inspekci odborníků, gynekologa pro ženy.

Od pacienta se vyžaduje dodržování diet a hladu před operací + předběžná hygienická příprava těla včetně holení intimní oblasti.

Typy operací

Existuje několik osvědčených postupů pro provádění umbilické hernioplastiky. Jedná se o minimálně invazivní, které se provádějí v lokální anestézii a klasické, v celkové anestezii. Výběr způsobu odstranění PG závisí na situaci a možnostech klinice a do jisté míry i touhu pacienta.

Tři klasické způsoby provádění operace s širokým přístupem se vyznačují orientací techniky řezání a šití herniálních bran. Zobrazují se středními a velkými umbilickými kýty.

Hernioplastika pomocí metody Sapezko

Operace s klasickým přístupem k herniálnímu vaku v celkové anestezii. Rozptyl břišní stěny je vertikální, uprostřed klíčníku. Provozní pole se otevírá oddělením vrchní vrstvy od aponeurotiky o 10-15 cm po stranách. Otevření herniálního vaku se provádí v cervikální oblasti. Obsah je vyplněn. Kýlový vak je vystřižen. Šití se provádí metodou protahování na bílé čáře, přičemž vrstvy spojovacího tkaniva se překrývají bočně. Šicí nitě.

S malými herniemi je pahýl udržován. Pokud velikost PG přesáhne průměr, pak je pupík odstraněn. Často během takové operace "v průchodu" je tuková zástěra odstraněna z pacientů s těžkou obezitou.

Pooperační období je 2-3 měsíce. Omezení práce a fyzické aktivity až na jeden rok. Pravděpodobnost relapsu je vysoká.

Hernioplastika metodou Lexer

Při potopení PG společností Lexer řez se provádí pod pupečním kruhem, půlkruh, podél dolního okraje kýlovitý výčnělek. Horní vrstva je odloupnutá od aponeurotiky nahoru. Zkontrolujte herniový vak, odstraňte hroty, opravte jeho obsah a odstraňte ho.

Hrdlové vrata (aponeurotická vrstva) sutura metodou kruhového stehu a utáhněte do středu, vázané. Hrany svalové vagíny jsou šité uzlovými stehy. Všechny švy jsou aplikovány pomocí hedvábných nití. Posledním řezem je horní kožní klapka.

Hernioplastika metodou Mayo

Tady řez se provádí na obou stranách výklenku kýly. Vytvořte dva polokruhy, odlupujte klapku pokožky pokrývající herniální vak. Určete umístění herniálních vrstev, hrotů hrotu. Kolení vaku je otevřeno, vnitřní orgány jsou umístěny v břišní dutině. Taška je vyříznutá společně s krycí klapkou pokožky.

Hradlované brány suturovány dvěma řadami nodálních stehů. Peritoneum se šití nepřetržitým stehem se samorozpustným materiálem pro sešití. Aponeurotické vrstvy jsou šité hedvábnými nitěmi s uzlovými stehy s překrytí chlopní.

Všechny operace mají společné charakteristiky:

• S malými herniemi je pahýl udržován. Pokud velikost PG přesáhne průměr, pak je pupík odstraněn.
• Často během takové operace "v průchodu" je tuková zástěra odstraněna z pacientů s těžkou obezitou.
• Pooperační období je 2-3 měsíce.
• Omezení práce a fyzické aktivity až na jeden rok.

Laparoskopická chirurgie

Je provedena zkrácení kýly s laparoskopickým přístupem pomocí několika malých řezů. V nich jsou zavedeny chirurgické a optické přístroje z různých stran kýly. Chirurg působí při pohledu na monitor. Hernialové brány jsou uzavřeny syntetickou sítí, která je také vložena přes trubku.

Laparoskopická chirurgie občas snižuje dobu regenerace a rehabilitace. Snižuje celkovou zátěž těla a může být prováděna pacienty, kteří nemohou ze zdravotních důvodů provádět klasickou operaci. Nevýhodou laparoskopické metody není vždy dostupné vybavení a vyšší transakční náklady.

Foto 2. Nové techniky snižují riziko relapsu. Zdroj: Flickr (Solidaridad Salud).

Instalace retikulárních implantátů

Uzavření herniálních vrat se syntetickou síťovinou je poměrně nová a slibná léčba PG. Takový plast umožňuje bezbolestné a spolehlivé uzavření i velkých kýlových otvorů. Během času se implantát přemění na vlastní pojivové tkáně, což zabraňuje vzniku re-kýrie.

Implantát oka může být instalován jak v bederním, tak i laparoskopickém režimu. Zajistěte síť s neabsorbovatelným šicím nebo titanovými sponami.

Komplikace

• Pooperační infekce. Vyskytuje se velmi zřídka. Profylaktické antibiotika jsou indikovány u pacientů souvisejících s věkem nebo u oslabených pacientů.
• Seroma nebo pooperační edém. Vyskytuje se častěji jako alergická reakce na umístění implantátu. Nepotřebuje léčbu, sám prochází. Diagnostická diferenciace s rekurentní kýlou je nutná.
• Krvácení. Zobrazí se drenáž.
• Poruchy nervového systému pooperační období - porušení citlivosti jednotlivých míst, svědění, pálení, úzkost. Příznaky zmizí samy o sobě.
• Obstrukce střev, Poruchy nedostatku jsou možné díky změnám v místě střev. Pro prevenci jsou indikovány přísady + přípravky, které stimulují intestinální motilitu.

Rehabilitace

Rehabilitace závisí na druhu prováděné operace. Opékání na lůžko je jmenován po dobu tří dnů, pak se doporučuje provést proveditelnou motorickou aktivitu. pacienta bandáž od 1 do 6 měsíců. Pooperační bandáž při léčbě pupeční kýly zabraňuje nadměrnému napětí břišní stěny a zvýšení intraabdominálního tlaku.

Motorická aktivita je nezbytná pro stimulaci krevního oběhu, střevní práce a vnitřních orgánů, aby se "rozhodli" s novým místem po přemístění.

Dávejte pozor! Aktivita motoru neznamená fyzickou aktivitu! Jakákoli tvrdá práce zahrnující napětí břišních svalů je vyloučena po dobu jednoho roku. Pouze kvalitativní rehabilitace pomůže vyloučit recidivu pupoční kýly.

