Chirurgická léčba intervertebrální kýly - extrémní míra selhání konzervativní terapie. Podobná situace se vyskytuje u více než 25% pacientů.
Hlavním úkolem operace odstranění intervertebrální kýly je odstranění tlaku padlého disku na míchu nebo její kořeny. Taková léčba je technicky obtížná, vyžaduje vysokou kvalifikaci neurochirurga a jeho cena je velmi slušná (od 20 000 do 180 000 rublů).
Účinnost chirurgické léčby je až 80-90%. Tato intervence je obvykle dobře tolerována a nevyžaduje dlouhou dobu zotavení.
Kdo potřebuje operaci a kdy?
Indikace pro odstranění kýly:
Neúčinnost konzervativní léčby bolestivého syndromu je důvodem č. 1. U 75% pacientů prochází intervertebrální kýla po komplexní konzervativní léčbě. Pokud bolest nezmizí do 2 měsíců - vyžaduje se chirurgický zákrok.
Pokud intervertebrální kýla vznikla v důsledku traumatu páteře a je doprovázena výraznou deformací kostních struktur. S pomocí operace se v tomto případě dosáhnou dvou cílů: dekomprese ("rozptýlení") míchy nebo jejích kořenů a eliminace následků zlomeniny obratlů.
Kombinace bolestivého syndromu s těžkými neurologickými příznaky:
- paréza nebo paralýza spodní části kmene;
- slabost nebo atrofie svalů nohou;
- parestézie (brnění, plazení) v nohou nebo necitlivost v dolní části kmene;
- zpoždění nebo inkontinence;
- fekální inkontinence;
- impotenci.
V případě závažných příznaků poškození nervového systému by mělo být chirurgické odstranění provedeno během prvních 24 hodin po jejich nástupu. Jinak mohou být účinky stlačení nervových kmenů nevratné.
Kontraindikace k chirurgické léčbě intervertebrální kýly jsou stejné jako u jakékoli jiné operace:
- akutní infekční procesy;
- závažné srdeční, renální nebo respirační selhání;
- akutní infarkt myokardu nebo mrtvice;
- těhotenství.
Varianty operační léčby
Operace k odstranění intervertebrální kýly se provádí dvěma způsoby.
1. Otevřete Discektomii
Jedná se o nejstarší, nejvíce studovanou a nejspolehlivější metodu, která je nyní beznadějně zastaralá. Spočívá v tom, že disk je částečně nebo zcela odstraněn a spojení stavů je nehybné. Je také možné vyměnit disk nebo jádro za umělou protézu. Jednoduché a spolehlivé, ale ne velmi fyziologické.
(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)
Kolik operace odstraní intervertebrální kýlu
Autor článku: Nadezhda Nikolaevna
Ne všichni pacienti s intervertebrální kýlou potřebují chirurgickou (chirurgickou) léčbu. Jak lékařské statistiky ukazují, každý desátý pacient potřebuje operaci a zbytek může být vyléčen komplexní terapií, která zahrnuje užívání léků, které odstraňují zánět a bolestivý syndrom, masáže, fyzioterapeutické procedury atd. Tento proces je však velmi dlouhý (až šest měsíců) a ti, kteří nemají čas čekat, až kýla zmizí, souhlasí s chirurgickou léčbou.
Z lékařského hlediska je zobrazeno odstranění intervertebrální kýly:
- Se sekerovanou kýlou - nejtěžší formou kýly, která se projevuje úplnou ztrátou dužnického jádra z disku a jeho oddělením od disku.
- Při stlačení (kompresi) z cauda equina, který se projevuje silnou bolestí v zadní části stehna a bérce, spodní části břicha, které jsou amplifikovány kašláním a močové a fekální inkontinence a účinnosti poruchy.
- Neúčinnost konzervativní léčby.
- S neurologickými projevy, syndromem progresivní radikulopatie a bolesti, rezistentní k léčbě po dobu 1-1,5 měsíců.
Nepokládejte se k chirurgickému zákroku, pokud jediným projevem kýly jsou pocity bolesti.
V současné době se používají tradiční a minimálně invazivní metody.
Klasická operace k odstranění intervertebrální kýly může být provedena následujícími způsoby:
- Discektomie - je odstranění celého intervertebrálního disku nebo jeho části s kýlou. Po vyjmutí disku může být instalován umělý (titanový) implantát pro zachování anatomické struktury. V budoucnu nastane pevná fúze dvou sousedních obratlů. Indikace je pravá nebo uzavřená intervertebrální kýla.
- Laminektomie (nebo otevřená dekomprese) je odstranění malé části obratle, a to jeho oblouku, který tvoří zadní stěnu páteřního kanálu. V důsledku takového zásahu se tlak na míchu a odklonění kořenů nervu snižuje. Laminktomie je indikována se zúžením páteřního kanálu. Nevýhodou tohoto druhu provozu je vývoj páteře nestability (kvůli stabilizaci páteře, než je znázorněno), s následným vznikem bolesti v zádech, a komprese (stlačení), nervových zakončení. Nestabilita vzniká v důsledku poškození meziobratlových kloubů, které na pozadí oslabeného svalového korzetu vede k relapsům.
- Perkutánní discektomie - odstranění části disku malým řezem na pokožce pomocí speciálního nástroje. Tato operace se provádí, když se disk protáhne nebo praskne do dutiny páteřního kanálu. Ve srovnání s otevřenou dialektomií se tento typ chirurgické léčby považuje za méně účinný.
Mikrochirurgické intervence
Tato skupina metod je realizována pomocí chirurgického mikroskopu a zahrnuje přístup k páteři malým řezem kůže as minimálním postižením svalových vláken a okolních tkání.
1. Mikrodiscektomie - je to tzv. "zlatý standard" pro léčbu intervertebrální kýly s kompresí míchy a kořenů. Během operace je komprese míchy, nervových kořenů a vertebrálních cév eliminována. Minimálně invazivní poskytuje odstraněním herniace a patologicky postižených tkání meziobratlové ploténky malým řezem v kůži (asi 1,5 až 2 cm) v podstatě bez poškození svalových vláken, kosti a jiné struktury pohybového aparátu. Během operace je částečně odstraněn žlutý vaz, někdy je vyříznut okraj obratlů obratlů
Výhody této techniky jsou:
- krátké trvání operace (přibližně 30-40 minut);
- možnost provádění bez celkové anestezie - stačí použít epidurální anestezii;
- Stravující povaha operace a vzácný výskyt komplikací;
- současné odstranění dvou meziobratlových kýly;
- rychlá úleva od bolesti - okamžitě po operaci;
- krátkodobý pobyt v nemocnici;
- zkrácení doby rehabilitace a dočasné pracovní neschopnosti.
2. Endoskopická mikrodiscektomie. K provedení operace pomocí speciálního endoskopu (asi 4 mm v průměru sondy s miniaturní kamerou), který prostřednictvím malé incize v kůži (0,5 cm) se aplikují na postižené meziobratlové ploténky kýly. Operace je monitorována na monitoru počítače.
