Ventrální kýla je jakýkoli odchod orgánů břicha přes přirozené nebo patologické otvory břišní stěny pod kůží. Avšak v medicíně se tento termín obvykle nazývá kýla, kde je kýla pooperační jizvou, tj. Tato výčnělek je pozdější komplikace chirurgických zákroků na břišních orgánech.

Charakteristickým znakem ventrální kýly je její velká velikost. Čím více pooperační jizvy - tím více výčnělků.
Nemoc je nejen kosmetickým nepohodlí: kromě rizikového porušení mohou ventrální kýly narušit anatomickou interakci orgánů v břiše, což narušuje činnost žaludku, střev, membrány, močového systému.
Léčba takového výčnělku je obtížná, ale situace není beznadějná. Moderní technologie umožňuje eliminovat kýlu na jakémkoli místě a v jakékoli velikosti. V tom jsou zapojeny nemocnice obecného chirurgického profilu.

Příčiny patologie

Ventrální kýla vzniká v důsledku porušení procesu hojení ran po operaci. Co to je a co se děje? Nezhojené rány u lidí jsou vzácné. Ale čím déle se rána nezhojí, tím méně je jizva.
Pět důvodů, proč se pooperační rána pomalu uzdravuje:

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

1. Infekce je hlavním důvodem snížení míry léčení

Zastavení pooperační rány může v budoucnu vést ke vzniku ventrální kýly. Pravděpodobnost není příliš velká, ale závisí těžce na věku pacienta, přítomnosti souběžných patologií a závažnosti infekčního zánětu.

2. Neplodnost pacienta po operaci

Hojení ran začíná okamžitě po sešívání řezu. Méně hustá sutura se vytvoří během 7-10 dnů a konečná formace jizvy končí 6 měsíců po operaci. Během tohoto období by měl být šev chráněn, protože je velmi elastický, může se protáhnout a dokonce prasknout. Vyvarujte se nadměrné fyzické námahy a v případě potřeby noste obvaz.

3. Souběžné nemoci

Porušení hojení ran může nejenom infekce, ale i určité nemoci, zejména postihující mikrovaskulární lože (diabetes mellitus, renální a srdeční selhání). V této kategorii pacientů se stehy z rány odstraní později po dobu 7 dnů a doba vzniku husté jizvy se může prodloužit až na 1 rok.

Nadbytečný tuk v břišní stěně narušuje krevní oběh, což brání normálnímu hojení ran. Také obezita břišních orgánů významně zvyšuje intraabdominální tlak a zvyšuje zátěž pooperační jizvy.

5. Poruchy chirurgické techniky

Tato příčina ventrálního výčnělku je poslední na seznamu, ale lidský faktor nelze vyloučit z chirurgické praxe po dlouhou dobu. To zahrnuje: nekvalitní chirurgické nitě, příliš silné nebo slabé napětí okrajů rány, průnik nervových kmenů atd.

Perforace střeva je jednou z hrozných komplikací ventrální kýly.
Klikněte na fotografii pro zvětšení

Symptomy a diagnóza

Příznaky pooperační ventrální kýly jsou zřejmé: jedná se o vzhled výčnělků v oblasti pooperační jizvy, což může být doprovázeno bolesti v této oblasti.

Nezávisle na nasměrování jakékoli kýly, včetně ventrální, se nedoporučuje.

Operační léčba

Všechny kýly lze léčit pouze chirurgicky. Bez chirurgického zákroku mohou výčnělky procházet nezávisle jen u dětí, a pak ne všechny druhy. Pooperační ventrální kýla je přímou indikací pro chirurgickou léčbu.

Chirurgické odstranění tohoto typu výčnělku má určité obtíže:

• Přítomnost velkého množství jizvy od staré operace, která je špatně zásobována krví a vytváří půdu pro recidivu kýly.
• Obvykle se jedná o velký výčnělek, který během operace vytváří mnoho problémů.

Dva typy operačních procedur pro ventrální kýly:

Stretch. K uzavření herniálních brán používají vlastní tkáně břišní stěny.

Netahování. Herniální brány jsou uzavřeny umělými materiály.

• Otevřeno: proveďte velkou kožní incizi. Stará jizva je obvykle vyříznuta (to znamená, že nová jizva bude poněkud delší než stará jizva).
• Laparoskopické: kýla je uzavřena zevnitř pomocí speciálního nástroje (laparoskopu). Tato technika se používá hlavně pro malé výčnělky.

Výhody a nevýhody obou metod jsou uvedeny v tabulce:

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Léčba ventrální kýly. Video 6

Ventrální kýla je charakterizována výčnělkem orgánů břišní dutiny (střevní slučky, velký omentum) v místě pooperační jizvy. Formace je jasně viditelná pouhým okem, ve vodorovné poloze může zmizet nebo výrazně zmenšit velikost. Funkcí této kýly je její velikost: čím větší je pooperační jizva, tím větší je výbuch.

Typy ventrální kýly

V závislosti na velikosti kýly existuje několik typů:

• Malé (téměř neviditelné, neměňte tvar břicha, vyčnívají pouze při napínání);
• střední (zabírají malou část peritonea);
• Velké (zabírají většinu přední břišní stěny);
• obří (zabírá několik oblastí břišní stěny).

Ventrální kýla způsobuje nejenom kosmetologické nepříjemnosti, ale při nedostatečné léčbě může být ovlivněna. Navíc ignorování novotvaru v břiše může vést k komplikacím a rozvoji souběžných onemocnění břišní dutiny.

Příčiny

Hlavní příčinou vzniku ventrální kýly je špatný léčebný proces pooperační jizvy. Čím delší je utahování kloubu, tím horší je samotná jizva. To může být usnadněno infekcí, která často vede k vyčerpání rány. Pokud má pacient souběžné onemocnění a zánětlivé procesy v těle, pravděpodobnost výskytu pooperační kýly je velmi vysoká. Zvláště u starších lidí.

Nedodržení lékařských předpisů, fyzické aktivity a nedostatečné stravy může vést ke změně tkáně na místě švu. Po operaci se pacient doporučuje nejméně půl roku, aby vedl šetrný životní styl. Jizva se začíná tvořit ihned po šití rány, první deset dní je z lékařského hlediska nejdůležitější. Zvláště jestliže pacient trpí diabetem, selháním srdce nebo ledvin. V této kategorii lidí trvá léčba mnohem déle a stehy jsou odstraněny o týden později.

Nadváha a obezita vnitřních orgánů zvyšují tlak na břišní stěnu, oběhový proces je narušen. Rána se léčí déle a švů podléhají nesrovnalostem.