Statistika rekurence umbilické kýly

Pooperační opakované umbilické kýly jsou možné:

• u dětí - méně než 1% všech provedených operací
• u dospělých s malými a středními kýly pravděpodobnost relapsu je asi 10%
• pro velké a obrovské PG - až třetinu.

Aby nedošlo k situaci na kritickou úroveň, měli byste věnovat velkou pozornost zdraví a vyhledat lékařskou pomoc včas.

Jak dlouho trvá pupeční kýla?

Umbilická kýla často dosahuje obrovské velikosti v důsledku uvolnění většiny vnitřních orgánů pod peritoneem do vaku. V oblasti pupku se vytváří "druhá břišní dutina", což zhoršuje kvalitu života pacienta.

Pupeční kýla vytvořené na zvýšené nitrobřišního tlaku v souvislosti s těhotenstvím, porušení židle, zácpa, obezita (pevnost pojivové tkáně se zhoršuje kvůli tuku), silný a časté kašel.

Umbilická hernie se projevuje:

• dyspeptické poruchy;
• nepřítomnost úniku plynu nebo kalosta, výkaly melény;
• akutní bolest v šourku, rozdávání ve slabinách, posilování při pohybu a chůzi;
• zvýšení teploty.

Kýla přestane opravovat při stisknutí v poloze na zadní straně. Po úplném vyšetření se provádí chirurgický zákrok k odstranění pupeční kýly v chirurgické nemocnici. Předoperační příprava a léčba se provádí večer před operací bez rizika vzniku peritonitidy.

Chcete-li odstranit kýlovitý vak, použijte lokální nebo vodivou anestezii. Velké rozměry kýly vedou k relapsům, takže jsou provozovány v celkové anestezii.

Použití laparoskopické metody je považováno za šetřící, proto může trvat 15-60 minut. V případě komplikací až 2 hodiny.

Rehabilitace po laparoskopii trvá 3-6 dní s přísným odpočinkem na lůžku 2-3 dny a nošení obvazu. Nezahrnuje těžké náklady a sporty po dobu 60 dní.

Chirurgie k odstranění pupeční kýly: indikace, metody, využití

Hernia je velmi časté onemocnění. Podle statistik poskytnutých v roce 2010 státní lékařskou akademií Amur, "Více než 20 milionů operací se provádí každoročně ve světě, což činí 10 až 15% všech chirurgických zákroků obecně. Potenciální gryadzositelem je každých 3-5 obyvatel Země. Naléhavost a složitost problému spočívá v tom, že každý 8-10 pacientů (v průměru 10-15% pacientů) má relapsy onemocnění. "

V pupočnické kýle se přesahují břišní stěna v oblasti pupočního kruhu vnitřní orgány (střevo, velká žláza - místo spojovacího tkáně, které pokrývá střevní smyčky).

Konzervativní metody léčby se používají pouze v dětství (až do 5 let). Chirurgie s pupeční kýlou je jediným účinným způsobem léčby onemocnění u dospělých a dospívajících.

Indikace pro chirurgický zákrok

Naléhavá operace k odstranění pupeční kýly se provádí v následujících případech:

• Zpevněná kýla. Tato situace může vést k intoxikaci, narušení kardiovaskulární a plicní aktivity. Pacientka je znepokojena silnou bolestí, která nezmizí, dokud tkáně nezemřou; kýla se nehodí, stane se těsně na dotek.
• Střevní obstrukce. Pacient pocítí smrštění střevní stěny, ale nemůže vyprázdnit. Může být rušen zvracením, silnou bolestí. Pokud nejsou přijata opatření, vzniká nekróza střev a akutní peritonitida, což může vést k otravě krve.
• Embryonální kýla (kýla, která nastává před vytvořením břišní stěny plodu). Operace se v tomto případě provádí v první den po porodu kvůli vysokému riziku nekrózy. Výjimkou jsou děti, které nejsou životaschopné.

V jiných případech se plánovaná operace provádí bez kontraindikací. Je určen s přihlédnutím ke stavu a potřebám pacienta. Lékař může v některých případech trvat na tom, aby byl co nejdříve proveden. Dokonce i při absenci spěchu je lepší, aby nebyla zpožděna a operace byla prováděna při první příležitosti.

Kontraindikace

Operace k odstranění pupeční kýly se neprovádí v následujících případech:

1. Věk dětí (do 5 let). V dětství existuje možnost, že kýla zmizí sama s růstem těla. Proto, pokud nezpůsobí vážnou úzkost a nemá žádné komplikace, operace se nevykonává nebo odkládá na několik let. Důležité!Jedná se pouze o neuronální kýly.
2. Infekce v aktivní fázi. Operace je v tomto případě rizikem, proto se provádí po úplném vyčištění těla.
3. Nemocné nemoci. Hernia není nebezpečné onemocnění, zvláště v raných stádiích. Jeho odstranění však představuje určité riziko, které nemá smysl vystavovat ho neléčitelným pacientům.
4. Těhotenství ve druhé polovině. Jakákoli operace je stresem pro tělo, které je nejlépe vyhnout ženě v poloze. Při neexistenci vážných zdravotních rizik způsobených hernií je operace odložena až do konce laktace nebo alespoň do narození dítěte.
5. Mrtvice a srdeční záchvat. Anestezie v tomto stavu je obtížné tolerovat, takže pacienti obvykle nejsou vystaveni podobným rizikům.
6. Poruchy kardiovaskulární a plicní aktivity.
7. Obří kýla u osob starších 70 let. V tomto případě je zapotřebí rozsáhlé chirurgické zákroky, které jsou starší lidé špatně tolerovány.
8. Cirhóza jater s komplikacemi.
9. Křečové žíly jícnu.
10. Diabetes bez účinků inzulinu.
11. Selhání ledvin v těžké formě.

Důležité! Každý případ je ošetřen lékařem individuálně. Pouze odborník by měl rozhodnout, zda potenciální účinek chirurgického zákroku přesahuje riziko pro pacienta nebo ne.

Příprava na operaci

Pacient potřebuje měsíc před plánovaným chirurgickým zákrokem:

• Projít analýzy krve, moči;
• Získat od lékařů-specialistů za přítomnosti chronických onemocnění závěr o řešení operace;
• Konzultovat s gynekologem (ženy);
• Vytvořte ultrazvuk v břišní dutině;
• Procházet EGDS (esophagogastroduodenoscopy - "polykání trubice") nebo pro vytvoření rentgenového záření žaludku;
• Provést fluorografii a odstranit elektrokardiogram;
• Získat závěr terapeuta.