Jedná se o méně traumatický zásah ve srovnání s obvyklou mikrodiscektomií a v jejím průběhu samotný stavce vůbec není poškozen. V závislosti na postižené oblasti páteře (cervikální, hrudní nebo lumbosakrální) si lékař zvolí metodu endoskopického přístupu. Účinnost postupu je posílena použitím laserové terapie v závěrečné fázi.
Výhody endoskopické mikrodiscektomie:
- operace v lokální anestézii;
- minimální riziko pooperačních komplikací;
- krátké rehabilitační období;
- krátkou dobu hospitalizace - až 1-3 dny a v některých případech je možný extrakt v den operace.
Nevýhody: omezený přístup k intervertebrální kýle.
3. Mikroskopická dekomprese páteřního kanálu umožňuje eliminovat nadměrnou proliferaci tkání v oblasti meziobratlových kloubů a mechanicky rozšiřovat obratlový kanál.
Komprimace páteřního kanálu a nervových kořenů, a tudíž i pocity bolesti, je okamžitě eliminována.
Operace se provádí pod lokální anestezií pomocí mikroskopu pod kontrolou rentgenového přístroje. Doba strávená v nemocnici po operaci není delší než 4 až 5 dní.
4. Rádiofrekvenční destrukce fazetového nervu. Tento druh zásahu se projevuje ve vyjádřeném "syndromu fasety" - bolestivých pocitů vznikajících na pozadí artrózy intervertebrálních kloubů. Postup je prováděn punkcí se speciální radiofrekvenční sondou, která je přenášena do nervu a vystavena působením vysokofrekvenčního elektromagnetického záření po dobu 2 minut. To vede k okamžitému zahřátí, odpaření tekutiny následované koagulací. Výsledkem je pokles tlaku uvnitř disku, kýla "vyřeší" a přerušení komprese nervových struktur. Operace se provádí za lokální anestézie. Doba trvání - asi 30 minut, a za hodinu může být pacient vybaven.
Fotografie: denervace rádiových frekvencí
5. Studená plazmatická nukleoplastika - odstranění intervertebrální kýly plazmovým paprskem. Odstraněním se do tkáně disku zavádí speciální dutá elektroda dutou jehlou. V důsledku působení plazmového paprsku je jádro meziobratlového disku upevněno a obnoveno. Tato metoda se zásadně liší od laserového a radiofrekvenčního ozařování tím, že ničí tkáně obsahující protein bez hořícího účinku. Kontraindikace k použití jsou: sekvestrovaná kýla, chronická kýla, stenóza páteřního kanálu.
6. Hydroplast. Při lokální anestézii se zavádí punkční jehla, do které je dodáván fyziologický roztok. Tryska roztoku je vyplachována samotnou kýlou nebo nabobtnalým jádrem a potom je odstraněna pomocí speciálního sání. Díky tomuto postupu je meziobratlový disk komprimován a komprimace nervových zakončení je eliminována. Tento typ operace je indikován u pacientů mladších 50 let před vznikem degenerativních změn souvisejících s věkem.
Foto: hydroplastický intervertebrální disk
7. Laserová operace - použití laseru k odstranění nebo rekonstrukci intervertebrálního disku.
Po dlouhé a neúspěšné konzervativní léčbě je jediný způsob, jak se zbavit intervertebrální kýly, chirurgie. Výběr způsobu operace provádí ošetřující lékař s ohledem na závažnost a stupeň onemocnění, obecný stav pacienta, přítomnost souběžných patologií a kontraindikace.
Foto: Laserové odstranění intervertebrálního disku
Kolik operace s intervertebrální kýlou
Náklady na odstranění herniovaných disků jsou určeny druhem a složitostí operace, délkou rehabilitačního období a typem zdravotnického zařízení.
Průměrné ceny za chirurgický zákrok s herniovanými mezivěložními kotouči
Chirurgie k odstranění intervertebrální kýly: metody a náklady na léčbu
Nemoci páteře často vedou k částečnému nehybnosti a v obtížných případech k paralýze.
Příčinou onemocnění páteře je často nadměrná fyzická aktivita, nebo naopak - nehybný životní styl, ve kterém člověk často nedodržuje držení těla a držení těla, zejména při delším sedání.
Deštrukční procesy, které se vyvíjejí na obratlích, vedou k jejich zničení, narušení fungování páteře.
Porušení často vede k bolestivým syndromům, někdy i velmi závažným. Musím se uchýlit k operaci.
Jednou z onemocnění, která může být chirurgicky eliminována, je herniovaný intervertebrální disk.
Jaká je intervertebrální kýla?
Intervertebrální kýla - časté onemocnění páteře, které se vyznačuje zničením intervertebrálního disku. V tomto případě může být pozorován výstupek pulpního jádra vystupujícího z vláknitého kruhu intervertebrálního disku.
Patologický vývoj intervertebrálních disků může nastat z mnoha důvodů: zvýšená fyzická námaha, prodloužené zjištění v jedné pozici, zakřivení páteře a další.
Nejběžnější segment, ve kterém se může vyvinout intervertebrální kýla, je lumbosakrální páteř. Nejmenší častou je kýla v krční oblasti a zřídka se děje v hrudníku. V závislosti na stupni destrukce meziobratlového disku a odchylce jádra od osy páteře může mít onemocnění různé stupně úniku. Silný průběh onemocnění zahrnuje operaci.
V jakých případech je nutná operace k odstranění stavce kýly
Intervertebrální kýla nemusí vždy vyžadovat chirurgický zákrok. V některých případech můžete eliminovat příznaky onemocnění a zlepšit stav pomocí konzervativní léčby, která zahrnuje užívání léků, masáží, terapeutické gymnastiky. Nicméně, pokud konzervativní léčba nefunguje a silná bolest nadále obtěžuje, je nutná operace k odstranění kýly.
Kromě toho mohou být důvody chirurgického zákroku následující faktory:
- zvýšená slabost a necitlivost v končetinách, ztráta citlivosti v nohou, která po léčbě konzervativními metodami nezmizí. Symptom je přítomnost parézy, při níž se nervový systém poškodí v důsledku poškození nervových vláken;
- narušení vnitřních orgánů malé pánve, což způsobuje problémy s močením, defekací, porušením sexuálních funkcí. Nejčastěji tento jev svědčí o přítomnosti velmi velké kýly;
- stadium sekvestrované kýly, kdy prochází ničivou destrukcí a tvoří nekrotické segmenty. V tomto případě úplně vypadne pulpní jádro, což vede ke stlačení nervových kořenů. Existují ostré bolesti.
Operace je nutná pro sekvestraci kýly páteře
Důležité! Pokud lékař předepíše operaci, nevzdávejte se, protože přitlačování nervových zakončení může vést k paralýze. Navíc, když konzervativní léčba nepomohla, neexistuje jiný způsob, jak se zbavit bolestivého syndromu.