Důležitým aspektem při hojení pooperační rány je lidský faktor. Zde je v první řadě odbornost lékaře a kvalita operace. Mimořádně silné nebo velmi slabé napětí okrajů rány, špatná kvalita chirurgických nití, průnik nervových kmenů a mnoho dalších lékařských chyb může způsobit kýlu.

Symptomy ventrální kýly:

• výstupek místo pooperační cikády;
• bolest a nepohodlí při napětí břišních svalů;
• nevolnost, zvracení.

Diagnostika a léčba

Ventrální kýla neprojde sama od sebe, je odstraněna pouze chirurgicky. Před operací je pacientovi přidělen úplný diagnostický komplex, který vyloučí vývoj dalších onemocnění a určuje velikost výčnělku.

Po konzultaci by měl lékař:

• ultrazvukové vyšetření tvorby herny;
• RTG dvanácterníku a žaludku;
• počítačová tomografie peritonea;
• gastroscopy;
• herniografie.

Den před operací nemůžete jíst a pít, doporučuje se očistit střeva pomocí klíšťat nebo projímadel.

Existují dva hlavní způsoby, jak provést operaci k odstranění herniálního výčnělku: napětí a nepřitahování. V prvním případě zavřete herniální brány pomocí vlastní peritoneální tkáně, v druhé - umělé materiály.

Technika protahování je mnohem levnější, ale má několik negativních aspektů. Jedná se o přítomnost syndromu bolesti v pooperačním období, neschopnost uzavřít velké kýly. Kromě toho je po technice protahování více recidiv.

Neatraktivní způsob ovládání vám umožní úspěšně se zbavit kýly jakékoliv velikosti a má malou rehabilitační dobu. Je důležité, aby riziko re-kýly bylo téměř vyčerpáno.

Ve fotografii pooperační ventrální kýla po "otevřeném břichu". Byla provedena separace plastické TAR techniky. Před a po...

Přečtěte si také článek o uškrcené herni.

Rehabilitace po operaci

Po operaci se doporučuje pacientovi zůstat v nemocnici po dobu jednoho týdne pod dohledem lékaře. Během období přeplnění švů musíte jasně poslouchat doporučení ošetřujícího lékaře, řídit se stravou a zcela se vzdát fyzické námahy. Návrat do práce může být měsíc a půl, v závislosti na stavu pacienta.

Ventrální kýla. Příčiny, diagnóza a léčba

Přesné informace o tom, kdy byla diagnostikována "ventrální kýla" poprvé diagnostikována, nejsou pro lékaře k dispozici. Předpokládá se, že frekvence případů této patologie se začala zvyšovat s rozvojem operace. Po úspěšné operaci se mnozí pacienti stěžovali na silnou bolest a brzy zemřeli. Moderní medicína má naštěstí nezbytné metody k potírání tohoto problému. Podrobněji je popíšeme v materiálech tohoto článku.

Obecné informace

Ventrální kýla (jinak se nazývá pooperační kýla) se vyskytuje v místě jizvy, která zůstává ihned po operaci. Tato patologie se vyvíjí v důsledku oslabení přední břišní stěny a je považována za velmi běžné. Podle statistik je druhým místem ve frekvenčním výskytu. Vedoucím postavením je inguinální kýla.

Přední břišní stěna je poměrně složitá a zároveň vícevrstvá struktura, která má několik funkcí. Vada je tvořena v nejtratřenějším a méně elastickém segmentu. Obvykle se jedná o svalnatě skloněnou kostru břicha.

Patologie se vytváří během 1-2 let od data operace. Toto období závisí pouze na stupni rehabilitace jednotlivých pacientů.

Charakteristickým znakem ventrální kýly je jeho velká velikost. Čím více působivá je pooperační jizva, tím větší je výstupek. Tato patologie poskytuje nejen kosmetické nepohodlí. Ventrální kýla po operaci je často příčinou narušení vnitřních orgánů (střeva, žaludek, membrána).

Je obtížné léčit výčnělek, ale je to možné. Moderní technologie používané v lékařské praxi mohou eliminovat kýlu bez závažných zdravotních důsledků.

Hlavní příčiny vývoje patologie

Mezi hlavní příčiny vzniku kýly patří:

• Nesprávné šití.
• Zajištění otevřené rány.
• Použití materiálů pro šití v nedostatečné kvalitě.

Výše uvedené faktory způsobují oslabení jizev a výskyt vady v této oblasti. Výsledkem je vnější vzhled vnitřních orgánů.

Mezi předispozující faktory v pooperačním období patří diabetes, obezita, nedodržení předpisu lékaře během rehabilitace (zvedání tělesné hmotnosti, intenzivní fyzická námaha).

Často se tvoří kýly po operačním zákroku, prováděném v nouzovém režimu, kdy lékař nemůže připravit pacienta. Absence vhodných předoperačních opatření vyžaduje přerušení GIT, zvýšení intraabdominálního tlaku. To vyvolává protahování předtím šitých tkání a zabraňuje normální tvorbě jizev.

Klinický obraz

Stanovení přítomnosti ventrální kýly pro pacienta není obtížné. Výstupek je obvykle lokalizován v místě pooperační jizvy. Ve svislé poloze, stejně jako při napínání, se zvětšuje a v náchylné poloze se zmenšuje nebo úplně zmizí.

V počáteční fázi je ventrální kýla prakticky neviditelná a obsah může být opraven bez operace. Časem se jeho velikost zvětšuje, existují nepříjemné pocity.

Při provádění akcí, které zvyšují intraabdominální tlak (fyzická aktivita, kašel, zvedání závaží), dochází k silným bolestem.

Následující příznaky by měly upozornit a stát se příležitostí k návštěvě lékaře:

• Dlouhá nepřítomnost stolice, výskyt krevních nečistot ve stolici.
• Bolest a nepohodlí v břiše.
• Nevolnost / zvracení.
• Časté močení.
• Horečka.

Všechny výše uvedené znaky ukazují na porušení kýly. To znamená, že není možné jej opravit bez operace. Pokud ignorujeme porušení, mohou tkáně kýly mrtvé a následně se stanou příčinou smrti.

Klasifikace patologie

V závislosti na velikosti se rozlišují následující varianty patologie:

• Malé (liší se zanedbatelnými rozměry, jsou nepostřehnutelné).
• Střední (lokalizovaná v jedné z devíti zón břišní stěny).
• Rozsáhlá (zabírá téměř celou oblast).
• Giant (současně se šíří do několika zón).

