Dnes se výskyt intervertebrální kýly mezi obyvatelstvem a počet operací prováděných při příležitosti progresivního průběhu patologického procesu dosáhl neuvěřitelného rozsahu. Statistiky ukazují, že přibližně 25% lidí ve věku 25-30 let začíná cítit první klinické příznaky zákeřného onemocnění. A ve věku 50 let meziobratlová kýla způsobuje významný problém 80% mužů a 60% žen. Často je onemocnění nekontrolovatelně agresivní, což nevyhnutelně vyžaduje chirurgickou léčbu.
Protruze na rentgenovém paprsku.
Naštěstí přes nevyléčitelnost degenerativní patogenezi tohoto typu moderních metod provozu v zejména vynikající práci s terapeutickou úlohu: zcela eliminovat patologické faktory (kýlní komponent), což způsobí stlačení páteře struktur. Tím se po operaci dosáhne úplné dekomprese a současně zmizí bolestivé pocity bolesti, eliminují se funkční poruchy muskuloskeletálního systému a vnitřních orgánů.
Není však nutné myslet na to, že chirurgická intervence s herniální bederní páteří a jinými dispozicemi je jediná a konečná fáze léčby. Ne, aby manipulace skutečně vedly k vyléčenému zotavení, je nesmírně důležité jít od počátku do konce kvalitativní pooperační obnovy. Po operaci k odstranění herniovaného intervertebrálního disku by měla být rehabilitační doba kompetentně plánována odborníkem.
Pacient bude potřebovat celou dobu rehabilitace stanovenou lékařem, což bude trvat průměrně 3 měsíce, velmi zodpovědně za dodržováním doporučeného pooperačního léčebného programu. V závislosti na tom, jak probíhá proces obnovy, jak dlouho se rána léčí atd., Může být doba v zásadě zkrácena nebo prodloužena. Doba výtěžnosti pro každou z nich bude odlišná, stejně jako série terapeutických opatření. Je třeba poznamenat, že nejlepším výsledkem jsou lidé, kteří získali předepsané množství času pod dohledem zkušených rehabilitačních specialistů.
Cíle a úkoly obnovy po odstranění
Po operaci k odstranění bederní kýly, stejně jako spadlé chrupavky cervikálního nebo hrudního kotouče, je doba regenerace nezbytná pro:
- syndrom rychlého vylučování bolesti;
- prevence možných komplikací (infekce, trombóza, jizvy atd.);
- čímž se obnoví normální zdravotní ukazatele;
- obnovení svalové síly nohou, ramen, zad, břicha;
- postupné obnovení pracovní kapacity páteře;
- zvládnutí dovedností správného sdílení nákladu;
- korekce poruch chůze, držení těla;
- návrat k normálnímu životu s minimem omezení;
- minimalizuje riziko vzniku opakované kýly.
Obvykle celý rehabilitační období je rozděleno do 3 etap, kdy první - to je nejtěžší fáze, v době, která bude rušit bolesti v místě svaru, může být stále ještě někteří lidé ve stejnou dobu a zbytkové neurologické příznaky, což je normální po takovém zásahu do tuto diagnózu. Během týdne proběhnou bolestivé příznaky v oblasti chirurgického řezu, rána se už dobře uzdraví a potom bude zotavení mnohem snadnější.
Časné stadium trvá asi 2 týdny, terapeutická opatření v této fázi, jejímž cílem je odstranění otok a bolest, udržování dýchacích normální, normální regeneraci poraněné měkké tkáně, prevenci infekčních patogeneze, prevence svalové atrofie a trombózy v dolních končetin. Fyzická aktivita je stále lehká, vstane a chodí po vás, je zobrazena po 24 hodinách, je zakázáno sedět. Kromě toho se doporučují speciální dýchací cvičení a jednoduché cvičení v posteli, nosí korzet.
Ve druhém a třetím stádiu je terapeutický proces většinou založen na cvičební terapii, je již aktivnější a rozmanitější, zatímco fyzioterapie je souběžně s ním zobrazena. Blíže k závěrečnému stupni jsou procedury pro masáže a manuální terapii, terapeutické cvičení ve vodě, plavání.
Hlavní věc pro vás teď, naladit se na dlouhou, horlivou a plodnou práci, nebuďte líní a neztrácejte srdce, neodkládejte se od cíle. Určitě se dostanete dobře, začnete žít plný život, osvobozujete se od bolesti a omezené pohyblivosti, která vás již dlouhou dobu spojovala řetězci, doslova rukou a nohou. Opakujeme, že úspěšný výsledek je možný pouze s ideálním plněním požadavků na rehabilitaci.
Cvičení po odstranění intervertebrální kýly
V LFK je hlavním principem konzistence doporučených cvičení a pacientova blaho, dávkování, postupnost a pravidelnost. Pokud je tento stav uspokojivý, měl by být rozsah povolání pečlivě rozšiřován a zároveň pečlivě naslouchat vlastním pocitům, vyvarovat se bolestivého nepohodlí nebo exacerbace zbytkových bolestí a citlivých poruch v končetinách.
Pokud máte pocit bolesti v oblasti bederní oblasti nebo na jiném místě, kde jste měli kýlu odstraněnou, stejně jako v rukou nebo nohou, při cvičení má smysl snížit amplitudu pohybů. Ale je lepší přestat používat gymnastiku okamžitě, navštívit lékaře a popsat situaci podrobně. Kvalifikovaný lékař provede vyšetření a správně napraví schéma fyzické námahy.
Jak operace herniated disků pro každého pacienta má vlastní specificitu a složitost, kromě toho, že může být použit ve zcela různých částech páteře, a nemůže být univerzální pro všechny komplexní cvičení terapie. Dále je třeba vzít v úvahu věk, kritéria hmotnosti a zdravotní stav pacienta. Potřebujete tedy pouze odborné cvičení, videa a jiné zdroje, které by mohly být extrémně riskantní.
Pamatujte na to s nesprávným přístupem, samo-jmenováním lékařské gymnastiky, stejně jako jeho nepřítomností nebo nesrovnalostí, riskujete zhoršení prognózy rehabilitace. Dokonce i okamžik, jako kdybyste si mohl dřepnout a kdy, a poté se rozhodl lékař. Mimochodem, obvykle se nedoporučuje vzít si hlubokou squatovou pozici po dobu až šesti měsíců, i když tento časový parametr, jak je snadno pochopitelný, je také předmětem principu individuality. Budeme zdůrazňovat několik dalších důležitých aspektů týkajících se fyzické rehabilitace:
- trénink není sport, ale speciální hojení (!) zahřívání, kde cílem je optimalizované a správné oživení ztracených funkcí muskuloskeletálního systému;
- Nemůžete to udělat na začátku oživení klasických push-upů, nejprve omezených push-up ze zdi;
- V průběhu rehabilitace, vyhnout intenzivní a náhlé pohyby, nenechte vaše nohy kroky, skoky, hluboké svahy, ostré zatáčky podél osy těla, visov na baru, všichni moc a vliv, přepěťová nakládání;
- nezvyšujte hmotnost, maximální přípustnou hmotnost nákladu - 4 kg, vyzkoušejte a nevytahujte těžké předměty po zotavení;
- V době tréninku vždy noste speciální ortopedický korzet nebo límec;
- Nepoužívejte "sedící" pozici přesně tolik týdnů, než vám ošetřující lékař řekl;
- nezapomeňte zahrnout tiché procházky do své každodenní rutiny, lepší venku, ale nepřehánějte to s trvanlivostí a střídavou chůzí s půlhodinovými přestávkami na odpočinek.
