Pooperační období

Dvanáct hodin po operaci může dítě začít pitnou vodou v malých džbáních. Přibližně o 24 hodin později, kdy se má spustit práci střeva, dítě může být polévka, puding, jogurt, pečená jablka, dušené se sušeným ovocem. Po 2-3 dny do jídelníčku je přidána ovesná kaše nebo kaše, ovocné pyré, jogurt. Po 4-5 dnech musíte postupně zavádět potraviny, které dítě znáte.

Během prvního dne po operaci se dítě může pohybovat v posteli, sedací místo může být obsazeno pouze upevněním pásky dětského obvazu na břicho. V následujících pooperačních dnech se můžete pohybovat v režimu přátelský k dětem, tj. neskočte, neběhněte, nepouštějte. Bandáž by měla být používána po dobu 2-3 týdnů.

Po 3-4 týdnech se dítě plně uzdraví, ale v budoucnu byste měli vyhnout se těžké fyzické námaze ve třídách tělesné výchovy a sportu.

Související video: "Umbilická kýla u dítěte"

Podívejte se na video, ve kterém lékař v nejvyšší kategorie, vedoucí oddělení pro novorozence se oddělení pro předčasně narozené děti porodnictví a gynekologii kliniku pojmenoval VF Snegirev, Olga Parshikova vypráví o pupeční kýly u novorozenců, jak to udělat masáž a poskytuje další doporučení na toto téma vydání.

Plívo novorozence je konvexní

Umbilická kýla v léčbě novorozenců a příznaky

U novorozenců je často diagnostikována pupoční kýla. Tento stav je charakterizován "ztrátou" vnitřních orgánů z břišní dutiny na pupku, která vzniká kvůli slabým svalům břišní stěny.

Tak dlouho, jak dítě roste a vyvíjí, jeho pupeční šňůra prochází malým otvorem (nazvaný pupeční šňůra) v břišní stěně, musí být uzavřen v předvečer porodu nebo bezprostředně po něm. V některých případech se však břišní svaly zcela neuzavřou a zanechávají malý lumen, kterým se následně objeví pupoční kýla.

Kýla se nazývá vyboulení nebo těsnění kolem pupku, který je zvláště patrný, když dítě svaly napjaté (například, když je pláč, smích, napínal nebo kašlání). Pokud je dítě klidné nebo uvolněné, je téměř neviditelné. Tato podmínka zpravidla nezpůsobuje bolestivé pocity.

Podezření na pupeční kýlu poměrně snadno je to malý výčnělek přední stěny břišní dutiny okolo pupočního prstence. Jeho vzhled je spojen se skutečností, že v těle u novorozenců není dostatek pojivové tkáně včetně přední břišní stěny. Proto v přítomnosti předispozičních faktorů dochází k výčnělku střevních smyček průdušnicovým prstencem.

Ve většině případů se tato podmínka uzavře ve věku 1 roku. Pokud je kýla stále tam, může dítě tři až čtyři roky doporučit operaci.

Příčiny vzhledu

• Genetická predispozice.
• Předčasnost nebo nízká váha dětí. To je způsobeno nezralým pojivovým tkáním ve srovnání s dětmi narozenými včas a s velkou hmotností.
• Stále problémy s trávením u dětí. Zácpa nebo zvýšené plynutí přispívají k tomu, že dítě je často tuzhitsya. To způsobuje zvýšení intraabdominálního tlaku. A pokud je předispozice (slabost svalů a nedostatečnost pojivové tkáně v oblasti pupečníku), vzniká kýla.

Obvykle je diagnostikována u předčasně narozených dětí. Velkou roli při vzniku této patologie patří dědičnost. V některých případech není možné identifikovat příčinu kýly.

Symptomy

Charakteristika (a často jen) příznak neonatální pupeční kýla je výduť ve velikosti pupku v průměru od několika centimetrů do pěti ( „pupeční kruh“). Tento výčnělek je nejpozoruhodnější, když dítě kašle, pláče nebo napíná z různých důvodů břišní svaly.

Tato patologie není obvykle bolestivá. Pouze dospělí mohou mít někdy pocit slabé bolesti nebo menších nepohodlí.

V jakých situacích bych měl vidět lékaře?

Pokud dítě zjistilo, že v oblasti pupku je vyklenut, poraďte se s lékařem v následujících případech:

• konvexnost se stala bolestivou;
• dítě má nevolnost;
• konvexnost se postupně zvyšuje;
• toto vzdělání se rozšiřuje.

Umbilická kýla nemůže být plně popsána jako onemocnění, protože nepředstavuje ohrožení zdraví novorozence, natož jeho život. Odborníci nicméně doporučují, abyste tuto patologii neopustili bez pozornosti.

Je diagnostikován v prvních týdnech života dítěte. hlavním příznakem je projekce v oblasti pupíku, která dosahuje různých velikostí. Tento výčnělek je obzvláště patrný, když je dítě ve vzpřímené poloze. Pokud novorozenec leží, je kýla téměř nemožná. Silný pláč dítěte vede ke zvýšení její velikosti.

Pokud má novorozené dítě pevné místo v oblasti pupku, měli byste kontaktovat pediatra. Odborníci vytvoří přesnou diagnózu. Často tento jev nepotřebuje léčbu a během několika let se sám vyřeší. Je třeba poznamenat, že v tomto případě jde o patologii novorozeného dítěte, ale nikoliv dospělého. Toto onemocnění u dospělých nikdy neprojde samo o sobě a vyžaduje nepostradatelnou chirurgickou intervenci.

Rizikové faktory

Rizikové faktory jsou okolnosti nebo charakteristiky, které zvyšují pravděpodobnost onemocnění.