Počet herniálních výčnělků rozlišuje mezi vícečetnými a jednotlivými variantami. V závislosti na frekvenci výskytu může být patologie primární nebo opakující se.

Diagnostická opatření

Potvrzení patologie obvykle nezpůsobuje komplikace. U pacientů s nadváhou nebo obezitou však může být diagnóza obtížná. V takové situaci se lékaři ucházejí o další vyšetření, které zahrnuje ultrazvuk, MRI a CT.

Léčba žaludeční kýly

Odstranění ventrální kýly je jediným způsobem, jak eliminovat patologii. Na základě zdravotního stavu pacienta, velikosti výčnělku a jeho umístění chirurg zvolí nejoptimálnější variantu operace:

1. Strečový plast. Používá se k odstranění malé kýly. Operace zahrnuje podtržení vady přední břišní stěny za použití neabsorbovatelných nití. Tento postup se vyznačuje svou jednoduchostí, ale nevylučuje výskyt komplikací (relaps, respirační selhání).
2. Netenční hernioplastika. Pomocí této metody se vylučují velké kýly. Během procedury chirurg odstraní výčnělek, který se objevil v pooperačním období, a vytvoří implantát oka. Po hernioplastice roste síť s vlastním tkáním pacienta, což pomáhá posilovat břišní stěnu.
3. Laparoskopie. Jedná se o technicky dokonalou metodu eliminace kýly. Operace se provádí pomocí malých průrazů v postižené oblasti. V oblasti herniálních vrstev lékař vloží speciální síťový štěp, který posiluje oslabené oblasti svalové tkáně.

Netenční hernioplastika se vyznačuje řadou výhod, včetně rychlého zotavení a téměř úplné absence komplikací. Mezi hlavní nevýhody patří vysoká cena chirurgie a větší pravděpodobnost vývoje adhezního procesu.

Ventrální kýla: léčba bez operace

Mnoho pacientů má zájem o to, zda lze patologii odstranit bez operace. Léčba ventrální kýly bez operace není možná.

Konzervativní terapie znamená použití speciální bandáže, která zabraňuje výstupu břišní dutiny ven. Používání tohoto obvazu je velmi nepohodlné a namáhavé, a proto je ve výjimečných případech ukázáno.

U některých pacientů může být chirurgická intervence kontraindikována z důvodu pokročilého věku, kardiovaskulární patologie, těhotenství. V takových případech lékaři navrhují použití speciální bandáže pro ventrální kýly.

Prognóza a komplikace

Tato patologie je velmi léčebná. Nedostatek včasné terapie může vést k rozvoji zdravotních rizik. Mezi ně patří porušení kýly a koprostázy (zácpa stolice ve střevě).

Pokud existují primární příznaky, které indikují ventrální kýlu, měli byste okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc.

Preventivní opatření

Bez ohledu na to co? v důsledku toho, co se chirurgická intervence objevila ventrální kýla, její prevence se obvykle provádí v několika směrech:

1. Kvalitativní příprava pacienta před operací.
2. Léčba a prevence možných komplikací rány během rehabilitace.
3. Zavedení fibrinogenu pro zrychlení reparačních procesů v poškozené oblasti.
4. Používání antiseptických roztoků během operace.

Po operaci musí pacient dodržovat všechny lékařské předpisy: dodržovat pravidelné vyprazdňování střev, udržovat dietu, omezovat fyzickou aktivitu, nosit speciální obvaz.

Shrňme výsledky

Podle statistik se 19% pacientů po operaci vyvinulo ventrální kýlu. Operace je jedinou možností, kterou lékaři dnes mohou nabídnout k odstranění tohoto problému. Čím déle pacient odloží návštěvu specialistovi, tím větší je pravděpodobnost vývoje komplikací souvisejících se zdravím.

Postoperační ventrální kýla: metody léčby a rehabilitace

Ventrální kýla je typ výčnělku břišní stěny vyvolaný nadměrným intraabdominálním tlakem, nesouladem s pooperačním režimem, nadměrným zánětem nebo slabostí svalů kůry.

Obsah kýlu v tomto případě může být střeva nebo velký omentum.

Pooperační ventrální kýla je výstupem vnitřních orgánů břišní stěny, jejíž herniální portál je pooperační jizvou.

Z vnější strany se patologie projevuje mírným otokem v místě chirurgického zákroku, může se zvyšovat s napínáním a otočením dovnitř v poloze vleže.

V tomto článku budeme uvažovat, co to je - ventrální kýla, příčiny jejího vzhledu, klinický obraz a metody léčby ventrálního výčnělku.

Typy a příčiny

Patologie výčnělku vnitřních orgánů břišní dutiny po operaci jsou klasifikovány následovně:

• v místě kýly může být boční a mediální;
• ve velikosti - malá (až 4 cm), střední (od 5 do 15 cm), velká (15-25 cm), velká (až 35 cm), obrovská (více než 40 cm);
• počtem uvolněných orgánů - více či méně;
• velikostmi herniálního vaku - jednokomorového nebo vícedomocného;
• primární nebo rekurentní (recidivující).

Hlavní příčinou vzniku ventrální kýly přední břišní stěny operační intervence v břišní dutině pacienta pro odstranění apendicitidy, střevní obstrukce, peritonitidy, odstranění nádoru nebo části nemocných orgánů.

Samotná intervence však nemá nebezpečné důsledky, pokud byla operace prováděna v souladu se všemi antiseptickými normami, a pacient pozoroval pooperační rehabilitační režim.

V opačném případě může dojít k různým druhům svazků hnisů a švů, zánětu pooperační jizvy:

• při chybách chirurga při provádění operací na vnitřních tělesech;
• při použití nekvalitních materiálů pro hojení ran;
• pokud je pacient narušen tím, že nosí bandáž nebo provádí těžkou fyzickou práci;
• s nesprávnou přípravou střeva pacienta pro operaci.

Ventrální pooperační patologie se může objevit několik let po chirurgickém zákroku v těle pacienta.

Rovněž rizikové faktory pro vznik kýly u pacienta jsou:

Klinický obraz

Symptomy ventrální kýly břicha jsou charakterizovány reakcí těla na zánětlivý proces v oblasti pooperační jizvy:

• silná bolest na operovaném místě;
• bolestivý výčnělek tkání v bachoru;
• poruchy trávení (zácpa nebo průjem, flatulence, kolika);
• porušení genitourinálního systému (pokud byla operace prováděna na orgánech malého pánve);
• zvýšení výčnělku tkání s náklonem, pokusy, fyzickou aktivitou;
• pocit nepohodlí v peritoneu;
• nevolnost a zvracení.

