Odstranění tříselná kýla se provádí radikální operaci, která je zobrazena u všech pacientů s rozvojem komplikací. Tříselná kýla - vrozené nebo získané onemocnění doprovázeno břišní zvedající orgány prostřednictvím přirozených otvorů tříselného kanálu. Vizuálně tříselná kýla objeví zaoblené výčnělků, které mohou být bolestivé a vyvolat konstantní nepohodlí, což snižuje kvalitu života. Radikální léčba kýly vady se provádí v případě selhání konzervativní léčby a výskyt komplikací, jako je zhoršení omentum a střevních smyčkách, ischemie, nekrotické léze a peritonitidu.

Odstranění tříselná kýla se provádí radikální operaci, která je zobrazena u všech pacientů s rozvojem komplikací.

Chirurgická léčba instalací sítě je prováděna ve specializovaných soukromých klinikách nebo veřejných institucích, na nichž závisí cena a přístup k léčbě.

Cena odstranění kýly ve svazích

Náklady na chirurgickou léčbu hernie v inguinálním kanálu závisí na následujících faktorech.

• Kudos a recenze o zdravotnické instituci.
• Profesionalita a zkušenost lékaře.
• Kvalita implantátu, který má být nainstalován (podpůrná síť).
• Zanedbání patologického procesu, přítomnost závažných komplikací.
• Doba léčby (plánovaná, nouzová).
• Souběžné onemocnění pacienta, které mohou ovlivnit radikální léčbu.

Doba trvání operace v průměru - od půl hodiny do dvou hodin, což závisí na stupni patologického procesu a průběhu samotné operace.

Průměrné náklady placené chirurgie k odstranění výčnělku inguinal kanálu - od 15 500 rublů na 50 000 rublů.

Druhy operativního odstranění inguinální kýly a nákladů.

• Laparoskopie je minimálně invazivní chirurgická léčba. Operace se provádí u mužů a žen tím, že vytváří malé břicha na břiše. Prostřednictvím propíchnutí se vloží videokamera a potřebné chirurgické nástroje. Obnova po laparoskopii je rychlá, ale v případě instalace opěrné sítě existuje riziko neúplné fixace a vznik relapsu. U mužů s oboustranným výstupem je průměrná cena laparoskopie při instalaci mřížky 50 000 rublů; náklady na odstranění jednostranné vyklenutí u mužů a žen je 45 000 rublů.
• Odstranění kýly s otevřeným přístupem - je prováděno řezáním břišní dutiny pro plný přístup k operačnímu poli, tj. Kýčovitému vaku. Několik způsobů odstraňování kýly s otevřeným přístupem se používá: podle Lichtenštejna, Yana, Bassiniho. Nejoptimálnější možností zůstává odstranění Lichtenštejnska pomocí instalace mřížky. Průměrné náklady na chirurgii u mužů s bilaterální kýly - od 40 000 rublů; náklady na odstranění jednostranného výčnělku mužů a žen jsou z 35 000 rublů.

Laparoskopie se provádí u mužů a žen, vytvářením malých punkcí na břiše.

Důležité! Rozdíl v nákladech na chirurgii je způsoben pooperačním zotavením. Cena laparoskopie je vyšší, jelikož po něm zůstávají téměř žádné stopy, náklady na operaci s otevřeným přístupem jsou nižší, což je spojeno s důsledky v podobě jizev.

Příprava na operaci: náklady na anestezii

Před operační intervencí je nutná správná příprava a výběr bezpečné anestézie. Plánované chirurgické postupy k odstranění poruchy kýly se provádějí při místní anestezii nebo celkové anestezii.

V případě nouzové operace se provádí pouze celková anestézie.

Náklady na anestezii jsou již zahrnuty v ceně operace, která je v průměru 15 500 až 50 000, v závislosti na složitosti a zvolené technice.

Přípravná fáze zahrnuje následující činnosti:

• komplexní vyšetření - ultrazvuk, CT, radiografie břišní dutiny;
• identifikace souběžných onemocnění chronického a akutního průběhu;
• dotazování pacienta o užívání léků;
• odmítnutí alkoholických nápojů, stravování;
• bezprostředně před operací je klystýr odstraněn klouzáním.

Před operací byste měli přestat užívat alkohol.

Důležité! 8 hodin před odstraněním výčnělku musí pacient dávat potravu, můžete vypít pouze čistou vodu.

Možné komplikace

Bez ohledu na náklady na operaci a profesionalitu lékaře existuje vždy riziko komplikací, a to jak v době operace, tak během pooperačního zotavení.

Negativní důsledky chirurgického odstranění inguinální kýly.

• Relaps výčnělku v případě nesprávné instalace mřížky.
• Sekundární infekce rány po šití (za účelem prevence, antibiotika jsou podávána).
• Krvácení, tvorba hematomu (v tomto případě se na operační pole aplikuje ledová bublina).
• U ležérních pacientů se zvyšuje riziko trombózy tibie.
• Zhoršený pocit v důsledku poškození nervu.
• U mužů může odstranění inguinální kýly vést k poškození spermatické šňůry, k rozpadu kapky.
• Porušení integrity vnitřních orgánů, poškození krevních cév.

Důležité! Všechny pooperační komplikace se snadno vylučují konzervativní metodou nebo opakovaným chirurgickým zákrokem.

U ležérních pacientů po chirurgickém zákroku se zvyšuje riziko trombózy tibie.

Výhody a nevýhody laparoskopie

V současné fázi se laparoskopie inguinální kýly stala velmi rozšířenou. Tato událost má dvě klíčové výhody oproti jiným metodám.

• Minimální traumatizace během laparoskopie - po odstranění poruchy kýly na břiše nejsou žádné stopy a při samotném odstranění se provádí pouze 2-4 malá punkce.
• Rychlé pooperační zotavení pacienta - do 2 až 3 dnů po radikální léčbě se pacient může vrátit do obvyklého života a dodržovat pravidla prevence.

Nevýhodou laparoskopie je riziko opakování při instalaci opěrné sítě. Po léčbě dojde k úplnému zotavení během dvou týdnů, avšak během celého života musí být dodržována doporučení odborníka, aby se zabránilo opakování patologie a vzniku komplikací.

POZOR! Ceny uvedené v článku jsou informativní povahy a mohou se lišit od reálných, v závislosti na zdravotnickém zařízení a stavu pacienta!

Kolik operace pro inguinální kýlu

Autor článku: Nadezhda Nikolaevna

Tříselná kýla - vrozené nebo získané patologie, ve které jsou vnitřní orgány (velká žláza, tenké střevo smyčka, vaječníků, zřídka močového měchýře) a vnitřní tkáně (pobřišnice) mimo břišní dutiny, v podkožní tukové vrstvy přední stěny břišní přes nedostatků nebo přirozených otvorů inguinální oblasti; projevený nádorový výčnělek, který často krátce spadá do šourku (u mužů).

Léčba inguinální kýly je pouze operační.

Komplikace inguinální kýly

Neupravená inguinální kýla může vést k komplikacím:

• Nezvratnost kýly - mezi stěnami herniálního vaku a stěnami inguinálního kanálu se vytvářejí adheze a kýlovitý výčnělek přestává obnovovat.
• Intestinální obstrukce je spojena s výstupem střevní smyčky do herniálních brán, kde je možné porušovat nebo porušovat průchodnost obsahu střeva.
• Porušení - když je fragment uvolněného orgánu (omentum, střeva, močový měchýř, vaječník) zachycen v portále hernie. Jedná se o velmi nebezpečnou komplikaci, protože se může vyskytnout v latentní podobě a je diagnostikována již nekrotická (nekróza) tkání zkráceného orgánu.

Všechny komplikace vyžadují okamžitý chirurgický zákrok.