Rizikové faktory umbilické kýly zahrnují:

• věk: dítě, zejména předčasné dítě, je vystaveno nejvyšším rizikům vzniku patologie. To je způsobeno nezralým pojivovým tkáním ve srovnání s dětmi narozenými na nebo s vysokou hmotností.
• přítomnost nadměrné tělesné hmotnosti: obezita a nadváha u dospělých a dětí přispívají k výskytu pupoční kýly.
• kašel: intenzivní prodloužený kašel zvyšuje riziko výskytu kašle.

Léčba pupeční kýly u novorozenců

U kojenců zmizí pupeční kýla do roku. V některých případech, když diagnostikuje pediatra, doporučuje, aby dítě masírovalo břicho, což pomáhá posilovat svalovou aparaturu břišní stěny.

Kontraindikace k takové masáži:

• přítomnost nevyvinuté rány pupku po ořezání pupečníkové šňůry, její vyčerpání;
• infekční onemocnění, problémy dítěte s trávením jídla;
• přítomnost kožních vyrážek a vyrážky plenky na těle;
• vývoj pocení;
• přítomnost femorální nebo inguinální kýly u novorozence.

Dítě s touto patologií se doporučuje často položit na tvrdý povrch (stůl, pohovka), dolů břicho. Ubytujte se v tomto stavu snižuje tlak v břiše, to pomáhá střevního plynu, provádí v okamžiku, kdy dítě některé dobré pohyby ovlivnit stav břišních svalů. Další účinnou manipulací při léčbě pupeční kýly u novorozence je adheze její omítky.

V tomto případě musíte jemně jemně zatlačit pupku směrem dovnitř a položit na něj přilepený pás. V tomto případě je náplast zjednodušený obvaz, jehož nošení předepisuje dospělým pacientům s pupoční kýlou. Náplast pomáhá udržet pevný herniový vak na jednom místě, zajišťuje přítomnost všech orgánů břišní dutiny na určitých místech.

Komplikace patologie, jako je její porušení, se vyskytují u malých dětí velmi zřídka, jsou však stále možné. Každý rodič by měl vědět, jak se tento stát projevuje. Porušení kýly je nebezpečné pro dospělé a pro novorozence.

Tento stav je svěrka vnitřních orgánů vstupujících do kajmanového vaku (části tenkého střeva), v důsledku čehož dochází k narušení krevního oběhu v tomto orgánu. Porušení krevního oběhu po dlouhou dobu vede k tkáňové nekróze, jejich vymizení, což je nebezpečné pro lidský život. Plívo dítěte v případě porušení pupočníkové kýly se stává obtížným na dotek, začne silně vyčnívat a není nastaveno obvyklým způsobem uvnitř.

Pokud dívka ubližuje pupoční kýli a stane se kňučkou a kvízavým, plakání je jediným způsobem, jakým má k dispozici, aby mu řekl rodičům, že se o něco bojí. Porušení této patologie je často doprovázeno střevní obstrukcí. V tomto případě dítěti zvrací. Tento stav vyžaduje okamžitý lékařský zásah. Pokud není v té době poskytnuta pomoc, je možný smrtelný výsledek.

Chirurgické odstranění pupečníkové kýly u novorozenců je indikováno v následujících situacích:

• rychlá progrese patologie;
• fenomén neprojde nezávisle do tří let;
• způsobuje střevní obstrukci;
• patologie je narušena.

Samoléčení pupočníkové kýly je usnadněno novorozennou gymnastikou, masáží a jistou stravou. Rodiče by měli neustále sledovat vyprazdňování střev dítěte. Za žádných okolností by neměl mít zácpu.

Exacerbace při návštěvě toalety přispívá ke zvýšení velikosti patologie. Co se týče masáže, může to udělat matka nezávisle, ale v některých případech je lepší ji svěřit speciálně vyškoleným osobám. Je třeba mít na paměti, že masáž umbilikální kýly u novorozenců se výrazně liší od klasické klasické masáže. Můžete se naučit, jak masírovat pediatr, který doporučil tento postup.

Často se doporučuje dospělým chirurgicky léčit tento jev, aby se zabránilo vzniku možných komplikací, zvláště pokud se výčnělek zvětší a začne bolet.

Cílem chirurgického zákroku je odstranění defektu pupečníku. Během operace se v kožním záhybu nad pupíkem vytvoří malý řez a fragment střeva nebo tukové tkáně se přeskupí zpět do břišní dutiny. Potom sutějí svaly nad dírou v břišní stěně, čímž ji posilují a zabraňují recidivám kýly. Pooperační jizvy jsou téměř neviditelné. Operační zásah na obnovení kýly trvá nejdéle 20-30 minut. A ten den už můžeš jít domů.

Operace se zpravidla provádí, když dítě dosáhne věku šesti let. Samotná operace není pro chirurga obtížná, jeho technika je dostatečně vyřešena, ve většině případů nevyvolávají komplikace. Během chirurgického zákroku nejsou ovlivněny vnitřní orgány novorozence.

Chirurgie pro odstranění herny neohrožuje zdraví a život dítěte, a to i přesto, že se provádí v celkové anestezii. Relapsy onemocnění jsou extrémně vzácné. Přítomnost patologie u dětí v budoucnosti neovlivňuje stav lidského zdraví. V pooperačním období je třeba dítěti věnovat větší pozornost, zajistit správnou výživu a udržovat odpočinkovou lůžku. Prognóza léčby pupečníkové kýly u novorozenců je příznivá.

Hlavními způsoby léčby jsou fyzioterapie a masáže. Oba metody jsou navrženy tak, aby zlepšily oběh v oblasti pupočního prstence a zvýšily pružnost pojivové tkáně. Správné a včasné uplatňování těchto metod - slib dobrého úspěchu a zotavení do 3. roku. Masáž umbilikální kýly u novorozenců je lepší svěřit odborníkům. Když je dítě starší, můžete to udělat sami. LFK se používá s plně korigovanou a nalepenou kýlou hernie, což je prevence opakovaných výčnělků.