Hernioplastika

Léčba ventrální kýly břicha zahrnuje operaci (hernioplastiku) k odstranění příčiny tohoto jevu.

Cílem hernioplastiky je protahovat vnitřní tkáně pacienta tak, aby uvolněné orgány měly přirozenou pozici a jsou podporovány vlastními svalovými a vaznými strukturami.

Pokud uvolnění dosáhne velkých nebo gigantických velikostí a zabírá několik oblastí peritonea, chirurg používá speciální síť (nepřetaženou hernioplastiku), která se připevňuje k tkáním orgánů a vytváří přirozenou podporu vnitřností. Syntetická síť zabraňuje opakující se kýly.

Prevence a rehabilitace

Pooperační období ventrální kýly vyžaduje rehabilitaci pacienta.

K tomu, lékaři předepisují procedury, jako jsou fyzioterapie, speciální diety a cvičení cvičební terapii nitrobřišních tonizaci svalů a je vhodné zvolit správné pneumatiky.

Aby nedošlo k recidivě a komplikacemi po kýly by měly pečlivě sledovat včasné pohyb střev pomocí laxativa při zácpě, diety a režimu dne, nedošlo k přetížení pobřišnice fyzickou námahu.

Co je nebezpečné pro ventrální kýlu přední břišní stěny?

S nárůstem počtu chirurgických operací se zvýšil počet případů vzniku ventrálních kýly. Podle statistik, které lékaři dnes mají, patologie se vyskytuje u 15-17% pacientů, kteří podstoupili operaci břicha. O tom je ventrální kýla přední břišní stěny, proč existuje patologie a to, co je nebezpečné, článek poví.

Co je ventrální kýla?

Hernia je výčnělek orgánů a zanechává je z dutiny, ve které by měly být normální, přes tvarované nebo přirozené otvory bez poškození jejich membrán. Kýly přední břišní stěny břicha se tvoří ve slabých zónách. V případě ventrální kýly se takový slabý bod stává místem pooperační jizvy.

Termín "ventrální kýla" se používá k popisu pooperační chyby ve svalech a šlachách. V místě předchozí operace se rozkládají vrstvy aponeurotických svalů, pozoruje se atrofie svalů přední břišní stěny, v důsledku čehož nedokáže plnit svou retenční funkci.

Asi polovina případů vyvine patologii během prvního roku po operaci. Ve druhé polovině pacientů se objevují nepříjemné příznaky během pětiletého období.

Postoperační kýly přední břišní stěny se mohou objevit v místě jizvy po operaci. Pokud se na místě dříve odstraněné kýly břišní (inguinal, umbilical, femoral) vytvořila patologie, promluvte o relapsu onemocnění.

Jako každá jiná, ventrální kýla má takové prvky, jako jsou herniové brány, vak a jeho obsah. Portál je řez břišní stěny. Kýčovitý vak je částí peritonea, která je protažena branami kýly vnitřními orgány, které se stávají obsahem kýly. V herniálním vaku mohou být smyčky tenkého střeva, velkého omentum, cévy, sigmoidního tlustého střeva. Ve většině případů se obsah vaku stává pohyblivou smyčkou tenkého střeva.

S termínem "ventrální kýla" došlo k historickému zmatku. V současné době je stále méně a snaží se vyloučit z každodenního života. Evropští lékaři tento termín používají především pro označení pooperačních kýly. Americkí odborníci ji aplikují na jakoukoli herniaci přední břišní stěny, s výjimkou inguinální. V mnoha "ventrálních" zdrojích se volá jakákoliv primární břišní kýla a pojem "pooperační" nebo "inciziální" hernie se používá k označení pooperačních výčnělků. V našem článku termín "ventral" je synonymem pro "pooperační" kýlu.

K poznámce: podle ICD 10 má kýla přední břišní stěny kód K43. Hrbie přední břišní stěny bez obstrukce nebo gangrény je označena kódem K43.9, s vývojem gangrény pro patologický kód K43.1.

Jaké jsou ventrální kýly?

Klasifikace ventrální kýly přední břišní stěny závisí na velikosti výčnělku:

• malé: nenápadné, neovlivňují tvar břicha, jejich výčnělek probíhá pouze při napínání svalů břišního lisu;
• střední: výstupek zaujímá malou část peritonea;
• Rozsáhlé: velikost vzdělání je značná, břicho deformováno;
• obří: výčnělek zaujímá několik oblastí břišní stěny, tvar a velikost břicha se značně liší.

Kromě toho se patologie klasifikuje v závislosti na umístění vady. Umístěte střední, boční a kombinované výčnělky.

Doporučujeme si přečíst nejčastější příčiny gastroduodenitidy u dětí.

Proč se patologie objevuje?

Mezi důvody pro rozvoj pooperační patologie patří:

• chyby lékaře při aplikaci stehů během operace;
• hnojení rány;
• nízká kvalita švového materiálu používaného chirurgem;
• nesnášenlivost materiálů použitých během provozu.

Kvůli těmto faktorům se oslabení stehů a oblasti jizev stává "slabým místem" peritonea. Pod vlivem intraabdominálního tlaku vnitřní orgány opouštějí břišní dutinu v oblasti bachoru.

Mezi faktory zvyšující pravděpodobnost patologie patří:

• diabetes mellitus;
• renální nedostatečnost;
• problémy s prací srdce;
• nadměrná tělesná hmotnost;
• porušení pravidel chování v období po operaci (s vysokou hmotností, s vysokou fyzickou zátěží);
• nesprávná péče o jizvu.

Pacient by měl pochopit, že vnější zhojení rány neukazuje úplnou jizvu rány. Okraje kůže se mohou během 2 týdnů kontrahovat, po kterém budou odstraněny švy pro pacienta. Ale aponeurotické vrstvy, po hojení kterých můžeme mluvit o celistvosti břišní stěny, jsou obnoveny delší dobu.

U mladých pacientů může léčba aponeurotních tkání trvat asi 4 měsíce, u starších pacientů asi 7 měsíců. V závislosti na složitosti operace a celkovém stavu pacienta se může tato doba zvýšit na jeden rok. Během celé periody regenerace pacient nemůže zvedat závaží, nějak se fyzicky přetížit. Pokud lékař doporučil nosit pooperační obvaz, musíte tuto instrukci jasně dodržet. Pokud nejsou doporučení lékaře splněna, je riziko pooperačních komplikací vysoké.