Příprava na operaci k odstranění inguinální kýly

Předoperační přípravek na odstranění inguinální kýly zahrnuje:

• Kompletní vyšetření (obecný test moči a krve, koagulogram, biochemický krevní test, ultrazvuk, EKG),
• zjištění přítomnosti chronických onemocnění,
• informovat lékaře o užívání jakýchkoli léků,
• odmítnutí užívání alkoholu, drog, kouření několik týdnů před operací,
• zákaz příjmu potravy po dobu 8 hodin před operací,
• Očištění klystýru, je-li to nutné.

Chirurgie k odstranění inguinální kýly

Zbytečnost konzervativní terapie a vysoké riziko vzniku komplikací, které jsou život ohrožující - porušení, diktuje potřebu výjimečně rychlé metody léčby inguinální kýly bez ohledu na typ a velikost výčnělku.

Operace k odstranění inguinální kýly se provádí pod:

• lokální anestezie (v počátečních stádiích vývoje kýly),
• spinální anestezie,
• celková anestezie.

V současné době je odstranění inguinální kýly možné dvěma způsoby:

1. Protahování hernioplastiky.
2. Netenční hernioplastika.

Plastická chirurgie s vlastními tkáněmi je klasickou metodou chirurgie pro přímé i šikmé inguinální kýly. Operace zahrnuje uzavření otevření břišní stěny utažením a šitím tkání tlustého kanálu. "Zlatým standardem" roztažitelných plastů je rekonstrukce zadní stěny inguinálního kanálu metodou E. Shouldice.

Hlavní nevýhody technik napětí:

• syndrom prodloužené bolesti,
• vysoká frekvence recidivy kýly,
• prodloužená rehabilitace,
• dlouhodobé pracovní neschopnosti.

Proto nyní ve všech zemích světa tento přístup ztratil naléhavost a používá se zřídka (obvykle u dětí do 16 let).

Výhodou je druhá metoda - plast s použitím syntetických polymerních materiálů. Prokázala dobrou přilnavost, spolehlivost, inertnost a neškodnost sítí v lidském těle.

Nenatyazhnye technika v současné době široce používány pro chirurgickou léčbu drtivé většině kýly a tříselných kýl v operační jim dostalo co největší rozvoj, včetně klinické situace, kdy tam bylo mnoho předchozí neúspěšné pokusy chirurgické léčby.

Rekonstrukce a rekonstrukce jsou prováděny s individuálním výběrem a instalací nejnovějších syntetických implantátů. Současně je možné se vyhnout napnutí tkání, je zajištěno zachování přirozených standardních poměrů inguinálního kanálu, mnohem rychleji je pacient obnoven a vrácen do normálního života.

Kromě toho může být implantace retikulárních endoprotéz prováděna laparoskopickým způsobem. Při provádění této operace se používá speciální endovidní kamera a sada manipulátorů, které se prostřednictvím malých řezů (punkce) zavádějí mezi vrstvy břišní stěny nebo do břišní dutiny. Síť pro uzavření vnitřního inguinálního kroužku je vytvořena zevnitř peritonea.

Operace je docela komplikovaná, takže otázky pacientů nejsou překvapující: Kde provozovat kýlu? Jak dlouho trvá operace? A kolik je to? Pokusíme se odpovědět na tyto otázky.

Cena operace k odstranění inguinální kýly

Zpravidla se provádí operace inguinální kýly (jejíž cena závisí zejména na typu instalovaného implantačního systému) prakticky ve všech klubech, kde existuje chirurgické oddělení.

Trvání kýly od půl hodiny do hodiny a půl, v závislosti na rozsahu zákroku, povaze kýly a průběh samotné operace. Náklady na operaci se značně liší a závisí na složitosti implementace a kvalitě poskytované služby.

Přibližné ceny koridoru platili operaci inguinální kýly od 18 000 do 48 000 rublů, takže otázka, kam se má operace provést, a řešit herniu, kterou pacient rozhodne na základě množství v peněžence.

Důsledky operace

Stejně jako při jakémkoli chirurgickém zákroku může být intubinální kýla po chirurgickém zákroku komplikovaná:

• infekční poranění rány (pro prevenci jsou předepsány antibiotika),
• tvorba hematomu (ke snížení edému po chirurgickém zákroku na ránu, aplikujte bublinu na led 2 hodiny)
• poškození nervů (výsledek porušení techniky chirurgického zákroku) - dochází k narušení citlivosti kůže na vnitřní straně stehna nebo v šourku,
• poškození prvků spermatické šňůry, které mohou ovlivnit plodnost,
• poškození krevních cév procházejících spermaticí šňůrou, což může vést k atrofii varlat,
• poškození femorálních nádob,
• kapilární varlata,
• hluboká žilní trombóza dolní nohy (zaznamenaná u ležérních pacientů),
• relapsu kýly.

Obnova po operaci k odstranění inguinální kýly (rehabilitace)

Obnova bezprostředně po operaci inguinální kýly závisí na typu anestézie a neberie tolik času. Pokud byla operace prováděna v celkové anestezii, pacient se vrátí domů následující den a pokud je pod lokální anestezií - 4-5 hodin po operaci.

Během 7 až 10 dní je nutné navštívit lékaře k konzultacím a obvazům. Šití jsou obvykle odstraněny 8. den. Pokud máte obavy z bolesti v oblasti jizvy, můžete užívat analgetikum.

Po dobu dvou týdnů se doporučuje sexuální odpočinek, stejně jako při intraabdominálním tlaku, což může vést k opakování kýly.

Po provedení všech lékařských doporučení poté, co byla odstraněna inguinální kýla, pooperační období bude pokračovat bez komplikací, dojde k úplnému zotavení po měsíci.

Rehabilitace po odstranění inguinální kýly je mnohem rychlejší, jestliže omezujete tělesnou aktivitu a zejména zvyšujete závaží (nejvýše 3 kg) do šesti měsíců po operaci.

Dieta pro inguinální kýlu

Jídlo by mělo být vyvážené. Doporučuje se používat více kapaliny, aby se zabránilo zácpě. Je třeba opustit výrobky, které zvyšují tvorbu plynu: sladkosti, sladkosti, muffiny, jogurty.

Nemůžete pít alkohol, kávu, mastné potraviny (sádlo, šunku, plátky, tučné maso, máslo, zakysanou smetanu) a čokoládu. Nepřejívejte se. Je nutné zvýšit množství ovoce a zeleniny ve vaší stravě. Užitečné polévky, obiloviny, libové maso, ryby, olivový olej.

Inguinální kýla - příčiny, příznaky, komplikace, léčba, rehabilitace

Vstup na primární recepci v Moskvě na v. 8 (495) 532-57-12.

Zavolejte a zaregistrujte se! Rádi vám pomůžeme!

Náklady na služby

* - Ceny jsou uvedeny s úplnými náklady na zásah, tj. včetně anestezie, hospitalizace, retikulárního implantátu, obvazů apod.

Předběžná schůzka

Po vyplnění formuláře vás Dr. Elshansky Igor Vitalyevich bude kontaktovat a potvrdí Vaši schůzku.

Inguinální kýla je patologický výstupek peritonea a břišních orgánů do inguinálního kanálu. Často se to stává u mužů. Mezi všemi kýly břišní stěny patří první (téměř 90%).

Příčiny

Ze všech faktorů, které ovlivňují vzhled inguinální kýly, lze identifikovat předispozici a produkci.

Je predispozicí patří vrozené rozšíření tříselných kroužků (je to vnější i vnitřní „brány“ z tříselného kanálu), atrofie svalů břišní stěny v pozadí nedostatek fyzické aktivity, inherentní „slabost“ pojivové tkáně. Tyto faktory poskytují určitou predispozici k výskytu hernie pod vlivem produkčních faktorů.

Faktory produkce zahrnují fyzický stres (zejména zvedání hmotnosti), chronický kašel, chronickou zácpu - tj. které způsobují systematické napětí svalů břišní stěny a v důsledku toho nárůst intraabdominálního tlaku. U některých jedinců může být výskyt kýly spojena s odbornou činností (trumpeti, nakladače). V každém případě je nutná operace.