3 dny před operací musíte přestat užívat peníze, které zředí krev. Před tím, než půjdete do nemocnice nebo do zdravotnického centra, musíte provést všechny hygienické postupy, doporučujeme oholení břicha a krku (jinak to sestra učiní). Ráno se musíte vzdát pít a jíst.

Změna operace a průběh chování

Princip chirurgické intervence

Operace může být prováděna pod vodičem (v žíle) nebo lokální anestezií (oblast kolem pupku je štěpena). Tento okamžik je projednáván samostatně u lékaře. Při vodivé anestezii jsou vyloučeny bolestivé pocity, ale po operaci se pacient cítí horší, pozornost je přerušena a je zde slabost. Při relapsu onemocnění nebo pohotovosti může být použita celková anestézie pomocí intratracheální trubice.

Při plánovaném chirurgickém zásahu dochází zpravidla k hospitalizaci v den operace nebo předtím. Nemocnice bude muset strávit 3 až 5 dní. Hlavní metody chirurgického zákroku jsou popsány níže.

Intraperitoneální metoda Olshausenova

Tato technika se používá v embryonálních kýtech. Po nástupu anestézie chirurg otevře vajíčkový vak a vrátí veškerý obsah zpět do břišní dutiny. Někdy může obsahovat játra, v tomto případě je provedena další řez pro jeho opravu.

Pokud v herniálním vaku novorozeného dítěte nejsou resorbované embryonální orgány (střevní potrubí, alantoidy), jsou odstraněny. Pláště samotné kýly jsou vyříznuty. Tkaniny jsou šité vrstvou po vrstvě.

Gernioplastika pomocí metod Sapezko, Lekser nebo Mayo

Jedná se o tradiční způsob léčby kýly u dětí starších 5 let a dospělých. Různé metody se mírně liší v místě řezu, způsobu oddělení herniálního vaku a uložení stehů. Výběr je založen na umístění a velikosti výčnělku.

Po nástupu anestézie chirurg provádí řez bezprostředně přiléhající k herni. Je-li malý, pak se pupka snaží zachovat z hlediska estetiky vzhled pacienta.

Lékař exfoliuje herniální vak z podkožní tkáně. Je alokována a pitva se provádí v oblasti cervixu (skutečné otevření, ze kterého vnitřní orgány "vypadnou"). Poté se obsah vajíčkového vaku (střeva apod.) "Doplní" zpět do tělesné dutiny. Krk je obvazován hedvábnými nitěmi. Kýlový vak je odstraněn. Tkaniny vrstvené šité.

Doba zotavení je poměrně dlouhá a může dosáhnout jednoho roku. Taková technika je plná komplikací, jejichž riziko je vyšší než u minimálně invazivních intervencí. Bolestné pocity přetrvávají po dobu 2-3 měsíců po operaci.

Operace pomocí síťových implantátů

Tato technika byla zavedena do praxe asi před 30 lety. Provádí se podobně jako předchozí metoda: během běžné operace se obsah kýly ponoří zpět do břišní dutiny, s nouzovým zásahem a detekcí ložisek nekrózy, je odstraněn.

Hlavní rozdíl je, implantát oka je do šatí. Zbavuje tělesné dutiny nadměrného tlaku a zabraňuje vzniku relapsů. Oka se postupně plní vlastními tkáněmi, nevyvolává imunitní odpověď a nedegraduje, protože se skládá z chemicky inertních biokompatibilních materiálů.

Oční endoprotéza je fixována speciálními neabsorbovatelnými vlákny. Jsou vyrobeny z pera. Více moderních technik naznačuje použití sešívačky a upevnění implantátu tantalovými sponami. V zahraničí začala výroba roštů se suchým zipem, což stačí k tomu, aby se tlačily proti podkladovým tkáním pro fixaci.

Laparoskopická chirurgie

Tento typ intervence má další kontraindikace. Nedoporučuje se:

• U imunodeficiencí včetně infekce HIV.
• V případě porušení jater;
• Během menstruace.

Nejčastěji se používá laparoskopie v kombinaci s protetiky s implantátem oka.

Během operace chirurg nemá řez, ale tři malé punkce. Představují speciální trubky - trocar. Největší je v oblasti pupku. V tom je umístěn endoskop s kamerou a světelným zdrojem. Zbytek představuje zavedené nástroje pro nezbytnou chirurgickou manipulaci. Na jednom místě je grapper zařízení pro zachycení tkáně a doručení implantátu. V další punkci je vloženo zařízení pro šití nebo sešívačka se sponami.

laparoskopickou metodou odstranění pupeční kýly

Po laparoskopii je doba regenerace mnohem kratší než po standardní operaci. To je způsobeno malým poškozením svalové tkáně a sníženým rizikem poškození nervových zakončení.

Komplikace

Nejčastěji se u pacientů po předchozí operaci vyskytují následující komplikace:

1. Infekce rány. Hernioplastika se týká "čistého" (znamená nepřítomnost kontaktu s potenciálními patogeny), takže antibiotika nejsou po provedení provedena. Jako preventivní opatření jsou předepsány, pokud byla zjištěna ohniska infekce nebo jednou u pacientů starších 60 let.
2. Seroma. Toto je opuch v oblasti chirurgických zákroků. Nejčastěji se vyskytuje, když se implantát používá jako reakce organismu na cizí tělo. Symptomy zánětu chybí. Seroma se po několika týdnech vstřebává. Nevyžaduje se žádná léčba. Je však nutné navštívit lékaře a případně udělat ultrazvuk, aby se vyloučila recidiva kýly.
3. Hematom - krvácení v oblasti chirurgických zákroků. Ona také ráda seroma může vyřešit sám, ale ve většině případů, lékaři dávají přednost otevření rány a poskytují odvodnění tekutiny.
4. Neuralgie - dysfunkce nervových zakončení. Komplikace se vyskytuje v 10-15% případů. Pacienti mají obavy z bolesti, ztráty pocitu, pálení a svědění v oblasti chirurgie. Neuralgie zpravidla přechází nezávisle 6 měsíců po obnovení nervových zakončení.
5. Pareze (obstrukce) střeva. Pro jeho prevenci jsou užívány prostředky, které zvyšují peristaltiku, musí pacient vykonávat motorickou aktivitu v prvních hodinách po operaci - respirační gymnastiku.