Není možné zmínit dědičnou předispozici k vývoji patologie. Pravděpodobnost výskytu výčnělku existuje u těch lidí, kteří trpí patologií pojivové tkáně - systémovou dysplazií. S ním souvisí vazná tkáň, vazy a šlachy s vrozenou slabostí. Postoperativní jizva, která je pojivovým tkání, která nahrazuje vadu na pokožce, tedy nebude mít požadovanou sílu.

Předpokládá se, že riziko vzniku pooperační kýly je vyšší u pacientů, kteří byli v nouzovém stavu na operačním stole - v akutních podmínkách vyžadujících chirurgický zákrok. V těchto případech nemá lékař příležitost provést všechny nezbytné přípravné manipulace, což vede k problémům s fungováním zažívacího traktu v pooperačním období a zvyšuje intraabdominální tlak u pacienta. Výsledkem je narušení hojení kloubů a zvyšování pravděpodobnosti komplikací.

Symptomy patologie

Určete přítomnost ventrální kýly, zpravidla dokáže lékař během externího vyšetření pacienta. V oblasti švů podél její linie je vytvořen výstupek. V počátečních stádiích vývoje patologie je vzdělávání bezbolestné. Při nasměrování výčnělku člověk necítí bolest.

Progrese patologie vede k vzniku bolestivosti v oblasti defektu, zejména při zvedání závaží a napětí břišních svalů. V budoucnosti se bolesti stávají trvalými, vyznačují se akutní, paroxysmální povahou. Při vzniku výčnělku v oblasti publika může být obtížné močit.

Navíc mohou nastat následující příznaky:

• nevolnost, zvracení;
• vysoká teplota;
• krevní nečistoty ve stolici;
• prodloužená zácpa;
• bolest v břiše.

Všechny výše uvedené příznaky by měly být důvodem okamžité lékařské péče. Ukazují porušení kýly přední břišní stěny a potřebu naléhavé chirurgické léčby, bez níž je možný smrtelný výsledek.

Diagnostické metody

Diagnostika patologie zpravidla nezpůsobuje potíže. K určení skutečné velikosti výčnělku musí pacient trpět žaludek nebo kašel. V případě potřeby proveďte ultrazvuk. Umožňuje také určit přítomnost adhezí. Chcete-li vidět stav dalších orgánů břišní dutiny a jejich vztah k herni, provede se rentgenová vyšetření. Je možné použít takové diagnostické metody jako CT, gastroscopy, MRI.

Léčba ventrální kýly

Ventrální kýla přední břišní stěny vyžaduje chirurgickou léčbu, bez ní je eliminace patologie nemožná. Výběr chirurgické metody závisí na velikosti výčnělku, věku a zdravotním stavu pacienta jako celku.

Pokud je závada malá, provádí se roztažitelný plast. Šití kýly se provádí pomocí neabsorbovatelných nití. Je důležité, aby pacient neměl souběžné onemocnění. Tato metoda se zpravidla nepoužívá u starších lidí. Postup je jednoduchý, operace je rychlá, nicméně v období zotavení, silná bolest a vysoké riziko opakování.

Když je velikost výčnělku velká, používá se nepružná technika. Zahrnuje umístění kůže na kůži vadou náplasti z polypropylenové sítě. Díky instalaci protézy je možné vyhnout se roztažení rány a zabránit vzniku bolesti po operaci. Metoda je vysoce spolehlivá, ale při použití se zvyšuje riziko vzniku komplikací vznikajících při hojení ran (hnojení, tvorba hematomů).

Nejmodernější metodou je laparoskopie. Během operace pod kůži protézy pletiva je nastavena jako v postupu nenatyazhnoy, ale to není lékař musí provést škrty tkáň, která eliminuje možnost hnisání rány. Přístup do břišní dutiny, kterou chirurg dostává prostřednictvím malých průniků v oblasti výčnělku. Nevýhodou metody lze říci vysoké náklady na operaci.

Pacienti, u kterých nelze provést chirurgický zákrok, doporučují konzervativní léčbu. To znamená nosit speciální obvaz. Toto však pouze snižuje nepříjemné příznaky, ale nezbavuje problém.

Léčba ventrální kýly se úspěšně provádí chirurgicky. Ignorování příznaků patologie nebo předčasného hledání pomoci může stát člověkem život, protože komplikace patologie jsou velmi nebezpečné.

Ventrální kýla (pooperační)

Ventrální kýla je pooperační chybou ve svalech a šlachách břišní stěny. Formuje se v podobě jizvy, která zůstává po chirurgickém zákroku. Tento typ výčnělku se týká posttraumatického.

Pokud jde o statistické údaje, ventrální kýla se tvoří u 11-19% pacientů, kteří podstoupili operaci. 50% pacientů vykazuje protruzi již v prvním roce po zákroku. Zbývajících 50% kýly se objevuje v pětiletém období po operaci. Stává se, že se po chirurgickém zákroku objeví výčnělek pro odstranění kýly. V tomto případě mluvíme o opakující se ventrální kýlu. Riziko výskytu je vyšší, pokud byla operace neplánovaná a byla provedena naléhavě.

Funkce přední stěny peritonea jsou rozmanité, má několik vrstev. Výstupek se objevuje v nejsilnější, ale ne pružné vrstvě - ve svalové šlach.

Břišní typ výčnělků, stejně jako ostatní kýly má Gates, sáček a obsah sáčku. Nejčastěji jsou tvořeny po operaci, jak se zbavit děložních myomů, ovariální cysty, střevní obstrukce, žaludeční vředy, zánět slepého střeva, žlučníku, pupeční kýla, a některé další.

Příčiny ventrální kýly

Dědičnost je fakt. Systémová dysplazie nebo narušení vývoje pojivové tkáně je geneticky určená patologie, která může vést ke vzniku kýly. Pokud pacient podstoupí operaci, vrozenou slabost vaziva, šlach a vazů, riziko tvorby výrazně ventrálních zvyšuje divertiklem. Skutečnost, že pacient má dědičnou dysplazie, může nepřímo uvést tenkou kůži, které se snadno vytvořené protahovací, vysoký, kýlu v jiných oblastech, zvýšená pohyblivost kloubů a astenické typ těla. V případě, že pacient má dvě nebo více znaky svědčící dysplazie, bude léčba kýly být účinné pouze pomocí vrstveného syntetické protézy.