Je nutné provést opravu výživy, stejně jako režim dne malého pacienta. Konstantní zácpa nebo jiné problémy s trávením povede ke snížení účinnosti fyzioterapie a masáže. Pediatr Vás v případě potřeby seznámí s rysy herní stravy a ukáže vám, jak dělat masáž.

Dříve je třeba dítě opravit a utěsnit tímto jevem. Dítě by mělo být častěji nasazováno do žaludku. Tím se podpoří rozvoj a posilování břišních svalů, čímž se zlepší intestinální peristaltika, což se pozitivně projeví na celkovém stavu dítěte.

Pokud patologie neznepokojuje dítě, konzervativní metody léčby mohou trvat až tři roky. Pokud v tomto okamžiku nedojde k žádnému samostatnému zpevnění a zúžení průdušku, pak není smysl čekat dále. Během tohoto období dochází ke změně struktury pupočního prstence - pojivová tkáň, která vstupuje do něj, se zvětšuje a stává se tuhší, nemůže se sama obnovit.

Známky patologie zcela zmizí v důsledku chirurgického zákroku, ale až do tří let provozu není nutné dělat.

Komplikace

Komplikace tohoto jevu jsou extrémně vzácné, ale jsou možné. Mezi komplikacemi můžeme rozlišit: porušení, poškození, zánět, mechanickou obstrukci střev, novotvar. Porušení je zpravidla způsobeno stlačením obsahu kýly v herniích s napětím, zvedáním závaží a kašláním. V případě porušení je narušena dodávka krve vyčnívajícího fragmentu, což způsobuje nekrózu tkání a život ohrožující infekce včetně peritonitidy.

Rodiče potřebují vědět, že když dítě pláče silně, není samo o sobě snížit patologii, to nepomůže doprava a stiskem prstu, kůže kolem červené a tělesná teplota stoupá, - to vše jsou příznaky porušení pupeční kýly. Podobná situace se vyvine zřídka, ale tyto příznaky by měly být stále známé všem rodičům. Nebezpečí spočívá v tom, že pokud nebudete kontaktovat lékaře včas, může dojít k nekróze střevních smyček ulovených v pupočním kruhu. V takových případech je léčba pouze chirurgická. Během operace lékaři šijí pupoční kroužek, pravděpodobnost výskytu druhé patologie je výrazně snížena.

Umbilická kýla u dětí: příznaky a léčba

Symptomy

Umbilická kýla u dítěte není jen vykuchaným pupkem. Samotná vada je pod ní a je tvořena díky slabému pupečníku. V přední břišní stěně je vadou a výčnělky pupku jsou různé vnitřní orgány. U všech kojenců, před pádem pupku, vyklouzne kůže pupku. Pak se zatahuje a v normálním stavu nezmešká víc než špička prstu.

Porucha je definována konvexností kulaté formy o průměru 1 až 10 cm. V prvních letech se kvůli nevyvinutým svalům břišní stěny rozkládají přímé svaly břicha. Kýla se skládá z střevních smyček a pokud je její velikost velká, lze pozorovat peristaltiku střeva a dokonce i to, jak se potraviny postupují. Ačkoli na vzhledu je to děsivé, ale dítě nepoškodí. Rodiče se často obávají, že dítě bude porušeno kýlou, nicméně takové příznaky se v prvních letech téměř nevidí.

Příznaky hernie mohou být indikovány dalšími příznaky:

dítě je citlivé na kolísání počasí;

vada, ačkoli to neublíží, ale přináší úzkost pro dítě kvůli nadýmání;

děti s kýlou jsou více neklidné než zdravé.

Předpokládá se, že závada za rok nebo dva je většinou kosmetickým nepohodlím, spíše než ohrožením zdraví dětí a mělo by být léčeno pouze ve věku 5 let a starších, kdy se stává nebezpečným. Patologie může ve velikosti zmenšit nebo dokonce zmizet, pokud je dítě umístěno vodorovně. Když jej stisknete, obsah bude znovu naplněn a budete mít pocit, že se vrací. Pozoruhodný výčnělek se stává napětím břišních svalů (pláče, smích, kašel). Často, v roce života dítěte, pupoční kýla u dětí prochází sama, bez odstranění.

Pro správnou diagnózu je nutné, aby dítě vyšetřovalo chirurg. Určí, zda v herniálním vaku existuje tukové tkáň nebo část střeva a bude si moci zvolit druh léčby. Často se provádí rentgenové a ultrazvukové vyšetření břišní dutiny a orgánů a také se provádějí krevní testy. Občas v prvních letech existují příznaky "kožního pupku" připomínajícího kýlu. S prstencovým prstencem je uzavřen a není potřeba žádné ošetření - je to jen fyziologický rys dítěte.

Příčiny vzhledu

Mezi hlavní příčiny kýly patří:

1. defektu pupečníku, pokud jsou hrany příliš tvrdé;
2. nechráněná žíla pupku a nevyvinuté břišní svaly - zpravidla u kojenců do 1,5 roku;
3. vysoký intraabdominální tlak;
4. pokud dítě začalo chodit brzy (až rok), se svislou polohou se může objevit kýla;
5. nemoci, které snižují svalový tonus: rachity, hypotrofie;
6. násilný pláč, kašel;
7. dědičnost. S podobným problémem má jeden z rodičů vysokou pravděpodobnost, že dítě bude mít stejné.