Existuje alternativa k chirurgické léčbě?

Oficiální medicína tvrdí, že pouze chirurgickým zákrokem je možné odstranit kýlu. Na stránkách lidových léčitelů a jejich následovníků naleznete různé doporučení:

• Příjem různých bylinných poplatků.
• Směr kýly a její utěsnění lepicí páskou.
• Příjem semen plantain.
• Komprese hlíny nebo směsi medu, propolisu a jódu, které musí být aplikovány na kýlu.
• Nalijte studenou vodu nebo studenou vodu octem.

Lékaři varují - žádná z těchto metod nemá vědecké zdůvodnění. Navíc může být otrava nebezpečná, jelikož vždy existuje nebezpečí zduření kýly a vzniku nekrózy. Při první diagnóze je zapotřebí začít plánovat operaci a ne ztrácet čas neefektivním a pochybným způsobem.

Pouze u dětí může nemoc uniknout sama. Pamatujte si, že umbilická kýla u dospělých bez operace nemůže být vyléčena!

Období rehabilitace

Při plánovaných operacích a nekomplikovaných kýlích probíhá zotavení. Pacient si může vzít jídlo následující den po operaci. Nejdříve je lepší upřednostňovat snadno stravitelné produkty v tekuté nebo polotekuté formě. S tradiční hernioplastí se můžete ve druhém dni otočit do postele, třetího dne můžete vstát a trochu se projít.

Lékaři ze staré školy někdy doporučují dlouhé oddychové lůžko - až 2 týdny. Moderní odborníci nazývají tuto taktiku chybnou. Takže doktor lékařských věd. V.V. Zhebrovský poznámky: "Včasná motorická aktivita pacienta zabraňuje výskytu tromboembolie, pneumonie a dalších komplikací z kardiovaskulárního a respiračního systému pacienta." Mnoho zahraničních lékařů má stejný názor.

Strava by měla trvat až 2 týdny. Je možné předepsat průběh analgetik, aby se zmírnil symptom bolesti. Během období zotavení lze doporučit i bandáž nebo speciální prádlo. Zabraňují riziku relapsu. Ženy mohou po chirurgickém zákroku používat opěrný pás pro těhotné ženy - její účinek je podobný.

Kardiovaskulární a plicní nedostatečnost se může vyskytnout v prvních hodinách nebo dokonce po operaci u pacientů s obrovskými kýly nebo u starších pacientů. Pro prevenci by měli zaujímat místo, kde je hlava nad nohama, dýchat navlhčený kyslík. V některých případech může být vyžadováno umělé větrání.

Obtížná je rehabilitace pacientů s poruchou kýly, provozovaná v naléhavém nebo naléhavém pořádku. Aby se zabránilo vzniku purulentního zánětu, ukázal se:

• Nosit těsný obvaz.
• Denní prohlídka rány, obvazů,
• Punkce ve vývoji seroma nebo hematomu.
• Průběh antibiotik.
• Aplikace fyzioterapie.

Po propuštění musí všichni pacienti dodržovat omezení fyzické aktivity (až 4 měsíce). Výstup do práce je možný po 4-6 týdnech po operaci. Je-li práce spojena s těžkou fyzickou zátěží, vyžaduje se převedení na jinou pozici. Možná registrace invalidity.

Video: rysy pooperačního období

Recenze pacientů a lékařů

Pacienti, kteří nemají komplikace, nesou operaci, zpravidla dobře. Poznamenávají, že se brzy dostanete, rychle se vrátíte do normálního života, práce. Někteří považují za obtížné rozhodnout o operaci, snaží se najít alternativní metody. U pacientů, kteří prošli tímto postupem, se doporučuje, aby nezažily.

Hlavním strachem pro ženy je kosmetický efekt, jejich zkušenosti souvisí s tím, jak břicho a pupok bude vypadat po operaci. Ne všichni jsou spokojeni s jejich vzhled po odstranění kýly. Švy a jizvy mohou vypadat ošklivě. Muži se o tuto záležitost méně zajímají, více se zajímají o obnovení účinnosti a radikální řešení problému.

Zpětná vazba na nastavení retikulárního implantátu je velmi odlišná. Někteří lékaři souhlasí s tím, že ji použijí v každé situaci, aby zabránili relapsu. Jiní léčí tuto inovaci se skepticismem a navrhují její formulaci pouze s opakovanou kýlou nebo s slabými, slabými břišními svaly.

Výběr anestezie rozhoduje pacient spolu s lékařem. Existují příznivci místní i celkové anestézie. Ve svých recenzích mluví někteří pacienti o nepříjemných pocitů během operace, když jsou vědomi.

Děti zpravidla normálně reagují jak na operaci, tak na anestezii. Rodiče zažívají mnohem víc. Dojem kojenců po odstranění kýly z nich zůstává, jako u obyčejné nemocnice.

Cena operace, přijetí služby v rámci politiky OMK

Odstranění kýly je standardní metodou bezplatné. Budete muset zaplatit za odložení retikulární protézy samostatně. Jeho cena je od 5 000 rublů, v závislosti na zemi původu.

Laparoskopie s podmínkou jednoho dne hospitalizace v Moskvě stojí 25 000 až 40 000 rublů. Při použití operace protézové sítě bude cena v hlavním městě přibližně 50 000 rublů.

Důležité! V některých soukromých klinikách mohou být pacienti propuštěni domů v den chirurgického zákroku, neboť hospitalizace je mnohem dražší. Takový výsledek je velmi nežádoucí. Poprvé je nutné pozorovat odborníka.

Chirurgie s pupeční kýlou je nezbytným opatřením. Proto nečekejte, pokud máte podezření na onemocnění, musíte kontaktovat odborníka a diskutovat o budoucí operaci. Abyste si vybrali metodu, typ anestezie, vhodnou kliniku nebo nemocnici, je lepší se obrátit na lékaře, který způsobuje důvěru. Zkušenosti ukazují, že tento faktor je mnohem důležitější než popularita a popularita specialisty.

Jak se provádí operace k odstranění pupeční kýly

Jak se po operaci odstraní pupoční kýla? Tato otázka, stejně jako mnoho dalších, bude zodpovězena lékařem. Hernie v pupku jsou jednou z podmínek, ve kterých vnitřní orgány (jako je střevo) vyčnívají za přední břišní stěnu otvorem umístěným blízko pupku. Existuje onemocnění ve formě výčnělku v pupku, které se může zvýšit nebo naopak stát méně viditelné při horizontální poloze. Někdy může dojít k rozsáhlému vzdělávání.