Nedodržení režimu předepisovaného pacientovi po operaci. Nedodržení lékařských doporučení vede ke vzniku kýly. Je třeba si uvědomit, že pooperační šití není pouze vnější vadou. Uzdravení kožní rány neznamená úplné zotavení a příležitost zahájit plnou fyzickou práci. Nejdelším kloubem bude šlachová deska (aponeurotická část rány), která je zodpovědná za integritu peritoneální stěny. Pokud u mladých pacientů tento termín trvá až 4 měsíce, mohou starší lidé čekat na hojení pouze po šesti nebo více měsících. Pokud má člověk souběžné onemocnění, proces úplného zjizvení může trvat až jeden rok. Proto je velmi důležité splnit všechna doporučení lékaře a v případě potřeby nosit obvaz.

Proces hojení pooperační rány selhal. Stává se, že dokonce i za nejpřísnější sterility dojde k infekci rány. V důsledku toho začíná proces hnojení, který ovlivňuje dobu uzdravení a tvorbu cenné jizvy. V důsledku toho se stane méně stabilní, než by mělo být. Infekce, zraněná, nenaznačuje nevyhnutelnou tvorbu kýly, ale výrazně zvyšuje riziko její tvorby. V některých případech existuje individuální nesnášenlivost materiálu, který se používá pro šití. Výsledkem je jeho odmítnutí a nerozbitné hrany se liší.

Přítomnost souběžných onemocnění. Zvýšení rizika výčnělku je způsobilé pro jakékoli onemocnění, které způsobuje nárůst intraabdominálního tlaku. Jedná se o bronchitidu, astma, chronickou zácpu. Navíc ovlivňuje nadváhu, adenom prostaty a další nemoci. Výsledkem je, že okraje pooperační rány jsou stále vystaveny napětí. Porušil jejich krevní oběh, dodával nervy - v důsledku toho vznikla volná jizva. Navíc může ovlivnit normální přívod krve: ateroskleróza, hypertenze, ischémie, diabetes mellitus.

Rizika vznikají i v případě, že existuje některá z uvedených onemocnění. Chcete-li je omezit, měli byste se zbavit stávajících problémů před zahájením operace. Pokud jsou onemocnění chronická, je třeba čekat na jejich stabilní remisi.

Nebezpečná nadměrná hmotnost, pokud jde o vznik kýly, je nebezpečná. Je-li výčnělek opakovaně ovládán, je-li působivý, je nutné snížit tělesnou hmotnost a až poté provést chirurgický zákrok.

Lékařská chyba v technice šití. Tento důvod je nejméně obvyklý. Nicméně někdy chirurg zvolí špatnou techniku ​​a metodu šití rany, někdy příliš mnoho nebo příliš slabě táhne hrany dohromady. V důsledku toho vzniká vada.

Symptomy ventrální kýly

Výstupek, který se tvoří v oblasti pooperační rány na přední stěně peritonea. Je lokalizován podél linie existující jizvy.

Pokud se kýla objevila nedávno, pak ji lze napravit, lidé necítí bolest v raných stádiích.

Bolest v oblasti výčnělku se objevuje, jak postupuje patologie. Mohou se vyskytnout v době zvedání závaží, při napínání a náhlých pohybech.

Pokud kýla není léčena, bolest se stává trvalou, její charakter - křeče.

Pokud se kýla vytvoří v oblasti suprapubic, může dojít k poruchám v procesu močení.

Zrudnutí kůže, horečka, poruchy trávicího traktu (nevolnost, zvracení, zvýšená produkce plynu), krev ve stolici - se objeví tyto příznaky, když je porušení ventrální diverticulum nebo vyvíjet jiné komplikace.

Diagnóza ventrální kýly

Problémy s detekcí patologie u diagnostiků nevznikají. Zpravidla existuje dostatečné vizuální vyšetření pacienta, aby se zjistila ventrální výčnělek kýly. Pacient je vyzván, aby ztuhl nebo kašel, aby zhodnotil skutečnou velikost kýly.

Ultrazvukové vyšetření umožňuje odhadnout velikost a tvar výčnělku, stejně jako přítomnost adhezí.

Různé varianty rentgenového vyšetření umožňují vyhodnotit fungování zažívacího traktu, určit přítomnost adhezí a poměr vnitřních orgánů k výstupek, který vzniká.

Pro objasnění důležitých parametrů pro lékaře je pacient někdy označován jako MSCT nebo MRI. V některých případech se provádí kolonoskopie.

Léčba ventrální kýly

Bez chirurgického zákroku se nemůžete zbavit vypuknutí ventrální kýly. Bude vyžadovat léčbu a korekci peritoneální stěny s odstraněním vytvořeného vaku a následnou plastickou hmotou.

Strečový plast

Výčnělek je šitý pomocí nití. Tento postup je možný pouze u mladých pacientů, velikost kýly je malá. Kromě toho je důležitá absence souběžných onemocnění. Faktem je, že tento způsob zásahu má vysoké procento relapsů, které dosahují 30%.

Z výhod metody napnutí:

snadnost provádění z technického hlediska;

Nízká cena za použité materiály a zařízení.

Z nevýhod metody napnutí:

riziko opakování až do 30%;

porušení funkce dýchání z důvodu přílišného namáhání rány;

výskyt bolesti v důsledku silného napětí.

Gehrinoplastika nepřetažená

Místo, kde byl výstupek uzavřen syntetickou protézou. Je vyrobena z polypropylenové sítě a je injektována přímo pod kůži nebo na fascii.

Z výhod této techniky:

Nízké procento recidiv.

Absence bolestivého syndromu po operaci nebo jeho zanedbatelné závažnosti.

Absence respiračních poruch.

Přidáním metody non-stretch abdomenolipoplasty je možnost plastové obnovy peritoneální stěny, dokonce i s výčnělky obrovské velikosti.

Z nevýhod metody non-stretching:

Vysoká cenová kategorie operace.

Zvýšené riziko komplikací - sérody, hematomy, supurace.

Teoreticky - odmítnutí implantované sítě, vznik pocitu přítomnosti cizího těla.

Pokud mezi sítí a střevem existují srůsty, je možné vyvinout střevní obstrukci. (Viz též: Příčiny a symptomy střevní obstrukce)

Gerinoplastika prosthetirujushaja s použitím laparoskopu

Tato metoda chirurgické intervence je nejméně traumatická a nejmodernější. V břišní dutině je také zaveden retikulární implantát, ale pro tento účel není nutné provádět řezy v oblasti samotné kýly. V důsledku toho chybí její hnojení.

Z výhod této metody:

Břišní dutina pacienta není prakticky zraněna.

Bolest chybí nebo je minimální.