Diagnózu by měl dát lékař. Rodičům je důležité neustále sledovat výkyvy a časté příznaky. Pediatr může předepsat tradiční léčbu kýly - masáže a tělesnou výchovu. Existuje možnost, že to půjde sám. Čím menší je výstřih, tím větší je pravděpodobnost, že nemoc zmizí. Naopak, je-li velikost výčnělku 10 cm v průměru a větší, je pravděpodobné, že je potřeba ošetření. Samozhášivost kýly je usnadněno:

dostatečná mobilita dítěte;

normální práce gastrointestinálního traktu.

Léčba

Lékaři mají dvě hlavní metody léčby kýly:

1. konzervativní metody. Vhodný pro děti do 5 let, protože kýla může stále zmizet. Mezi takové metody patří masáže, fyzioterapeutické cvičení;
2. provozní metody odstraňování. Používá se po 5 letech, kdy nedojde k porušení samotné závady. Někdy lékař předepisuje operaci v raném věku (pokud je příliš velký pupočník). Dívky se potřebují za 5 let provozu, jinak v budoucnu existuje riziko komplikací během těhotenství. Chlapci pracují až 5 let, pokud je kýla velmi bolavá.

Účinným způsobem léčby je speciální léková náplast. Namontujte kýlu, vložte ji do žaludku. Lepidlo by mělo být uchováváno po dobu 10 dnů, a pokud nedošlo k defektu, znovu se aplikuje. Obvykle po třetím dni je účinek.

Chirurgická léčba se provádí v celkové anestezii a trvá až 20 minut. Chirurg dělá malý řez nad pupkem a sešívá poruchu. Jizva u dětí starších let prakticky nebude citelná.

Již dlouho existují známé metody léčby kýly. Mezi ně patří:

Zelná metoda. Gáza je namočená z kyselé šťávy z kapusty a nasazena na pupku; nahoře je plátek brambor. Postup by měl být prováděn denně a vada je odstraněna za měsíc;

starodávná metoda s mincí. Na pupku položte měděnou minci (průměr je zvolen podle velikosti vady) a fixujte pomocí baktericidní omítky. Přes zdánlivě fantastickou metodu je poměrně efektivní. Jedná se o měděné ionty a stimulaci prstencových mincí. Mince se odstraňuje pouze při plavání. Metoda se používá asi měsíc a moderní mosazné mince nejsou vhodné.

Masáže a gymnastika

Fyzická kultura a masáž lze provést doma po konzultaci s pediatrem. Masáž břišní stěny se provádí 10 minut před podáním v teplé místnosti. Je důležité, aby se umbilikální rána uzdravila. Technika zahrnuje:

20 stisknutí vyklenutí;

tření svalů kolem pupku;

masírovat břicho ve směru hodinových ručiček - 10krát, pak tolik v opačném směru.

Cvičení posilují břišní svaly. Masáž se provádí třikrát denně. Také, 10 minut před krmením, by dítě mělo být umístěno na žaludek.

Lépe je studovat fyzickou aktivitu pod dohledem lékaře. Zahrnuje to otáčení od břicha po zadní část (pokud je dítě mladší než rok) a pokud je věk od dvou let - dřepy s rukama, oblouk, svahy a jiné postupy.

Prevence výskytu

Spíše k léčbě kýly je snadnější zabránit jejímu vývoji. Existuje několik způsobů:

1. dítě je důležité jíst správně. Děti do jednoho roku mají lepší kojit a matky - k udržení stravy (nepoužívejte plynovou látku). Pokud je krmení smíšené nebo umělé, musí být směs správně zvolena podle věku. Nemůžete pít měsíční kozu nebo kravské mléko - nebude to jen kýla, anémie a rachoty, ale i závažnější komplikace;
2. Nedovolte, aby dítě dlouho křičelo. Odstraňte příčinu úzkosti a častěji ji vezměte do náruče;
3. provádět posilující postupy. V každodenní rutině je důležité nabíjení a motorická aktivita. Doporučuje se jej zaznamenávat pro plavbu;
4. Neměli byste zapomenout na prevenci rachity a její léčbu, je-li to nutné.

Video "pupeční hernie"

Nyní víte, co můžete dělat s pupeční kýly a co nelze udělat. Kromě toho doporučujeme seznámit se s videem oblíbeného dětského programu "Ask the Doctor".

Dr. Komarovského na pupeční kýlu u novorozenců a malých dětí

Nové maminky mají vždy zvýšenou úzkost. Reagují poměrně násilně na nejmenší změny ve své drobnosti a často vyvolávají poplach z různých důvodů. Okrsek pediatři občas přidávat své „dva centy“ Při návštěvě novorozence připomenout, že pupeční rány vyžaduje zvláštní pozornost, a pak, „náhle objeví pupeční kýly.“ O jejích zmatených a alarmovaných matkách se často ptají slavný pediatr nejvyšší kategorie a televizní hostitel Jevgenij Komarovskij.

Plenovitá kýla je částečným výstupem vnitřních orgánů průdupem. Patologie u dětí je poměrně častá. Každé páté plnoleté dítě a každé třetí předčasně trpí touto nemocí. Příčiny různorodé - od vrozených vad na rozsedlině pupeční prstence, což může být důsledkem nemotorně svázaný pupeční šňůru, silný hromadění plynů ve střevech, zácpa, těžká a často dlouhotrvající pláč.

Pupeční šňůra, která poskytuje jídlo a kyslík strouhanky během těhotenství po již není potřeba narození, obvykle po oříznutí a pruhování pupeční šňůru léčí pojivové tkáně asi měsíc po porodu. Ale v některých případech prsten nevyrůstá úplně, a to způsobuje pupoční kýlu nebo zvyšuje riziko jejího vzhledu.

O něco později může dítě projevit kýlu kvůli tomu, že rodiče příliš brzo ho vedli do svislé polohy.

Rodiče často zaznamenávají vyboulení v oblasti pupku v těch minutách, kdy dítě křičí. Nicméně, v klidném stavu, břicho se vrátí k normálu, a kýla snadno vstoupí znovu. Nicméně, obilí pochybnosti bylo již osito, a maminky a táty potřebují objasnit situaci k nim.