Kdy je operace k odstranění pupeční kýly?

Toto komplikované onemocnění je léčeno chirurgem a je nutné ho okamžitě řešit, jakmile se objeví nepříjemné pocity. Symptomy pupeční kýly zahrnují následující jevy:

• bolest v břiše s kašlem nebo fyzickou námahou;
• přítomnost nevolnosti;
• zvětšený pupečník.

Existuje několik způsobů, jak diagnostikovat pupeční kýlu:

1. Projít nebo projít inspekce u úzce znalec.
2. Vytvořte rentgenový paprsek žaludku a dvanáctníku.
3. Proveďte ultrazvuk.
4. Projít nebo uskutečnit proceduru gastroskopie.
5. Učinit takový postup, jako herniografie - röntgenologickou metodou spočívající v zavedení speciální kontrastní látky do břišní dutiny, která umožňuje vyšetřit kýlu.

Umbilická kýla může být ze dvou typů: vrozená a získaná. Vrozený stav může být zjištěn ihned po narození dítěte. V oblasti pupku, kde byla pupeční šňůra, se nachází kulový výčnělek se širokou základnou, který prochází do pupočníkové šňůry. Pokud dítěti silně křičí, vyčnívající kýly se zvětší. Jak jinak může být vrozená nebo získaná kýla, můžete vidět video, které se zobrazuje pacientům v zdravotnickém zařízení. Jak léčit pupeční kýlu? Obvykle není kýla chirurgicky léčena až do věku pěti let. Snaží se je eliminovat pomocí masáží a fyzioterapeutických cvičení. Pokud nic nepomůže a pupok se nesníží, je třeba se uchýlit k operativnímu zásahu na kýlu.

Chirurgie pro odstranění kýly

Odstranění pupoční kýly u dospělých je pouze operační metodou, léčba je předepsána okamžitě a přísně v nemocnici.
Tradiční forma plastů (metoda Sapezhko a Mayo) má některé nevýhody:

• doba zotavení těla může trvat dostatečně dlouho (těžké břemeno je zakázáno po dobu jednoho roku);
• vysoké riziko, že se ve stejné oblasti znovu objeví i po operaci.

Cvičení je možné odstranit pomocí retikulárních implantátů, které lze instalovat několika způsoby. Výhody provozu:

• obnovení může trvat nejdéle jeden měsíc, provozovaný pacient se může fyzicky vyvíjet a dokonce i sportovat;
• malé procento výskytu onemocnění - 1%;
• Operace může být prováděna jakýmkoliv druhem anestézie, která má dlouhý účinek, ne nutně obecný.

Laparoskopická metoda pro odstranění kýly břicha je jednou z nejšetrnějších forem operací, protože může pokračovat bez řezů na těle, stačí udělat několik průniků. Rehabilitace je rychlá a snadná, ale tato metoda má kontraindikace. Patří sem:

• stav imunodeficience, včetně HIV,
• porušení jater,
• časová menstruace u žen.

Často se operace provádí v kombinaci s nastavením retikulárního implantátu. Operace k odstranění umbilické kýly u dospělých se provádějí podle následujícího schématu. Za prvé, pacient je umístěn v nemocnici pro vyšetření a přípravu na operaci. Pokud pacient vstoupí do stavu nouze, je příprava na operaci umbilické kýly u dospělých minimalizována.

Pacient je pak anestetizován (lokální nebo vodivý, celková anestezie jako složitější se používá pro opakované projevy). Pokud se vytvoří malá velikost, operace na pupeční kýli se snižuje na skutečnost, že pupeční prsten je šit. Pokud má formace větší velikost, musí být uzavřena chirurgicky. Výsledné sraženiny jsou rozříznuty, což umožňuje, aby vnitřní orgány zůstaly v herniálním vaku. Můžete dělat a zabránit kýly. Lékaři obvykle doporučují dodržovat několik jednoduchých pravidel:

• trénink břišních svalů (to jim umožní udržet si tón);
• správná výživa, která pomůže kontrolovat tělesnou hmotnost;
• během těhotenství je nutné nosit pupeční bandáž;
• vyvarujte se velké fyzické námahy.

Proč se objevuje pupoční kýla? U dětí může být příčinou výskytu zpožděná fúze pupečníku. Dospělá populace pravděpodobně po 40 letech rozvíjí pupeční kýlu. To platí zejména pro těhotné ženy.

Předisponující faktory zahrnují:

• slabost pojivové tkáně;
• pomalá fúze pupečního kruhu;
• obezita;
• pooperační jizvy.

Rizikové faktory, které mohou vést ke zvýšení intraabdominálního tlaku:

• časté plakat a křičet u dětí;
• přetížení ve fyzické rovině;
• zácpa;
• období těhotenství;
• ascites;
• prodloužený těžký kašel.

Jaké jsou kontraindikace?

Věk dítěte je až pět let. Existuje určitá pravděpodobnost, že kýla bude odstraněna nezávisle spolu s růstem těla. Pokud není příčinou těžkých nepohodlí a nevyvolává žádné komplikace, operace je odložena na několik let. Po pěti letech se k chlapcům nedoporučuje ihned provést operaci. Ale holky potřebují odstranit kýlu. To je způsobeno růstem reprodukčního systému.

Neprovádějte operaci s aktivními infekcemi v těle, protože operace představuje určité riziko, komplikace jsou možná.

Nemoci, které nejsou léčitelné. Vzhledem k tomu, že nádor děložního kloubu není nebezpečným onemocněním, zvláště když je v počátečním stadiu, nejsou pacienti s terminálním onemocněním vystaveni riziku spojenému s operací.

Druhá polovina těhotenství. Jakákoli operace je stresem pro tělo, a tudíž také riziko pro matku i dítě. Proto je lepší se vyhnout těmto situacím během těhotenství. Pokud vzdělání nese jistá rizika, chirurgická intervence je odložena až do ukončení kojení.

Kontraindikace je mrtvice nebo srdeční záchvat. V takových případech jsou pacienti obtížně podrobeni anestezii, protože proto nejsou vystaveni tomuto riziku.

Porušení kardiovaskulárních a plicních aktivit je také překážkou operace.