Druhy operací, technika implementace, přibližná cena každého z nich
Metoda chirurgického zákroku, která může jmenovat lékaře k odstranění intervertebrální kýly, závisí na průběhu onemocnění, schopnostech pacienta.
V současné době je intervertebrální kýla podrobena následujícím typům operací:
- endoskopie;
- Laminektomie;
- laserová léčba;
- mikrodiscektomie;
- zničení fazetového nervu;
- hydroplastické.
Variant operace nejčastěji volí lékař, v některých případech je možné rozhodnutí pacienta v souladu s finančními možnostmi.
Endoskopie
Moderní metoda odstraňování vertebrální kýly, což vám umožňuje odstranit malé formace umístěné v oblasti dosahu endoskopu. Tato metoda zahrnuje punkci v měkkých tkáních, která leží pod tvorbou kýly.
Endoskopie se provádí punkcí v měkkých tkáních na zádech
Prostřednictvím této punkce jsou částice zničeného obratlového disku odstraněny. Pracovní trubice je monitorována odborníkem prostřednictvím rentgenového monitoru.
Tato metoda zabraňuje kontaktu s páteřním kanálem, což vylučuje možnost jeho poškození. Integrita okolních tkání není prakticky narušena, což umožňuje klasifikaci metody jako nejbezpečnější.
Endoskopii lze provést dvěma způsoby:
- zředěním pulpního jádra pomocí zvláštních přípravků, které se vstřikují punkcí do jehly (chemonukleolýza);
- roztavením jádra buničiny elektrodou (nukleoplastika studené plazmy).
Tuto metodu odstranění kýly, včetně vyšetření a hospitalizace, může stát 70 tisíc rublů a vyšší v závislosti na kategorii kliniky.
Laminektomie
Tato metoda je radikální, zahrnuje excizi kostní tkáně, stejně jako odstranění kýly spolu se zničeným fragmentem disku nebo jeho úplným obloukem. Nejčastěji se tato metoda používá v přítomnosti velkých herniálních formací a komplikací.
Laminektomie je extrémně vzácná
Operace se provádí v celkové anestezii. Nejčastěji netrvá déle než tři hodiny. Je-li to nutné, odstraněná část disku je nahrazena lékařským implantátem nebo kostním štěpem odebraným od dárce. Takový transplantát podporuje přirozený růst kostní tkáně v patologické oblasti.
Náklady na laminektomii se mohou lišit z 30 tisíc na 50 tisíc v závislosti na nutnosti implantátu implantovat.
Video: "Dekompresní stabilizační operace na bederní páteři"
Odstranění krční páteře
Operace k odstranění intervertebrální kýly je nezbytným opatřením, pokud neexistují jiné způsoby, jak pomoci pacientovi. Častěji se zbavuje chronické osteochondrózy, která dříve neměla kvalifikovanou léčbu. Indikace pro chirurgickou léčbu je diagnostikována odborníkem nebo konzultací neurochirurgů po komplexním vyšetření a pacient si musí uvědomit svou nevyhnutelnost, aby se vyhnul závažným důsledkům až po postižení.
Je to nebezpečné?
Po operaci k odstranění kýly páteře pacient okamžitě zaznamená zlepšení, snížení bolesti, pokrok při obnově funkce páteře, citlivost, pánevní orgány, pobyt pacienta v nemocnici nepřesáhne týden. To vše - výhody, které pacientovi umožňují vyhnout se vážným patologiím, ztrátě schopnosti pracovat a návratu k normálnímu životu.
Operace na kýlu páteře je navíc k zásluhám ohrožena:
- Každá operace k odstranění kýly páteře nese podíl rizika, není sto procent záruky úspěchu;
- Odstranění kýly páteře snižuje velikost chrupavky, což zvyšuje zátěž na nejbližších obratlích;
- Dokonce i po nejšetrnějším chirurgickém zákroku na rehabilitaci chrupavky trvá značné období - od tří měsíců do poloviny roku, během tohoto období jsou projevy různých komplikací pravděpodobné.
Pokud je chirurgická léčba intervertebrální kýly jedinou cestou ven, neodmítněte. Každá operační intervence na páteři je volba, pokud si zvolíte z nejhorších případů nejméně nebezpečnou. Zpožděná operace je nesmyslná, ztracený čas může vést k nevratné ztrátě zdraví. Zda je vyžadována operace, lékař rozhoduje na základě dlouhé analýzy stavu pacienta. Pokud jiné léčebné postupy nepomohou, je předepsán chirurgický zákrok.
Typy operací
Existuje mnoho typů operací k odstranění kýly páteře, takže neurochirurg může zvolit nejoptimálnější metodu odstranění kýly. Šest z nejčastějších typů chirurgických zákroků používaných k odstranění herniovaného kotouče se vyvíjí.
Discektomie
Tato metoda chirurgického zákroku se nyní považuje za zanedbatelnou, ale ve vzácných případech se stále používá. Během chirurgického zákroku se provede otevřený řez a odstraní se poškozený intervertebrální disk. Nevýhodou této metody je dlouhá doba rehabilitace, vysoké riziko infekce patogenní mikroflórou a dalšími komplikacemi. Výhodou takové operace jsou extrémně vzácné případy opakování intervertebrální kýly.
Endoskopické odstranění
Endoskopická operace intervertebrální kýly se provádí pomocí spinálního endoskopu. Tato technika odstraňování kýly je považována za šetrnou, svaly a spojení prakticky nejsou poškozeny, riziko krvácení je minimalizováno. Má-li velký počet výhod, je třeba poznamenat, že ve všech případech výčnělků není možná endoskopická operace k odstranění herniace disku. Nevýhody takové chirurgie zahrnují vysokou pravděpodobnost opětovného vzniku kýly a silných bolestí hlavy s nekvalifikovaným použitím anestezie. Endoskopická činnost intervertebrální kýly je velice nákladná akce.
Mikrochirurgické odstranění
Mikrochirurgické odstranění intervertebrální kýly je nejdokonalejší, protože je nejméně škodlivé, protože když se kýla odstraní, okolní tkáně nejsou prakticky zraněny. Chirurgická intervence se provádí pomocí nejmodernějších přístrojů na mikro úrovni, která umožňuje odstranění intervertebrální kýly, což šetří svaly a tkáně. Tyto operace jsou poměrně úspěšné, ale existuje nebezpečí komplikací způsobených rznými a epidurálními adhezi.
Laminectonia
Během chirurgického zákroku se provede řez pomocí laminektonia, ale pouze malý fragment oblouku disku je odstraněn. V pooperačním období je regenerace tkání rychlá. Chirurgický zákrok je šetrný, přesto existuje velké riziko komplikací a sepse.