Symptomy, diagnóza inguinální kýly.

Hlavním projevem je vzhled z tříselné kýly v oblasti třísla (vpravo nebo vlevo, alespoň 2 strany) bezbolestný výstupek 1-2 na 4-5 cm a více. Přesah objeví v napětí stojící nebo břicha a zmizí v poloze na zádech. Sam výčnělek pohmat nebolestivý myagkoelasticheskoy konzistence, snadno snížit do břišní dutiny. V počátečních stadiích kýly jsou malé - 2-3 cm, objevují se pouze při napínání. S postupným růstem zvětšují kýla - 5 - 10 cm a více, může sestoupit do šourku, někdy dosáhl gigantické.

Na obrázku níže - 1 - inguinální vaz, 2 - střeva, 3 - kýla, která se rozkládá pod kůži.

Diagnóza se provádí na základě klinického obrazu, v případě pochybností se provádí ultrazvuk. Laboratorní indikátory pro nekomplikovanou inguinální kýlu zůstávají v normálních mezích.

Komplikace

Nejnebezpečnější a častější komplikace je porušení předpisů. Současně v kýle jsou bolesti, kýla přestává opravovat, nezmizí v náchylné poloze. Při palpacích se kýla stává hustá, bolestivá. Příznak "push push" je negativní. Když je porušení velkého epiploonu porušeno, stav pacienta může zůstat stabilní až několik dní. Pokud je smyčka střeva porušena, pacienti mohou pociťovat opakované zvracení, symptomy střevní obstrukce, jejich stav se postupně zhoršuje.

Léčba inguinální kýly v Moskvě

Léčba inguinální kýly (stejně jako pupoční) u dospělých se provádí pouze chirurgicky. Konzervativní léčba nemá smysl. Hernias mají tendenci zvyšovat velikost, možná porušení, takže čím dříve je podkožní kýla, tím menší je objem chirurgie a procento komplikací. Pouze v některých případech, kdy závažný všeobecný stav a doprovodné nemoci neumožňují provedení operace, může konzervativní léčba v podobě nošení obvazu. Operace v takových případech se provádí pouze pro důležité informace - při porušení, atd.

Taktika léčby inguinální kýly u mužů a žen je stejná.

Nekomplikovaná inguinální kýla podléhá plánovanému chirurgickému zákroku. Před operací se doporučuje pacientovi omezit fyzickou aktivitu (zvedání váhy do 5 kg), vyhýbat se přejídání. Za přítomnosti chronického kašle, zácpy se provádí odpovídající léčba.

Náklady na operaci s mřížkou z běžného přístupu (přes řez na břišní stěně) je 25 000 rublů.

Náklady na operaci laparoskopického odstranění inguinální kýly (malými punkcemi) činí 45 000 rublů.

Analýzy a vyšetření nezbytné před operací inguinální kýly

• Klinický krevní test (z prstu)
• Blood Sugar
• Obecná analýza moči
• Biochemie krve (AST, ALT, běžný bilirubin, přímý bilirubin, močovina, kreatinin, celkový protein)
• Krevní test na HIV, hepatitidu B, hepatitidu C, syfilis
• Krevní skupina, Rh faktor
• EKG
• Fluorografie (nebo rentgenové vyšetření hrudníku)

Standardní operace je izolovat a vyčíslit herniální vak z malého řezu v inguinální oblasti, aby pokryl speciální poruchu břišní stěny (plast). Existuje mnoho možností pro plasty inguinalského kanálu (Bassini, Postemp, Yanov a další). V posledních letech se velmi oblíbená plastová Lichtenštejn (s polypropylenovou síťkou) - viz foto níže. Operace může být prováděna jak v lokální anestézii, tak v anestézii.

Etapy operace inguinální kýly v Lichtenštejnsku (s mřížkou) přes řez v oblasti inguinal:

Možná laparoskopická operace k odstranění inguinální kýly - tj. Síť je lemována zevnitř břišní dutiny malými řezy.

Se zraněnou inguinální kýlou se provádí operace pro nouzové indikace. Intervence by měla být provedena během prvních 2 hodin od porušení, jinak dojde k nárůstu rizika nekrózy poškozených orgánů, což zvyšuje stav pacienta a obvykle vede k rozsáhlejším zásahům.

Rehabilitace po operaci pro inguinální kýlu.

Operace se provádí v nemocnici. Několik dní po operaci je pacient propuštěn domů, stehy mohou být odstraněny na 8-9 denní ambulantní bázi. Některé kliniky provozují v jedné denní nemocnici inguinální kýlu, v den operace vypíší pacienta, ale to není vždy bezpečné, navíc první den transportu může být docela bolestivé.

Po vypuštění je pacient stále v průměru 7-10 dní na zdravotním postižení, poté je propuštěn do práce. V závislosti na způsobu práce se doporučuje omezit fyzickou aktivitu na 1 až 4 měsíce.

Doktor Elshansky vás vezme.

Praktický lékař, kandidát lékařských věd;

Inguinální kýla

Tříselná kýla - stav, ve kterém je výstupek tkání a vnitřních orgánů břišní dutiny za ní v rozkroku. Kýly ve svazích u mužů a žen jsou vrozené a získané. Jedním z hlavních důvodů pro vznik kýly je přítomnost vrozených anatomicky slabých míst v inguinálním kanálu. Inguinální kýla u mužů je častější než u žen, což je způsobeno fyziologickými znaky struktury jejich těla. Výhřez nádoru (kýlovitý vak) může spadnout a pod svaly do šourku - v tomto případě je to otázka inguinální a skrotalní kýly.

Léčba v klinice CM:

Efektivní techniky, včetně laparoskopie inguinální kýly

Použití síťových implantátů včetně 3D sítí

Rychlé zotavení po operaci. Zůstaňte v nemocnici až 1 den

Jak vám můžeme pomoci?

Léčba inguinální kýly

Konzervativní způsoby odstranění inguinální kýly neexistují. Samovládnutí herny může dočasně zmírnit vnější příznaky onemocnění, ale nevylučuje její příčinu - slabost břišní stěny a inguinálního kanálu. Neočekávejte, že kýla sama odjede: při absenci řádné léčby je riziko výskytu závažných komplikací velkým porušením kýly a nekrózy vnitřních orgánů. Jedinou cestou k léčbě inguinální kýly je chirurgická operace (hernioplastika).

Operace s vnitřní hrudní kýly

Centrum chirurgie "CM-Clinic" zaměstnává kvalifikované lékaře, kteří mají rozsáhlé zkušenosti s výkonem operací stěhování inguinální kýly. V důsledku chirurgického zákroku, lékaři odstranit kýlní výstupek vrátí vnitřní orgány a tkáně anatomicky správné místo obnovit integritu břišní dutiny a posílit stěnu tříselného kanálu. „CM-poradna» Surgery Center specialisté provádět operace pro tříselné kýly s využitím moderních technik rychle a bezpečně, jak je to možné eliminovat patologii. Všechny operace na plastické inguinální kýle jsou prováděny za použití speciálních retikulárních implantátů.

Moderní endoskopická technika pro léčbu inguinálních kýly pomocí síťových implantátů se provádí malými punkcemi.

Provoz hernioplastů v Lichtenštejnsku probíhá otevřenou metodou za použití implantátu oka.

Náklady na chirurgickou léčbu

závisí na mnoha faktorech: diagnóza, fáze
nemoci, způsobu práce atd.

Inguinální kýla oprava s retikulární implantát

Při léčbě inguinálních kýly specialisté Centra pro chirurgii "CM-Clinic" aplikují moderní techniky a materiály. Nevkládáme hernioplastiku pomocí speciálních retikulárních implantátů. Tato technika je praktikována vedoucích klinik po celém světě, protože přes něj riziko recidivy byla snížena téměř na nulu, je doba rehabilitace po operaci se zkracuje na dva týdny, a výpis z nemocnice možného během 1-2 dnů po operaci. Během operací pro odstranění inguinální kýly používáme standardní i trojrozměrné sítě pro hernií. Pro každého pacienta vybereme retikulární implantát individuálně, v závislosti na klinickém případu.