Velké vzdělání u lidí, kteří jsou starší než sedmdesát let, jsou extrémně vzácné. Chirurgický zákrok takových pacientů není dobře tolerován.

Operace k odstranění pupoční kýly je kontraindikována u pacientů s diabetem, stejně jako u těžké renální insuficience, cirhózy s komplikacemi, křečových žil jícnu.

Ablace břišní kýly: rysy operace a pooperační období

Hernia je poměrně nebezpečné onemocnění, které se vyznačuje výstupem vnitřních orgánů nebo jejich částí z přirozené polohy.

Výčnělek neporušuje jejich celistvost, ale vytváří vadu pojivové tkáně. Vizuálně kýla vypadá jako nádor. Vzdělání může mít malé i docela působivé rozměry. Obrys rovný, poškozená kůže není pozorována, stejně jako jiné abnormality.

Břišní kýla se objevuje zejména na slabých místech břišní stěny. Jedná se o inguinální oblast, pupok, boční plochy, středovou čáru břicha.

Hernia nelze považovat za vzácný jev, neboť ovlivňuje pořadí 20% světové populace. Děti a osoby starší 50 let jsou nejčastěji náchylné k této nemoci.

Po provedení nezbytných studií a po provedení testů je pacientovi přidělen operace. Ukazuje se, že je prováděna další diagnostika, která umožní vybrat nejoptimálnější léčbu konkrétní osoby.

Proč je nutné provést operaci?

U konvenčních opatření se kýla považuje za kosmetickou vadu, která ovlivňuje morální stav člověka, zkazí vzhled a zasahuje do běžného každodenního života. Nepodceňujte kýlu jako samostatnou nemoc.

Břišní kýla je plná skutečného nebezpečí nejen pro lidské zdraví, ale také pro jeho život.

Je také třeba připomenout, že kýla může výrazně zvýšit svou velikost, přinášející skutečné nepříjemnosti, a to nejen při provádění určitých fyzických akcí, ale i při chůzi.

Operace je jediným způsobem, který skutečně dokáže prokázat výsledek. Hernie nelze vyloučit samy o sobě. Proto nestrávíte drahocenný čas, prožíváte neefektivní výživu, léčebnou gymnastiku a lidové léky.

Jak odstranit kýlu na žaludku?

Moderní chirurgie umožňuje provést chirurgickou intervenci na nejvyšší úrovni.

Takže včasná operace umožňuje optimální zotavení rychle a vyhnout se komplikacím.

Před operací je pacient povinen provést lokální anestezii. Nejčastěji se používá anestetika, novokain nebo speciální spinální anestézie. Pro nejpůsobivější pacienty a děti je poskytována celková anestézie.

Místní anestezie s touto operací je považována za vhodnější, protože umožňuje dosáhnout vysoké účinnosti.

Když pacient zůstává vědom, umožňuje chirurgovi sledovat celý operační proces. Lokální anestezie umožňuje pacientovi napnout, aby doktor mohl jasně vidět obrys kýly a odstranit ji.

Během operace se používají různé metody zaměřené nejen na vyloučení výčnělku, ale také na zpevnění kožních tkání. Při absenci kýly velikosti pacienta a komplikací po operaci může být pacient vyloučen a poslán domů během několika hodin.

Plasty s vlastními tkáněmi

Operace tohoto plánu je možná pouze v případě, že je hernie nepřesahující 3 cm. Plast s použitím vlastních tkání je považován za neúčinný, protože vyvolává více než 50% relapsů.

Laparoskopie

Podstatou tohoto druhu operace je, že pacientovi se vytvoří několik malých řezů na břiše, kterými se zavede speciální nástroj - laparoskop. Takové zařízení umožňuje volně sledovat průběh operace na monitoru, který je před chirurgem.

Samotný proces odstranění výčnělků se provádí pomocí miniaturních nástrojů. Hlavním rysem metody je její minimální bolest a krátké pooperační období. Tento způsob provozu je však poměrně drahý a provádí se v celkové anestezii.

Hernioplastika

Je považován za nejmodernější a nejúčinnější způsob léčby.

Je vytvořen ze speciálních materiálů, které tělo neodmítne, a budou vnímány jako nativní tkáně. Klapka je pevně připevněna k tkáně břišní stěny a neumožňuje opětovnému pádu kýly. Úspěch takové operace závisí nejen na kvalitě použitých materiálů, ale i na profesionalitě chirurga.

Jak dlouho trvá operace ablace?

Chirurgie pro odstranění kýly u dospělých a dětí se provádí v celkové anestezii. V některých případech léčby dospělými se chirurgie provádí také v lokální anestézii.

V průměru doba trvání operace nepřesahuje 30-35 minut a minimální doba trvání je pouze 10-15 minut.

Závisí na délce chirurgické manipulace a složitosti onemocnění, tj. Velikosti kýly, její zanedbání a stávajících komplikacích. Také typ operace ovlivňuje trvání. Takže v některých obzvláště obtížných případech může lékař několik let provozovat kýlu.

Hodně méně času zaujímají moderní metody provozu. Laparoskopie umožňuje operovat pacienta v lokální anestézii pomocí sondy a malých řezů na kůži. Samotné odstranění práce trvá mnohem méně než tradiční typ operace s řezáním tkání.

Video informuje o typech operací k odstranění pupeční kýly:

Náklady

Náklady na tuto operaci závisí na několika důležitých faktorech a je téměř nemožné ji předem určit bez konzultace s lékařem předem. Cena je ovlivněna:

• velikost kýly;
• jeho umístění a funkce;
• absence nebo přítomnost komplikací, zanedbání;
• diagnostické metody potřebné pro operaci;
• doktorská kvalifikace;
• použité materiály a léky;
• typ operace.

Neměli byste zachránit své zdraví a jít do málo známých klinik nabízejících nadměrně levné služby.

Po neúspěšné operaci se mohou objevit komplikace. To je důvod, proč stojí za výběr toho nejvhodnějšího lékaře s rozsáhlými zkušenostmi, který bude provádět diagnostiku a další odstranění kýly.

Rehabilitace v pooperačním období

Jakýkoli chirurgický zákrok, i když není významný, je stresem pro celé tělo a vyžaduje rehabilitaci.

Po nějaké době po operaci je pacient doma, ale současně by měl být seznámen s některými jemnostmi obnovy.