Ranní komplex, který většinou předepisují rehabilitační specialisté v prvních dnech po operaci (provedených v posteli), je založen na takových technikách, jako jsou:
- Kruhové otáčení v kotníku, zápěstí;
- pohyb se zastaví nahoru / dolů;
- flexi / prodloužení nohou v koleni, loketní kloub;
- střídavě stahovat kolena ke žaludku;
- napětí / uvolnění jednotlivých svalových skupin;
- dýchací cvičení.
Ale to je jen začátek, další budou zapojeny mnohem složitější cvičení, které již poskytují pro provádění různých aktivních úloh na protahování a posilování svalů na zádech, krku, břicha, horních a dolních končetin v různých poloh: sklon, ležící na boku, stojící na na všech čtyřech. Kromě toho v pozdním období aktivně trénuje kurzy na speciálních simulátorech, aquagymnastiku a plavání v bazénu.
Korzet po odstranění kýly: role, načasování nošení
Povinnou podmínkou pro každého, kdo podstoupil operaci, je nosit korzet. Nejprve se zaměříme na to, kolik musíte nosit ortopedické zařízení. Podle pooperačních standardů je nutné ho aplikovat nejméně 2 měsíce po dobu 3-6 hodin denně.
Dali si korzetu na čas tělesné výchovy, domácí práce, procházky. Výlety v dopravě a v autě jsou nyní kontraindikovány, ale pokud taková potřeba vznikne, musíte být v korzetu v době cesty. Před každým nočním spánkem a v denním odpočinku odstraňte podpůrný předmět, abyste si nejprve položili a poté korzet odstranili.
Ortopedické zařízení musí být z poloviny tuhého typu. Poskytuje fixační a podpůrnou roli, poskytuje spolehlivou podporu a uvolňuje zátěž z páteře. S ním se provozovaná zóna zotaví rychleji, protože bude chráněna před přetížením a nepřípustnými náhlými motorovými manévry. Kromě toho korzet pomáhá snižovat bolestivé jevy.
Když se můžete po operaci posadit
Je zakázáno rozhodovat se sami o sobě, pokud je možné se posadit, toto omezení může odstranit vysoce kvalifikovaný odborník. V závislosti na závažnosti operace zpravidla trvá celkový zákaz přijetí pozice "sedět" přibližně 4-6 týdnů. Po zrušení omezení se budete učit, jak správně sedět, ale nejprve budete moci posadit se a nechat zatížení kokcyxu. Než začnete, ujistěte se, že plochy sedadel nejsou podhodnocené. Jak správně držet pózu, co vychýlení páteře zachránit, jak vstát a tak dále, to vše se dozvíte ve správný čas. Nejprve je přípustné pouze posadit se na okraj židle, zatímco kolena by měla být pod kyčelními klouby. Sedět a vstávat je nutné, opírat se o kolena nebo opěrky křesla.
Bolesti v noze po operaci
V průběhu rehabilitace, zejména v rané fázi, mohou zbytkové jevy, které byly v předoperačním období, na chvíli přetrvávat. A nejčastější z nich je bolest nohou. Skutečnost, že noha bolí nebo je stále otupělá, není nic překvapivého, vysvětlete proč. Po dlouhou dobu byly nervové struktury v kontaktu s kýly, která je přitlačila a podrážděla. Ovlivněné nervy po dekompresi se po odstranění patologického podnětu nemohou okamžitě zotavit. To je důvod, proč holeně stále ještě ubližuje, například tahání stehna, necitlivost a slabost nohy jsou rušivé.
Při obnovení citlivosti problému kořenového a normálního nervového vedení může trvat déle než týden. V každém případě by však měl dojít v blízké budoucnosti. Pokud nenastane zlepšení, bolest a parestezie tendenci k posílení nebo na pozadí pohodu nohy náhle onemocněl a otupělá - to varovné signály, často směřovat k rozvoji komplikací nebo recidivy nemoci. Neváhejte se zeptat svého lékaře, zeptat se, proč to ublíží nohou a zda je ve vašem případě normální, koneckonců je to ve vašem nejlepším zájmu. Čím dříve je diagnostikován negativní faktor, tím pravděpodobnější je pozitivní prognóza.
Je možné opakovat útok patologie po operaci?
Ano, takový výsledek, bohužel, není vyloučen. Pravděpodobnost takové komplikace jako relaps nelze považovat za zanedbatelnou, pohybuje se od 5% do 10%. A zaručit, že nebude opakovat zhoršení v budoucnu, a to jak na stejném disku, nebo jakýkoli jiný, nebude dávat některého chirurga, i když perfektně provedeny operace. Častěji dochází k opakovaným záchvatům v dolní části zad, po bederní oblasti, avšak s menším počtem případů dochází k poškození krčních disků. Nejčastějšími důvody jsou chyby chirurga, špatně organizovaná rehabilitace, zanedbání celoživotních pravidel pacienta.
Není těžké podezírat takovou komplikaci, a to zejména u lidí, kteří mají z první ruky znalost klinického obrazu kýly. Kromě bolestivého syndromu, ztráty citlivosti a snížení motorických funkcí končetin může člověk také narušit poruchy panvových orgánů. Někteří si stěžují, že tok moči v důsledku zhoršené inervace močového měchýře, který je řízen nervovými nervy. Zdůraznit, že tyto příznaky mohou indikovat buď relapsu, a poranění míchy, nervových a cévních tkání chirurgické nástroje, jakož i závažné atrofické procesy, a tak dále. D.
Nesnažte se řešit problém komplikací, s odkazem na osteopatů, a jiné non-tradiční léčitelé mohou zhoršit stav na nevratnost. Přestože osteopathy a má nějaké uznání při léčbě neurogenních syndromů pocházející z páteře, ale upřímně řečeno, s ohledem na lékařské pole nebyla vyvinuta vůbec. Ale amatéři a šarlatané v Rusku, nabízející špatně kvalitní osteopatické sezení, obrovské množství. Ale není to o tom, je důležité pochopit, že následky po operaci jsou vždy vážné a nebezpečné, protože mohou rychle změnit osobu na neplatnou. Takže jejich diagnostiku a léčbu by měli provádět neurochirurgové a neurologové!