Disková nukleoplastika
nucleoplasty Disc kýly patří k nejnovějším low-invazivních procedur. Během odstraňování výhřezu páteře sledovaných rentgenovou v poraněné meziobratlové chrupavky vložení speciální jehlou, která se provádí působením laseru kýly, plazmy nebo jiného záření, se kterou je tkáň zahřátá, umístěného uvnitř disku a snížení množství vyboulení. Tato technika okamžitě zbavuje pacienta od pocitů bolesti, většinou probíhá bez komplikací, ale data chirurgická léčba dává pozitivní účinek pouze tehdy, je-li velikost kýla, ne více než sedm milimetrů a ne komplikovaný růstem osteofytů.
Laserové odstranění
Laserová herniace diskové hernie se používá jako samostatná metoda a jako pomocná metoda obnovy disku v případě úplného odstranění vertebrální kýly. Laserová operace s intervertebrální kýlou se týká nízko traumatických metod léčby.
Jak dlouho trvá operace? V závislosti na způsobu operace může být herniovaný disk odstraněn v době třiceti minut, až do dvou hodin.
Kterýkoli z uvedených způsobů chirurgie má jak výhody, tak i nevýhody, při výběru způsobu použití k použití, je třeba vzít v úvahu klinický obraz a finanční situaci pacienta.
Možné komplikace
V jednom konceptu chirurgický zákrok k odstranění intervertebrální kýly položil člověku velký stresový potenciál, protože nikdo nemůže zaručit úspěšný výsledek operace. Operace odstranění vertebrální kýly páteře, potenciálně obsahuje různé komplikace. Jsou zařazeny do komplikací, které se objevují během operace k odstranění kýly páteře a komplikací vznikajících v pooperačním období.
Některé z nich vznikají během chirurgického zákroku. Například náhodné poškození nervů, které mohou vést k paréze a paralýze. Možná, že chirurg včas v průběhu chirurgického zákroku k odstranění kýlu meziobratlové vidět problém, který se objeví, pak se hodina hold šicí a pokud si nevšimnete, že v budoucnu bude pacient trpí silnými bolestmi hlavy.
Obecně existuje přímá závislost na nástrojích, chirurgické metodě a dovednostech neurochirurga.
Potenciální komplikace po operaci na páteři jsou následující:
- Dočasná invalidita;
- Pravděpodobnost relapsu;
- Potřeba konzervativní léčby a vyrovnání primárních příčin choroby.
Operace na kýlu páteře v bederní oblasti neodstraňuje příčiny, které ovlivňují výskyt patologie. Operace s kýlou odstraňuje pouze syndrom bolesti a obnovuje citlivost těla pacienta.
Po dokončení operace je pacient povinen předepisovat specializovanou konzervativní terapii, jejíž hlavní úlohou je kompletní rehabilitace páteře a regulace procesu metabolismu v těle. Kromě farmakologických léků je pacientovi předepsán systém opatření k obnově.
Rehabilitace
Po operaci na páteři už není kýla, ale bude vyžadována dlouhá rehabilitace pacienta:
- Během čtyřiceti osmi hodin po skončení operační intervence, aby se zajistila celková lůžka;
- Nalít si speciální korzet;
- Než vstanete na nohy, poslouchejte své tělo, zda existují bolesti, závratě. Na začátku počkejte pár minut, než začnete s pohybem;
- Vyjděte z postele jemně a rovně. Přenesení hmotnosti těla do žaludku a rukou. Zadní část by měla zůstat v takové poloze, aby nedošlo k poškození švu;
- Zdržet se od kroucení pohybu těla;
- Aby tělo dostalo bezpečnou pozici, dostanete ortopedický matra;
- Po pokračování tří týdnů po operaci se vyhněte sedění.
- Sprcha je povolena po třech dnech po operaci, v lázni za měsíc.
Aby se zabránilo relapsu onemocnění, je nutné podstoupit dlouhý průběh farmakoterapie, cvičení a dalších aktivit. Profesionálně provedená rehabilitace posiluje svaly trupu a obnovuje funkčnost páteře. Po dokončení operace k odstranění páteřní kýly, je třeba si uvědomit, pracovat s váhami a mít velké fyzické námahy, se nedoporučuje až do konce života.
Kolik je operace pro kýlu páteře
Druhy a funkce operací k odstranění herniovaného intervertebrálního disku
Hlenovité výčnělky meziobratlových prostor se objevují u mnoha lidí ve věku 40 let a starších. Většina ani neví o jejich přítomnosti, ale někteří pacienti se aktivně stěžují na přetrvávající a těžkou bolest zad po pracovním dni a ke změně postavení těla. Domnívají se, že důvodem pro toto - zvýšená fyzická aktivita a nahromaděná v zadní únavě.
Okresní lékaři poliklinik se snaží léčit je z ischias. Musíme však pochopit, že tyto příznaky primárně naznačují přítomnost defektu meziobratlového disku. Pokroky v lékařské vědě v posledních letech, aby bylo možné s jistotou říci, že chirurgické odstranění meziobratlové kýly podporuje hojení u pacientů s poruch a onemocnění páteře.
Který pacient potřebuje operaci?
Indikace pro chirurgickou léčbu jsou rozděleny do dvou skupin. Pokud bez chirurgického zákroku pro herni není možné udělat nic, pak to bude absolutní indikace:
- těžká těžká bolest, kterou nelze odstranit jinými metodami;
- závažné změny v pánevních orgánech, což vede k neschopnosti zadržení moči a výkalů.
Pokud není operace zcela nezbytná, může pacient odmítnout chirurgický zákrok. Ačkoli existují některé příznaky, které naznačují přítomnost výčnělku meziobratlového prostoru. To bude relativní čtení:
- bolest v jakékoliv části páteře, kterou je pacient stále schopen tolerovat;
- částečné narušení motorické aktivity dolních končetin, například paralýza chodidla;
- slabost svalů nohou, což vede k atrofii na pozadí narušení inervace;
- absence pozitivních změn po 3 měsících léčby pomocí konzervativních technik.
Moderní typy operací k odstranění intervertebrální kýly
Nejčastěji používané chirurgické metody jsou:
"Zlatým standardem" pro léčbu intervertebrálních defektů je neurochirurgická intervence, během níž se odstraňuje herniace disku. Jedná se o malou traumatickou operaci prostřednictvím malého řezu. Díky tomu dochází k rychlému zotavení po opravě kýly a pacientovi prakticky není narušena bolest.
Operace k odstranění vertebrální kýly se provádí pod vizuální kontrolou mikroskopu pomocí souboru mikrochirurgických nástrojů. V tomto případě nejsou poškozeny sousední kosti páteře a je eliminována komprese páteřních nervů.
Po operaci se pacient může posadit. Rehabilitace trvá nejdéle 2-3 týdny. Dále se pacientovi doporučuje nosit speciální korzet po dobu až 3 měsíců.
- Endoskopická chirurgie
Odstranění hernií s endoskopií je v posledních letech možné, kdy se optické technologie začaly masivně používat v medicíně. Speciální neurochirurgická zařízení dokáže vizualizovat formu mezi obratlími s minimálním poškozením kůže v místě operace.