Eugene Komarovsky vysvětluje, že ne každý vyčnívající pupík je nutně kýla. Někdy je konvexní pupok individuální charakteristika malého muže a není třeba se jich bát.

A v tomto vydání Dr. Komarovského jedno z témat, které se dotýkalo, se týká pupeční kýly.

Současná pupeční kýla je zkoumána pod pupečníkem, její velikost může být určena a pouze lékař dokáže předpovědět. Hernia se výrazně zvýší ve velikosti s pláčem, pokusy, kašláním. Pokud diagnóza již zněla a je potvrzena chirurgem, neměňte paniku. Komarovsky říká, že toto onemocnění lze snadno vyléčit v co nejkratším čase, aniž bychom se uchýlili k chirurgické manipulaci.

Eugene O. jakýkoliv hovor pupeční kýly u novorozenců začíná s tím, že varuje rodiče neoprávněných léčení nemoci mnoha lidových prostředků, které mohou poškodit drobky mnohem silnější, než je skutečná kýly. Zdůrazňuje, že je to správná cesta, jak upravit kýlu, utahovat ji pružným obvazem - správnou cestou k chirurgickému stolu. A příslovečná mince, které jsou často doporučuje, aby se na kýlu babičky a dokonce i některých pediatrů, může způsobit zánět v pupeční oblasti.

Takže pokud dítě má herni a doktoři to potvrzují, pak je nejsložitější forma chirurgicky odstraněna - když je tenké střevo zachyceno mezi svaly. Operace se obvykle provádí, pokud je dítě staré 5 let. Naštěstí jsou takové případy vzácnější než pravidlo. Všechny ostatní typy pupečníkové kýly jsou léčeny bez operace, pokud rodiče dodržují doporučení. U mnoha dětí trpí onemocnění nezávisle na tom, jak břišní stěna roste a posiluje. Obvykle za 1 rok potíží s pupečníkem již není pozorován. Po roce se 95% dětských kýly vyřeší.

Pokud kýla dítěte neprošla sama o sobě až na šest měsíců, pak je podle Komarovského čas začít léčbu. Přesněji řečeno, rodiče musí vykonat určité kroky předtím, než je dítě staré 6 měsíců.

Jedna z těchto technik, která slouží jako vynikající prevence pupeční kýly a účinná léčba stávajících problémů, položí dítě na břicho. Doporučujeme to provést 15-20 minut před napájením na rovný a pevný povrch.

Během tohoto cvičení jsou posilovány svaly břišní stěny, zad, krku a ramene. Navíc leží na břiše usnadňuje únik plynů ze střeva a snižuje intenzitu koliky. Doba trvání procedury by měla začít od 2 - 3 minut a postupně se přenášet na 15 minut. Před každým podáváním se můžete opakovat.

Může se začít okamžitě, jakmile se pupeční šňůra začne hojit. Komarovsky zdůrazňuje, že žádné zvláštní výdaje z rodiny taková léčba nebude vyžadovat, protože zvládnout jednoduché techniky masáže jsou schopné jakékoli matce a babičce, a dokonce i otce. Pohyby a doteky k dítěti by měly být snadné, aby děti neměly negativní emoce. Je lepší udělat masáž před jídlem, abyste předešli regurgitaci. Kýlu a pupku se vůbec nemají dotknout, všechny manipulace by se měly provádět kolem nich.

Nejjednodušší techniky - hladí bříško prstů krouživými pohyby ve směru hodinových ručiček, lehké ťukání a štípání v kruhu kolem pupku, dlaněmi hladí bříško protijedoucí vozidla. Každý příjem je v průměru 10krát.

Taková masáž pomáhá nejen posilovat břišní stěnu, ale také pomáhá normalizovat činnost střeva, snižuje koliky a plyn.

To může být děláno pro děti od 1 měsíce. Komarovský doporučuje kombinovat cvičení s masážemi. Je užitečné cvičit opakování od břicha po stranu, od opěradla po stranu a zezadu. Za tímto účelem je třeba dát dítě uchopit prsty, popíjení na pravé rukojeti, aby revoluci na levé straně a vice versa. A také přinést nohy, ohýbat je oběma rukama do kolena a připojit se k kyčelnímu kloubu. Obě nohy synchronně vytlačit na bříšku po dobu několika sekund, a potom ji uvolněte a poté přivést nohy jednu po druhé, bude pravolevé pohyb připomínat akční cyklistu.

Jevgenij Komárovský připomíná, že masáže, gymnastika a uvedení některé v žaludku nedávají okamžité výsledky, takže rodiče by měli připravit na dlouhodobé a systematické kurzy, kurzy nemusíte nechat ujít, zatímco na pupeční kýly brzo bude zapomenuta úplně.

Ne vždy kýla je umbilikální, někdy je to inguinální a častěji se tato patologie vyskytuje u chlapců mladších dvou let než u dívky. Nebo diagnóza může znít jinak - "kýla bílé linie žaludku". V tomto případě je léčba určena lékařem v závislosti na stupni onemocnění. Komarovsky proto důrazně doporučuje, aby nedocházelo k diagnostikám, ale vždy se musí poradit odborníkovi.

Na cestách umbilické kýly u dítěte s omítkou Komarovský odpovídá zcela kategoricky. Chcete-li provést postup fixace vyčnívající kýly a její následné utěsnění by měl pouze chirurg, neúspěšné akce mohou poškodit dítě. Ale i poté, co vše proběhlo dobře, dítě by mělo být pečlivě sledováno odborníky, protože kýla se může zvětšovat, zánět může začít pod náplastí.