Co byste měli dělat

Lékaři

Proč nás?

Vysoká kvalifikace a zkušenosti lékařů

Lékaři střediska jsou vysoce kvalifikovaní odborníci se značnými zkušenostmi v Rusku av zahraničí.

Velké chirurgické centrum

V centru chirurgie - 10 operujících a více než 80 operačních specialistů ve všech oblastech moderní chirurgie.

Moderní techniky s nízkým dopadem

Endoskopické a laparoskopické operace se provádějí pomocí mini-punk, stejně jako bezkrevní chirurgie.

Specialisté střediska vyvíjejí taktiku chirurgického a rehabilitačního programu pro každého pacienta.

Každý pacient je pod dohledem ošetřujícího lékaře a zdravotnických odborníků až do vyloučení. Nemocnice je vybavena komorami pro intenzivní péči.

24hodinová pohodlná nemocnice

24 hodinový lékařský dohled, vysoká kvalifikace lékařů a sester, pohodlné oddělení, individuální menu.

Komplexní léčba s využitím moderních možností regenerační medicíny výrazně snižuje proces rehabilitace.

Doprava pacienta z jakéhokoli regionu

Naše vlastní pohotovostní služba poskytuje lékařskou dopravu a hospitalizaci pacientů do naší nemocnice z jakéhokoli města nebo regionu.

Inguinální kýla a vše kolem

Typy inguinální kýly

Inguinální kýla - jedna z nejčastějších patologií spojených s výčnělkem břišní dutiny. Herny jsou vrozené a získané. Jedním z hlavních důvodů pro vznik kýly je přítomnost vrozených anatomicky slabých míst v inguinálním kanálu. Slabé svaly břišní dutiny nebo patologie spojivových tkání inguinálních kroužků mohou vést k inguinální kýly. Existují následující typy inguinální kýly.

• Přímá inguinální kýla. Prochází pouze břišní stěnou, aniž by ovlivňoval inguinální kanál. Nejčastěji se vyskytuje přímá kýla v důsledku nadměrné fyzické námahy u mužů a žen v jakémkoli věku.
• Šikmá inguinální kýla. Tato kýla je umístěna podél inguinálního kanálu a má podlouhlý tvar. Naši chirurgové ošetřují šikmou inguinální kýlu u mužů a žen v každém věku.
• Kombinované, oboustranné. Vyskytuje se méně často než jiné typy kýly a představuje několik nezávislých herniálních vaků.
• Pahovo-scrotal. Vyskytuje se pouze u mužů. Když nádorový výčnělek (kýlovitý vak) spadne pod svaly do šourku - v tomto případě mluvíme o inguinální a skrotalní kýlu.

Také inguinální kýly jsou jednostranné, když se kýla vytváří vlevo nebo vpravo a oboustranně, když se vyčnívající kýla objevuje současně z obou stran.

Operace k odstranění inguinální kýly u mužů

Inguinální kýla nazývaného protržení peritonea do inguinálního kanálu. Vzhledem k anatomickým vlastnostem těla, onemocnění postihuje muže častěji. Zástupci silnějšího sexu radši ignorují změny, dokud změny v těle nezpůsobí vážné nepohodlí.

Hlavním děsivým faktorem, který brání včasnému přístupu k lékaři, je potřeba chirurgického zákroku. Odborníci prokázali, že konzervativní léčba a použití tradiční medicíny může jen zhoršit průběh onemocnění a způsobit vážné poškození celého těla.

Pokud má člověk inguinální kýlu

V první fázi zaznamená jen mírný otok. Postupně se zvětšuje, dosahuje velikosti, které jsou schopné se pohybovat.

Během času problém nezmizí sám o sobě, ale objevují se ještě vážnější příznaky:

• Při napínání (například při vyčerpání nebo kašli) dochází k kolísání otoku,
• Existuje pocit pálení nebo nepohodlí, bolesti ve slabinách,
• Při fyzické aktivitě v dolní části břicha se objeví tupá bolest. V zanedbaných případech se bolest projevuje i při nejmenším zatížení,
• Poranění orgánů způsobuje časté močení a poruchu trávicího systému.

Jak se zbavit prostatitidy bez pomoci lékařů doma?

• k zastavení bolesti
• normalizovat močení
• mít sexuální touhu a příležitost k pohlavnímu styku

Elena Malysheva nám o tom povědí. Ohrožené mužské zdraví může a musí být obnoveno! s pomocí včasné léčby. Čtěte více »

Komplikace inguinální kýly

Porušení orgánu může způsobit úmrtí nebo vznik peritonitidy. Obě stavy ohrožují život pacienta, proto se provádí naléhavý chirurgický zákrok.

Porušení kýly je nebezpečné a jiné patologické změny v těle:

• Obtížné močení může vést k úplnému zpoždění moči.
• Poruchy střeva způsobují otok, trvalou zácpu.
• Slabá síla.
• Porucha spermatogeneze ve vaječnících může mít za následek neplodnost.
• Zánět inguinální kýly nebo varlat. Předkládáme vám podobný článek na téma: pupeční kýla u mužů.

Jak se týká inguinální kýly u mužů?

Inguinální kýla je odstraněna hlavně chirurgicky. Není to však jediný způsob, jak se vyhnout situaci.

Inguinální kýlu lze tedy léčit následujícími způsoby:

1. Statistiky ukazují, že konzervativní léčba ve většině případů vede k relapsům nebo nemohou zcela vyloučit pacienta z tohoto problému. Uchovává se v nejbližších stádiích onemocnění nebo v přítomnosti kontraindikací k operaci. V jiném článku o pupeční kýle se diskutovalo o tom, jak ho léčit bez operace.
2. Chirurgická intervence. Inguinální kýla může být odstraněna jedním z několika způsobů, což umožňuje zcela vyloučit opětovný rozvoj onemocnění a včasnou rehabilitaci s minimálním rizikem komplikací.
3. Tradiční medicína. Pouze místní místní činitelé mohou usnadnit stav, ale pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře. Samoléčba může pouze zhoršit situaci a vyvolat stav vyžadující okamžitý chirurgický zásah, který zachrání život člověka. Kurz specialistů na přírodní drogy může doporučit pouze v případě, že je v nejčasnějším stádiu zjištěna kýla.

Příprava na operaci k odstranění inguinální kýly

Pro úspěšnou operaci a riziko komplikací v pooperačním období musí chirurg získat nejucelenější a nejspolehlivější informace o stavu pacienta.

Pacient musí být poskytnut zdravotnickému zařízení:

• Výsledky vyšetření krve a moči, na které obdrží od svého ošetřujícího lékaře.
• Elektrokardiogram.
• Vyplněný dotazník, který uvádí všechny přenášené nemoci, charakteristiky reakce na různé léky a přítomnost / nepřítomnost chronických patologií.
• Proveďte test tolerance léku používaného jako anestézie.
• Kuřáci by měli snížit množství spotřebovaného nikotinu v týdnu před operací.
• 8 hodin před zákrokem se zcela vzdali kouření, jídla a pití.

Doporučujeme našim čtenářům!

Pro rychlé a spolehlivé zlepšení účinnosti naši čtenáři doporučují přirozený lék, který komplexně ovlivňuje příčiny erektilní dysfunkce. Kompozice obsahuje pouze přírodní komponenty, které mají maximální účinnost. Díky přírodním složkám je lék absolutně bezpečný, nemá žádné kontraindikace ani vedlejší účinky. Čtěte více »

Chirurgie k odstranění inguinální kýly

Operace k odstranění inguinální kýly je zaměřena na obnovení orgánů na jejich přirozené místo a odstranění kýlovitého vaku.