Aby co nejvíce, aby se ochránili před opakování útoku, a další vlivy, je potřeba podstoupit proceduru v dobrém neurochirurg s mnohaletou úspěšnou práci v této oblasti a samozřejmě bezpodmínečně splnit veškeré požadavky pro rehabilitaci a další životní styl.
Pooperační období: stadia a léčba
Ve skutečnosti po odstranění všech aktivit usiluje o dosažení hlavních úkolů:
- vrátit pacientovu schopnost pracovat;
- zabránit vzniku negativních reakcí po chirurgické invazi;
- aby se zabránilo vzniku nových intervertebrálních kýly.
Jak již bylo řečeno, rehabilitační program se skládá ze tří etap. Jaká opatření na jejich zacházení a obnovu předpokládají, nyní uvažujeme.
Rehabilitace po odstranění kýly páteře
Chirurgické odstranění páteře kýly - jedná se o extrémní způsob léčby této choroby, které se provádí pouze v případě selhání celé řadě konzervativní terapie techniky, pokud je pacient přísné indikace (konstantní nesnesitelnou bolest, komprese nervových vláken a míchy v rozporu s jejich činnosti a vysoké riziko ochrnutí). Takové přísné indikace pro chirurgii páteře spojeno s vyšším rizikem komplikací, ale přesto někdy jen chirurgické odstranění meziobratlové kýly může zachránit pacienta od trvalé bolesti a obnovit radost z pohybu. Úspěch chirurgie páteře k odstranění kýly závisí nejen na samotných chirurgických zákrocích, ale také na konceptu rehabilitace po operaci.
Účel rehabilitačního období
Obnova po odstranění kýly páteře začíná bezprostředně po operaci a trvá po dobu 3-6-12 měsíců. Ale na konci tohoto období je nemožné mluvit o úplné léčbě - během celého vašeho života jsou nutné podpůrné postupy.
Pokud je cílem operace zachránit pacienta před bolestmi, léčbou a prevencí komplikací kýly, rehabilitace nastavuje následující úkoly:
- odstranění veškeré bolesti;
- prevence progrese patologie;
- návrat schopnosti obsluhovat se;
- obnovení funkce poškozené části páteře;
- posilování svalové struktury;
- prevence recidivy patologie;
- Zvyšte schopnost přísnější fyzické námahy.
Úspěch operace závisí na čase začátku obnovy a správně formulovaném rehabilitačním programu.
Odstranění kýly může provádět nejtalentovanější neurochirurg s použitím moderních technologicky vyspělých zařízení, ale pokud nebude následovat rehabilitace po operaci, je nepravděpodobné, že by taková léčba uspěla.
Stupně restaurování
Rehabilitace po odstranění kýly páteře bez ohledu na typ chirurgického zákroku se skládá ze 3 fází:
- Počáteční pooperační období trvá od konce operace po jeden nebo dva týdny. Během tohoto období je hlavním úkolem odstranit bolest a odstranit edém páteře, zabránit včasným pooperačním komplikacím. Je důležité dodržovat doporučení všechny lékaře pro režim motoru, zpravidla v prvních dnech předepsaných přísný klid na lůžku (pokoj potřebuje brzy byl otok v místě zásahu), pak se začne aktivně řízení pooperačním období. Základem léčby v této fázi jsou léky.
- Pozdní pooperační období trvá od 14 dnů do 2 měsíců. V této fázi je pacient zvykne na nový život - to se přizpůsobí jako nové fyzické schopnosti organismu (naučit postarat se o sebe samy o sobě, protože před operací, mnozí pacienti mají značné fyzické omezení), a tam je psychologická adaptace (mnozí lidé potřebují pomoc profesionálního terapeuta v souvislosti se stavem deprese).
- Vzdálené pooperační období zpravidla trvá po zbytek života člověka. Je zaměřena na konečnou obnovu funkce páteře, posílení páteřního svalstva, prevenci přeměny intervertebrální kýly.
Na čem závisí rehabilitační program?
Pokud máte zájem o otázku, zda po odstranění vertebrální kýly existuje jediný rehabilitační program, rozhodně není odpověď. Výběr těchto nebo jiných metod rehabilitace, jejich intenzity a trvání závisí na mnoha faktorech, z nichž hlavní jsou:
- typ chirurgického zákroku (otevřená operace na páteři - lamina a discektomie nebo minimálně invazivní manipulace, například laserová vypařování disku);
- věk pacienta;
- celkový zdravotní stav;
- trvání průběhu základního onemocnění, přítomnosti komplikací.
Bez ohledu na výše uvedené faktory existují některé společné body rehabilitace. Jak již bylo řečeno, přísná lůžka je nutná pouze v prvních dnech po operaci (v tomto okamžiku je pacientovi zakázán i sedět v posteli). Jakmile projde opuch páteře, riziko krvácení se sníží, je nutné zahájit aktivní pohyby (prodloužená imobilizace je spojena se špatnou prognózou).
Zpočátku se všechny pohyby provádějí pouze ve speciálním podpůrném ortopedickém korzetu (prevence nadměrné amplitudy pohybů, stejně jako včasná recidiva kýly). Mělo by se nosit minimálně 3 hodiny denně, v noci - je zcela nezbytné jej odstranit. Doba užívání závisí na typu operace (od 2 týdnů do 3 měsíců). Typ korzetu a způsob jejího použití určuje pouze lékař.
Lékařské zákazy
Je důležité vědět a co je přísně zakázáno ve fázi rehabilitace po chirurgickém odstranění kýly páteře:
- sedět v časném pooperačním období;
- využít veřejnou dopravu, zejména k sedění na sedadlech;
- zvednout hmotnost větší než 2-3 kg v každé ruce;
- provádět ostré a vysoce amplitudové pohyby v páteři, sklony k sténání;
- zahájení činnosti motoru bez korzetu;
- zůstat na stejné pozici po dlouhou dobu;
- aktivní sporty - cyklistika, jízda na koni, zápas, skákání;
- zesílení hmotnosti;
- absolvovat zasedání manuální terapie a osteopatie.
Rehabilitační metody
Po operaci na páteři je spousta rehabilitačních metod a pouze odborníci by si měli vybrat ty, které vám budou vyhovovat.
Léky
Předepisuje se všem pacientům bez výjimky v časném pooperačním období. Aplikujte léky proti bolesti, protizánětlivé, dekongestanty a obnovovací léky.
Fyzioterapeutické techniky
Prakticky všechny metody používané pro stanovení proces schopný mikrocirkulace, mají protizánětlivý a analgetický schopnost urychlit proces opravy tkáně, řeší hematom, zlepšení svalové napětí zpět, obnovení strukturu chrupavky a kosti. Patří sem:
- elektro- a fonoforéza;
- magnetoterapie;
- laserová terapie;
- ultrazvuková terapie;
- balneoterapie;
- ošetření bahna;
- masáž.