Při poměrně lehkých formách pupečníkové kýly může dítě nosit speciální opěrnou bandáž, kterou si můžete koupit v jakékoli lékárně nebo v ortopedickém salonu.

Dítě má pupeční kýlu, co mám dělat?

Nejčastějším onemocněním novorozence je pupeční kýla. Nezkušená matka je obtížné vidět malý výstupek střeva v oblasti pupeční prstence, na tomto místě, než se dítě narodí byl připojen pupeční šňůry. Nejčastěji, dětský lékař, který dohlíží na vývoj dítěte určí diagnózu v době kontroly a posílá matku konzultovat s chirurgem, a zda se má zbavit kýly chirurgicky, nebo ne budete muset podle toho se rozhodnout.

Je těžké říci, co způsobuje tuto chorobu, protože názor lékařů na tuto problematiku se liší. Někteří lidé tvrdí, že pupeční kýla objeví na porušování podvázání pupeční šňůry, jiní tvrdí, že je to z důvodu zvýšení produkce plynu ve střevě, zatímco jiní věří, že v průběhu vývoje plodu došlo k porušení povinnosti, která se stala příčinou pupeční kýly.

Existuje ještě jeden názor, že výčnělek části střeva nastává z konstantního plače dítěte a je automaticky nastaven na místě, když se dítě uklidní.

Někdy kýla má dědičnou predispozici, ale nemůže být 100% uvedeno, že se bude nutně objevit u novorozeného dítěte, stejně jako u jeho matky nebo otce. Záleží na svalů přední břišní stěny, pokud jsou slabé, pak může vzniknout pupeční kýla, a pokud se silná projekce nedosáhne. Často se však stává, že dítě má pupeční kýlu a jeho rodiče v dětství neměli takový problém.

Většina vědeckých vědců stále zastává názor, že příčinou pupoční kýly jsou anatomické vady vytvořené v tkáních pupeční zóny.

Tento patologický stav je běžný u novorozenců. Umbilická kýla se vyskytuje téměř u každého pátého dítěte, který se narodil na plný úvazek, a u předčasně narozených dětí - každé třetí dítě.

Umbilická kýla je diagnostikována v novorozeneckém období, a to v prvním měsíci života dítěte. Se silným výkřikem novorozence nebo se zácpou může být malý výčnělek blízko pupku, který je bez pomoci bez pomoci doplněn.

Mami by neměla být zaměňována vyboulení pupek, která má anatomický funkci s umbilikální hernie, protože výstupek nemusí nutně mít konvexní vzhled, může mít plochý tvar a hmatatelné pod pupku. Někdy je výstupek kulatý nebo oválný a není těžké ho fixovat prsty.

Obvykle velikost pupečníkové kýly závisí na velikosti defektu svalu pupečníku. V případě, že vada je malá, může vzácně dojít k kýla, například, to se stane, když se dítě napínání svalů při kašli, ale jinak, když velké množství vady představuje „oživit“ v blízkosti pupku, je možno vidět nejen v svalového napětí, ale také být schopen klid.

V prvních měsících života dítěte se může velikost kýly zvýšit nebo snížit, protože závisí na anatomických rysech drobků. Často se objeví kýla, když se dítě naučí chodit.

Diagnóza pupoční kýly se vyskytuje v prvních měsících po narození. Velmi často u batolat procházejí bez stopy, protože to závisí na posilování svalů přední břišní stěny. Někdy se matky uchýlí k pomoci masážního terapeuta nebo samostatně dělají masáž dětí a cvičení, díky němuž svaly posilují. Účinné je položení dítěte na jeho břicho.

Někdy je však nutné uchýlit se k chirurgické léčbě kýly, pokud byla operace úspěšná, tento problém nikdy dítě neruší.

Takové děti bývají neklidné, ačkoli a nedochází zneužití pupeční kýla, avšak vzhledem k defektu dítě často cítí nadýmání, což samo dítě stává náladový. Umbilická kýla u těchto dětí je považována za kosmetickou poruchu. Pokud jsou rodiče zapojeni s dítětem cvičení a břišní svaly jsou posíleny, střevní činnost je čím dál lepší. S věkem se dítě zvýšené fyzické aktivity a léčení kýly dochází nezávisle, někdy dokonce běžet velké kýly. Nicméně, aby se to stalo, je třeba pracovat na posilování svalů břišní stěny pomocí speciálních cvičení a aby se dítě masírovat břicho.

Jak mohou odborníci pomoci?

Když lékař diagnostikuje pupeční kýlu, jejím úkolem je sledovat stav dítěte a velikost výčnělku. Existují případy, kdy výčnělek neprochází samostatně, ale vyžaduje chirurgický zákrok. Pokud nedošlo k odtrhávání, operace se provádí, když věk dítěte dosáhne pěti let, v jiných případech je nutná okamžitá operace.

Pokud je průměr defektu menší než 1,5 centimetru, takový výstupek obvykle prochází bez zásahu až do tří let. V případech, kdy dítě překročilo pětiletý věk a kýla přežila, je nutné se poradit s chirurgem a rozhodnout o otázce chirurgického zákroku.

Rodiče si musí pamatovat, že doktor musí neustále sledovat vaše dítě, bez ohledu na velikost pupeční kýly, protože pouze lékař má právo určit, jaké metody by měly být použity k léčbě. Pokud je dítě mladší než rok léčby, má provést terapeutické cvičení a masáže a položí dítě na žaludek. Všechna tato cvičení rodiče dělají doma s výjimkou masáže, koneckonců je lepší řídit zkušený odborník.

Obvykle, baby masáže je předepsán po dvou měsících věku, to je, když dítě začne jednat s masérem, a do té doby maminka může dělat to sám, jakmile vyléčit pupeční rány. Je nutné provádět světlo politovaly bříško, tyto postupy jsou prováděny několikrát v několika tahy, aby břišní svaly jsou uvolněné, ale pamatujte, že váš návrh by měl přinést pohodlí dítěte a potěšení. Stroking se provádí pouze jednou rukou, nebo spíše dlaní.