Operace pro odstranění intervertebrální kýly se prakticky neliší od obvyklé mikrodiscektomie. Velikost řezu kůže není větší než 2,5 cm. Celý průběh zásahu se zobrazí na monitoru.
Den po operaci může pacient chodit a výpis z nemocnice se uskuteční ve 4. den. Riziko pooperačních komplikací a doba trvání obnovy se několikrát snižuje.
Odstranění vertebrální kýly laserem se týká moderních metod léčby páteřních problémů. Metoda má určité omezení, ale může nahradit radikální intervenci.
Pomocí vpichu se pomocí speciální jehly zasune světlovod. S jeho pomocí se herniace zahřívá na několika místech až do 70 stupňů. Nelze zničit strukturu disku. V důsledku odpařování kapaliny se velikost snižuje a dochází k stimulaci reparativních procesů meziobratlového prostoru.
Doba zotavení po ozařování laseru trvá podstatně déle. Bolest v páteři u pacienta zcela zmizí za několik měsíců.
Odstranění intervertebrální kýly, jako obvyklý chirurgický zákrok, může být doplněno laserovou terapií. To přispívá k posílení kostní tkáně páteře, snižuje možnost selhání disku a zabrání opakování výstupků.
- Zničení intervertebrálních nervů
Hlavním účelem této techniky je zmírnění bolesti pacienta způsobené poškozením kloubních povrchů páteře. Nejprve je nutné zablokovat intervertebrální prostorové receptory prováděním artikulační blokády s anestetikem. Poté se chirurg může vidět, co je příčinou silné bolesti není kýla, neboť její provoz odstranění nedává požadovaný výsledek a nutnost použít metodu ničení nervů.
Tato technika je dobrá, když se chirurgická léčba dočasně nevyžaduje a pacient je rušen silnou bolestí s pohybem flexe-extenze v páteři.
V případě poškození kostní tkáně a potřeby posílení páteře se používá vertebroplastická metoda. Chirurgický zákrok k odstranění meziobratlové kýly neřeší všechny problémy v případě, že pacient má zlomeninu obratle na pozadí osteoporózy po traumatu nebo nádorových lézí.
Posílení povrchu kostí speciální plastovou nebo kostního cementu, aby se zabránilo další deformaci meziobratlové ploténky a stabilizaci páteře.
Výhody chirurgických technik
Odstranění intervertebrální kýly chirurgicky umožňuje vysoký stupeň pravděpodobnosti, že pacientovi poskytne zotavení. Jaké jsou pozitivní účinky moderních metod chirurgické léčby:
- rychlá úleva od bolesti u pacientů používajících standardní a endoskopické techniky;
- minimální čas strávený v nemocnici;
- vysoká pravděpodobnost úplného vyléčení;
- rehabilitace po operaci trvá trochu času, což poskytuje poměrně rychlé zotavení účinnosti.
Každá metoda má své nevýhody
Odstranění vertebrální kýly, stejně jako jakékoli chirurgické zákroky, může vést ke komplikacím. Některé z nich souvisí se samotnou skutečností chirurgického vystavení lidskému tělu. Nejzávažnější komplikace po operaci s herniálními výčnělky disku budou:
- Infekčně-zánětlivé procesy (epiduritis, spondylitida, osteomyelitida), jejichž prevence je prováděna včasným zavedením antibakteriálních léčiv;
- tvorba jizev a adhezí v páteřním kanálu, což výrazně zhoršuje a prodlužuje oživení a rehabilitaci pacientů;
- zhoršení stavu obratlů, což vede k jejich dalšímu poklesu ve vztahu k sobě navzájem;
- motorické poruchy v dolních končetinách, které jsou možné při poškození tkáně míchy během chirurgického zákroku;
- změna funkce pánevních orgánů v důsledku - trauma nervových nervů.
Jaká je pravděpodobnost relapsu po chirurgickém odstranění kýly?
Jedná se o jednu z nejdůležitějších a nejčastějších otázek, které se objevují u pacienta po operaci.
Naštěstí podle statistik procento relapsů po operacích nepřesáhne 5%. Opakovaná tvorba kýly je možná v oblasti stejného disku, ale na druhé straně. Pokud se porucha kýly znovu vytvoří, pak je to indikací pro hospitalizaci a reoperační léčbu.
Chirurgické odstranění vyhřezlé meziobratlové páteře s přísnými registrovaných všech indikací a kontraindikací je efektivní léčba. Mělo by být zřejmé, že operace nebude mít dokonalý účinek.
Po chirurgickém zákroku jsou potřebná rehabilitační a rehabilitační opatření. Nosit korzet je nutné, aby se pozitivní účinek operace opravil. Následně pacient by měl mít na paměti, že silná fyzická námaha a náhlé pohyby těla může vést k opětovné tvorbě vzniku kýly v jakémkoli meziobratlové prostoru. V takovém případě výskyt relapsu nezávisí na době, která uplynula po operaci.
Operace intervertebrální kýly: cena
Mnozí vědí, že jedinou účinnou metodou léčby hernie je chirurgie. Nicméně, mnoho lidí je zastaveno otázkou: "Kolik stojí odstranění intervertebrální kýly?" A jako výsledek, pacienti jsou i nadále léčeni konzervativními metodami, které nezastaví postup intervertebrální kýly.
Moderní data potvrzují, že starší léčba míchy začíná, tím je výsledek příznivější. Bohužel, vědomí nákladů na intervertebrální chirurgii herny způsobuje, že mnoho pacientů odloží řešení tohoto problému, doufá-li, že se čas léčí. V tomto případě čas není nejlepší léčitel a kýla postupuje, což vede k invaliditě pacienta.
Samozřejmě, otázka nákladů na operaci intervertebrální kýly se jeví jako důležitá. A to je velmi závisí na fázi procesu, úrovně destrukce, prevalence kýly, přítomnost komplikací. To znamená, že při léčení kýly v časnějších stádiích může být upuštěno a low-dopad minimálně invazivní chirurgie, jako je endoskopické odstranění kýly (v „International chirurgické centrum“ Tato operace stojí asi 90 000).
Pro každého pacienta procvičujeme individuální přístup a vyvíjíme speciální programy pro léčbu herniovaného intervertebrálního disku.
Další věc, která ovlivňuje cenu operaci vyhřezlé disku - zatímco v nemocnici komplex rehabilitačních opatření, využití high-tech zařízení, typu anestezie. Kýla v pozdějších etapách vede ke stlačení páteřního kanálu, takže budete mít složitější integrovaný provoz: dekompresi míchy s mikrochirurgické odstranění uskřinutými (174 000 rublů).
Takže otázka: "Kolik je fungování intervertebrální kýly", závisí nejen na cenách kliniky, ale také na vašem postoji k tělu. Čím dříve budete hledat pomoc odborníka, tím šetřící a levnější metody, můžete vyléčit tuto nemoc.