Video o metodách rehabilitace po operaci na páteři:
Terapeutická gymnastika
To je velmi důležitá fáze obnovy. Všechna cvičení by měla být vybrána pouze lékařem-rehabilitologem. Na začátku zasedání jsou pod pečlivým dohledem, v budoucnu je můžete provádět sami doma.
Jedním typem cvičební terapie je kinezioterapie. Jedná se o speciální měřené pohyby, které jsou prováděny za pomoci speciálních ortopedických simulátorů pod dohledem lékaře.
Dále bychom neměli zapomenout na sanatorium-resort léčbu, reflexoterapii, léčivé koupele a další hydroprocesury. Spektrum metod oprav je velmi široké, všichni mají své indikace a kontraindikace, proto přístup k rehabilitaci by měl být přísně individuální.
Rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly
Podle statistik nejčastěji kýla bederní páteře, a nejméně ze všech - hrudníku. Navzdory skutečnosti, že pro léčbu této patologie chirurgický zákrok není vždy vyžadován, přesto existuje mnoho operací. Proto je nutné vědět o procesu rehabilitace v pooperačním období.
Degenerativní a dystrofická onemocnění páteře jsou jedním z hlavních důvodů vzniku bolestivého syndromu u pacientů.
Základem osteochondrózy je snížení obsahu tekutiny v mezivělovitém disku, pokles jeho tloušťky a účinek na patologický proces kostních, svalových a nervových tkání.
Když onemocnění postupuje, vláknitý prstenec obklopující duhovité jádro disku se rozbije. Pak vyjde část jádra a vytvoří tzv. Herniation (uzlu) intervertebrálního disku.
Operační zákrok eliminuje příčinu symptomů pacienta a vede ho k lékaři. Nicméně eradikace těchto příznaků nevyřeší všechny problémy. Je nezbytné eliminovat následky základní nemoci. To je důraz na rehabilitační techniky. Je důležité vrátit pacienta k aktivnímu domácímu a pracovnímu životu.
Pooperační období je rozděleno na následující etapy:
- 1-14 den - časné pooperační období.
- 14-32 týdnů - pozdní pooperační období.
- Od 2 měsíců po operaci a později - po opožděném pooperačním období.
Po chirurgickém zákroku je nutné provést komplexy terapeutického tělesného tréninku, které pomohou posílit svalový korzet a vyhnout se opakování onemocnění.
Obecné zásady rehabilitačního procesu
- V pooperačním období, je důležité, aby byl pod dohledem komplexní chirurgii, neurologii, rehabilitační specialisty a další úzké specialisty uvedených.
- Herniated disk způsobuje těžké nepohodlí pro pacienta kvůli silnému bolestivému syndromu a omezením mobility. Po operaci se člověk cítí bezmocný a tlačil do určitého rámce (souladu s odborníky pravidla, plán inspekcí, užívání léků a tak dále. D.), tak je možné, že vývoj depresivní stav. V této situaci nemůžete bez pomoci psychoterapeuta.
- Po operaci je třeba použít speciální korzet. To bude vynikající prevence výskytu relapsu onemocnění.
- Vymezení fyzikální terapie, masáže a fyzioterapie.
- Gymnastika se koná od prvního dne po operaci. Komplex terapeutických cvičení je vybrán individuálně a je prováděn pod vedením instruktora nebo lékaře.
- Hlavními principy terapeutické tělesné výchovy v pooperačním období jsou pravidelnost a hladké zvyšování zátěže.
- Kontraindikováno zvýšení tělesné hmotnosti o více než 2-3 kg jednou rukou po operaci po dobu 3 měsíců.
- Omezte prodloužené sedání po dobu 3 měsíců po operaci.
- Je třeba vyloučit pohybové hry s ostrými balistickými pohyby.
- Doporučujeme dávat alkohol a tabák po celou dobu rehabilitace.
Herniovaný disk krční páteře
Po operaci je hlavním důrazem v gymnastice dýchací cvičení.
V první fázi rehabilitace je nutné omezit otáčky a sklony hlavy.
Po souhlasu ošetřujícího lékaře můžete posadit poloviční posezení s povinným nasazením límečku Shantz. Během tohoto období se do dýchací gymnastiky přidávají cviky pro horní humerní opasku. Ruce by neměly být nad úrovní ramen. Při provádění otáčení ramen by měly být dlaně spuštěny a tlačeny na tělo.
V další fázi jsou pohyby nohou spojeny s komplexem cvičení.
Zastavte používání ortézy (límec Shantz) je možné pouze po kontrolní rentgenové studii.
Herniated disk hrudní páteře
Po operaci je gymnastika zaměřena na prevenci komplikací vnitřních orgánů. První etapa představuje dýchací cvičení.
Při absenci kontraindikací je pacientovi umožněno téměř okamžitě po operaci převrátit břicho. Cvičení v této pozici může trvat několik dní.
Po obdržení povolení od ošetřujícího lékaře je nutné jít nahoru a chodit, ale vždy noste fixační ortézu.
Týden po operaci mohou být statické cviky doplněny do komplexu terapeutické gymnastiky, tj. Zadržování určitého svalu v krátkém stavu několik sekund.
Pohyby se postupně zavádějí ve stojaté poloze, stejně jako s odporem, zatížením a dalším vybavením.
Jakákoli cvičení by měla být prováděna s odborným instruktorem a pod dohledem lékaře, praktického lékaře nebo rehabilitačního specialisty.
Herniovaný disk bederní páteře
Je nutné upustit od sedačky po dobu 3 až 6 měsíců. Řízení vozidla je kontraindikováno po dobu prvních 3 měsíců po operaci. Jako pasažér v autě můžete jet pouze v polořadovce polohou nebo ležet.
Je třeba použít fixační ortézu.
Začněte chodit v nepřítomnosti kontraindikací od prvního dne po operaci.
Zbytek v náchylné poloze by měl být 20-30 minut několikrát denně.
Po operaci po dobu 1-2 měsíců jsou absolutně vysoké amplitudové pohyby, stejně jako zkroucení páteře a sklony jsou naprosto kontraindiktivní.
V počátečních dnech je nutné absolvovat gymnasti v pozici na zádech, věnovat pozornost správnému rytmu dýchání. Všechny pohyby je třeba provádět pomalu. Počet opakování se postupně zvyšuje. Gymnastika se provádí denně. Během tréninku by neměla být způsobena bolest, tj. By měla být amplituda pohybů bolestivá.
Úplně vyloučené cvičení o zkroucení páteře, stejně jako běh a skákání.
Fyzioterapie
Po 2 týdny po operaci, podávaných elektroterapii (TMB, DDT, elektroforéza lidazy), laserovou terapii a ultrazvuk, stejně jako hydrokortison fonoforézou. Využívá se kurzový efekt sestávající z denních zasedání s celkovým počtem až 15 osob.
Opakované kurzy fyzioterapie se doporučují provádět každých šest měsíců, aby se udržely tělesné tkáně, zlepšila se mikrocirkulace a okysličení, zvýšil se trofismus a urychlily se reparativní procesy.