Když děláte masáž, věnujte dostatečnou pozornost oblasti pupečníku, protože na tomto místě se zvětšuje pupoční prsten a svaly jsou slabé a kvůli tomu dochází k herniím. Pohyby ruky musí odpovídat směru hodin, jsou pro dítě lehké a příjemné, takže masáž mu nepřináší nepohodlí. Pokaždé dokončete masáž snadným a přesným vytažením hernie na místo.

Věnovat pozornost tomu, zda dítě masáž přináší potěšení, nebo pláče a nechce, aby pokračoval v řízení, v takovém případě byste měli zrušit. Pokusit se dát si masáž alespoň 5 minut svého času a udělat tento postup před koupáním, před krmením nebo pokud je dítě vzhůru, vybrat libovolný vhodný okamžik, protože vaším úkolem je masáž několikrát po celý den.

Po dokončení procedury položte strouhnutí na břicho a nechte ji chvíli ležet, ale nezapomeňte, že použitý povrch musí být pevný, je vhodný pro tento měnící se stůl. Nenechávejte dítě v této poloze, i když se může obrátit. Když dítě leží na žaludku, masírujte záda a nohy.

Pokud má drobek spíše velkou kýlu, není užitečné připomenout naději na účinnost takové léčby.

Lékaři často doporučují, aby na kýlu byla obvazová bandáž, protože tato metoda léčby je považována za konzervativní terapii. Pokud lékař doporučuje používat pomůcku pro pásku, můžete si koupit speciální omítku, která je určena k fixaci pupoční kýly, je snadné ji najít v lékárně nebo v dětském obchodě.

Nepokoušejte se sami sebe uložit takovou náplast, ale spíše svěřte tuto záležitost odborníkovi, protože nejprve musí opravit výčnělek a teprve potom lepidlo lepidlo. Taková bandáž by měla být obvykle na těle dítěte po dobu 10 dní a po této době ji lékař odstraní a podívá se na velikost kýly, protože se musí snížit. Pokud k tomu nedojde, chirurg může znovu použít stejnou bandáž po dobu 10 dnů.

Chcete-li zcela vyléčit kýlu s touto metodou, musíte použít podobnou bandáž třikrát. Ale kůže dítěte se může podráždit a od obvazu dítě vždycky cítí nepohodlí, takže v naší době tato léčba není příliš populární.

Masáž a terapeutické cvičení by měly být prováděny, i když je dítě vlepeno bandážním obvazem, není takovou léčbou překážkou. Hlavní věc je, že léčba by měla probíhat teprve poté, co se umbilická rána úplně uzdravila a ne dříve. Pokud se objeví zánětlivé vyrážky na kůži v oblasti pupku, například alergická reakce na náplasti, léčba je třeba zlikvidovat.

V případech, kdy pupeční kýla trvá až tři roky s různými způsoby léčby, by rodiče měli společně s chirurgem rozhodnout o otázce chirurgického zákroku.

Co když má novorozené dítě pupeční kýlu?

Obsah článku:

Pupenická kýla je jednou z nejčastějších onemocnění kojenců. Onemocnění je diagnostikováno u každého pátého dítěte a u předčasně narozených dětí - každé třetí. Výčnělek kůže kolem pupečního prstence novorozence přináší dítěti nepříjemné pocity, rodiče velmi znepokojují, ale dobrá je velmi léčitelná.

Co způsobuje pupeční kýlu a proč je to nebezpečné?

Poskytování vitální aktivity v děloze matky plodu probíhá přes pupeční šňůru, která je okamžitě po porodu odříznuta a obvazována. Během týdne by měl pupeční kámen spadnout a pupoční kroužek se zavřít. V oblasti pupíku nejsou silné svaly, které by mohly držet vnitřní orgány jako rám, a pokud se kroužek neuzavře, rozšiřuje se peritoneum. Tato patologie je diagnostikována jako umbilická kýla.

Příčiny výskytu jsou velmi rozmanité. A podmíněně je lze rozdělit na intrauterinní a provokující onemocnění po narození.

Příčiny vzniku vrozené umbilické kýly

• Genetická predispozice. V 70% případů je patologie zděděna. Hernia, která se stará v dětství jednoho z rodičů, zvyšuje riziko vrozené nespojitosti pojivové tkáně u dítěte.
• Nedostatečné rozvinutí pojivové tkáně. U dětí s ranou nebo nízkou hmotností nemá funkce pojivové tkáně čas na normální vývoj.
• Slabost svalů. Je to anatomická vlastnost.
• Vnější faktory. Škodlivé přednosti, napětí a špatná výživa matky. Nepříznivá ekologie.

Pokud dítě má předispozici k nemoci, po narození se situace může zhoršit a některé faktory...

• Souběžné nemoci. Patologie břišní stěny, rachity.
• Problémy s trávením. Zácpa, kolika posiluje intraabdominální tlak.
• Kašel, kýchání, silný pláč.

Plívo dítěte je venku a vystupuje - co to může být?

Výčnelky se mohou objevit hned po porodu v důsledku vrozených příčin a také po nějaké době (od 1 do 3 měsíců) vyvolané vnějšími faktory se slabostí břišních svalů.

Ale vyčnívající umbilikus není vždy diagnostikován jako pupeční kýla, může to být anatomický rys struktury pupku.