Doba trvání postupu závisí na několika faktorech:

1. Zkušenost chirurga.
2. Tvar, velikost a umístění kýly.
3. Celkové zdraví pacienta.

Metody odstraňování kýly

Volba způsobu odebírání zůstává podle uvážení odborníka. Vybírá nejvhodnější a nejbezpečnější způsob, jak se zbavit problému.

Mezi způsoby, jak odstranit kýlu, jsou možné následující možnosti:

• Jasné. Při operaci je proveden řez, který dovoluje lékaři najít vak v kruhu. Otevírá se a kontroluje se stav padlých orgánů. Pokud chybí chyby, prostě to opraví, v jiných případech se vyžaduje další manipulace od chirurga. Pak se herniální vak podrobí obvazování, šití a odstranění. V dalším kroku se přidává prostředek na podporu svalů, který pomáhá předcházet přestavbě kýlovitého vaku.
• Laparoskopický. Manipulace se provádí stejným způsobem jako v otevřené metodě, ale pro chirurgii je prováděna tři punkce v peritoneu. Veškeré informace o stavu orgánů a dokonalých akcích se zobrazují na obrazovce videa.

Nevýhody a výhody této nebo té metody

Oba metody jsou považovány za nejúčinnější, ale jejich odvolání není vždy závislé na schopnostech zdravotnického zařízení. Chirurg bere v úvahu individuální charakteristiky pacienta, povahu samotné kýly a nuance každé z těchto technik. Odstranění inguinální kýly následuje po jednom scénáři, avšak v různých situacích se ukázalo, že jedna z metod je nejvýhodnější.

Výhody metod:

1. Laparoskopická metoda Operace umožňuje minimalizovat riziko infekce. Období rehabilitace a doba trvání operace netrvá dlouho. Během dvou týdnů se pacient může vrátit k normálnímu životu a tělo nebude mít stopy připomínající zkušenost.
2. Metoda otevření umožňuje provádět všechny manipulace při lokální anestézii. K provedení takových operací není nutné jít do drahé placené kliniky, jsou také schopni provést chirurga v pravidelné nemocnici. Pravděpodobnost relapsu je prakticky nulová (za předpokladu, že jsou dodržovány všechny doporučení ošetřujícího lékaře během rehabilitačního období). Herny jakéhokoli rozměru jsou podrobeny této metodě odstranění.

Se všemi jejími silnými stránkami má každá z těchto technik významné nedostatky:

1. Laparoskopie je kategoricky kontraindikována u starších lidí. Pokud se člověk dříve podařil operační zásah do spodní části peritonea, je tímto způsobem zakázáno odstranění herniálního vaku. Všechny manipulace mohou provádět pouze zkušení, neustále praktičtí chirurgové. A dokonce ani špičkový odborník se nepokusí odstranit velkou inguinální kýlu s využitím možností laparoskopie. Operace se provádí s povinným užíváním celkové anestézie. Při instalaci nosné sítě není vždy možné spolehlivě zajistit, což v budoucnu může vést k relapsu patologie.
2. Při otevřené metodě odstraňování je riziko komplikací dostatečně vysoké, a doba rehabilitace se prodlužuje na tři týdny. Návrat do normálního života člověk nemůže být starší než 3 měsíce.

Cena za operaci odstranění inguinální kýly

Náklady na chirurgický zákrok jsou určeny hranicemi 15000 až 50000 rublů.

Skládá se z několika faktorů:

1. Anestetikum. On okamžitě zastavil v ceně operace, ale množství závisí na typu anestézie (obecné, místní). Laparoskopie a naléhavá otevřená operace vylučují možnost nalezení pacienta ve vědomí.
2. Naléhavost. Stejná operace, prováděná plánovaným a naléhavým způsobem, se liší v ceně.
3. Zkušenosti lékaře a prestiž kliniky. Stav poskytuje nejkvalitnější materiály a nástroje a pro kvalitu je nutné platit dodatečně.
4. Složitost situace. Přítomnost souběžných onemocnění, velikost kýly, její zanedbání, přítomnost komplikací ovlivňují dobu trvání operace a její náklady.
5. Kvalita nosné mříže. Lékařské produkty se neliší od ostatních: čím vyšší je kvalita a pověst výrobce, tím vyšší jsou konečné náklady.
6. Způsob zásahu. Otevřená metoda provádění operace je vždy výrazně nižší, a to z důvodu prodloužené rehabilitace a zbývajících jizev.

Důsledky operace

Ve většině případů po zákroku se řez postupně utahuje, švy se odstraní a muž pomalu zvyšuje fyzickou aktivitu. Připomínka patologie zůstává jizvou.

V některých případech jsou však možné komplikace:

• Při odstraňování klouzavé kýly neseriózní chirurg má riziko střevních poruch nebo poškození spermatické šňůry.
• Použití hrubých švů může způsobit poškození femorálního kloubu.
• Nejčastější komplikací je pokles. Patologie vizuálně vypadá jako zvýšení šourku. Pacient potřebuje druhou operaci.
• Zahrnutí infekce během zásahu.
• Vzhled hematomu, kterému se nemohlo zabránit uložením ledu bezprostředně po operaci.
• Pasivní životní styl pacienta během rehabilitačního období.
• Zanedbání zákazu lékaře na zvedání těžkosti může vést k rozporu švů a dalších komplikací.

Rehabilitace po operaci

Během rehabilitačního období je věnována pozornost několika důležitým bodům:

• Bolest. První dny po zákroku a velikost odstraněné kýly může být silná bolest. Pacientovi jsou předepsané analgetika ve formě injekcí nebo tablet.
• Stehy. Vyžadují pravidelnou léčbu speciálními mastimi pro resorpci a antiseptiky. První změna bandáže se uskuteční několik hodin po operaci. Pokud je infekce pozorována, léčba je mnohem častější a pacientovi jsou předepsány antifungální, antibakteriální léky.
• Pohyb. Oprávnění vstát po operaci může být uděleno pouze lékařem vzhledem k pacientovu stavu. Poté se pacient musí pravidelně pohybovat, odpočinková lůžka zvýší rehabilitační období a může vést ke vzniku komplikací.
• Dodržování stravy.
• Výjimka fyzické aktivity.

Dieta pro inguinální kýlu

Pokud před operací člověk může dovolit nějaké "uvolnění režimu", pak po zásahu musí přísně dodržovat doporučení lékaře.

V rehabilitačním období by základem všech jídel v menu mělo být:

1. Vejce,
2. Ryby,
3. Nízkotučné maso (kuřecí, králičí, kozí),
4. Pohanka,
5. Mléko a tvaroh s nízkým obsahem tuku.

Včasná výzva k lékařské pomoci vám umožní rychle a bez následků zbavit patologii.

Léčba doma je nemožná, ale moderní medicína nechává pacienta právo zvolit si způsob, jak bojovat proti patologii.

Inguinální kýla u mužů

Byla to kýla. Co mám dělat?

Vy nebo váš příbuzný, otec, manžel, kamarád, kolega nebo jen milovaný máte inguinální kýlu. Vždycky se nevyskytuje včas a neočekávaně pro svého nového majitele, někdy ihned ze dvou stran (oboustranný). Proces gryadocerózy začíná. Scénář a první známky výskytu kýly jsou různé. Všechno se může stát na pozadí úplného blaha a dobrého celkového stavu. Objevují a narušují nepříjemný pocit tahání v podbřišku nebo po těžkém fyzickém zatížení (statické zatížení, vzpírání, opravy, sport) je ostrá bolest v tříslech. Nepříjemných pocitů a ustupují bolesti a mohou projít sami o sobě, ale v oblasti třísel detekován charakteristický kýlní Tvorba nádorů (vyboulení vyboulení), oválného nebo kruhového tvaru.