Masáž
Jemná masáž končetin na postižené straně je držen v prvních dnech po operaci v přítomnosti radikulární syndrom, projevující se znecitlivění, snížené reflexy a růst slabost končetin.
Akupunktura
Při komplexní léčbě je zcela možné zavést reflexní terapii v měsíci po operační léčbě podle indikací.
Komplikace operace
Jako každá jiná operace je chirurgická léčba herny spojena s určitým rizikem komplikací. Zvažme některé z nich.
Anestézie:
- Možné poškození průdušnice nebo jícnu laryngoskopem při intubaci pro narkózu.
- Alergické reakce na anestetické roztoky.
Provoz:
- Zastavte dýchání a srdce, nekontrolovaný pokles krevního tlaku.
- Ruptura míšní durální membrány s likvoroistecheniem (příčina chronické bolesti hlavy), infekce mozkomíšního moku z vývoje meningitida, stejně jako (purulentní meningitida) tvořící píštěle durální vak s konstantními vypršení hnisavých hmot s příchodem abscesů v okolních tkáních. Sepsa a smrt.
- Poškození jícnu, průdušnice nebo cévního svazku v krční oblasti.
- Porušení recidivujícího nervu. Jeho funkce je obnovena nezávisle 2-3 měsíce po operaci.
- Riziko poškození nervových kořenů.
- Infekce mozkomíšního moku (méně než 1%).
- Příčná myelitida je důsledkem neúmyslného poranění nebo infekce míchy. Manifestace závisí na výšce léze, takže může docházet k paréze, paralýze, hrubým neurologickým poruchám.
- Poškození arterie Adamkiewicze v případě anatomických znaků jeho umístění u pacienta během operace v oblasti L4-S1, kde se nejčastěji vytváří kýla. Důsledkem je nižší paralýza a inkontinence.
- Epidurální hematom generované v důsledku vaskulárního poškození během chirurgického zákroku a hromadění krve v tukové tkáně epidurální. Při předčasném přijetí opatření pro diagnostiku a léčbu vzniká hnisavá periduritida. Poté, co se může přejít do jizvy-lepidlo epidurit, která, v závislosti na způsobu lokalizace se projevuje v různých neurologických příznaků: parézy, ochrnutí, bolesti, smyslové poruchy a motorické funkce, inkontinence, poruchy urogenitálního oblasti a další.
Pooperační období:
- Toxické poškození mozku, ledvin, jater a srdce.
- Osteomyelitida vertebrálních těl je hnisavá léze houbovité tkáně po operaci, která se šíří do okolních tkání se ztrátou obratlů podpůrné funkce. V důsledku toho - destrukce (zlomenina) páteře. Oslabení pacienti mohou generalizovat proces s rozvojem sepsy.
- Pooperační stenóza páteřního kanálu v důsledku aktivního růstu pojivové tkáně v oblasti působení. Spojovací tkáň komprimuje duralový vak a zpomaluje tok mozkomíšního moku. Následně dochází k úplnému zastavení jeho cirkulace, tj. Ke stavu vyžadujícímu okamžitý reoperační zásah. Navíc spojivové tkáně přímo přitlačují míchu a její kořeny, což je také indikací opakovaného chirurgického zákroku.
- Opakování herniace disku je vzdálená komplikace operace. Opakovaná tvorba kýly v oblasti chirurgie probíhala před více než 1 rokem.
- Nestabilita obratle s tvorbou spondylolistézy. Během operace je nutné odstranit kosti obratlů, což snižuje podpůrnou funkci páteře. Po operaci možné posunutí obratle dopředu nebo dozadu vzhledem k druhému obratlů traumatizaci meziobratlové ploténky výstupku a tvorby kýly.
Je důležité si uvědomit, že herniace intervertebrálního disku a chirurgická léčba této nemoci neznemožňují postižení osoby. Při správné léčbě a při provádění všech doporučení multidisciplinárního lékařského týmu dochází v poměrně krátké době k návratu k obvyklému způsobu života.
Je však nutné vědět, že chirurgický zákrok není jediný způsob, jak odstranit herniovaný disk. Existují metody neoperační léčby. Takže je nutné pouze uchýlit se k chirurgickému zásahu, jestliže jiné typy terapie z nějakého důvodu nevyhovují konkrétnímu pacientovi.
Kanál "Rusko-1", program "Nejdůležitější". Dr. Bubnovsky mluví o cvičeních s kýžlivostí páteře:
Zotavení po herniální páteři
Autor článku: Nadezhda Nikolaevna
Operace není konečnou fází léčby kýly páteře. Po přijetí důležitého a dlouhého (od 3 měsíců do roku) období rehabilitace pacienta.
Pokud je chirurgická léčba zaměřena na odstranění příčiny utrpení, pak jsou hlavními cíli rehabilitačního období:
- úleva od bolesti a neurologických projevů;
- stabilizace stavu pacienta;
- odstranění omezení v samoobslužné službě;
- obnovení biomechaniky a pohyblivosti páteře, jakož i funkce muskuloskeletálního systému;
- zlepšení svalového tonusu;
- odstranění omezení fyzické aktivity.
Rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly je založena na:
- Při komplexním pozorování pacienta. Ve zotavovacím období by měly být všechny jmenování a postupy prováděny pod dohledem provozního chirurga, neurologa, reabilitologa.
- Individuální výběr typu procedur v závislosti na rehabilitačním období.
- Na prevenci předčasného recidivy kýly.
Správně organizovaná a úspěšně provedená rehabilitace je často hlavním garantem úspěchu operace.
První pocity po odstranění kýly - zmizení bolesti a úlevy, jsou spojeny s eliminací edému a kompresí meziobratlového disku. Ovšem tento účinek může být krátkodobý, pokud nedodržíte doporučení lékaře a nepovedete k nesprávnému životnímu stylu.
Není divu, že rehabilitační opatření se nazývají konzervační ošetření - jsou preventivní (z hlediska vzhledu nového kýly) a terapeutické (za účelem dosažení vysoké úrovně účinnosti) charakteru.
Rehabilitační program po odstranění intervertebrální kýly je určen:
- Nějaký chirurgický zákrok. Takže po tradiční diskoktomii po dobu 6 měsíců dochází ke spojení dvou sousedních obratlů - v průměru trvá rehabilitace. Minimálně invazivní techniky (mikrodiskoektomiya, endoskopická diskoektomiya, punkce laserové odpařování), může výrazně snížit dobu zotavení a méně často doprovázena pooperačních komplikací.
- Fyziologické rysy pacienta - věk, přítomnost souběžných onemocnění.
- Závažnost průběhu a trvání předoperačního období.
Obnova po operaci může být podmíněně rozdělena do tří období:
- Brzy - asi 1-2 týdny. V této době jsou hlavní aktivity zaměřeny na prevenci a odstranění bolesti, psychoterapeutické podpory pacienta.