Mimořádně nízké procento recidiv.

Absence komplikací v ráně.

Krátká fáze obnovy a včasná příležitost vrátit se do práce.

Z nedostatků metody:

Náklady na provoz jsou extrémně vysoké.

Proces výcviku chirurgů je časově náročný a časově náročný.

Lékařskou instituci je nutné vybavit drahým zařízením, což není vždy možné.

Závěry o léčbě ventrální kýly

Rozhodnutí ve prospěch této nebo té metody chirurgického zákroku je možné pouze s ohledem na doporučení ošetřujícího lékaře. K tomu je nutné provést komplexní vyšetření k získání úplných údajů o stavu pacienta.

Kromě toho se volba techniky provádí s ohledem na schopnost pacienta tolerovat celkovou anestezii.

Pokud jde o konzervativní terapii, je to možné pouze tehdy, jsou-li k operaci závažné kontraindikace. V takovém případě se doporučuje pacientovi dodržovat dietní režim výživy, vzdát se fyzické námahy, zabránit zácpě a nadýmání, nosit individuálně vybrané obvaz.

Aby se předešlo riziku recidivy nebo aby se minimalizovalo, pacient bude muset dodržovat všechna doporučení lékaře, dodržovat správnou výživu, normalizovat tělesnou hmotnost a zajistit pravidelný pohyb střev.

Ventrální kýla - co to je?

Jeho hlavní rozdíl spočívá v tom, že po předchozí operaci se objeví slabé místo. Toto porušení je považováno za poměrně složité, přináší bolesti a nepohodlí. Diagnostika a funkce jsou nezbytné.
Ventrální kýla - co to je? Až do 21. století byly pooperační kýly méně časté. Nyní je tato nemoc mnohem častější. Je to způsobeno nárůstem počtu transakcí. To je způsobeno divergencí vrstev aponeurotických svalů v přední břišní stěně v místě předchozí operace. Současně se vyvíjí svalová atrofie a břišní stěna si zachovává funkce.

V počáteční fázi výskytu hernie jsou brány v elastickém stavu. Pak začíná projev cévní fibrózy, což vede k tvorbě přehybů a kordů. Výsledkem je, že kýlní kýly se stanou hrubými, mohou se objevit četné diskontinuity a degradace výrazné vaskularizace. Jakékoliv vnitřní orgány břicha mohou jít do kýlovitého vaku. Vzhledem k vývoji adhezí dochází k jejich přilnutí ke stěnám kýlu. To komplikuje chování chirurgických operací. Pro diagnostiku a diagnostiku je možné snadno a jednoduše.

K tomuto problému může dojít z mnoha důvodů. Za prvé, lidé v nebezpečí jsou ti, kteří podstoupili operaci na vnitřních orgánech břicha.

Příčiny vzhledu

• Oslabení břišních svalů. To je hlavní příčina všech hernií. Ale ventrální kýla je vytvořena po operaci.
• Velikost kýly jsou různé: od malých po gigantické.
• U malých kýly je tvar břicha prakticky nezměněn, což nelze říci jako velké.
• Nesprávný provoz.
• Průběh zotavení v pooperačním období nebyl pozorován.
• Nadváha. Přítomnost velkého množství tuku vede k narušení funkce břišních svalů a krevního oběhu. To může způsobit vzhled kýly.
• Infekční onemocnění. Výskyt onemocnění je velmi malý, ale existuje místo, kde se dá.
• Nemoci, které vedou k narušení vnitřních orgánů. Například selhání ledvin, diabetes, srdeční problémy.

Symptomy

Prvním a hlavním příznakem je volumetrický výčnělek na místě, kde byla operace provedena dříve. Rozměry se mohou měnit.

• Nepohodlí v místě, kde bylo vytvořeno pooperační sutura. Tento pocit může být dočasný i trvalý.
• Nevolnost.
• Protruzí. To je nejdůležitější symptom pro určení nemoci.
• Prudký nárůst teploty.
• Zvracení.
• Časté močení.
• Zácpa. Vzhled krve ve stolici. Nadýmání.
• Akutní bolestivé pocity během vertikální polohy. Pokud osoba leží, bolestivost je snížena nebo dokonce úplně chybí.

Pokud jsou tyto příznaky pozorovány, je vhodné v blízké budoucnosti navštívit lékaře. Nejčastěji se kýla v počátečních stádiích nezobrazuje, proto je žádoucí podstoupit pravidelnou diagnózu a vyšetřit pooperační šití. Pokud doktor nerozpozná přítomnost ventrální kýly, může sledovat a ujistit se, že neexistuje předispozice ke vzniku těchto kýly.

Klasifikace

V roce 1999 na Mezinárodním kongresu géniologů byla uznána jedna obecná klasifikace ventrálních kýly. Vyznačují se herniálními bránami, přítomností relapsu a lokalizace. Je to mikrob, který umožňuje zřídit onemocnění a dále určit léčbu.

• Šířka brány hernie. Může být malý (W1) do pěti cm, (W2) - až 10 cm, (W3) - až 15 cm a (W4) - od 15 cm nebo více.
• Lokalizace. Existuje boční (L), střední (M), kombinovaná (ML).
• Frekvence relapsu. R1, R2 a další.

Určit velikost ventrální kýly byla určena klasifikací Zhebrovského a Toskin. Právě toto umožňuje objektivně stanovit velikost kýly a také stanovit účel operace.

Tato klasifikace rozlišuje typy ventrální kýly:

• Obří. V břiše dochází k prudkým změnám. Může zachytit několik oblastí břicha. Existují velmi silné změny břicha.
• Skvělé. Modifikace přední břišní dutiny. Existuje deformita břicha.
• Průměrný. Výdech žaludku v důsledku tvorby kýly.
• Malé. Vizuálně je ve většině případů neviditelná. Určeno během průchodu ultrazvukem nebo palpací.

Při stanovení diagnózy je nutné vzít v úvahu klinické vyšetření. Tato kýla je nevratná, částečně opravená, refrakterní, násobná, jediná, akutní nebo chronická obstrukce, perforovaná nebo uškrcená.

Symptomy a diagnóza

Prvním a hlavním příznakem ventrální kýly je vzhled výčnělku v místě, kde se nachází pooperační sutura. Tento jev může být doprovázen bolestivými pocity. Nemůžete nezávisle upravovat kýlu za žádných okolností.

Léčba ventrální kýly

Odstraňte ventrální kýlu pouze pomocí plastů a opravou přední břišní stěny. Tato opatření jsou nezbytná k odstranění kýlu.