Konzultace lékaře, kandidáta lékařské vědy

Vstup na primární příjem v Moskvě telefonem +7 (495) 755-79-18

Inguinální kýla může mít různé velikosti (od hrášku a více) a může se zvýšit kašlem, kýcháním, napětím a fyzickým námahem. Bolest, nepohodlí a nepohodlí jsou zpravidla periodické. Kýla je pohyblivá, opravuje a nakonec může začít sestupovat do šourku, a to od pouhých svalů po inguino-scrotal. Kromě bolesti a nepohodlí, jsou často dysurie (porucha močení - bušení srdce, dušnost nebo nedobrovolný retence moči, křeče a nepříjemné pocity v močové trubici). Může rušit pravidelnou chronickou zácpu a (nebo) nadýmání. Pokud měli blízkí příbuzní (otec, dědeček, pradědeček a další) podobnou patologii, je pravděpodobné, že pro vás i vaše děti je velmi vysoká pravděpodobnost. Proces, místo a věk vzhledu vzdělávání ve svazích mohou být podobné. Symptomy se často shodují.

Objevila se Hernia. Zdálo by se, že není nic strašného a můžete s ním žít. Zvláště pokud je malý a téměř se neobtěžuje. Ano, existují určité nepohodlí, existují nepříjemnosti, ale zdá se, že to může být tolerováno. V této situaci někteří lidé vybírají taktiku "pštrosa" a snaží se dostat pryč od problému, nedbali na to pozor. Jiní vstupují do režimu sledování a bdělosti. Víte, opravdu je možné chvíli žít, ale musíte vzít v úvahu, že kvalita života gryadgangeru bude trpět a klesat. Vzhledem k tomuto faktu se musíte rozhodnout, co dělat dál.

Pokud se nic nestane, kýlovitý výčnělek se zpravidla postupně zvětšuje a stále více se obává. Existují nové a nové příznaky, které vám brání žít v klidu. Nepohodlí roste. Ale co je nejdůležitější, vždy existuje nebezpečí komplikací (porušení, koprostáza a další). Tříselná kýla je jako „bomba“ v kapse, které mohou náhle kdykoliv (denní a noční), explode (složité - porušovat). A pak to bude muset fungovat v mimořádných situacích, což znamená, že pravděpodobnost pooperačních komplikací se zvyšuje mnohokrát, i když dobře proveden chirurgický zákrok. Hernioplastika (operace) v této situaci bude méně spolehlivá a pravděpodobnost opakování je velmi vysoká.

Pokud dojde k porušení předpisů, bude to skvělý úspěch, pokud bude další dobrá nemocnice a kvalifikovaný chirurg. A pokud ne? A pokud jste daleko od domova? Na služební cestu? Na dovolené? Na rybářském výjezdu? V zahraničí? V takové situaci je vše v náhodě. Riskujete... Důsledky mohou být nepředvídatelné a někdy i ponižující. Hernia omezuje svobodu pohybu. Musí se neustále pamatovat. Mezi jiným, stav osoby s kýly se týká nejen jeho, ale také ovlivňuje jeho rodinu, příbuzné a přátele. Muž se může nepostřehnutelně potopit do delší deprese a frustrace. Není to tajemství pro někoho, kdo mimo brutální skořápku, nepokojný charakter a železo často skrývají obavy, které nejsou vyjádřeny ani k sobě samému. Silný sex může vyřešit ty nejtěžší problémy, být kamenná zeď pro vaši rodinu a přátele, stojí na smrt, ale muži také potřebují pomoc a podporu. Často dopravci kýly nechtějí mluvit o svých problémech a ukázat své slabiny. Někdy se jednou zmínka o návštěvě lékaře nebo o nutnosti operace zavádí úděs. Zdá se, že je snadnější zemřít než vyřešit tento problém.

Bez ohledu na to, jak náročné a děsivé je nutné čelit tomuto problému tváří v tvář. A jen opravdu blízko lidí, jimž člověk věří, může pomoci zde. Tito jsou obvykle rodiče, manželky, děti nebo přátelé. Tento krok musíme postupovat krok za krokem. Cesta od výskytu kýly po operaci a úspěšnou rehabilitaci. Chcete-li činit správná rozhodnutí, je nutné s příbuznými a přáteli najít odpovědi na mnoho otázek, které máte.

Co je inguinální kýla? Jak vypadá? Jaké jsou jeho příčiny? Proč přišla ke mně přesně? Jaké jsou zdravotní rizika inguinální kýly? Kdo léčí? Kam jít? Jak vyléčit kýlu? Zda je možné se obrátit na chirurga? Ať už je to možné bez operativního ošetření (nefunkční)? Může se kýla vyléčit lidovým, domácím nebo alternativním způsobem? Je nebezpečné, že nemáte operaci? Pokud chcete být provozován, kde je možné to udělat? Kde je tato operace nejlépe provedena? Jak dlouho trvá operace? Je to bolestivé? Jaká anestézie nebo anestézie provádí operaci? Jaké chirurgické postupy se používají k odstranění inguinální kýly? Jaká je nejlepší operace? Otevřená dutina nebo laparoskopická? Jaké jsou rozdíly mezi operačními intervencemi pro inguinální kýlu? Je možné přerušit kýlu okamžitě ze dvou stran? Co je nezbytné před operací? Jaké průzkumy jsou potřeba? Kolik operace na odstranění inguinální kýly? Cena operace (oprava kýly)? Jaké jsou komplikace? Co dělat v případě komplikací? Jaká je nutnost rehabilitace po operaci? Jak dlouho je vydána nemocenská dovolená? Co mám dělat? A hodně, mnoho dalších velmi různorodých otázek.

Nikdo z dětství není připraven odpovídat na tyto otázky a mnoho z nich v životě ani není v pořádku. Pokud však čelíte tomuto problému, nemůžete to bez shromažďování informací. Nepoužívejte si stěžovat na osud, spoléhat se na zázrak nebo lidi léčitele. Je nutné co nejvíce se učit a jednat okamžitě, důsledně. Pokud půjdete do jakéhokoli fóra pro tříselná kýla v otázek a odpovědí oddílu nebo často kladených otázek (FAQ, QA), typ za názorů vyhledávače, uvidíte mnoho různých názorů a poradenství. Někdy mohou být protichůdné nebo dokonce vzájemně vyloučené. Chcete-li jednat, potřebujete informace a znalosti z různých zdrojů. Číst, analyzovat, přemýšlet, ptát se a rozhodovat se jen vy. Pokusíme se vám pomoct, řekneme vám podrobně o tibiální kýle u mužů a zodpovíme vaše otázky.

Definice

Inguinální kýla, bez ohledu na velikost a tvar, sestává z následujících prvků:

herniální portál (místo vystupování kýly - slabé místa nebo otvory přední břišní stěny v oblasti svalů, inguinalní kroužky)

herniální vak (místo peritonea, které prochází kruhovou branou spolu s obsahem těla břišní dutiny)

herniální obsah (co je uvnitř kýly a herniálního vaku - epiploon, střeva, močový měchýř atd.),

Hlavní příčiny inguinální kýly

Nikdo není imunní z inguinální kýly. Tento problém může nastat u každého člověka. Máte-li to, není to zlá skála, nikoliv vina nebo něčí machinace a ve většině případů náhoda. Mechanismus vytváření kýly ve slabinách je jednoduchý. Výstupek (herniální vak s obsahem) prochází kýlovými branami pod kůží a podkožní tkáň nebo spadá do šourku. Hlavními příčinami kýly jsou predispozice a hlavní výrobní faktory.

Předisponující faktory, významně zvyšuje pravděpodobnost vyčnívání kýly.

Nejdřív z těchto faktorů, kýly a genetické predispozice na tvorbu kýly. Oni způsobují anatomické rysy těla, které vedou k patologickému vzdělání v oblasti slabin:

Vrozené slabé stěny a pojivové tkáně inguinálního kanálu

Rozšířené, zvětšené tlusté kroužky

Astenický typ stavby

V druhém kroku vzhled kýly může být ovlivněn změnami věku a věku:

Snížený svalový tonus přední břišní stěny (břicha) a oblasti svalů.