- Pozdní (2-8 týdnů po operaci) - podporuje přizpůsobení se plnohodnotnému samosprávě v každodenním životě.
- Zpožděné - začíná 2 měsíce po operaci a trvá celý život. V tomto období jsou opatření zaměřena na kompletní obnovu biomechaniky obratlů, prevenci recidivy intervertebrální kýly, posilování muskuloskeletálního systému.
Každé z těchto období má své vlastní charakteristické fyziologické vlastnosti a v důsledku toho i indikace a kontraindikace výkonu určitých typů činností a postupů.
Po operaci na páteři je zakázáno
- V časném rehabilitačním období:
- sedět;
- jít v dopravě v sedě;
- zvedací plošiny větší než 3-5 kg;
- dělat ostré, hluboké a zkroucené pohyby v páteři, vč. svahy dopředu a do strany;
- cvičení bez korzetu;
- nosit více než 3 hodiny denně pooperační korzet;
- sport a jízda na kole;
- absolvovat masážní a manuální terapii;
- kouření a pití alkoholu.
- V pozdním rehabilitačním období:
- dlouho, aby byla v nuceném postavení, aby seděla a stála;
- Fyzické cvičení bez předehřátí zadních svalů;
- dlouhé cesty v motorové dopravě;
- skoky z výšky;
- zvýšit více než 5-8 kg;
- podchlazení chirurgické zásahové zóny;
- dlouhý korzet na opotřebení - může být atrofiován dlouhými svaly zad.
Bez ohledu na fázi zotavení po chirurgickém zákroku se doporučuje pravidelně uvolnit páteř během dne (pro odpočinek vleže po dobu alespoň 20-30 minut), sledujte svoji váhu, vyhýbat se stresu a podchlazení, stejně jako dlouhodobý pobyt v nucené pracovní pozici.
Základem všech rehabilitačních postupů je šetrný restriktivní režim s postupným zvyšováním dávky motorických zátěží na obvyklou úroveň. To je důvod, proč potřebujete neustálou lékařskou kontrolu a individuální přístup při přípravě programu obnovovací léčby.
Rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly zahrnuje:
- léčba léků pro eliminaci zánětlivého procesu, anestezie a obnovení kostní tkáně;
- Fyzioterapeutické postupy pro zlepšení krevního oběhu a anestezie (elektroforéza, laserová terapie, ultrazvuk);
- cvičení;
- mechanické vykládání páteře (aplikace hydroprocesury a kinesitherapie);
- ošetření sanatoria.
Léky
V pooperačním období může dojít k bolesti v důsledku zánětu míšního nervu, který byl dlouho komprimován intervertebrální kýlou. Další příčinou bolesti může být traumatizace měkkých tkání a vazy během operace. Pro boj s těmito procesy jsou předepsány protizánětlivé léky a léky proti bolesti. Typ léčivého přípravku, dávkování a četnost podávání určuje ošetřující lékař, s přihlédnutím k povaze bolesti, souběžným onemocněním a kontraindikaci.
Fyzioterapeutické postupy
Mezi nejčastěji používané fyzikální procedury patří:
- elektroforéza (iontoforéza) - slouží k hlubšímu průniku léků přes kůži. Zmírňuje bolest, zrychluje zotavení;
- bahno ošetření - má analgetické, protizánětlivé a rozlišující účinky;
- ultrazvuk - zrychluje proces obnovy, stimuluje výživu a růst buněk;
- EHF terapie zlepšuje krevní oběh, zvyšuje tón svalů a vazů, má analgetický a protizánětlivý účinek;
- intersticiální elektrostimulace - anestetický účinek, obnovení uškrcených nervů, zlepšená výživa kostní hmoty a chrupavkové tkáně;
- fonoforéza je zavedení léků do těla pomocí ultrazvuku. Jeho vliv je jako masáž, ale bez mechanického nárazu. Navíc způsobuje protizánětlivý a protiedémový účinek;
- magnetoterapie - vliv nízkofrekvenční magnetické pole, což vede k aktivaci metabolismu a snižují projevy zánětu, edém, bolest, obnovu pohyblivosti.
Foto: fyzioterapie po operaci
Terapeutická tělesná výchova
Rehabilitace po intervertebrální kýle zahrnuje realizaci určitého souboru cviků, jejichž cílem je:
- obnovit tón svalů na zádech, krku, rukou a nohou;
- zlepšuje krevní oběh v oblasti prováděné operace - zabraňuje vzniku stagnačních jevů vedoucích k edému a srážení;
- pro zvýšení pružnosti vazy podporující páteř.
Seznam cvičení, četnost jejich opakování stanoví ošetřující lékař a rehabilitolog.
Bezpečnostní opatření:
- cvičení musí být prováděna pomalu, hladce a přesně, bez náhlých pohybů, sklonů, zákrutů a zákrutů;
- při bolesti by měla být intenzita cvičení snížena.
- při pocitu nepohodlí nebo bolesti během cvičení by měla být chvíli opuštěna;
- pokud při výkonu určitých cvičení trpíte neustálou bolestí, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.
Kinezioterapie
Tato léčba se speciálními dávkovými pohyby, které jsou individuálně zvoleny pro každého pacienta. Pro takové "trénink" používejte speciální ortopedické trenéry, které umožňují dlouhodobé působení na páteř, klouby a svaly prostřednictvím jejich prodloužení. Výsledkem je, že v intervertebrálních discích se kýla "evakuuje" a v důsledku toho je eliminován nadměrný tlak na nervové kořeny. To vede k eliminaci bolestivého syndromu.
Fotografie: individuální školení
Hladký, dávkovaný a vyvážený účinek na hluboké zadní svaly, které tvoří přirozený svalnatý korzet kolem páteře. Pevné zablokované obratle jsou kompenzovány pohyblivostí v sousedních intervertebrálních kloubech. Výsledkem je, že páteř se natáhne přirozeným způsobem, což pomáhá obnovit výživu meziobratlých plotrů a správné vložení obratlů mezi sebou.
Hydroprocesury
- terapeutické lázně - zlepšují krevní oběh a metabolismus, aktivují proces obnovy po operaci, podporují resorpci jizev a sraženin, mají protizánětlivý účinek;
- sírovodík a sulfidové lázně - urychlují metabolismus, zlepšují krevní oběh a trofický zánět tkáně, vylučují zapálené ohnisky, stimulují proces tkáně, podporují svalovou kontrakci;
- radonové lázně - mají výrazný analgetický a protizánětlivý účinek, zlepšují neuromuskulární vedení a cirkulaci;
- Bylinné koupele - snižují bolest, uvolňují napětí ve svalech zad.
Podvodní trakce
Existuje "suchá" a podvodní, vertikální a horizontální trakce páteře. Dalším názvem tohoto postupu je trakční terapie. Její podstatou je tažení elastických tkání a kloubů páteře v důsledku závažnosti vlastního těla nebo dodatečně instalovaného nákladu. Tyto postupy mají mechanický účinek, uvolňují svaly těla, zvyšují objem pohybů a pohyblivost páteře.