Indikace pro operaci intervertebrální kýly
Všechna označení jsou rozdělena na absolutní a relativní.
- Trvalý syndrom bolesti;
- Sekreace kýly;
- Nemožnost kontroly močení a výkalů;
- Porušení vnitřních orgánů;
- Ne účinnost konzervativní léčby.
S některými absolutními indikacemi se otázka již netýká formy chirurgického zákroku, ale záchrany života pacienta. Například silná komprese (komprese) míchy je nouzová situace, která může vést k úmrtí.
Proč byste sem měl přijít?
- Specialisté střediska dodržují mezinárodní metodiku provedení operace v režimu vysoce přesného hardwarového řízení;
- Operační sál je prováděn pod dohledem švýcarské kliniky La Colline;
- Neurochirurgové našeho centra vyškoleni v předních zahraničních klinikách a mají rozsáhlé zkušenosti s těmito intervencemi;
- Rehabilitační jednotka naší kliniky je vybavena nejmodernějším vybavením pro fyzioterapii.
Máme lékaře s dlouholetými praktickými zkušenostmi.
V ceně operace endoskopické odstranění herniovaného intervertebrálního disku na bederní úrovni bez stabilizace zahrnuje:
- Kombinace (inhalace + v / v anestézii na bázi sevoranu) s ventilací do 2 hodin 7 500;
- provoz 70.000;
- • pobyt v nemocnici (2 dny) 10.000.
Náklady na chirurgický zákrok k odstranění intervertebrální kýly v Moskvě
Na klinice "AKSIS" se provádí operace k odstranění herniovaných intervertebrálních disků. Všechny intervence provádějí zkušení odborníci. Zajímáte se o náklady na odstranění intervertebrální kýly? Cena závisí na mnoha faktorech, ale není nám nadhodnocena. To vám umožní okamžitě jít na kliniku, pokud se vyskytnou problémy!
Vlastnosti odstranění intervertebrální kýly
Rozhodnutí o operaci odstranění intervertebrální kýly by mělo být provedeno pečlivě a bez spěchu. Intervence se provádí pouze tehdy, když neexistuje žádný účinek z tradičních způsobů léčby nebo z naléhavých indikací.
Zkušený lékař vždy upozorní pacienta, že chirurgický zákrok k odstranění intervertebrální kýly:
- nedávají 100% záruku využití,
- může vést k recidivám a komplikacím, pokud se nedodržují přísná doporučení specialisty na vymáhání.
Také profesionál by měl odpovědět na všechny otázky. Je povinen informovat o ceně operace, jejích součástech.
Typy operací pro odstranění intervertebrální kýly
- Discektomie. Tato operace je relativně levná. Spočívá v odstranění celého intervertebrálního disku s patologií nebo jeho částí. V průběhu zákroku se také provádí resekce kostních procesů obratlů.
- Laminektomie. Tato operace spočívá v odstranění části oblouku obratle, ke které kýla tlačí nervový kořen.
- Endoskopie. Všechny endoskopické intervence jsou minimálně invazivní. Trvají asi hodinu, nepoškozují vazy a svaly. Často je pacient vyloučen následující den. Takový chirurgický zákrok k odstranění intervertebrální kýly je poměrně nákladný.
- Microdiscektomie. Tento chirurgický zákrok k odstranění kýly se provádí na mikroskopické úrovni pomocí silného mikroskopu a inovativních nástrojů. Neškodí zdravým tkáním. Během zákroku se kýla odstraní. Z tohoto důvodu je nerv uvolněn. Přibližná cena procedury je 100 000 rublů.
- Perkutánní nukleoplastika. Tato operace je označována jako minimálně invazivní. Provádí se při místní anestezii. Podstata intervence je omezena na snížení tlaku na nerv ze strany kýly. Mezi zásluhy operace patří krátké trvání, minimální počet komplikací a následků.
Jsme připraveni provést další zásahy. Navíc máme všechny možnosti pro konzervativní léčbu, obnovu po operacích jakékoliv složitosti. Všichni pacienti "Aksis" se mohou spolehnout na komplexní pomoc!
Hlavní výhody uplatnění na klinice "AKSIS"
- V posledních letech se zaměřujeme na inovativní vývoj v oblasti léčby intervertebrální kýly. To vám umožní řešit všechny úkoly.
- Naše klinice má moderní zařízení pro diagnostiku a léčbu. Při chirurgii kýly používáme unikátní technologie odstraňování. Během intervencí se roboty používají k zajištění minimálního traumatu.
- Používáme minimálně invazivní techniky. Umožňují vám se zbavit intervertebrální kýly v co nejkratším čase. Pomůžeme vám rychle se zotavit po zásahu a vrátit se k obvyklému způsobu života.
- Optimálními náklady jsou nejen chirurgická, ale i chirurgická léčba. Odstranění kýly se vždy provádí za nejvýhodnějších podmínek pro klienty.
- Poskytujeme celou řadu služeb. Aplikujete-li se na nás problém, jako je kýla, můžete se spolehnout na komplexní podporu před a po zákroku.
Chcete snížit náklady, zajistit profesionalitu lékařů, zbavit se zdravotních problémů? Prosím vás!
Náklady na operaci kýly páteře
Mnoho lidí, kteří odhalili diagnózu „meziobratlové kýly“, uvažoval o tom, kolik může stát za účelem odstranění páteře kýly, a když je to potřeba? Dnes, lékaři se snaží vyřešit problém pomocí konzervativních metod, ale někdy bez pomoci chirurgického zákroku nejsou stále funguje dobře. Jaké druhy intervencí existují a kolik pacientů očekává?
Je-li nutná chirurgická léčba
Vzhledem k tomu, že jakýkoli invazivní zásah do lidského těla představuje určitá rizika, lékaři doporučují, aby se uchýlil pouze v případě nouze. Pro operaci na páteři můžete identifikovat dva typy indikací - absolutní a relativní.
Absolutní indikace jsou ty, ve kterých pacientovi může pomoci pouze chirurg, jelikož jiné metody jsou neúčinné.
Zahrnují:
- přítomnost vyjádřeného bolestivého syndromu, se kterým nejsou schopny konzultovat jiné metody používané v terapii;
- přítomnost silných změn v pánevních orgánech, což vede k neschopnosti kontrolovat močení a defekaci.
Relativní indikace jsou ty, ve kterých pacient může ještě žít bez operace, aniž by se setkal s výrazným nepohodlí. Pokud existují známky tohoto typu, intervence se provádí na vůli pacienta.
Mezi relativní doporučení týkající se operace patří:
- výrazný syndrom bolesti na jakémkoli úseku obratlů, který nelze tolerovat;
- patologické poruchy aktivity na dolních končetinách, které mají příchozí charakter (paralýza chodidla);
- svalová slabost dolních končetin systému, což vede k postupné atrofii se ztrátou schopnosti chůze v důsledku nervové poruchy;
- neúčinnost konzervativních metod během 3 měsíců, úplná nepřítomnost pozitivní dynamiky.