Ředění pojivové tkáně v oblasti inguinálních kroužků

Méně časté následující předisponující faktory:

Zranění břicha, zvláště ve slabinách

Atrofie svalů s prodlouženou absencí cvičení

Pravděpodobnost kýly je vysoká při obezitě nebo vyčerpání

Hlavní výrobní faktor Toto napětí (namáhání) břicha (těžká a nadměrné cvičení, zvedání těžkých břemen, pracuje jako nakladač, profesionální sport, zácpa, zvracení, kašlání, kýchání, atd.). To vede ke zvýšení intraabdominálního tlaku, což je okamžitý okamžik vzniku kýly.

Léčba inguinální kýly

Konzervativní léčba

Konzervativní léčba (bez operace) nemůže problém radikálně vyřešit a je možná pouze v některých výjimečných případech:

Pokud závažný celkový stav, souběžné nemoci nebo závažné kontraindikace neumožňují provádět plánovanou operaci. Chirurgický zákrok v takových případech je prováděn pouze v případě nouze, životních indikací pro komplikace ohrožující život (porušení, atd.).

Pokud jste z objektivních důvodů dosud nerozhodli nebo neučiníte chirurgický zákrok.

Se správnou, nekomplikovanou inguinální kýlou je možné dočasně nosit jednostranné nebo dvoustranné obvaz (speciální podpůrné zařízení). Neuloží gryadganger od tohoto problému a má pouze palivativní a usnadňující akci. Obvaz je nezbytný pro udržení kýly v opraveném stavu, aby nedocházelo k interferenci, aktivně neprobíhalo a nezabránilo porušení. Kontraindikační opotřebení tohoto přístroje s nezvládnutými inguinálními kýly, lanovkou a hydrocele. Ve vzácných případech s nerekloubitelnými a velmi velkými herními formacemi, kdy není možné operaci a nošení obvazů, jsou speciální, individuální závěsné dresy - závěsy.

Jiné konzervativní metody léčby (fyzioterapie, fytoterapie, lidové a domácí léky, speciální fyzické cvičení) také nepomáhají radikálně zbavit kýly a potřebu operace. Neexistují přesvědčivé důkazy o jejich účinnosti. Nespoléhejte se na ně.

Chirurgická léčba

Nekomplikovaná inguinální kýla u člověka - je indikací pro plánovanou a komplikovanou (uškrcenou) chirurgickou léčbu. Operace může být prováděna téměř v jakémkoli věku, pokud neexistují žádné kontraindikace.

Kontraindikace k plánovanému odstranění inguinální kýly:

závažná somatická a souběžná patologie (těžké akutní nemoci)

závažné exacerbace chronických onemocnění.

akutní a chronické infekce

akutní období srdečního záchvatu nebo mrtvice

závažné poruchy ledvin, srdce, dýchání nebo jater

dekompenzovaný diabetes mellitus

horečka jakéhokoli původu (horečka)

poruchy v systému srážení krve (vysoká pravděpodobnost krvácení)

velmi starý

Hlavní možnosti plánována chirurgická léčba tříselné kýly jsou otevřené pull hernioplastics pro metodu Lichtenštejnsku (Lichtenstein hernioplastiky, Lichtenstein pnutí Mesh Repair) a laparoskopické kýly (Laparoskopická kýly). Jsou "zlatým standardem" léčby a výběrových operací, především v důsledku vzhledu nových moderních materiálů (syntetická síť) a technologického pokroku (video laparoskopie). Moderní moderní techniky ve většině případů nahradily starší typy plastů kýlní zavolají vlastní místní tkáně pod napětím (v Bassini, Postemskomu, Shouldaysu, Janov a kol.).

Provoz Lichtenštejnska

Nenasýtená otevřená hernioplastika u Lichtenštejnského pletiva (otevřená instalace syntetického síťového implantátu) - je v současné době nejmodernějším, nejoblíbenějším a nejčastějším způsobem, jak eliminovat inguinální kýly.

Chirurgická intervence se provádí při lokální, spinální anestezii nebo celkové anestezii. Lékař provádí škrábání v oblasti inguinální, přidá herniový vak a ponoří herniální obsah zpět do břicha. Pak se sáček vyřízne, posiluje tříselného kanálu a odstraňuje kýlní kroužek, šití syntetické, nevstřebatelných polypropylenové síťoviny (Ethicon, kovidāḥ Bard nebo jiné). Je netoxický, hypoalergenní, elastický, odolný a spolehlivý. Mřížka je upevněna mezi vrstvami břišní stěny v projekci kýlního kruhu a po operaci roste pojivové tkáně, posiluje spolehlivě defekt - slabé místo v oblasti třísla. Implantát je nepostradatelný, neomezuje pohyby, nevytváří nepohodlí, slouží po celý život, nerozbíhá a nerozpouští v tkáních. Metodika Lichtenštejna je jednoduchá, efektivní a spolehlivá. Plastičnost herniálních bran bez napětí tkání s minimálním traumatem výrazně snižuje pravděpodobnost recidivy hernie (0-2%).

Plánovaná oprava kýly pro Lichtenštejnsko. Odstranění inguinální kýly pomocí řezu (obvyklý přístup) na přední břišní stěnu plastovou sítí. Cena 25 000 rublů.

Laparoskopická chirurgie

Laparoskopická chirurgie (hernioplastika) s inguinální kýlou je podobná jako u ostatních video-laparoskopických minimálně invazivních intervencí. Je prováděna v anestezii (celková anestézie) tří malých řezů (průrazů) 0,5 - 1,0 cm. Na začátku je přístup k pupku, kterým je vložen trokar. Břicho je opuštěno plynem (pneumoperitoneum), takže chirurg je pohodlně vidět břišní dutinu zevnitř a tam manipuluje. Poté, prostřednictvím trokaru, je vložen laparoskop, vybavený kamerou a světelným zdrojem.
Videokamera zevnitř přenáší obraz břišní dutiny a orgánů na monitor. To umožňuje vidět poruchu kýly a plastiku. Nástroje pro manipulaci a plasty jsou vkládány jinými malými přístupy v dolní části břicha. Mřížka (implantát) je umístěna nad herniálním portálem uvnitř břišní dutiny a upevněna tak, aby posilovala břišní stěnu a eliminovala poruchu. Zavřením herniální brány zevnitř je plast spolehlivější. Laparoskopická chirurgie je nejúčinnější u relapsujících a bilaterálních inguinálních kýly. Umožňují dosažení optimálního kosmetického účinku.

Rozdíl mezi laparoskopickým odstraněním hernie z otevřené operace:

• Laparoskopická léčba kýly je dražší kvůli vyšším nákladům na technické vybavení a přípravě na operaci. To je kompenzováno kvalitou plastů a pooperačním obdobím
• Laparoskopie inguinální kýly se provádí z několika malých řezů a nevyžaduje jeden velký řez (dobrý kosmetický výsledek).
• Herny na obou stranách (oboustranné) mohou být odstraněny prostřednictvím stejných přístupů bez nutnosti dalších řezů
• Výrazně snižuje dobu zotavení po operaci
• Minimální riziko komplikací rány, modřiny, šedé
• Denní činnost je neomezená
• Bolestivý syndrom je méně výrazný
• Minimální riziko opakování
• Pacient může být propuštěn v den operace nebo následující den

Otevřené operace pro Bassini, Schuldays a další

Příprava na plánovanou operaci odstranění inguinální kýly

Seznam analýz a průzkumů, které budou potřebné před plánovanou operací:

Analýza: kompletní krevní obraz (UAC krev z prstu), krevní cukr, rozbor moči (OAM), krevní chemie (AST, ALT, celkového bilirubinu, bilirubin přímé, urea, kreatinin, celkový protein), krevní testy (pro HIV, hepatitida B, hepatitida C, syfilis), krevní typ, Rh faktor

Fluorografie (nebo rentgenové vyšetření hrudníku)

Komplikace inguinální kýly

Porušení nejčastější, závažné a nebezpečné komplikace. Tento náhlý, obvykle po zatížení nebo namáhání, komprese obsah kýly (publikoval těl kýlního vaku) v kýlního kruhu na úrovni krční kýlního vaku. S touto komplikací nejčastěji dochází k bolesti v oblasti vzdělávání, která se rychle zvyšuje intenzitou. Hernia se zvětšuje a získává modro-karmínovou barvu. V poškozeném orgánu dochází k narušení krevního oběhu a cirkulace lymfy. Nekróza (nekróza) stlačeného obsahu kýlu se vyvíjí. Může se objevit perforaci (perforace), ve které jsou umístěny mimo střevní hmoty, což vede k závažnějším komplikacím - peritonitida (zánět pobřišnice). Nebezpečí a riziko pro život se zvyšuje. Co mám dělat? V takové situaci je nutná hospitalizace a okamžitá (naléhavá) chirurgická chirurgická léčba.