Léčba sanatorií
V počátečním pooperačním období se doporučuje vyhýbat se změnám klimatického pásu, protože přizpůsobení se novým podmínkám u pacienta bude obtížné. V pozdějších fázích rehabilitace se doporučuje rehabilitační léčba v zařízení sanatoria.
Mohou být jmenovány specializované vertebrologické sanatoria:
- léčebné koupele - radon, sírný, terpentýn;
- terapeutické bahno;
- fyzioterapeutické postupy;
- ozocerit, parafin;
- svalová elektrická stimulace;
- masáž (zvláště pečlivě);
- terapeutická gymnastika;
- hydroprocesury;
- akupunktura;
- správnou výživu.
Lázeňská léčba je mnohem účinnější než rehabilitace po kýly doma v lázeňském prostředí, mohou být podávány v širokém rozmezí od postupů navrácení, které jsou prováděny podle odborníků-rehabilitace.
Principy rehabilitace po operaci kýly páteře
Chirurgie pro intervertebrální kýly neznamená, že se člověk bude cítit zdravý, pohyblivý a připravený vykonávat nějakou práci během několika dní. Rehabilitace po operaci kýly trvá až několik měsíců a úplné obnovení funkcí ztracených během onemocnění závisí nejen na odbornosti lékaře, ale také na trpělivosti a vytrvalosti pacienta. V období zotavení musí pacient dodržovat všechna doporučení lékaře, jejich dodržování zabrání možnému relapsu a umožní rychlejší zvládnutí omezení mobility.
Podmíněně lze celé rehabilitační období rozdělit do tří různých fází:
- První stupeň začíná bezprostředně po dokončení operace a zajišťuje eliminaci bolestivých syndromů a neurologických poruch.
- Ve druhé fázi se člověk přizpůsobuje každodennímu životu.
- Třetí etapa zahrnuje soubor opatření nezbytných k obnovení pohyblivosti páteře a zaměřený na prevenci opětovného vývoje hernií. V tomto období je důležité zvolit soubor terapeutických cvičení zaměřených na posilování svalového korzetu.
Doba předčasného zotavení
Doba předčasné rehabilitace je doba do dvou týdnů po chirurgickém nebo jiném typu zásahu na páteři. Během této doby dochází k hojení pooperačních stehů, obnovení ztraceného pocitu a snížení bolesti. Ne všichni pacienti mají bolest a omezené pohyby ihned po operaci úplně přestanou - po několika dnech dojde k otokům a zánětu nervových vláken a tkání, po tomto období bude možné vyhodnotit výsledky chirurgického zákroku.
V časném rehabilitačním období jsou předepisovány nesteroidní protizánětlivé a anestetické léky. Pacienti s depresivními stavy ukazují, že jsou určeny sedativa. Neurochirurgové neposkytují poradenství ležet v posteli dlouho po operaci, za den nebo dva je již možné provádět jednoduché pohyby a pohybovat se, jedinou podmínkou je použití korzetu.
Ortopedické korzety budou vyžadovány nejen v prvních dnech a hodinách po operaci, ale i několik měsíců, tedy během období zotavení při fyzické práci nebo cvičení. Pevný obvaz zabraňuje posunutí obratlů, neumožňuje rychlé pohyby, podporuje rychlé hojení vnitřních a vnějších stehů.
V časné rehabilitační fázi doktor hodnotí vzhled senzitivity v končetinách, obnovuje panvové orgány, předepisuje testy a opakované záběry. Výběr léku závisí na získaných datech a na pohodlí pacienta.
Rehabilitace po propuštění z nemocnice
V závislosti na druhu operace, celkovém zdravotním stavu pacienta, přítomnosti komplikací, extraktu z domova lze provést třetí nebo desátý den po operaci. Před vypuštěním musí lékař dát provozovanému pacientovi podrobné a úplné doporučení, na kterých závisí obnovení zdraví a všechny funkce páteře v budoucnu.
Rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly provádí každý pacient s povinným dodržováním následujících podmínek:
- Během jednoho a půl měsíce nemůžete sedět, tím se vyvarujete přeměny kýly a strčení nervových kořenů.
- Je třeba se vyvarovat ostrých svahů, otáček, zkroucení kmene, skoků a úderů.
- Asi tři měsíce cesty v automobilech nebo na jiných vozidlech jsou povoleny pouze v poloze nakloněné. Doporučujeme nosit korzet s tímto pohybem.
- Neodstraňujte těžké předměty. Do jednoho měsíce po operaci nejde o více než dva kilogramy v obou rukou, v budoucnu se zvýší hmotnost. Během prvních šesti měsíců maximální hmotnost v jedné ruce nepřekročí tři kilogramy, zatímco zatížení je rozloženo rovnoměrně.
- Je nepřijatelné napínat svaly jedné poloviny těla a současně uvolňovat druhé. Proto je žádoucí nést veškeré závažnosti v batohu za zády, což zajistí rovnoměrné rozložení.
- Každá půlhodina se doporučuje, aby odpočinula na páteři, protože od svislé polohy se pohybuje do horizontální polohy.
Během prvních týdnů po operaci dochází k hojení pooperační jizvy, obnoví se narušená citlivost nervových zakončení, dochází k obnově funkcí páteře. Proto je úkolem pacienta v této fázi vytvořit nejvhodnější podmínky pro jeho páteř. K aktivnímu zotavení páteře po zahájení operace asi o měsíc později, rehabilitační opatření zahrnují:
- Terapeutická tělesná výchova.
- Fyzioterapie.
- Léčba sanatorií.
Restaurátorská gymnastika v prvních etapách se provádí pouze pod dohledem specialisty, různé náhlé pohyby mohou vést k úrazu bolesti. Rehabilitace po odstranění kýly páteře kromě cvičení a fyzioterapie může zahrnovat i speciální simulátory, terapeutickou masáž, reflexní terapii.
Terapeutická tělesná výchova v pooperačním období
Terapeutické cvičení je nezbytné po celou dobu zotavení těla po operaci a pozdějším životě. Fyzické cvičení zvyšují pohyblivost kloubů, posilují svalovou korzetu, zvyšují zásobení krve, výživu páteře, podporují odstraňování nahromaděných toxinů v kůži a svalů. Zvolte cvičení a vysvětlete pacientovi všechny zásady gymnastiky v průběhu rehabilitačního období.
Můžete zahájit prodloužené cvičení asi měsíc po operaci, ale zahřátí pohybů končetin a kloubů je možné praktikovat v druhém - třetím dni po discektomii. K nejjednodušším cvičením po operaci nese:
- Kruhové pohyby rukou a nohou.
- Ohebnost a prodloužení kolenního a kolenního kloubu.
- Pomalé tahání kolen k žaludku. V raných dnech silně natahujte páteř ve snaze úplně vytáhnout kolena do hrudníku.