Známky onemocnění převážně závisí na velikosti samotné kýly

• Malý výčnělek je v tichém stavu dítěte téměř neznatelné a ukazuje se ve chvílích napětí břicha drobků. Pláč, kýchání, sténání způsobují zvýšený intraabdominální tlak a kůže vyčnívá směrem ven. Tento proces nezpůsobuje dětem bolest a bolest.
• Velké Je stále viditelný a ve stresových okamžicích se zvyšuje ještě více. Dítě vykazuje určitou úzkost, ale ne kvůli bolestivosti, ale častému otoku, který vyvolává tento stav.
• Pincushion dochází poměrně zřídka. Těsnění výstupku, změna barvy, teplota a úzkost dítěte by měla varovat rodiče a stát se důvodem naléhavé nouzové péče. Váhat a doufat v nezávislý řešení problému v této situaci je nemožné, protože porušení je plné smrti části střeva a peritonitidy.

Jak zjistit kýlu pupku u dítěte - je to norma nebo nemoci?

Hernia u novorozence má vizuální příznaky, takže se často vyskytuje nezávisle

1. Protruzí nad ombilicus 0,5-5 centimetrů.
2. Vzhled a zvýšení velikosti pupku s napětím břicha.
3. Při otoku může dojít ke kontrakci střeva.
4. Můžete samifixujte kroužek uvnitř břišní dutiny.
5. Směr doprovázené zvukotěsnými zvuky.
6. Ve většině případů tento proces je bezbolestný.

Lékař bude schopen stanovit velikost hranice výčnělku, zvolit metody léčby a v případě potřeby v obzvláště obtížných případech poslat lékaři na konzultaci.

Komplikace onemocnění jsou vzácné, ale velmi nebezpečné pro zdraví dítěte.

• Výčnělek se stává hustým a změní barvu.
• Není možné a kategoricky zakázáno opravovat nadýmání.
• Dítě plí, je nervózní, jeho stav je bolestivý.
• Může se objevit horečka a zvracení.

Zraněná kýla je naléhavě provozována.

Jak rychle vyléčit pupeční kýlu u dítěte?

Ve většině případů nemoc přechází sama na tři, a někdy až na pět let. Včasná a správná léčba zpočátku výrazně snižuje čas a zvyšuje šance na rychlé zotavení. Léčba se nejčastěji provádí konzervativními metodami, ve výjimečných případech se uchýlí k pomoci chirurgovi.

1. Je důležité vyloučit základní faktory: upravit práci střev výběrem vhodných přípravků pro puchýře, koliky a zácpa. Je třeba zabránit nachlazení, které může vést k těžkému kašlání a kýchání.
2. Posilujte břišní svaly. K tomu je třeba neustále dělat cvičení pro děti a masáž, které se šíří na břiše.
3. Uměle držet pupku, aby se zabránilo otokům. K tomu je nutné použít obvaz, obvazy a náplasti.

Tradiční medicína proti nemoci

Populární léčba infantilní kýly je založena na její spontánní uzavření a nemá žádné vědecké zdůvodnění.

Spiknutí nepomáhají uzavírat pupečník nebo posilovat svaly. Jediná věc, která s tím může pomoci, takže je to hlad a brnění. Ale můžete to udělat sami, bez zásahu některých nepochopitelných sil. Ještě důležitější je požádat lékaře o tento postup.

Slepení měděné pyataky, fazole nemá terapeutický účinek, ale násilně omezuje nadýmání. Ale v tomto postupu existuje také nebezpečí infekce, možnost výskytu alergických reakcí.

Potřebuji operaci?

Výčnělky různých velikostí jsou dokonale přizpůsobitelné konzervativnímu léčení, ale existují případy, kdy je potřebná pomoc chirurga.

Indikace pro operaci jsou určité situace

• Porušení nebo předispozice k porušení kýly.
• Komplikace ve formě infekcí nebo prasknutí výčnělku.
• Růst výboje po šesti měsících.
• Zachování rozměrů větších než 1,5 cm ve věku dvou let.
• Umbilikální prstenec u dítěte se nedotklo až pět let.

Operace k odstranění kýly je jednoduchá, provádí podle plánu. K nouzovému chirurgickému zákroku docházelo pouze k slzám a porušením. Postup nezajišťuje otevírání břišní dutiny, při lokální nebo celkové anestezii - v závislosti na věku a stavu dítěte, zajišťuje šití vad pupku.

Masáže a gymnastika

Posílení svalů břicha hraje hlavní roli při léčbě onemocnění. To je účinně napomáháno cvičením a masáží.

Je vhodné položit dítě na žaludek před krmením. Dítě v této pozici aktivně pohybuje a trénuje svaly. Postup může být prováděn bez ohledu na věk dítěte.

Během masáže střídavé techniky zaměřené na posilování svalů, s uklidňujícím. Tahy jsou kruhové, pultové, šikmé, brnění a tření. Akupresura se také aplikuje stisknutím kolem pupku.

S růstem dítěte se gymnastika stává komplikovanějším a cvičení se přidávají, odpovídající věkové schopnosti dítěte: dřepění, plazení, otáčení, naklánění, zvedání nohou, klenutá páteř.

Prevence onemocnění

Problém s pupkem se obvykle objeví v prvním měsíci života dítěte. Riziko rozvoje patologie s oslabenými svaly v příštích měsících života dítěte je také skvělé.

Proto je nutné provést preventivní postupy

• Chcete-li to provést, vyloučte dráždivé látky, Mohou vyvolat onemocnění a posílit svaly dítěte.
• Otázky spojené s normalizací činnosti střev jsou řešeny správnou stravou. To platí pro kojence a krmení matky. Je nutné vyloučit produkty, které způsobují nadýmání, koliky. Zácpa je důležitá u dětí s umělým krmením.
• Správně vybraná směs pomůže vyřešit tento problém. Je také nutné používat léky předepsané pediatrem, které mají příznivý vliv na trávicí systém.
• Problém posilování břišních svalů je řešen preventivní masáží a věková gymnastika. Velmi efektivní plavání.