Obvyklým jevem je nepohodlí, které pacient po operaci prožívá. Je možný příznak bolesti jiné povahy. Obtíže také vznikají během pohybu, chůze po schodech, vzestupech a dřepách.

Dlouhá rehabilitace před zahájením práce je vyžadována u pacientů, kteří se podílejí na výrobě, kde je vyžadována zvýšená fyzická aktivita.

Ale lidé, kteří pracují psychicky, se obvykle vrátí na své pracoviště po 3-5 dnech.

Dieta

Dieta předepsaná pacientům, kteří podstoupili operaci kýly, není tak přísná jako strava předepsaná po operacích na zažívacím traktu.

Účelem takové stravy je snížit možné zatížení místa provozu. Obvykle je takový tlak vytvořen střevem. Toho lze dosáhnout správnou a částečnou výživou, stejně jako jídla a pokrmy, které se snadno tráví a pohybují se po střevách, aniž by došlo k nadýmání.

Důraz v potravinách je kladen na tekuté pokrmy a párové produkty. Soulad s terapeutickým typem výživy trvá od okamžiku odstranění kýly a až do úplného zotavení pacienta.

Potraviny jsou rozděleny na 5-6 jídel denně. V tomto případě by měly být části výrazně sníženy. Výživová hodnota denní dávky je 2500 kcal. Chcete-li zjednodušit pochopení toho, co přesně je součástí denní stravy, existuje zvláštní schéma.

Chemické složení stravy po dobu 1 dne:

Umbilická hernie, jak dlouho trvá operace?

Intervertebrální kýla bederní páteře je jednou z nejčastějších komplikací osteochondrózy. Objevuje se kvůli nadměrné stimulaci obratlů nebo při častém přijetí špatného držení těla při sedění. Onemocnění se projevuje výrazem ostrých bolestí.

Léčba je postupná. Začněte používat metody bez operace. Určené prostředky, které jsou určeny k potlačení syndromu nejsilnějších bolesti a odpočinku v posteli. Po průchodu akutního póru jsou zavedeny další varianty (bez chirurgického zákroku). Při pozitivním průběhu onemocnění není nutná operace. Pokud jsou po akutním období dodržována všechna pravidla rehabilitace, je možné tuto rehabilitaci prodloužit po celé následující období života.

Režim

Když se onemocnění zhorší, je zapotřebí odpočinek v posteli a vyhnout se napětí svalů. Hlavní věc je omezení fyzické aktivity, které dokonale odstraňuje únavou páteř a pomáhá eliminovat škody a koliku. Zakázané cvičení, které zatěžují stavce (ostré zvedání kmene, nohou, dlouhá sedací část atd.). Ideální trénink v tomto okamžiku bude zvedání končetin, kruhové otáčení rukou a nohou, ohnutí kolena a zahřátí hlavy. Můžete také udělat lehkou masáž s třepacími pohyby.

Léky

Léky, které se užívají k léčbě, jsou předepsány ošetřujícím lékařem. Samoléčení je nepřijatelné, protože může vyvolat exacerbace. Při zachycení nervových kořenů může dojít k silné bolesti. Pro jejich úlevu jsou předepsány silné léky proti bolesti, které lze zakoupit pouze na předpis. Takové léky zahrnují:

• Narkotické analgetika (tramadol, kodein, proxyfen atd.).
• Silně působící léky proti bolesti (nurofen, pentalgin, indometacin atd.).
• Slabé analgetika (paracetamol, kyselina acetylsalicylová atd.).

Nesteroidní protizánětlivé léky se používají nejen k úlevě od bolesti, ale také ke snižování zánětlivých procesů, které jsou předepsány při zmačkání nervových kořenů. Rovněž eliminují stoupající teplotu a teplo. Následující údaje se týkají NSAID:

• Movalis (meloxikam).
• Diklofenak.
• Ibuprofen.
• Ketorolac.
• Naproxen.

Existují nové drogy - inhibitory, které mají prodloužený účinek, a proto by měly být užívány pouze jednou denně:

• Ketoprofen.
• Sulindak.
• Zereberex.
• Piroxicam.

Svalové relaxanty zmírňují křeče. Prostředky centrálního vlivu přímo ovlivňují centrální nervový systém a vytvářejí vyrovnaný komplex pro různé terapie. Jasní zástupci - středokalém, tolperison, přeplněný.

Pro zachování imunity a vynikající obecné pohody stojí za pití vitamínů všech skupin a minerálů. Prioritní skupiny jsou B (B1, B2, B6, B12). Pro rychlé působení látek a jejich větší koncentraci v krvi je lepší podávat injekce intramuskulárně nebo intravenózně. Pití vitaminů B v tabletách se ztratí asi 80% účinné látky. Nedosáhne se správného množství dovnitř, ale opustí tělo močí a výkaly. Také je nutné pít další vitamíny, nejlépe komplexně (Complivit, Novomin, Biomax atd.).

Masti
Krémy doplňují základní soubor opatření. Aby penetrovala bederní oblast, musí vnější léčivo projít mnoha vrstvami vnitřního prostoru. Proto je zapotřebí vysoké dávkování. Nejoblíbenějšími gely jsou Fastum gel a Walteren EmulGel.

Gely a masti proti zánětlivým procesům jsou nesteroidní léky. Jasní představitelé:

• Butadion.
• Voltaren EmulGel.
• Diklofenak.
• Ibuprofen.
• Nimesulid.
• Rychle.

• Indovazin.
• Lyoton.

Dorsopatie bederní oblasti a osteochondróza? Jaké jsou rozdíly?

Může osteochondróza nebo kýla způsobit bolesti hlavy? Přečtěte si zde.