Byly vyvinuty obecné doporučení a pravidla pro pacienty, kteří podstoupili operaci k odstranění intervertebrální kýly. Jejich dodržování vám umožňuje nepociťovat nepohodlí a bolest a mít maximální příznivý účinek na páteř.
- Během cvičení se vyvarujte náhlých otáček, naklonění, všechny prvky se provádějí pomalu a hladce.
- Začněte provádět cvičení s jedním nebo dvěma přístupy, postupně je jejich počet přiveden na deset najednou. Komplex cvičení probíhá večer a ráno.
- Pokud nedošlo k překonání bolesti nebo nepohodlí, je nutné konzultovat lékaře o změně souboru činností.
Následující cvičení ukazuje pooperačních pacientů, ale vždy je třeba mít na paměti, že lékař - rehabilitator bude plán lekce založené na blaho pacienta, kontraindikacích a anatomických rysů konkrétního pacienta páteře.
- Musíte ležet na zádech, vaše ohnuté kolena se postupně přibližují k hrudi. Současně vzniká napětí ve svalech hýždí, pak období uvolnění a pomalý návrat nohou do původní polohy.
- Pozice leží také na zádech, nohy jsou ohnuté, ramena jsou rozvedena po stranách. Panva stoupá nad podlahou a poprvé se drží až 10 sekund, v budoucnu se postupně zvyšuje doba provádění.
- Následující cvičení zahrnuje celý soubor prvků, které jsou prováděny z jedné pozice. Pohodlně umístěna zpět na tvrdý povrch, ruce jsou otočeny pod hlavou, nohy jsou ohnuté, chodidla jsou na podlaze. Panva se pohybuje nahoru a dolů, do pravé a levé strany, pak jsou kolena ohnutá vpravo - vlevo a "kolo" je kopnuto. Na konci cvičení musíte pumpovat svaly tisku, aniž byste odtrhli spodní část hřbetu od podlahy.
- Z ležérní polohy se posunují z podlahy, vyklouzávají nohy po stranách a nahoru. Doporučené držení těla "cobra" - na inspiraci, opřený o lokty, je nutné se co nejvíce ohýbat a zůstat v této pozici po dobu 6 sekund, po výdechu se pomalu vracet do původní polohy. "Cobra" se provádí až desetkrát.
- Cvičení "postoj" pomáhá posílit svalovou kostru zadní a břišní stěny a protáhnout páteř. Provádí se na stěně místnosti, která je opřena o vyčnívající body kufru, hlavy a nohou. Ruce vystupují nahoru a v této pozici je nutné stát až 5 minut. Jak čas se zotavuje, čas se zvyšuje a cvičení je komplikované zvýšením na špičky.
Terapeutická tělesná výchova přinese nepochybné výhody po chirurgickém zákroku a zabrání opakování herny po operaci, pokud pacient cvičí neustále, mírně zvyšuje zátěž. Po celou dobu trvání pacienta se doporučuje provést tři základní cvičení - push-up, sednutí a jízdní kola. Přidělení 10 minut ráno k nabíjení vám umožní přenést veškeré denní břemeny bez nepohodlí a bolesti.
Opatření zaměřená na obnovu
Komplexy cvičení, které si zvolí lékař, by měly být prováděny po dobu 6 měsíců nebo déle, předpokládá se, že během této doby se v místě odstraňování kýly vytvoří kalus. Na konci tohoto období se cvičení rozšiřuje tréninkem v simulátorech, masáží, fyzioterapii, mechanoterapii.
Mechanoterapií je použití různých simulátorů, pomocí kterých se rozšiřují fyzické podmínky působení na končetiny a páteř. U pacientů s různou parézou a paralýzou končetin se může vertikalizátor použít k tomu, aby tělo bylo vertikálně umístěno - zařízení určené k prevenci vzniku komplikací s prodlouženým ležením.
Pacient v vertikalizátoru zlepšuje výkon srdce, dýchacího a močového systému. Vytvoří se několik typů vertikalizátorů, u některých může pacient trénovat dolní končetiny, v jiných svaly na zádech, jiné jsou vybaveny zařízením pro nezávislý pohyb.
Masážní masáž se doporučuje provést několik týdnů po operaci. Profesionálně provedená masáž uvolňuje napětí, otoky, brání svalové atrofii. Existuje několik masážních technik, jejich výběr závisí na celkovém zdravotním stavu pacienta a povaze chirurgického zákroku.
Použití fyzikálních akčních metod - ultrazvuk, laser, magnetické pole, elektrické impulzy zesilují zásobování krve, výživu a metabolismus v páteři.
V rehabilitačním období je dietní výživa také velice důležitá po operaci odstranění kýly. Potraviny by měly být zaměřeny na prevenci vzniku zácpy a tvorby plynu, což může způsobit nadměrné zatížení ovládané oblasti. Doporučuje se často jíst, ale v malých porcích by denní menu mělo obsahovat nádobí s rostlinnými vlákny a dostatečný počet tekutin - kissels, kompoty, vývar z divoké růže.
Během prvních dnů po operaci s výhodou přivádí zeleninové polévky a mléčné výrobky, obiloviny kapalinu, a na rozšíření v důsledku omelet, parní zeleninová jídla, hamburgery, karbanátky, vařené ryby. V budoucnu je třeba minimalizovat produkty s kakaem, kávou, alkoholem. Neustále je třeba sledovat váhu - nadměrné libry vytvářejí zbytečné namáhání na páteři, což se po odstranění intervertebrálních disků přísně nedoporučuje.
Intervertebrální kýla může člověku přinést hodně utrpení, proto se úspěšná chirurgická intervence nemůže radovat. Ušetřete pozitivní účinek operace a zabraňte výskytu komplikací a relapsů, můžete postupovat podle následujících doporučení.
Rehabilitace po operaci na páteři s kýly pokračuje po dobu nejméně šesti měsíců. V tomto období zotavení je nutné dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře - omezení pohybu, minimální zvedání závaží, odmítnutí řídit vozidlo a transport z přepravy.
- Terapeutická gymnastika je účinným prostředkem pro zotavení páteře. Pacienti s intervertebrální hernií, kteří se zapojují do posilování svalů, budou mít po celý život.
- Dodržování stravy v prvních dnech po operaci a následné zabránění výskytu dalších kilogramů.
- Pravidelně je nutné absolvovat preventivní léčbu, která se skládá z léků, fyzioterapie, masérských kurzů, vitaminů a reflexní terapie.
- V prvních týdnech po operaci je nutné nosit ortopedický korzet, ale ne více než šest hodin denně.
- Je třeba se vyhnout skoku, stávkám, náhlým pohybům.
- To ukazuje koupání v bazénu, lyžování a cykloturistiku.
- Je třeba se vyvarovat hypotermie a léčit respirační infekce včas.
Dodržování všech opatření obnovujících organismus, které nabízí lékař, nám umožní vést obyčejný život, neomezovat se ve výkonu obvyklé práce a zabraňovat vzniku relapsů.