Při výběru léčby jsou rozhodujícími faktory věk pacienta, jeho celkový fyzický stav v organismu a také souběžné onemocnění.

Pokud je kýla dostatečně velká, pak lékaři používají tradiční způsob léčby - šití herniálního vaku chirurgickými nitěmi. Tato operace je nejjednodušší možnou léčbou, ale nejdůležitějším nedostatkem je opakovaný výskyt kýly. Pokud po první operaci došlo k opětovnému výskytu u jednoho z deseti, pak se při opakování tohoto výskytu zvýší procento výskytu relapsu několikrát. Pooperační kýla bez ohledu na velikost je nejlépe odstraněna při celkové anestezii. Snížit zatížení srdce lidí, kteří jsou v dospělosti.

Operační intervence a pooperační péče

Operační přístup se provádí z širokých řezů s úplným zmizením sutury po poslední operaci, stejně jako s podkožním tukem a přebytečnou kůží. Pokud je kýla nachází v mesogaster, v tomto případě je pohled v příčném řezu, avšak pokud se epigralnoy plocha, pomocí podélných přístupů. Operace končí odstraněním herniálního vaku, stejně jako okrajem defektu aponeurou-svalstva přední břišní stěny. Současně jsou oddělené vnitřní orgány břicha, které byly připojeny k herniálnímu vaku. Pak jsou jeho hrany šité kontinuálním švem.

Nevýhodou této operace je to, že vznikly určité obtíže.

• Složitost operace. Kvůli velkému rozměru kýly existuje mnoho nuancí, se kterými se doktor musí vyrovnat.
• Tkáň jizvy po předchozí operaci, která je špatně zásobována krví. To je hlavní příčina nástupu kýly.

Chirurgie je přímým indikátorem kýly. Výjimky jsou pouze příklady vzhledu kýly u dětí. V tomto případě je možné posílit svalovou tkáň a kýla může zmizet.

Existuje několik typů operací pro ventrální kýly.

• Netahování. Herniální brány jsou uzavřeny materiály umělé povahy.
• Stretch. V takovém případě zavřete brány hernie, pomocí jejich tkání ze stěny břišní dutiny.

Při použití umělých materiálů k uzavření herniálních vrstev mohou být tyto možnosti:

Otevřít. Pro provedení této operace se na kůži vytvoří velký řez. Tak je stará jizva zcela odstraněna. To znamená, že nová jizva bude o něco delší než poslední.

• Laparoskopie. K uzavření herny použijte speciální nástroj - laparoskop. Tato metoda chirurgického zákroku se používá pro velkou velikost hernie.
• Hernioplastika. Toto je odstranění kýly v důsledku chirurgického zákroku. Ve světě existuje několik typů hernioplastiky:
  • Stretch. Během operace se používají pouze tkáně těla. Existuje proces napnutí, který snižuje nebo eliminuje výčnělek.
  • Nepřetržitý. Zavřete herniový vak pomocí implantátu oka.
  • Kombinovaná metoda.
• Hernioplastika pro Lichtenštejnsko. Nejběžnější metoda non-stretch plasty hernie. Absolutně jednoduchá metoda, která nevyžaduje speciální přípravu před operací. Používá se k eliminaci umbilikální, inguinální femorální kýly nebo kýly bílé linie.

Při operaci je použita transplantace oka, která je pod aponeurozí lemována. Současně neexistuje trauma tkání trupu, přesněji je to minimální. Síť je připojena k tkáním s "rezervou". To je nezbytné pro zajištění dalšího zničení. Hrany nemají dostatečnou pevnost, takže je třeba mřížku upevnit o něco dál. Proveďte hernioplastickou laparoskopii nebo otevřenou metodu.

• Hernia na Postemském. Tento plastový úsek. Operace se provádí za lokální anestézie. Svaly se šíří pod kanálem tak, aby je nezastřelily.

Každá technika má své pozitivní a negativní stránky.

Technika napínání

Výhody této metody obnovení jsou následující:

• Malá cena.
• Chirurg, který nemá vysokou kvalifikaci, může tuto operaci provést.

• Častější příklady vzniku tohoto onemocnění.
• Velmi silná bolest v prvním pooperačním období.
• Nemá žádnou účinnost ve velké kýly.
• Možné komplikace po operaci.

Žádné techniky protahování

• Ideální pro léčbu kýly jakékoli velikosti.
• Existuje méně výskytu opakování.
• Rehabilitace je několikrát rychlejší.

• Lékař musí mít nutně určitou úroveň dovedností.
• Nutnost anestezie.
• Musíte navíc mít speciální materiál.

K dnešnímu dni z deseti případů v devíti využívá neatraktivní techniku ​​a pouze jednu - napětí.

Bez chirurgické úlevy od kýly

Není možné léčit ventrální kýlu bez chirurgického zákroku.

Konzervativní léčba zahrnuje použití obvazu. Pomáhá zabránit úniku vnitřních orgánů. Používání obvazu po operaci je pro všechny lidi zapotřebí nejprve. Jeho použití poskytuje určité nepohodlí, takže je nutné ho přenášet pouze osobám, které z důvodu určitých okolností nemohou operaci provést.

Omezení pro operaci jsou následující:

• Těhotenství.
• Chronické nemoci.
• Neuspokojivý celkový stav těla.
• Renální, srdeční nebo jaterní nedostatečnost.
• Velký věk.
• Pokud pacient nezávisle odmítl operaci.

Preventivní opatření

Profylaxe je snadnější než po dlouhé době léčby. Co pro to musíte udělat?

• Správně jíst. Každé jídlo by mělo být umístěno v dlani. Více jíst saláty, zeleninu a ovoce.
• Vyhněte se vzniku zácpy.
• Je třeba zbavit se špatných návyků. Zpomalují metabolické procesy.
• Zapojte se do jakéhokoli sportu. Bude užitečné pumpovat tisk na bílou čáru břicha.
• Snažte se nedovolit vzhled nadměrné hmotnosti nebo něco, co byste ji odstranili.

Postupujte podle postupu pro odstranění kýly podle následujících doporučení.

• Během prvních 6 měsíců nevystavujte své tělo zvláštním těžkým nákladům.
• Dodržujte pravidla ošetřujícího lékaře.
• Používejte obvaz s preventivním účelem.

Výsledky

Ventrální kýla je prolaps vnitřních orgánů v břišní dutině. V medicíně se často nazývá ventrální kýla, která vznikla po operaci. Ve většině případů se objevuje na slabém místě břicha, ale také se to děje ve slabinách.