Koprostáza (stasis stolice) se vyvíjí v těch případech, kdy obsah herniálního vaku je tlusté střevo v poruchách motorické funkce střeva. Výskyt takové komplikace usnadňuje nenapravitelná kýla, bohatý příjem jídla a sedavý životní styl. Koprostáza se projevuje nepříznivou zácpou, bolesti břicha a nevolností, zřídka zvracením. To může vést k tlustém střevě porušení kýly. Co mám dělat? Je nutné uvolnit tlusté střevo z obsahu (klystýru). Hospitalizace. Pozorování chirurga.

Zánět kýla se vyvine při infekci dutiny slepého vaku. To je možné s akutním zánětem přívěsů (apendicitida) nebo Meckelovým divertikulum (divertikulitida), pokud se jedná o obsah hernie. Tak trpí gryzhenositelya celkový stav, tělesná teplota stoupá, je horečka, zvracení objeví, zpoždění stolice a obtíže při střevního plynu. Velikost kýly se zvětšuje, kůže nad ní se zčervenává. Co mám dělat? Hospitalizace. Operační léčba. Pozorování chirurga.

Irreverzibilita (kýla přestává se zotavit) vzniká v důsledku rozvoje vnitřních orgánů v herniálním vaku mezi sebou a peritoneem, což je způsobeno chronickou traumatizací herniálního obsahu. Co mám dělat? Pozorování chirurga. Rutinní chirurgická léčba.

Vzácné komplikace (poškození kýly, neoplazie kýly, cizí těla kýly). Co mám dělat? Hospitalizace. Pozorování chirurga. Operační léčba.

Jaké komplikace mohou být při operaci odstranění inguinální kýly?

Komplikace během anestezie nebo anestezie (anafylaktický šok, kardiovaskulární poruchy)

Poškození jiných prvků spermatické šňůry

Poškození nádob, které procházejí spermatickou šňůrou

Poškození femorálních nádob

Vysoká kvalifikace lékařů umožňuje spolehlivě odstranit kýly a plastikovat s minimálním rizikem komplikací během a po operacích. Četnost komplikací je velmi nízká.

Jaké jsou pooperační komplikace?

Komplikace po anestezii a celkové anestezii

Infekce ran, zánět a vyčerpání pooperační rány, infekce oka

Syndrom prodloužené bolesti (bolestivé jizvy)

Trombóza žilní žíly

Nesrovnalost (řezání) stehů, m. událost

Komplikace po anestezii a anestezii

Po operaci může dojít k nevolnosti, zvracení, zadržování moči, bolesti v krku a bolesti hlavy. Závažnějšími problémy jsou srdeční záchvaty, mrtvice, pneumonie, tromby v hlubokých žilách dolních končetin, tromboembolie, anafylaktický šok a alergická reakce. Důkladná předoperační vyšetření, důkladný rozhovor s pacientem, kvalitativní příprava a včasná aktivace se mohou vyhnout mnoha problémům s celkovou a lokální anestezií. Při celkové anestezii je velmi důležitá profesionalita anesteziologa. Měla by stanovit všechny možné faktory, které by mohly ovlivnit výsledek a vyhodnotit provozní a anestetické riziko. Celkový stav pacienta, doprovázející stížnosti a nemoci v anamnéze, je velmi důležitý.

Relaps (vzhled kýly znovu na stejném místě po operaci)

Opakování je nejčastější komplikací inguinální kýly, která se vyskytuje mnohem méně často při použití syntetické síťoviny a při přísném dodržování všech lékařských doporučení po operaci. Zvláště ty, které se týkají zvedání závaží a fyzické aktivity. Co mám dělat? Pozorování chirurga. Rutinní chirurgická léčba.

Pooperační hematomy (v oblasti pooperační rány)

Krvácení v oblasti chirurgie může způsobit silné otoky a zbarvení pokožky kolem řezu (hematom). Někdy to vede k nutnosti znovu otevřít ránu pro revizi a zastavit krvácení. Krvácení je vzácná komplikace a vyskytuje se u méně než 2% pacientů. Někteří chirurgové považují chirurgický zákrok v nemocnici za jeden den za nebezpečný a doporučují pacientovi, aby zůstal pod pozorováním alespoň několik dní před propuštěním, aby vyloučil takové komplikace. Co mám dělat? Pozorování chirurga. Včasný audit pooperační rány.

Infekce rány (zánět a vyčerpání pooperační rány, infekce oka)

Častěji dochází k infekci rány u starších osob a pacientů, kteří podstupují operační zákrok pro komplikované kýly (uškrcené atd.). Měli byste být opatrní, pokud po operaci existuje horečka (horečka). Pokud se na tomto pozadí objeví zarudnutí, otok a bolest v oblasti pooperační rány a výtok z řezu, je to ve většině případů důkazem vývoje infekce rány. Co mám dělat? Pozorování chirurga. Pooperační infekce rány vyžaduje vymezení antibiotik, bandáží a někdy revizi a hygienu rány.

Bolestné pooperační jizvy

Někdy po chirurgickém zákroku jsou v oblasti pooperační jizvy nebo po jejím uzdravení ostré a prošité bolesti. Bolestné pocity musí projít časem. Co mám dělat? Pokud bolest přetrvává dlouhou dobu, může být zapotřebí zavést speciální přípravky do oblasti pooperační jizvy.

Seroma

Přetížení v podkožní tkáni serózní tekutiny po operaci. To je způsobeno traumatizací tkání a poškozením lymfatických cév. Objevit nepříjemné pocity v ran, a může zvýšit teplotu na dotek může být stanovena v operační ráně, obvykle bezbolestné a maloboleznennoe formace. Co mám dělat? Pozorování chirurga. Děrování výuky pod dohledem ultrazvuku nebo revize rány s drenáží.

Dropsy varlete

Aqua testis (hydrocele) je komplikace, při které dochází k akumulaci tekutin mezi semenníky, což vede ke zvýšení šourku. Často se to stane na jedné straně. Co mám dělat? Pozorování chirurga. Operační léčba.

Progresivní minimálně invazivní techniky provedly operaci k odstranění inguinální kýly a následné plastické operace spolehlivější a bezpečnější. Komplikace a negativní výsledky po takových zákrocích jsou vzácné.

Rehabilitace po operaci odstranění inguinální kýly

Po chirurgickém zákroku v raném pooperačním období je muž v nemocnici pod dohledem zdravotnického personálu. Je velmi důležité dodržovat zavedený režim a dietu. První den po operaci je nutné lehnout a vyhnout se fyzické námaze ke snížení rizika pooperačních komplikací. Škodlivé pro jakékoli zvýšení intraabdominálního tlaku. Nedoporučuje se jíst potraviny stimulující peristaltiku a tvorbu plynu (ovoce, sladkosti, jogurt a produkty mléčné kyseliny). Pro to musíte sledovat.