Druhy intervencí
Pokud je zjištěna spinální kýla, kolik provozní náklady budou záviset na stupni onemocnění a na preferovaném typu zákroku. Všechny manipulace s tímto onemocněním mohou být podmíněně rozděleny do dvou velkých skupin, z nichž jedna je klasická chirurgie a druhá mikrochirurgie.
Volba optimální taktiky jsou nejlepší ponechat jako chirurg, ale pacient ještě potřebuje vědět o způsobu, jakým se může zbavit nemoci.
Otevřená discektomie
Diskuktomie otevřeného typu - je to jedna z nejstarších a osvědčených metod, ale dnes je zcela zastaralá. Podstata je velmi jednoduchá: během zákroku doktor úplně nebo částečně odstraní poškozený herniovaný disk a přilehlé obratle zafixuje tak, aby se staly neměnnými.
V některých případech, pokud je to možné, je namísto disku nainstalován proces. Operace je spolehlivá, ale zdaleka nevyžaduje zachování fyziologie, která je dnes jednou z hlavních operací.
Chcete-li odstranit páteřní kýlu tímto způsobem může být docela levné. Na řadě klinik operace stojí ne více než 20 tisíc rublů, ale jeho cena může dosáhnout až 120 tisíc. Otevřená discektomie je zřídka používána, její hlavní indikace je traumatické poranění páteře.
Laminektomie
Laminektomie - Další poměrně stará metoda, kterou chirurgové dnes používají. Během operace je odstraněn oblouk obratlů, ke kterému kýlovitý výčnělek tlačí zraněný nerv, vyvolávající výskyt specifických příznaků.
Významnou výhodou tohoto typu intervence je rychlé zotavení.
Pacient je vyhozen z nemocnice za tři dny. Hlavní nevýhodou je velké riziko vývoje páteřní nestability s recidivující bolestí. Pokud se stabilizace neprovádí správně, může to také negativně ovlivnit zdraví pacienta.
Taková operace k odstranění kýly páteře bude stát od 15 do 50 tisíc rublů, v závislosti na zvolené klinice. V některých nemocnicích může být cena značně vyšší.
Mikrochirurgie pro pomoc
Odstranění intervertebrální kýly s pomocí mikrochirurgické manipulace v posledních letech se stává stále populárnější. To je způsobeno skutečností, že takové manipulace jsou minimálně invazivní, riziko komplikací v důsledku jejich chování je podstatně méně v porovnání s riziky v tradičních rozsáhlých intervencích. Incize jsou většinou malé a poškození okolních tkání je minimální.
Perkutánní discektomie
Perkutánní discektomie - techniku, která umožňuje odstranit část poškozeného disku pomocí pouze malého řezu na kůži. Intervence doporučuje pacient, který měl vyčnívající kýlu v oblasti páteřního kanálu. Tento způsob manipulace prakticky v praxi prakticky nepoužívají lékaři, protože je jedním z nejúčinnějších.
Hlavním plusem této manipulace je to, že se provádí ne obecně, ale pod lokální anestezií a pacient je rychle propuštěn domů.
Náklady na takový operační typ zásahu, který je ve většině případů řízen endoskopem, začíná v Moskvě na 130 000 rublů. Ve většině případů manipulace za peníze nestojí, protože je nízká celková efektivita.
Microdiscektomie
Microdiscektomie Je to moderní "zlatý standard", který mnohí chirurgové dodržují, je-li nutné odstranit herniální výčnělek od pacienta se stlačením míchy a jejích kořenů. Díky této operaci je možné eliminovat stlačení kořenů míchy a také zlepšit oběhové procesy v páteři. Odstranění se provádí pomocí velmi malého řezu na kůži (zřídka přesahuje 1,5-2 cm). Během manipulace může chirurg také částečně odstranit žluté vazivo páteře a okraje obratlů obratlů.
Výhody mikrodiscektomie zahrnují:
- krátké trvání zásahu (ne více než 30-40 minut, zřídka 1 hodina);
- možnost opustit celkovou anestezii a místo toho použít epidurální léčbu;
- malé riziko komplikací;
- možnost odstranit s jediným zásahem několik kýly okamžitě;
- rychlá rehabilitace a minimální bolest v procesu obnovy.
Cena za odstranění spinální kýly tímto způsobem začíná od 30 tisíc rublů a dosahuje 90 tisíc rublů, v závislosti na zvolené nemocnici.
Microdiscektomie endoskopického typu
Endoskopické operace v posledních letech získávají stále větší oblibu a onemocnění pohybového aparátu jsou rovněž nezůstalo z tohoto postupu. Endoskopie zahrnuje nejen pacienti, ale i lékaři, vzhledem k tomu, že umožňuje zásah není slepá, a zároveň bude minimální řez v kůži (zřídka více než 5 cm).
Operace se týká povinného používání endoskopu - speciální zařízení, které umožňuje, aby chirurg nejen provádět manipulaci, ale také vidět, co dělá, spíše než se spoléhat na ultrazvukovém snímku.
Navzdory popularitě metodiky má řadu nedostatků, které je třeba vzít v úvahu.
Zahrnují:
- neschopnost aplikovat endoskop při léčbě všech herniálních výčnělků, jeho selektivní použití pouze v konkrétní pozici postiženého disku;
- Použití spinální anestézie, která vyžaduje pečlivou přípravu pacienta a není absolutně bezpečná z hlediska komplikací;
- riziko opětovného vývoje onemocnění je přibližně 10%, stejně jako riziko komplikací ve formě epidurálního syndromu.
Cena endoskopické operace může vyděsit mnoho pacientů. Začíná to od 40 tisíc rublů a pouze se zvyšuje z klinice na kliniku, dosahující někdy až 100 tisíc.
Dekomprese mikroskopického typu
Dekomprese páteřního mikroskopického typu - to je další verze zásahu uvolňující míchu, která může často trpět kýly. Během dekomprese lékaři vybírají část rozšířené tkáně, což umožňuje umocnění kanáliků umělejšími prostředky.
Intervence umožňuje eliminovat kompresi v krátkém čase. Spolu s tím se pacient zbaví bolesti a v úspěšném případě jsou funkce zaseknutého nervu po chvíli zcela obnoveny.
Plus dekomprese mikroskopického typu je odmítnutí použití celkové anestézie. Bude to stačit pro obecnou anestezii. Operace se provádí pod kontrolou rentgenového aparátu, který může být považován za nevýhodu, protože lékař nepovažuje jeho oblast činnosti za plně.
Cena za dekompresi je poměrně vysoká a začíná od 100 tisíc rublů v závislosti na klinice.
Rádiofrekvenční destrukce fazetového nervu
Rádiofrekvenční destrukce fazetového nervu - zákrok, který se doporučuje pacientům, kteří si stěžují na syndrom fasety. S touto patologií existuje silná bolest spojená s artrózou meziobratlých kloubů.