Fyzioterapeutické postupy

Komplexní jmenování zahrnuje povinnou návštěvu fyzické kabinetu. Inovativní zařízení umožňuje odstranit bolestivý syndrom, snížit zánět tkání a zlepšit celkový zdravotní stav pacienta. Postupy zahrnují:

• Elektroforéza s papainem a caripainem. Přípravek se injektuje do pokožky pomocí speciálních elektrických impulzů.
• Balení. Horké bahno se aplikuje na pás (ve tvaru obráceného T) a omotává se kolem něj filmem. Pacient je pak zabalen v teplé pokrývce a ponechán po dobu 30-50 minut. Sessions jsou prováděny denně po dobu 10-12 dní. Poté se provede dvoutýdenní přestávka. Druhá fáze trvá 14 dní. Před každým časem se doporučuje zasedání povrchového odírání. Třetí etapa je fixační. Předepisuje se pacientovi po 80-90 dnech.
• Ultrazvuk. Léky jsou do zařízení vloženy do tkáně (zvukové vlny).
• EHF terapie. Opatření na elektromagnetickém vysokofrekvenčním proudu těla (1-10 mm).
• Intravaskulární elektrostimulace. Elektrický proud prochází kůží do vnitřních buněk, v blízkosti disků mezi obratli. Po zasedání se ucítí svalová relaxace.
• Phonoforéza. Kombinované - ultrazvuk a léky. Metoda se podobá diagnóze ultrazvuku, pouze na pokožce jsou aplikovány speciální léky.
• Magnetoterapie. Vytvoří se magnetické pole, které proniká hluboko do buněk pacienta a najde nejzranitelnější.
• Laserová terapie. Provádí lékařský laser. Světelné záření ukazuje vyhřívané tkáně kolem kýly. Doba trvání od 10 do 20 minut.
• Shock Wave Therapy. Postup při použití akustických (šokových) vln. Akustická vlna sama najde postižené buňky a působí na ně, čímž odstraní vápenaté soli.
• Masáž. Provádí se pouze během remise s použitím uklidňujících silic. Pomáhá zlepšovat krevní oběh, protahuje a uvolňuje svaly. Pohyb opatrný, vymačkaný. Nesnesitelný ostrý tlak. Postup je předepsán vedoucím lékařem.

Tradiční netradiční metody

Úspěch babičkových technik se nejčastěji dosahuje aplikací hojivých kompresí. Také vynalezl spoustu kombinací pro výrobu samotných tinktur a odvarů (impregnace celých kurzů). Některé byliny jsou jedovaté, takže musíme být opatrní s vařením.

• Opláchněte tělo jedlem aromatickým olejem. Pak smíchejte jeden gram mumie (dříve rozpuštěné ve vařené vodě) a 100 dílů medu. Pro dvě části bude mumie potřebovat 200 gramů medu. Výsledná hmota, poklepávající úder prstů, je rozmazána na spodní části zad. Horní vrstva se doporučuje pokrýt Finalgon a zabalená do vyhřívaného plechu a koberečku (pro dobré zahřátí). Délka trvání od 20 dnů.
• Ovoce a byliny (ve stejných množstvích) se mísí s vroucí vodou. Infuze trvá 25 až 40 minut. Před každým jídlem pijte 120 ml.
• Dezertní lžička každé otruby nalijte 400 ml čisté vody a vařte po dobu 35-40 minut. Zahřejte vývar na 30-40 stupňů. Pijte 250 ml ráno, odpoledne a večer po dobu jednoho dne.
• Zelení a květiny heřmánku obyčejné páry 200-250 ml strmé vařící vody a trvat na 1-2 hodiny. Naplňte a užívejte jako protizánětlivé léky třikrát denně před jídlem.
• Sbírejte listy březové (3 litry) nalijte 1 litr rostlinného, ​​olivového nebo kukuřičného oleje. Těsní nádobu těsně uzavřete a 14 dní ji zatlačte na teplé tmavé místo. Výhodně baterie. Každé 2-3 dny musíte přípravek protřepat. Po uplynutí dvou týdnů je nutné, aby se výsledná kapalina natáhla a aplikovala ji na bolavé místo každý večer. Udržujte směs na chladném místě.

Terapeutická tělesná výchova

Gymnastické cvičení se provádějí pouze tehdy, když trvání remise trvá déle než jeden týden. Všechny pohyby a akce by měly být pomalé, hladké a jasné. Nemůžete ušetřit sebe a bát se cvičení. Amplituda je hladká, pohodlná a ostře - ani více ani méně (nevyvolává bolest). Jahody a těžké břemeny jsou kontraindikovány. Nejúčinnější fyzickou aktivitou v kýle je plavání. Pokud nemůžete navštívit bazén, můžete cvičení dělat doma.

• Na stoličce je třeba položit polštář nebo několikrát skládat přikrývku a ležet na ní. Nemocné místo by se mělo ohýbat. V této pozici musíte zůstat tak dlouho, jak máte dostatečnou sílu.
• Pomalu, vdechováním a vydechováním. Toto cvičení táhne svalový korzet.
• Stojící na všech čtyřech, aby narovnal záda a ruce. V této pozici jděte několikrát po místnosti.
• Na zádech s tvrdým povrchem proveďte zpětné zkroucení. Torzo v jednom směru, nohy v druhém. Opakujte 15krát na každé straně.
• Když ležíte na měkkém povrchu, vytáhněte pravou nohu (ponožku) nejprve do hrudníku a poté levou nohu. Toto cvičení se roztahuje.
• Lehce na zádech střídavě pomalu zvyšují (nohy na kolena). Školení by se mělo provádět klidným tempem.
• Zvedání ramen nad hrudníkem z náchylné polohy. Pro maximální efektivitu můžete vzít v ruce váhy (malé činky, láhve na vodu nebo knihy).

Z toho, co mohu ublížit oběma rukám? Vertebrogenní cervikobrahialgie - jaký druh šelmy?

Výběr z nejlepších gymnastiky v bederní kýla http://zdorovya-spine.ru/uprazhneniya-i-gimnastiki/pri-mezhpozvonochnoj-gryzhe/poyasnichniy.html

Manuální terapie

Účast sedání této tradiční ruční techniky s intervertebrálním zánětem je kontraindikována. Pro dosažení nejlepšího příznivého účinku se používají zcela opačné metody (osteopatie, reflexologie, kineziologie). Kosti určitého pohybu lidského těla ovlivňují jeho centrální nervový systém. Délka tréninku závisí na zdravotním stavu pacienta. Léčba trvá v průměru 10-12 dní po dobu 30 minut. Veškeré cvičení jsou upraveny během léčby na základě individuálních potřeb pacienta.

Akupunktura

Terapie s použitím starodávných a moderních metod přesného působení na lidské tělo. Postup je prováděn pomocí tenkých lékařských jehel, které jsou umístěny v určitých místech v těle pacienta. Moderní akupunktura je komplexní metoda akupunktury a elektrostimulace určitých bodů. Jehly jsou připojeny k zařízení, které dodává elektrické impulsy. Taková terapie je mnohem účinnější než tradiční akupunktura.