V průběhu ničení radiofrekvenčního záření je použita speciální sonda, která je přivedena do zóny bolesti a vydává speciální vlny po dobu 1,5-2 minut. Účinek paprsků je takový, že dochází k okamžitému vysychání postižených tkání následované jejich koagulací. V důsledku toho je možné dosáhnout nezávislé resorpce kýly.
Rádiofrekvenční poruchy intervertebrálního disku chrání proti opakování o 100%, i když je považováno za účinné. Cena za tuto destruktivní operaci začíná v Moskvě 20 tisíc rublů, ale náklady se mohou zvýšit na 120 tisíc.
Nukleoplastika studeného plazmatického typu
Nukleoplastika studeného plazmatického typu - je odstranění postižených struktur pomocí speciální plazmové trysky.
Operace je jednoduchá:
- Zvláštní dutá jehla s dostatečným průměrem se přivádí do postižené oblasti.
- Malá elektroda se aplikuje na oblast patologie podél jehly.
- Díky působení plazmy je možné poškozenou část disku kompaktovat a podrobit významné obnově.
Při vystavení plazmě je možné provést bez hořícího účinku, což je jeho zásadní rozdíl od ošetření laserem. Nukleoplastika je poměrně nákladná operace. Cena za to může být v průměru od 100 do 200 tisíc rublů.
Výhody tohoto vlivu zahrnují:
- rychlé zmizení syndromu bolesti (obvykle se jedná současně);
- krátká manipulační doba, která se pohybuje v rozmezí od 15 do 30 minut;
- operační místnost není nutná, jelikož nukleoplastika může být prováděna v ambulantním prostředí;
- není nutná rehabilitační doba, pacient s minimálními omezeními se téměř okamžitě vrátí do plného života.
Hydroflastika
Hydroflastika - Další metoda, která se úspěšně používá při léčbě kýly páteře. Během manipulace se do postižené oblasti zavádí speciální jehla, kterou je dodáván obvyklý fyziologický roztok. Pomocí kapaliny je možné umýt zničené jádro disku nebo samotnou kýlu, po které je kapalina odsávána zvláštním odsáváním.
Tato operace má jedno vážné omezení. Neposkytuje se pacientům, jejichž věk již překročil 50letou známku. To je způsobeno skutečností, že hydroplastika je účinná pouze pokud nedochází k degenerativním změnám věku v páteři.
Přes věkovou hranici je velmi populární hydroplast. To se vysvětluje nízkým traumatismem. Díky tomu je možné zabránit vzniku nekrotických změn meziobratlového disku, zachovat, i když ne úplně, jeho amortizační funkci.
Chcete-li zpracovat jeden obratl, postižený kýla, potřebujete jednu operaci. Jeho cena začíná od 20 tisíc rublů, bez zahrnutých nákladů, jako je konzultace s neurológem a pobyt v nemocnici.
Laserová chirurgie
Laserová chirurgie zahrnuje použití speciálních laserových paprsků pro úplné zničení nebo rekonstrukci postižené herniace disku. Tato metoda je zajímavá tím, že může být použita samostatně nebo v kombinaci s téměř jakýmkoliv jiným typem chirurgie páteře. Efekt je dosažen díky tomu, že laser ohřívá poškozené struktury a pomáhá jim obnovit se.
Cena laserové chirurgie se může značně lišit. Pokud plánujete použít tuto metodu jako jediný způsob léčby, pak zásah bude stát nejméně 30 tisíc rublů. Při kombinaci, například s mikrodiscektomií, se cena zvýší již až na 70 tisíc rublů, bez zahrnutí souvisejících nákladů.
Tato metoda má následující výhody:
- zranění během operace jsou minimalizovány;
je možné se vyvarovat změn struktury páteřního disku; - páteř si plně udržuje svou pohyblivost;
pobyt v nemocnici po dlouhou dobu není nutný (ve většině případů je pacient vyhozen po 2 dnech, pokud nejsou žádné komplikace); - existuje možnost rychle rehabilitovat a plně se vrátit k normálnímu životu.
Blokáda intraosytického typu
Blokáda intraosytického typu - je to invazivní zásah, ale stále ještě není úplná operace. Záležitost spočívá v tom, že během léčby pacientovi prostřednictvím speciální duté jehly je zavedeno speciální řešení, které poskytuje analgézu. Výsledkem je, že bolest úplně nebo výrazně oslabuje.
Intraosseous blockade je držena každou osobou individuálně. Někdo léčba tohoto druhu pomůže vyrovnat se s příznaky po dobu pěti let, a někdo za rok a půl bude vyžadovat opakované podání analgetik. Předpokládejme, že přesné trvání akce není možné.
Náklady na blokádu jsou asi 20 tisíc rublů na relaci.
Úspěšné podmínky
Aby se po chirurgickém zákroku na intervertebrální kýlu pevně postavili na nohy, musí pacient vykonat řadu poměrně jednoduchých podmínek.
Zahrnují:
- potřebu dodávání všech testů, průchod MRI a CT, jakož i doporučení jiných lékařů o souběžných onemocněních a možných komplikacích;
- je nutné si uvědomit, že volba druhu operace závisí na charakteristických rysech herniálního výčnělku;
- je nutné vypít antibiotikum, protože jakákoli operace je spojena s rizikem infekce patogenními mikroorganismy, což jsou způsoby, jak dát veškerou léčbu pod svah;
- Operace není konečnou fází léčby, protože po ní je také nutné podstoupit důkladnou rehabilitaci, aby se konsolidovaly výsledky a zabránilo relapsu patologie.
Každý pacient musí pochopit, že vyřešeny na invazivních metod léčby kýly je pouze v případě, že konzervativní léčba je zcela neúčinná. Jakákoli operace k odstranění intervertebrální kýly, bez ohledu na to, kolik to stojí, nechrání pacienta před relapsy o 100%. Vlastní zdraví je v rukou pacienta, a když není v souladu s rek4omendatsii lékařem, po nějaké době, vystavuje se nebezpečí pádu zpátky na operačním stole.
Volba způsobu zásahu by měla vždy zůstat u ošetřujícího lékaře. Ve výjimečných případech může mít pacient možnost volby týkající se možnosti operace, ale i tehdy je lepší konzultovat odborníka a poslouchat ho.
Cena operace je vždy individuální. Při výpočtu nákladů lékař zohledňuje rozsah zásahu, rizika komplikací, přítomnost doprovodné ptagologie a mnoho dalších faktorů.
Intervertebrální kýla je vážná patologie vyžadující pečlivou a promyšlenou léčbu. Pokud má pacient nicméně potřebu chirurgického zákroku, neměl by být opuštěn. Je lepší, když jste se ujistili o své nutnosti, zvolit si dobrý chirurg a nakonec se vypořádat se svou nemocí, i když je to přes operační stůl.